CAPÍTULO IV 4.1 PRESENTACIÓN Y ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS. En este capítulo se presenta la información recolectada en la investigación en forma de cuadros y gráficos estadísticos, además del análisis de estos resultados. Toda esta información se procesó a través de la estadística descriptiva y se organizó de acuerdo a los objetivos planteados en dicha investigación. Así mismo se tomaron en cuenta las teorías que sustenta la investigación, las cuales permitieron avanzar y relacionar la parte metodológica; así como también los objetivos de la investigación. Luego para determinar la prevalencia de la enfermedad periodontal y la higiene bucal se procedió a aplicar índices epidemiológicos IP e IHOS para luego tomar la información a través de la técnica de observación directa. Los resultados obtenidos mediante la aplicación del instrumento a la muestra de los pacientes pediátricos que acudieron al ambulatorio urbano tipo II Miranda en el periodo de septiembre- diciembre 2012; fue organizada en cuadros de frecuencia, agrupando los cuadros por dimensiones e indicadores. Simultáneamente se muestran los gráficos de diagrama de barras que comparan los ítems de cada indicador. Los resultados se presentan a continuación:
Características Epidemiológicas: La distribución de los sujetos objeto de estudio por sexo; destacándose que el mayor porcentaje está representado por el sexo femenino, con un porcentaje sesenta y uno. Mientras que el sexo masculino tiene un porcentajee de treinta y nueve porciento. (Ver gráfico N 01) Cuadro Nº 01 Sexo Masculino 42 Femenino 66 39% 61% Gráfico N 01 Distribucion de acuerdo al sexo de los pacientes del Ambulatorio Urbano Tipo II Miranda. Masculino 39% Femenino 61%. 33
Se presenta la distribución de los sujetos objeto de estudio por grupo etario destacándose que el mayor porcentaje está representado por el grupo etario de 6 a 9 años, con un porcentaje cuarenta y dos porciento respectivamente. El grupo de edad que representa el menor porcentaje es de 13 a 17 diez porciento, mientras que de 10 a 12 representa el veinte seis porciento, y para el grupo etario comprendido de 3 a5 tienee un porcentaje de veinte dos porciento. (Ver gráfico N 02) Cuadro Nº 02 Edad De 3 a 5 Años 24 De 6 a 9 Años 45 De 10 a 12 Años 28 De 13 a 17 Años 11 22% 42% 26% 10% Gráfico N 02 Distribución de acuerdo al grupo etario por edad. De 10 a 12 Años 26% De 13 a 17 Años 10% De 3 a 5 Años 22% De 6 a 9 Años 42% 34
Para sesenta y siente porciento de la población en estudio está representada por el sector Mirandita, siendo esta la procedencia de población más afluente entre los paciente. Mientras que un cinco porciento es procedente de Bejuma, siendo este un lugar de procedencia menos cantidad de infantes que acudieron a la consulta, dentro de las demás localidades se destaca que un once porciento provino de Sabaneta al igual que un once porciento del sector La Pericoca; y seis porciento del Sector 23 de Enero. (Ver gráfico N 03) Cuadro Nº 03 Procedencia Miranditaa 72 La Pericoca 12 23 de Enero 7 Sabanetaa 12 Bejuma 5 67% 11% 6% 11% 5% Gráfico N 03 Distribución de acuerdo a la procedencia de los pacientes del los pacientes del ambulatorio. Sabaneta 11% Bejuma 5% 23 de Enero 6% La Pericoca 11% Mirandita 67% 35
En los pacientes estudiados se observó que el 46% tiene como representantes a madres solteras, un porcentaje un poco menor de 28% lo representa ambos padres, y solo un 26% está representado por otros miembros familiares. (ver gráfico N 04) Cuadro Nº 04 Representante Ambos Padres 30 Solo madre. 50 Otros miembros familiares. 28 28% 46% 26% Gráfico N 04 Caracterisricas Epidemiologicas de acuerdo con quien vive el infante. Otros miembros familiares 26% ambos padres 28% Solo madre 46% 36
Higiene Bucal. Se encontró que un porcentaje alto de los pacientes estudiados se cepilla 1 sola vez al día (57%) un 41% de los pacientes se cepilla 2 veces al día y solo un 2% de los infantes se cepilla 3 veces al día. (Ver gráfico N 05) Cuadro Nº 05 Número de cepillado 1 vez al día 62 2 veces al día 44 3 veces al día 2 57% 41% 2% Gráfico N 05 Distribución de acuerdo al número de cepillado. 3 veces al día 2% 2 veces al día 41% 1 vez al día 57% 37
En lo que respecta a los momentos del día en que los pacientes aplican el cepillado tenemos que, 69% de estos se cepilla solo en la mañana, 30% de los mismos se cepilla en la tarde, y solo 1% cepillan por la noche. (Ver gráfico N 06) Cuadro Nº 06 Momentos del Cepillado. Mañana Tarde Noche 108 46 2 69% 30% 1% Gráfico N 06 Distribucion de acuerdo a los momentos del dia realizan el cepillado. 120 100 80 60 40 Mañana, 108 Tarde, 46 Noche, 2 20 0 Mañana Tarde Noche 38
En cuanto a los métodos preventivos sólo 4% de los pacientes utilizan el hilo dental, 10% enjuague bucal y 86% utilizan la pasta dental como método preventivo. (Ver gráfico N 07) Cuadro Nº 07 Utilización de Métodos Preventivos. Hilo dental 05 Enjuague Bucal 13 Pasta Dental 108 4% 10% 86% Gráfico N 07 Distribución de acuerdo a la utilización de Métodos Preventivos. 120 100 80 60 40 Metodos preventivos 20 0 Hilo dental Enjuague Bucal PastaDental 39
Según el noventa porciento de la población estudiada se muestra que no recuerda cada cuanto cambian su cepillo dental mientras que solo un diez porciento afirma cambiarlo cada tres meses. (Ver gráfico N 08) Cuadro Nº 08 Cepillado Dental. Cada 3 meses 11 No recuerda 97 10% 90% Gráfico N 08 Distribución de acuerdo al cambio del Cepillo Dental. Cada 3 meses 10% No recuerda 90% 40
En un noventa y uno porciento de la población estudiada indican no compartir su cepillo dental, sin embargo nueve porciento admitió compartir el cepillo dental con otro integrante de la familia. (Ver gráfico n 09) Cuadro Nº9 Comparte Cepillo Dental. Si No 10 98 9% 91% Gráfico N 09 Distribución de acuerdo al grupo que Comparte el Cepillo Dental. Si 9% No 91% 41
Nivel de Higiene Bucal. Como se apreciaa en el grafico la higiene bucal malo presenta un cincuenta y seis porciento, en cuanto al nivel de higiene bucal regular que posee un veinte cuatro porciento, y la higiene bucal buena se presento en un porcentaje más bajo el cual fue de veinte porciento. (Ver gráfico N 10) Cuadro Nº10 IHOS Higiene Bucal Bueno 22 Higiene Bucal Regular 26 Higiene Bucal Malo 60 20% 24% 56% Gráfico N Distribución de acuerdo a la Higiene Bucal. Higiene Bucal Malo 56% 0% Higienee Bucal Bueno 20% Higiene Bucal Regular 24% 42
Tipo de Enfermedad Periodontal. Se aprecia que para el grado 0 se observa un diecinueve porciento, el grado 1 representa el treinta y siete porciento de la población en estudio, mientras que para como para el grado 6 que representa un nueve porciento y en el mismo orden de ideas el grado 8 un cero porciento. (Ver gráfico N 11). Cuadro Nº11 Índice Periodontal de el grado 2 hay un treinta y cinco porciento, así mismo Rusell. Grado 0 Grado 1 Grado 2 Grado 6 Grado 8 20 40 38 10 0 19% 37% 35% 9% 0% Gráfico N 11 Distribución de acuerdo al Grado del Indice Periodontal de Rusell Grado 2 35% Grado 6 9% Grado 0 19% Grado8 0% Grado 1 37% 43
Se puede observar que para el tipo de enfermedad periodontal, la gingivitis leve posee un cuarenta y tres porciento, en cuanto a la gingivitis que tiene un porcentaje de cincuenta y cinco porciento, mientras tanto la periodontitis tiene un dos porciento, y la destrucción avanzada un cero porciento. (Ver gráfico N 12) Cuadro Nº12 Tipo de Enfermedad Periodontal. Gingivitis Leve 47 Gingivitis 59 Periodontitis 2 Destrucción Avanzada 0 43% 55% 2% 0% Gráfico N 12 Distribución de acuerdo al Tipo de Enfermedad Periodontal. Periodontitis 2% Destrucción Avanzada 0% Gingivitis 55% Gingivitis Leve 43% 44
4.2 ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS. Una vez realizado el estudio de los pacientes y cuantificado los resultados obtenidos se puede expresar la información de forma grafica, analizando de forma detallada cada ítem, dicho proceso permitió elaborar un análisis general de la situación de los pacientes pediátricos que asisten al ambulatorio urbano tipo dos Miranda ubicado en el municipio Miranda Edo Carabobo. Por una parte se puede interpretar que la mayoría de los pacientes pediátricos que asisten a la consulta odontológica en el centro médico antes mencionado son de sexo femenino, la cual está representada por un (61%); así mismo el grupo etario con mayor asistencia a consulta, comprenden entre las edades de 6 y 9 años, estos son niños que poseen una dentición mixta, y el cuidado de las piezas dentarias en erupción es fundamental. Según Newman, Takei y Carranza (2004) argumentan que la eliminación de la placa bacteriana será el mejor tratamiento para prevenir la aparición y el avance de la enfermedad. Por eso, una adecuada higiene bucal es primordial en los niños. En el mismo orden de ideas, en cuanto a las características epidemiológicas tenemos que la población asistente al centro médico era en su mayoría residente en el sector (Mirandita) con un porcentaje de 67%, aunque también se reciben pacientes de sectores vecinos. 45
En cuanto a la características epidemiológica de los representantes; resalta García, (2011) que los padres tienen la labor de enseñarle a sus hijos la manera de cómo deben cepillarse, ya que los niños no tienen la habilidad de cepillarse solos de forma eficiente. En tal sentido sólo una pequeña cantidad de los pacientes atendidos viven con ambos padres representando un 28% lo que permite indagar sobre la orientación que reciban en casa con respecto a la higiene bucal. Desde otro punto de vista analizando los métodos de higiene bucal de los pacientes atendidos se pudo detectar la deficiencia en cuanto al número de cepillados al día, así como en los momentos del día que realizan el cepillado. También se pudo observar en que un porcentaje representativo de la población no utiliza métodos preventivos como el hilo dental y el enjuague bucal, de igual forman obvian el cambio de cepillo de dientes dentro del tiempo prudencial. Al mismo tiempo desconocen el riesgo que implican compartir el cepillo dental con terceros. Estos son factores que predisponen al infante a padecer una patología bucal, y favorezca el avance de la mismas. Anexo a esto, los resultados arrojados por el índice de higiene oral simplificado (IHOS) se obtuvo que un grupo significativo de la población presento un nivel de higiene bucal malo representando por un 56%. Comparando dichos resultados con lo expresado por Mazzei (2004) realizado en el área de Odontopediatria II Centro de Medicina Integral Ambulatorio El Consejo. Obtuvo un IHOS de 1,16 del 68% de la población lo que indica una higiene bucal bueno. Así mismo se puede apreciar que la población del ambulatorio urbano tipo II Miranda posee un alto índice de placa bacteriana. 46
De acuerdo al índice periodontal de Russel (IP) se evidenció que más de la mitad de los pacientes atendidos alcanzaron el grado 1 de nivel de inflamación representado por un 37%. Comparando estos resultados con un estudio realizado por Polo, (2005) en la Consulta de odontopediatria. Ipasme- Valencia se apreció un índice periodontal de rusell del 40%. Con respecto a ambulatorio urbano tipo II Miranda donde se evaluó un menor porcentaje. Se pudo constatar que la prevalencia la enfermedad periodontal en el ambulatorio urbano tipo II Miranda está dada en un mayor porcentaje es la gingivitis representando un 55% de la población en estudio, con respecto a las periodontitis que obtuvo 2%. En Venezuela, se realizó estudio de (Contreras y Mota; 1998) llamado Prevalencia de la periodontitis prepuberal en niños entre 8 y 11 años. Argumentó que analizó 50 casos de niños entre 8-11 de edad, en la consulta odontológica de la Universidad Santa María, Caracas-Venezuela (Abril-Junio 1998). Y la patología periodontal mayormente hallada resulto ser la Gingivitis con 52%. La Enfermedad Periodontal, se presenta muy frecuentemente a edades tempranas, principalmente las formas de gingivitis. 47