UNIVERSIDAD VERACRUZANA UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINARIA DE CIENCIAS DE LA SALUD Y TRABAJO SOCIAL FACULTAD DE ENFERMERÍA

UNIVERSIDAD VERACRUZANA UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINARIA DE CIENCIAS DE LA SALUD Y TRABAJO SOCIAL FACULTAD DE ENFERMERÍA CONSECUENCIAS DEL ALCOHOLISMO DE LAS PERSONAS QUE ASISTEN A UN CENTRO DE REHABILITACIÓN TESIS QUE PARA OBTENER EL TITULO DE: LICENCIATURA EN ENFERMERÍA P R E S E N T A N : CASTILLO PEREZ TONY JAVIER ESCOBAR MORALES MONICA JAZMIN Director De Tesis: MCE. Rosa Armida López Avendaño Minatitlán, Ver. Julio del 2010

Índice Capítulo I Introducción 1.1 Descripción del problema 2 1.2 Planteamiento del problema 3 1.3 Marco de Referencia 3 1.4 Definición de términos 4 1.5 Objetivos 5 Capítulo II Metodología 2.1 Diseño 6 2.2 Población 6 2.3 Muestreo y muestra 6 2.4 Criterios de Inclusión 6 2.5 Material 6 2.6 Procedimiento 6 2.7 Consideraciones Éticas 7 2.8 Estratégias de análisis 7 Capitulo III Resultados 8 Conclusiones 19 Sugerencias 21 Anexos 22 Referencias 23

2 Capítulo I Introducción 1.1 Descripción del problema El alcohol es la droga psicoactiva legal y social más antigua, su forma de consumo como conducta individual, familiar o cultural es influida por creencias, hábitos y significados atribuibles a sus efectos euforizantes, afrodisíacos, relajantes, inductores del sueño y antiansiolítico. Su consumo puede presentar consecuencias peligrosas directas e indirectas que afectan al individuo, familia o sociedad; así como la productividad, economía, las condiciones laborales y de salud (Tapia, 2004). El alcoholismo está constituido como uno de los problemas de Salud Pública de importante magnitud; levanta también gran preocupación en las empresas por el prejuicio que trae a la producción (Seligmann, 2003, citado por Campa y Cruz, 2005); además de ser considerado en la actualidad una tragedia de la humanidad que ha cobrado fuerza en las últimas décadas y es uno de los problemas socio-sanitarios más severos con que se enfrentan las sociedades (Hernández, Reyes, 2004). El consumo de alcohol además de ser un problema generalizado y común. Está asociado con la violencia familiar, riñas en las calles, accidentes y muertes violentas. A su vez el alcohol entra a todo el cuerpo, los tejidos del organismo y afecta la mayoría de las funciones vitales. Desplaza a los nutrientes y produce desnutrición. Sus efectos tóxicos dañan al hígado, provocando gastritis erosiva aguda, pancreatitis y a largo plazo microcardiopatías (Morales, 2002). Así mismo trae consigo complicaciones sociales como la pérdida del hogar, la prostitución, el despido de los empleos, los accidentes viales y el contagio de enfermedades. Los alcohólicos que beben están siempre a un paso de la desgracia, se separan y se divorcian con una regularidad alarmante, sus carreras profesionales y trabajos terminan prematura y repentinamente, pierden sus hogares y el contacto con sus amigos, gastan el dinero rápidamente de lo que lo logran (Wallace, 1997, citado por Guerra, 2004). En México se reporta que el 96.5% de la población masculina y el 81.1% de la femenina, ha ingerido por lo menos una copa de alcohol en su vida, el 13.1% de hombres y 1.1% de mujeres

3 que bebieron en el último año, llegaron a la embriaguez al menos una vez al mes. En el estado de Veracruz se reporta el consumo de alcohol en uno de los cónyuges en el 80.3% de las familias. Actualmente existe una ingesta riesgosa de alcohol (cinco o más copas por ocasión) en más del 50% de los casos, donde el patrón de ingesta se caracteriza por ser explosivo con baja frecuencia de consumo, alta calidad de alcohol ingerido y episodio de embriaguez por ocasión de consumo. Se ha observado que la dependencia de alcohol es mas frecuentes en trabajadores que en la población en general (Cortaza y Alonso, 2006). Por último, todo alcohólico se siente un solitario, siente que el vivir es un esfuerzo, el trabajo y la responsabilidad un sufrimiento continuo que no puede soportar y que solo el alcohol funciona como sedante para vivir. En este mismo contexto Martí y Murcia en 1988 citan que las bebidas alcohólicas son consumidas con objeto de obtener el gratificante estado de euforia que libera inhibiciones y aumenta la sociabilidad, así como la interesante analgesia psíquica que hace desaparecer preocupaciones, tensiones y ansiedad dando lugar a una sensación de bienestar y relajación (Guerra, 2004). 1.2 Planteamiento del Problema Cuáles son las consecuencias del alcoholismo a nivel socioeconómico, laboral y de salud de las personas que asisten a un centro de rehabilitación? 1.3 Marco de referencia. El consumo de bebidas alcohólicas vulneran la salud y el bienestar no tan solo del bebedor, sino de la sociedad en su conjunto, pues presenta un elevado costo para el país, debido entre otros factores a su distribución en la mortalidad prematura resultante de las enfermedades asociadas, así como las pérdidas significativas en la productividad (CONADIC, 2001). En México existen 32, 315,760 personas entre 12 y 65 años que consumen alcohol y cerca de 13 millones más que consumieron la sustancia alguna vez en su vida. El volumen total de etanol reportado en población de 18 a 65 años fue 3.484 litros en población urbana y 7.129 litros cuando solo se refiere a varones. En los varones que viven en zonas urbanas el mayor índice de consumo se localiza en el grupo de 30-39 años, donde la población trabajadora presento un consumo de 8.339 litros de alcohol, entre mujeres el mayor consumo fue reportado por el grupo de edad de 40-49 años (Encuesta Nacional de Adicciones, 2002). En los servicios de salud laboral se la atribuye al alcohol muchos efectos negativos entre los que destaca el mayor ausentismo, incremento de las bajas laborales, mayor accidentabilidad:

4 alrededor del 25% de los accidentes laborales tienen como causa básica el alcohol, disminución del rendimiento, mayor conflictividad y entre el 15-40% de sanciones disciplinarias (Bastida, 2002). Las consecuencias que refieren haber presentado los trabajadores de una industria en Monterrey, México con respecto al consumo de bebidas alcohólicas, fue que un 44.2% presentaron cansancio, seguido por problemas físicos, disminución del rendimiento laboral con un 29.5% para cada uno y la presencia de disminución de reflejos durante la jornada laboral con un 21.7% (Reséndiz, 2004). El Instituto de Medicina Legal reporto alcoholemia positiva en el 40% de los fallecidos por homicidio, en el 30% de los suicidios, en un 27% de las muertes por accidentes de tránsito y un 25% de otros accidentes (Baste, citado por García, Hernández, 2005). En la mayoría de los pacientes alcohólicos existen conductas violentas centradas en el ámbito familiar y que en un 30% de los casos, éstas llegan a ser extremadamente agresivas; según el tipo de violencia, un 27% reconocía la existencia de abusos físicos, frente a un 90% de agresiones verbales, que incluía la violencia psicológica con un porcentaje del 40%, mientras que la prevalencia de trastornos de personalidad asociados constituía el 20% (Martín, 2002). En el área de Agramante del Municipio de Camagüey, refieren que el mayor grupo de alcohólicos manifiesta insatisfacción de todas las necesidades con un total de 34 para un 29.5%, siguiendo un grupo de 33 que aquejan insatisfacción de las necesidades fisiológicas, ocupando el 28.6%, seguido de los que tienen insatisfecha su necesidad de estima, que suman 30 para un 26%, mientras que las necesidades de autorrealización, amor, pertenencia, trascendencia y seguridad fueron las menos referidas (García, 2005). 1.4 Definición de términos: Alcoholismo. Síndrome de dependencia o adicción al alcohol etílico. (Norma Oficial Mexicana- 028-SSA2-2009, Para la prevención, tratamiento y control de las adicciones) Consecuencias del alcoholismo. Efectos o resultados adversos que se obtienen por el consumo de alcohol. Nivel socioeconómico. Estilo de vida basado en la cantidad de riqueza que se tiene, y con el cual se es colocado en un nivel de la sociedad.

5 Nivel laboral. Es la idoneidad para realizar una tarea o desempeñar un puesto de trabajo eficazmente, por poseer las calificaciones requeridas para ello. Nivel de salud. Condición de equilibrio funcional, tanto mental como físico, conducente a una integración dinámica del individuo en su ambiente natural y social. Centro de rehabilitación. Agrupaciones que apoyan al interno basados en la experiencia compartida de los miembros del grupo, para lograr la abstinencia. 1.5 Objetivos: Identificar las consecuencias del alcoholismo a nivel socioeconómico, laboral y de salud de las personas que asisten a un centro de rehabilitación.

6 Capítulo II Metodología 2.1 Tipo de estudio: Se realizó un estudio de tipo descriptivo y transversal porque se identificaron las consecuencias del alcoholismo. (Polit y Hungler, 2000). 2.2 Población: Estuvo conformado por 200 personas que acuden a un centro de rehabilitación de alcohólicos anónimos del municipio de Coatzacoalcos, Ver. 2.3 Muestreo y muestra: El muestreo fue no probabilístico y por conveniencia. El tamaño de la muestra estuvo constituido 100 por personas de ambos sexos, que acuden a un centro de rehabilitación, que aceptaron participar en el estudio. 2.4 Criterios de inclusión: Personas mayores de 15 años, conformado por 50 personas del sexo masculino y 50 personas del sexo femenino, mayores de 15 años que acuden a un centro de rehabilitación, que laboren o hayan laborado, que asisten a las reuniones y acepten colaborar. 2.5 Material: Para la recolección de la información se utilizó el instrumento Cuestionario de indicadores de diagnostico CID), que consta de 32 preguntas de opción múltiple el cual mide las consecuencias sociales, económicos, laborales y de salud que produjo el consumo de alcohol. 2.6 Procedimiento: Se aprobó el tema por el Comité de ética de la Facultad de Enfermería de la Universidad Veracruzana. Y se elaboró el oficio para poder aplicar el instrumento. Se acudió al centro de rehabilitación de alcohólicos anónimos, en el cual se le dio a conocer al representante del grupo el propósito del estudio, así mismo se entregó el oficio y el consentimiento informado. El instrumento fue aplicado por 2 estudiantes y se informó a los participantes presentes, que se les aplicaría una encuesta que debían contestar de acuerdo a sus experiencias sobre el alcoholismo y que se manejaría de forma confidencial, con un tiempo aproximado de 10 minutos para la recolección de datos, donde estuvieron presentes las autoridades de la institución.

7 Al finalizar se proceso la información para su análisis estadístico. 2.7 Consideraciones éticas: Para la realización de esta investigación se consideraron los siguientes artículos, apegándose a lo dispuesto en el reglamento de la Ley General de Salud: Art. 13: El cuál establece que la investigación que se llevará a cabo debe dar respeto a dignidad y proteger los derechos de las personas a estudiar. Art. 16: En toda investigación se protegerá la privacidad del individuo. Art. 20: Refiere que el sujeto autoriza su participación en la investigación. Art. 102: Refiere que el titular de la institución decidirá si autoriza la realización de las investigaciones que sean propuestas. Art. 115: Establece que en la investigación se desarrollarán de conformidad con un protocolo. 2.8 Estrategias de análisis: Los resultados que se obtuvieron fueron procesados en el programa de paquete estadístico SPSS (statistical package for the social ciencias) versión 9 para Windows XP, mediante las medidas de tendencia central: media, mediana, moda y desviación estándar.

8 Capítulo III Resultados A continuación se muestra el resultado del coeficiente del Alpha de Cronbach para conocer la consistencia interna del instrumento. Tabla 1 Coeficiente del Alpha de Conbach del Cuestionario de indicadores de diagnóstico Cuestionario Numero de reactivos Alpha de Cronbach CID 32 0.80 El Alpha de Cronbach para el CID se considera aceptable (Polit & Hungler, 2000). Tabla 2 Edad y sexo Edad Masculino Femenino f % 15 a 25 8 15 23 23 26 a 35 17 19 36 36 36 a 45 17 15 32 32 46 a mas 8 1 9 9 Total 50 50 100 100 Los grupos de edad que predominaron fueron las edades intermedias, de adultos y adultos jóvenes aunque es relevante que casi una cuarta parte son personas muy jóvenes.

9 Tabla 3 Ocupación Ocupación f % Empleado 37 37 Obrero 10 10 Desempleado 2 2 Estudiante/trabajador 9 9 Licenciado 16 16 Ingeniero 6 6 Otros 20 20 Total 100 100 Se puede observar que más de un tercio 37%. de los trabajadores consumidores de alcohol fueron empleados y otro tercio 32% son profesionistas. Tabla 4 Edad de inicio y escolaridad Edad inicio Escolaridad f % 15 a 25 Analfabeta 2 2 Primaria 9 9 Secundaria 24 24 Preparatoria 35 35 Universidad 10 10 Profesionista 12 12 26 a 35 Secundaria 3 3 Preparatoria 2 2 Profesionista 3 3 Total 100 100 n=100 La edad de inicio del alcoholismo fue de 15 a 25 años; en relación a la escolaridad existió predominaron los de preparatoria y los de secundaria 24%. Esto significa que el consumo inició a edades muy tempranas.

10 Tabla 5 Estado civil Estado civil f % Casado 60 60 Soltero 33 33 Unión libre 7 7 Total 100 100 La mayor parte de la muestra 60% fueron personas casadas. Tabla 6 Antecedente familiar Antecedente familiar F % Padre 85 85 Abuelo 52 52 Madre 50 50 Tíos 44 44 Abuela 22 22 Tías 17 17 Otros 9 9 Se observa que 100 personas encuestadas, 85 de ellas manifestaron haber tenido antecedente de alcoholismo por parte del padre (los encuestados marcaron más de una opción).

11 Tabla 7 Causas que originaron el consumo del alcohol Causas Femenino Masculino f f Depresión 34 22 Imitación 23 32 Inseguridad 30 17 Maltrato 23 15 Costumbre 12 21 Timidez 14 11 Desintegración Familiar 7 7 Dificultad de la relaciones 5 5 interpersonales. Divorcio 2 3 Prostitución 3 0 Despido de empleos 1 1 Perdida del hogar 1 1 n=100 Es relevante el resultado de causas como la depresión, inseguridad e imitación y maltrato en el sexo femenino; predomina la imitación y depresión en el sexo masculino destaca la respuesta costumbre, que pudiera considerarse como la existencia de consumo cotidiano en el contexto de estos individuos. (los encuestados marcaron más de una opción).

12 Tabla 8 Período sin beber para demostrar que podía controlarse Período f % Nunca 32 32 Casi nunca 18 18 Algunas veces 41 41 Frecuentemente 8 8 Siempre 1 1 Total 100 100 Estos resultados muestran un 41% de la población que algunas veces dejaron de beber para demostrar que podían controlar la ansiedad hacia el consumo de alcohol. Más de un tercio nunca deja de beber. Tabla 9 Complicaciones sociales Complicaciones sociales f % Pérdida del hogar 33 33 Despido de empleos 33 33 Prostitución 26 26 Accidentes viales 24 24 Contagio de enfermedades 20 20 Otros 13 13 Se observó que las complicaciones que más predominaron fueron pérdida del hogar y despido de empleos con igual número de porcentaje 33%, la prostitución accidentes viales y contagio de enfermedades tienen la misma relevancia. (los encuestados marcaron mas de una opción).

13 Tabla 10 Utilizó el alcohol para atenuar tensiones Frecuencia f % Nunca 7 7 Casi nunca 3 3 Algunas veces 40 40 Frecuentemente 37 37 Siempre 13 13 Total 100 100 La mitad de la muestra señaló que frecuentemente y siempre utilizan el alcohol para atenuar tensiones. Tabla 11 Accidentes de tránsito Accidentes f % Como conductor 39 39 Como peatón 20 20 Nunca 41 41 Total 100 100 Se detectó que más de un tercio 39%, estuvo comprometido en un accidente de tránsito como conductor, mientras que los que presentaron accidentes como peatón corresponde al 20%.

14 Tabla 12 Factores laborales Dificultades en el Bebió dentro de Llegó tarde al Lo sancionaron Frecuencia trabajo su área de trabajo trabajo porque se en su empleo a embriagó el día consecuencia del anterior alcoholismo f % f % f % f % Nunca 23 23 25 25 19 19 42 42 Casi nunca 13 13 13 13 23 23 18 18 Algunas veces 46 46 44 44 40 40 27 27 Frecuentemente 13 13 15 15 14 14 10 10 Siempre 5 5 3 3 4 4 3 3 Total 100 100 100 100 100 100 100 100 Las consecuencias a nivel laboral con 64% de bebedores que presentaron dificultades en el trabajo; con respecto a su área laboral se obtuvo que más de la mitad 62 % ha bebido dentro de la misma; el 58 % manifestó haber llegado tarde por efectos del consumo de alcohol el día anterior y el 42%) obtuvo una sanción en su empleo a consecuencia del alcoholismo. Tabla 13 Perdió un día de trabajo Frecuencia f % Nunca 43 43 Casi nunca 15 15 Algunas veces 30 30 Frecuentemente 9 9 Siempre 3 3 Total 100 100

15 Se observó que poco menos de la mitad 43%, menciona que nunca han perdido un día de trabajo como resultado de haberse embriagado la noche anterior, mientras que casi un tercio 30% admitió algunas veces haberlo hecho. Tabla 14 Problemas financieros Problemas financieros f % Deudas 65 65 Aporte insuficiente de 57 57 dinero Prestamos 34 34 Empeños 17 17 Otros 7 7 Hipotecas 2 2 Dos tercios 65% de los bebedores presentaron problemas financieros a causa del consumo de alcohol, siguiendo muy estrechamente los que tuvieron un aporte insuficiente de dinero e incluso el 2% manifestaron haber realizado hipotecas. (los encuestados marcaron mas de una opción). Tabla 15 Orientación por parte de alguna institución Institución f % IMSS 31 31 ISSSTE 5 5 SSA 15 15 Otros 16 16 Nunca 33 33 Total 100 100 Se observa que el 67%)de la población si recibieron información de las instituciones de salud tomando en cuenta que un (33%) nunca contó con información.

16 Tabla 16 Cuando comenzaba a beber no podía detenerse Frecuencia f % Nunca 8 8 Casi nunca 4 4 Algunas veces 36 36 Frecuentemente 33 33 Siempre 19 19 Total 100 100 Estos resultados señalan que la mayoría de bebedores encuestados 88 % notó que cuando comenzaba a beber no podía detenerse. Tabla 17 Tuvo alguna enfermedad a consecuencia del alcohol Enfermedades a f % consecuencia del alcohol Problemas hepáticos 18 18 Problemas digestivos 10 10 Problemas renales 8 8 Problemas vasculares 22 22 Otros 8 8 Nunca 34 34 Total 100 100 Como se puede observar en el cuadro, existe una prevalencia con el 34% de la población donde refieren nunca haber presentado alguna enfermedad a consecuencia del alcoholismo, mientras que el 22% lo ocupan las personas con problemas vasculares.

17 Tabla 18: Recurrió al alcohol para aliviar los síntomas de la resaca Recurrió al alcohol por f % problema s de la resaca Nunca 26 26 Casi nunca 13 13 Algunas veces 42 42 Frecuentemente 12 12 Siempre 7 7 Total 100 100 Más de la mitad de los alcohólicos 61% recurrió al alcohol para aliviar los síntomas de resaca anterior. Tabla 19 Enfermedad a consecuencia del alcohol Enfermedades f % Problemas hepáticos 18 18 Problemas digestivos 10 10 Problemas renales 8 8 Problemas vasculares 22 22 Otros 8 8 Nunca 34 34 Total 100 100 Se observa que existe una prevalencia del 58% de la muestra que refieren haber presentado alguna enfermedad a consecuencia del alcoholismo, cabe mencionar que el 22% lo ocupan personas con problemas vasculares.

18 Tabla 20 Recurrió al alcohol por sentirse solo Recurrieron al alcohol por f % sentirse solo Nunca 7 7 Casi nunca 2 2 Algunas veces 29 29 Frecuentemente 45 45 Siempre 17 17 Total 100 100 De una población de 100 personas se observa que poco menos de la mitad 45% frecuentemente ha recurrido al alcohol a causa de la soledad, mientras que el 29% solo algunas veces y el 17% siempre. Tabla 21: Consumió otra droga Droga f % Inhalantes 32 32 Marihuana 22 22 Orales 11 11 Nunca 35 35 Total 100 100 Se muestra que el 65% de los bebedores consumía en combinación con el alcohol alguna otra droga como cocaína, marihuana, inhalantes y antidepresivos.

19 Conclusiones Los resultados obtenidos en este estudio confirman que la edad de inicio del consumo de alcohol en la muestra estudiada se encuentra en el rango de quince a veinticinco años, el treinta y siete por ciento cuenta con preparatoria y el veintisiete por ciento con secundaria, como causa referida del alcoholismo existe la depresión, la imitación y el maltrato en las mujeres y en los hombres la depresión e imitación. El consumo de alcohol es similar tanto en el sexo masculino como en el femenino. En relación a la ocupación, cabe mencionar que el noventa y ocho por ciento de la muestra son trabajadores activos de los cuales, el treinta y siete por ciento son empleados de empresas gubernamentales y el veintidós por ciento cuentan con estudios profesionales. Se muestra que el sesenta por ciento de los bebedores son casados, mientras que el treinta y tres por ciento son personas solteras. Los hallazgos revelan que el ingreso económico mensual, es un factor que influye para el consumo de alcohol con el cuarenta y cinco por ciento con un ingreso económico alto, con el treinta por ciento un ingresos económicos medio. Los antecedentes familiares es un factor muy importante que predispone a que se consuma el alcohol. Así mismo los resultados muestran que el cuarenta y uno por ciento de los bebedores algunas veces contuvieron su consumo para demostrar que podían controlarse y un treinta y dos por ciento no se detuvieron. Las complicaciones que se presentan a consecuencia del alcoholismo son la pérdida del hogar, despido de empleos y prostitución. El cuarenta por ciento comenta que ingería alcohol para atenuar sus tensiones, estrechamente relacionado con el cuarenta y siete por ciento los que frecuentemente presentaban discusiones con familiares o amigos después de ingerir alcohol y algunas veces terminando en riñas con un treinta y dos por ciento. En relación a los bebedores se obtuvo que los que mas estuvieron comprometidos en accidentes de transito fueron los conductores con un treinta y nueve por ciento. El sesenta y cuatro por ciento tuvo dificultades en el trabajo a causa del alcohol, además de que el sesenta y dos por ciento reconocieron haber bebido dentro de su

20 área de trabajo, manifestando haber llegado tarde a su trabajo al día siguiente con un cincuenta y ocho por ciento y con el cuarenta por ciento acepto ser sancionado y como consecuencia perdida de un día de trabajo con el cuarenta y dos por ciento, relacionándose el fracaso laboral con un setenta y nueve por ciento. El sesenta y nuevo por ciento estuvo conciente de que era mayor su egreso económico que el ingreso, debido al consumo de alcohol. El sesenta y siete por ciento de los bebedores, recibieron información acerca del alcoholismo por parte de alguna institución de salud, educativa y religiosa. El ochenta y ocho por ciento notaron que cuando comenzaban a beber no podían detenerse, teniendo como consecuencia perdida de la memoria de lo que hicieron el día anterior con un cincuenta y cinco por ciento. El sesenta y uno por ciento de los bebedores aceptaron haber recurrido al alcohol para aliviar los síntomas de la resaca. El cincuenta y ocho por ciento de la muestra menciono que presentaron problemas de salud a consecuencia del alcoholismo como hepático, digestivo, renal y vascular. El noventa y uno por ciento consumió alcohol a consecuencia de la soledad y de igual manera con el sesenta y cinco por ciento lo combinaba con otras drogas como cocaína, marihuana, inhalantes y antidepresivos.

21 Recomendaciones Realizar un estudio utilizando otras variables y confrontarlas para conocer la situación del consumo de alcohol en hombres y mujeres. Conocer la prevalencia del alcoholismo en zonas rurales y urbanas. Implementar otros estudios para valuar las consecuencias del consumo de alcohol en la familia. Dar a conocer los resultados del estudio al Centro de Rehabilitación.

22 Apéndices Consentimiento informado Al firmar este documento doy mi consentimiento para participar en esta investigación que tiene como finalidad conocer las consecuencias del alcoholismo a nivel socioeconómico, laboral y de salud de en un centro de rehabilitación residentes del municipio de Coatzacoalcos. Estoy conciente que el conocimiento que se obtenga puede ser de importancia para mejorar conocer la percepción que tienen los individuos sobre las consecuencias que les produjo el consumo de alcohol. Mi participación va a consistir en responder un cuestionario sobre datos personales, factores sociales, económicos, laborales y de salud. Entiendo que los alumnos de la Universidad Veracruzana desarrollan este trabajo como parte del programa de tesis y que no corro ningún peligro, que mi participación es voluntaria y puedo salir de la investigación cuando lo desee. También estoy conciente que se respetara mi privacidad y mis derechos y que la información que brinde será confidencial. Firma del entrevistado Firma del entrevistador Minatitlán, Veracruz. México

23 REFERENCIAS 1.- Bastida, N. (2002). Problemas laborales asociados al consumo de alcohol. 2 de mayo del 2007, de http://www.intviolence_injury_preventionviolenceworld_pdf 2.- Borges, G., et al (1999). ). Consumo de bebidas alcohólicas en pacientes de los servicios de urgencias de la ciudad de Pachuca, Hidalgo. Consultado en Octubre, 17, 2006 http://www2.eerp.usp.br/resmad/artigos.asp 3.-CONACID (Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA22009). Para la prevención, tratamiento y control de las adicciones. Consultado en 20 de enero del 2009, de http://www.conacid.salud.gob.mx/pprg/nom028-ssa2-2009.pdf 4.- Guerra López V. A (2001). La violencia intrafamiliar como consecuencia del consumo de alcohol en trabajadores. Consultado Octubre, 17, 2006 en http://www.ujaen.es/huesped/rae 5.- Martín Centeno, et al (2000). Conductas violentas y trastornos de la personalidad en pacientes alcohólicos. Recuperado el 5 mayo del 2007, de http://www.psiquiatria.com.es/alcohol2.pdf 6.- Morales, J. (2002). Prevalencia de consumo riesgoso y dañino de alcohol en derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social. Consultado en Octubre, 4, 2006 en www.insp.mx/salud/index.html 7.- Seligmann, Silva E. (2005). Consumo de alcohol en Trabajadores de una Industria en Monterrey, México. Consultado en Septiembre, 29, 2006 en http://www.eerp.usp.br/rlae.

24 8.- Tadeo da Silva C., (2007). Hipertensión arterial y alcoholismo en trabajadores de una refinería de petróleo. Consultado en 24 de abril del 2007, de http://www2.eerp.usp.br/resmad/artigos.asp 9.- Tapia, C. (2004). Las adicciones como dimensión, impacto y perspectivas. Consultado en Septiembre, 20, 2006 en http://www.eerp.usp.br/rlae. 10.- Wallage, J. (2004). El alcoholismo como enfermedad. Consultado en Octubre, 8, 2006 en http://www.ujaen.es/huesped/rae.

25 UNIVERSIDAD VERACRUZANA FACULTAD DE ENFERMERÍA CAMPUS MINATITLÁN C. REPRESENTANTE DEL CENTRO DE REHABILITACIÓN DE ALCOHÓLICOS ANÓNIMOS COATZACOALCOS, VER. P R E S E N T E.- Por medio del presente solicito a usted la autorización para que los alumnos de Licenciatura en Enfermería: Mónica Jazmín Escobar Morales y Tony Javier Castillo Pérez aplique un cuestionario para el muestreo del trabajo de investigación denominado Consecuencias del alcoholismo a nivel socioeconómico, laboral y de salud de un centro de rehabilitación, como parte del producto de aprendizaje que deben realizar en la Experiencia Educativa Experiencia Recepcional, cuya titular es la Lic. Enf. Emma Amaro. Sin otro particular reciba un cordial saludo. A T E N T A M E N T E LIS DE VERACRUZ; ARTE, CIENCIA, LUZ Minatitlán, Ver. MDU. MORAIMA KATTZ RAMIREZ DIRECTORA

26 UNIVERSIDAD VERACRUZANA FACULTAD DE ENFERMERÍA CAMPUS MINATITLÁN INSTRUCCIONES: Lea detenidamente cada una de las siguientes preguntas y conteste cada uno de ellas, marcando (X ó ) la respuesta que considere sea la más adecuada para su caso. La información que se obtenga será totalmente confidencial. Recuerde que no existen respuestas verdaderas o falsas, buenas o malas; todas las respuestas son muy importantes. I. DATOS PERSONALES: Edad: años Sexo: Femenino Masculino Ocupación: Empleado: Obrero: Desempleado: Estudiante/Trabajador: Licenciado: Ingeniero: Otros: Estado Civil: Casado: Soltero: Viudo Unión Libre Escolaridad: Analfabeta: Primaria: Secundaria: Preparatoria: Universidad: Profesional: Ingreso económico mensual aproximado: 1.- A qué edad inició con las bebidas alcohólicas? 15 a 25 26 a 35 36 a 45 46 a más 2.- Número de integrantes de la familia? 0 a 2 3 a 5 6 a 8 9 a más 3.- Tiene algún antecedente familiar de alcoholismo? Padre Madre Abuelo Abuela Tíos Tías Otros

27 II. FACTORES SOCIALES: 4.- Cuáles fueron las causas que originaron el consumo del alcohol? Maltrato Depresión Timidez Imitación Inseguridad Costumbres Dif. Rel. Interpersonales Desintegración familiar Divorcio Pérdida del hogar Despido del empleo Prostitución Otros 5.- Alguna vez estuvo en un periodo sin beber para demostrar que usted podía controlarse? 6.- Cuáles fueron las complicaciones sociales del alcoholismo? Pérdida del hogar Prostitución Despido de empleos Accidentes viales Contagio de enfermedades 7.- En algún momento utilizó el alcohol para atenuar tensiones? 8.- Existieron discusiones con familiares o amigos después de beber? 9.- Alteró el orden público (riñas) con familiares o amigos después de beber? 10.- Tuvo problemas con la justicia por manejar en estado de embriaguez? 11.- Estuvo alguna vez comprometido en algún accidente de tránsito como conductor o peatón? Como conductor Como peatón 12.- En algún momento estuvo comprometido en accidentes en el hogar? III. FACTORES LABORALES: 13.- Tuvo alguna vez dificultad en el trabajo relacionado con la bebida? 14.- Reconoce haber bebido dentro de su área de trabajo? 15.- Usted llego tarde al trabajo porque estuvo embriagado el día anterior?

28 16.- Lo sancionaron en su empleo a consecuencia del alcoholismo? 17.- Perdió un día de trabajo como resultado de haberse embriagado el día anterior? 18.- Perdió alguna vez su empleo debido de la bebida? 19.- Alguna vez ocasionó un accidente laboral producto del estado de embriaguez? 20.- Cuantos fracasos laborales tuvo a causa de la bebida (número de veces)? 0 a 2 3 a 5 6 a 8 9 a más IV. FACTORES ECONOMICOS: 21.- Notó que gastó más dinero debido a las bebidas alcohólicas? 22.- Existieron problemas financieros a causa del consumo de alcohol? Aporte inf. Dinero en hogar Deudas Préstamos Empeños Hipotecas Otros V. FACTORES DE SALUD: 23.- Recibió alguna orientación sobre el alcoholismo de parte de alguna institución médica? IMSS ISSSTE SSA PEMEX OTROS 24.- Notó que cuando comenzaba a beber no podía detenerse? 25.- Le ocurrió que después de beber no recordó lo que hizo el día anterior? 26.- Después de beber notó que sus manos le temblaban a la mañana siguiente? 27.- Recurrió usted al alcohol para aliviar los síntomas de la resaca? 28.- Presentó alucinaciones debido al exceso del consumo de alcohol?

29 29.- Tuvo alguna enfermedad a consecuencia del alcohol? Hepatitis Cirrosis hepática Ulceras Hipertensión Problemas del corazón Problemas renales Otros 30.- Recibió alguna vez tratamiento médico a consecuencia del alcoholismo? 31.- En algún momento de su vida recurrió al alcohol por sentirse solo? 32.- Consumió aparte del alcohol alguna otra droga? Cocaína Marihuana Anfetaminas Resistol Thiner Otros