C. N. DE EPIDEMIOLOGÍA Informe Semanal de Vigilancia 24 de enero de 207 ÍNDICE Semanas Informe Semanal relativo a las Enfermedades de Declaración Obligatoria, con datos provisionales. 52/206 Información de la enfermedad meningocócica. 3/207 Plan Nacional de Eliminación del Sarampión y Rubéola.. 3/207 Vigilancia de la gripe en España. Temporada 206207 2/207
Situación de las Enfermedades de Declaración Obligatoria en la semana 52 que terminó el 0/0/207 ENFERMEDADES CASOS DECLARADOS Sem. 52 ACUMULACIÓN DE CASOS MEDIANA 205 20 ÍNDICE EPIDÉMICO () 206 205 206 205 Sem. 52 Acum. C. Sem. 52 Acum. C. CÁLCULO ESPECIAL (2) Fiebre Tifoidea y Paratifoidea 0 53 63 0 64 0,28 Hepatitis A 34 7 85 586 0 63 3,40,35 Shigelosis 3 2 30 337 2 256,50,2 Triquinosis 0 0 7 4 0 24 0,00 Enfermedades de transmisión alimentaria Hepatitis B 5 9 628 657 0 692 0,50 0,9 Enfermedades de transmisión parenteral Gripe 29.47 4.247 554.052 726.839 9.587 587.892 3,07 0,94 Legionelosis 8 40.004.309 2.040,50 0,97 Tuberculosis respiratoria 32 40 3.039 3.503 40 3.787 0,80 0,80 Tuberculosis, meningitis 0 0 46 50 0 64 0,64 Tuberculosis, otras 8 7 679 90 5 90 0,53 0,75 Enfermedades de transmisión respiratoria Paludismo 4 7 65 58 7 576 0,57,07 Enfermedades de transmisión vectorial Brucelosis 0 0 45 49 0 85 0,56 Tularemia 0 0 3 30 0 2 0,36 Enfermedades de transmisión zoonótica Enfermedad Meningocócica 4 7 276 299 0 38,40 0,87 Parotiditis 24 44 4.827 3.740 74 4.65,68,05 Rubéola (excluye rubéola congénita) 0 0 9 0 0 2 0,28 Sarampión 0 37 37 0 7 0,00 0,32 Tétanos (excluye tétanos neonatal) 0 0 0 7 0 0 0,6 Tos ferina 9 88 4.892 8.425 27 3.333 0,70,47 Varicela.284 3.45 43.640 76.28 2.335 46.84 0,55 0,98 Enfermedades prevenibles por vacunación Infección Gonocócica 26 68 3.468 4.763 50 3.35 0,52,05 Sífilis (excluye sífilis congénita) 38 43 2.586 3.669 46 3.64 0,83 0,7 Infecciones de transmisión sexual Hepatitis víricas, otras 7 2 49 497 6 670,7 0,73 No agrupada COMENTARIO GENERAL Durante la presente semana las siguientes rúbricas han presentado: * Un I.E. semanal superior o igual a,25: Hepatitis A (3.40), Shigelosis (.50), Gripe (3.07), Legionelosis (.50), Enfermedad Meningocócica (.40), Parotiditis (.68) * Un I.E. acumulado superior o igual a,25: Hepatitis A (.35), Tos ferina (.47) * Las restantes rúbricas han presentado una incidencia normal () Índice epidémico para una enfermedad dada es la razón entre los casos presentados en la semana correspondiente ( o los casos acumulados hasta dicha semana si se trata de I.E. acumulado) y los casos que se esperan o prevén (mediana del quinquenio anterior) para la misma semana. Si el valor del índice se encuentra entre 0,76 y,24 la incidencia se considera normal, si es menor o igual a 0,75 incidencia baja, si es mayor o igual a,25 incidencia alta. (2) Cálculo especial: En enfermedades de baja incidencia (<50 casos anuales en España) no se usa el índice epidémico. El cálculo especial para estas enfermedades es el promedio de los casos notificados en los 5 años anteriores en la semana actual, las 2 semanas precedentes y las dos Fuente: Red Fuente: Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Elaboración: Centro Nacional de, ISCIII Enfermedades vigiladas en las que es excepcional la declaración de algún caso: Botulismo, Cólera, Difteria, Encefalitis Transmitida por Garrapatas, Fiebre Amarilla, Fiebre de Ébola, Lepra, Peste, Poliomielitis, Rabia, Rubéola congénita, Sífilis congénita, Tétanos neonatal Excepcionalmente se han declarado casos en la semana 52/206 en curso: NO 2
Estado de las Enfermedades de Declaración Obligatoria por CCAA en la semana 52/206 Andalucía Aragón Asturias Baleares Canarias Cantabria Castilla La Mancha Castilla y León Cataluña Ceuta España Comunidad Valenciana Extremadura Galicia Madrid Melilla Murcia Navarra País Vasco ENFERMEDADES CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS Botulismo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Cólera 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Fiebre Tifoidea y Paratifoidea 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hepatitis A 0 0 0 0 2 2 2 2 0 0 5 2 0 6 0 2 0 0 34 Shigelosis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 3 Triquinosis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hepatitis B 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 5 Gripe 4.78.442 3.982 69.360 883.307 3.549 0 26.642 0.883 3.9 33 269.543 2.6 422 29.47 Legionelosis 0 0 0 0 2 0 8 0 0 3 0 0 0 0 8 Lepra 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tuberculosis respiratoria 4 3 0 0 3 4 4 0 6 0 5 0 0 0 0 32 Tuberculosis, meningitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tuberculosis, otras 2 2 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 8 Fiebre Amarilla 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Paludismo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 4 Brucelosis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Peste 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Rabia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tularemia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Difteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Enfermedad Meningocócica 2 0 0 0 0 0 0 0 4 0 2 0 0 3 0 0 0 3 0 4 Parotiditis 3 3 4 2 5 3 34 6 2 2 0 2 3 3 0 24 Poliomielitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Rubéola (excluye rubéola congénita) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Rubéola congénita 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sarampión 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tétanos (excluye tétanos neonatal) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tétanos neonatal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tos ferina 0 0 0 4 0 4 2 0 2 0 0 2 4 0 9 Varicela 286 5 45 45 35 2 64 25 0 0 94 0 53 3 0 45 92 4.284 Infección Gonocócica 3 3 0 2 0 0 0 4 5 5 0 0 0 0 0 26 Sífilis (excluye sífilis congénita) 5 0 3 2 0 0 4 3 2 0 0 0 2 2 38 Sífilis congénita 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hepatitis víricas, otras 2 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 Rioja (La) TOTAL 3
Nº ncasos Centro Nacional de ENFERMEDAD MENINGOCÓCICA. Temporada 206207. Semanas 4/206 a 03/207 *Datos provisionales Datos desagregados por CCAA. CCAA Enf. meningocócica Casos* Tasas** Casos confirmados Defunciones Letalidad (%) Andalucía 0,3 0 0 Aragón 0 0 0 0 0 Asturias 4 0,38 2 25 Baleares 0,09 0 0 Canarias 2 0,09 2 5 Cantabria 0 0 0 0 0 Castilla La Mancha 6 0,29 3 0 0 Castilla y León 3 0,2 3 0 0 Cataluña 0 0 0 0 0 C. Valenciana 3 0,06 3 2 66,7 Extremadura 2 0,8 0 0 0 Galicia 0 0 0 0 0 Madrid 0,7 0 9, Murcia 0,07 00 Navarra 3 0,47 3 0 0 P. Vasco 6 0,28 5 0 0 La Rioja 0,32 0 0 Ceuta 0 0 0 0 0 Melilla 0 0 0 0 0 Total nacional 54 0,2 45 6, *Casos acumulados: suma de casos confirmados, probables y sospechosos. ** Tasas de incidencia acumulada de periodo por 00.000 habitantes 20 Vigilancia de Enf. meningocócica, semanas 4/206 a 3/207 Corredor Endémico 2 Vigilancia de Enf. meningocócica,semanas 4/206 a 3/207 Tasas de incidencia acumulada por grupos de edad y sexo 5.5 0 5 0 4 45 49 5 9 3 7 2 25 29 33 37 40 206 207 Semanas.5 0 < año 4 años 59 años 04 años 59 años 2024 años 2534 años 3544 años 4554 años 5564 años 6574 años 7584 años >84 años Nº ncasos observados 206207 ncasos esperados LICS 95% LICI 95% Fuente: Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO) Sexo Hombre Fuente: Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO) Mujer Corredor endémico para la temporada 206/7 Tasas de incidencia por sexo y edad 4
Distribución por resultado microbiológico Resultado 206/7 205/6 microbiológico Casos Tasas Defunciones Letalidad Casos Tasas Defunciones Letalidad Sg A 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 Sg B 7 0,04 0 0,00 39 0,08 5 2,8 Sg C 7 0,02 3 42,9 4 0,0 25 Sg W 3 0,0 2 66,7 7 0,02 0 0,00 Sg Y 0,00 0 0,00 0,00 0 0,00 No tipables 0 0,00 0 0,00 5 0,0 0 0,00 Otros serogrupos 6 0,0 0 0,00 3 0,0 33,3 Serogrupo desconocido 0,02 9, 4 0,0 2 50 Total confirmados 45 0,0 6 3,3 63 0,4 9 4,3 Total sospechosos 9 0,02 0 0,00 0,02 9, Total 54 0,2 6, 74 0,6 0 3,5 *Datos de la temporada anterior acumulados hasta la misma semana epidemiológica SEROGRUPO B. Datos desagregados por CCAA. SEROGRUPO B Temporada 6/7 Temporada 5/6 CCAA Casos Tasas Defunciones Letalidad Casos Tasas Defunciones Letalidad Andalucía 9 0, 0 0 8 0,0 2 25 Aragón 0 0 0 0 0,08 0 0 Asturias 0,0 0 0 2 0,9 0 0 Baleares 0,09 0 0 0,09 0 0 Canarias 0 0 0 0 0,05 0 0 Cantabria 0 0 0 0 0 0 0 0 Castilla La Mancha 2 0,0 0 0 0,05 0 0 Castilla y León 0 0 0 0 0,04 0 0 Cataluña 0 0 0 0 0 0 0 0 C. Valenciana 0 0 0 0 2 0,04 0 0 Extremadura 0 0 0 0 2 0,8 0 0 Galicia 0 0 0 0 5 0,8 2 40 Madrid 0 0 0 0 6 0,09 6,7 Murcia 0 0 0 0 3 0,20 0 0 Navarra 0 0 0 0 3 0,47 0 0 P.Vasco 3 0,4 0 0 3 0,4 0 0 La Rioja 0,32 0 0 0 0 0 0 Ceuta 0 0 0 0 0 0 0 0 Melilla 0 0 0 0 0 0 0 0 Total 7 0,04 0 0 39 0,08 5 2,8 5
Razón (escala log.) Razón (escala log.) Centro Nacional de SEROGRUPO C. Datos desagregados por CCAA. SEROGRUPO C Temporada 6/7 Temporada 5/6 CCAA Casos Tasas Defunciones Letalidad Casos Tasas Defunciones Letalidad Andalucía 0 0 0 0 0 0 0 0 Aragón 0 0 0 0 0 0 0 0 Asturias 0, 00 0 0 0 0 Baleares 0 0 0 0 0 0 0 0 Canarias 0 0 0 0 0 0 0 0 Cantabria 0 0 0 0 0 0 0 0 Castilla La Mancha 0 0 0 0 0 0 0 0 Castilla y León 0 0 0 0 0 0 0 0 Cataluña 0 0 0 0 0 0 0 0 C. Valenciana 0,02 00 0,02 0 0 Extremadura 0 0 0 0 0 0 0 0 Galicia 0 0 0 0 0,04 0 0 Madrid 3 0,05 33,3 0 0 0 0 Murcia 0 0 0 0 0 0 0 0 Navarra 0,6 0 0 0 0 0 0 P.Vasco 0,05 0 0 2 0,09 50 La Rioja 0 0 0 0 0 0 0 0 Ceuta 0 0 0 0 0 0 0 0 Melilla 0 0 0 0 0 0 0 0 Total nacional 7 0,02 3 42,9 4 0,0 25 Vigilancia de Enf. meningocócica Serogrupo B, semanas 4/206 a 3/207 Razón de incidencia 8 4 2.5. 8 4 2.5. Vigilancia de Enf. meningocócica Serogrupo C, semanas 4/206 a 3/207 Razón de incidencia 4 45 49 5 9 3 7 2 25 29 33 37 40 206 207 Semanas 4 45 49 5 9 3 7 2 25 29 33 37 40 206 207 Semanas IC 95%/Razón Fuente: Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO) Razón Obs./Esp. IC 95%/Razón Fuente: Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO) Razón Obs./Esp. 6
7 Centro Nacional de CLASIFICACIÓN DE LOS CASOS SOSPECHOSOS DE SARAMPIÓN Casos acumulados desde 0/0/207 hasta 22/0/207 (Semana 3) CC.AA Casos notificados () En Investigación Casos Confirmados Casos descartados (5) Total Total Autóct. (2) Importado (3) Relacionado importación (4) Desconoc Total Rubéola Casos Vacunales Otro Diagnóstico (6) Sin Diagnosticar Total ANDALUCIA ARAGÓN ASTURIAS BALEARES CANARIAS CANTABRIA C. LA MANCHA CASTILLA Y LEÓN CATALUÑA C. VALENCIANA EXTREMADURA GALICIA MADRID MURCIA NAVARRA PAIS VASCO RIOJA CEUTA MELILLA TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Otros diagnósticos: Identificación de otros virus diferentes de Rubéola: Sd. Kawasaki, Infección por estreptococo, Enfermedad manopieboca, Probable reacción alérgica, mononucleosis infecciosa, Roseola infantil por VHH7, Eritema infeccioso, Pustulosis exantemática aguda generalizada, PARVOVIRUS B9 +, V.Epstein Barr, infección por adenovirus, Cuadro febril, Sd. GianottiCrosti + eccema del pañal, Escarlatina Centro Nacional de. Instituto de Salud Carlos III. Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Protocolo de Vigilancia del Sarampión. Protocolos de enfermedades de declaración obligatoria. Madrid, 203 http://www.isciii.es/isciii/es/contenidos/fdservicioscientificotecnicos/fdvigilanciasalertas/fdprocedimientos/protocolos_renaveciber.pdf CLASIFICACIÓN DE LOS CASOS SOSPECHOSOS DE RUBÉOLA Casos acumulados desde 0/0/207 hasta 22/0/207 (Semana 3) CC.AA Casos notificados En Investigación Casos Confirmados Casos Descartados Total Total Clínica Laboratorio Vínculo Total Sarampión Casos Vacunales Otro Diagnóstico Sin Diagnosticar Total ANDALUCIA ARAGÓN ASTURIAS BALEARES CANARIAS CANTABRIA CASTILLALA MANCHA CASTILLA Y LEÓN CATALUÑA C. VALENCIANA EXTREMADURA GALICIA MADRID MURCIA NAVARRA PAIS VASCO RIOJA CEUTA MELILLA TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Centro Nacional de. Instituto de Salud Carlos III. Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Protocolo de Vigilancia de Rubéola. Protocolos de enfermedades de declaración obligatoria. Madrid, 203 http://www.isciii.es/isciii/es/contenidos/fdservicioscientificotecnicos/fdvigilanciasalertas/fdprocedimientos/protocolos_renaveciber.pdf
Informe semanal de Vigilancia de la Gripe en España. Temporada 2067. Semana 02/207 (del 9 al 5 de enero de 207) http://vgripe.isciii.es/gripe Sistema de Vigilancia de la Gripe en España Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica Área de Vigilancia de la Salud Pública. Centro Nacional de En la semana 02/207 la tasa global de incidencia de gripe asciende a 220,5 casos por 00.000 habitantes, manteniéndose la fase de ascenso de la onda epidémica de gripe de la temporada 2067. Desde el inicio de la temporada, se observa una circulación mayoritaria de virus A (99%) con un predominio casi absoluto de A(H3N2) entre los subtipados (99%). De las 504 muestras centinela enviadas esta semana para confirmación virológica, 90 (38%) han sido positivas para el virus de la gripe. La tasa de detección de virus respiratorio sinciatial es del 20%, tercera semana consecutiva de descenso respecto a la semana previa, tras haber mantenido un incremento continuado hasta la semana 5/206. Se han notificado 25 brotes de gripe en siete CCAA, 9 en residencias geriátricas y seis en instituciones sanitarias. En todos se identifica virus A (00% de A(H3N2), entre los subtipados) Desde el inicio de la temporada 2067 se han notificado 837 casos graves hospitalizados confirmados de gripe (CGHCG) en 7 CCAA. En 83 pacientes (99%) se identificó el virus de la gripe A. Prácticamente todos los virus A subtipados (99,5%) son A(H3N2). Se han registrado 03 defunciones confirmadas, asociándose todas ellas a virus A [55 A(H3N2) y 48 A no subtipado] Se detecta un exceso de mortalidad por todas las casusas desde la semana 0/207, que se concentra casi exclusivamente en los mayores de 64 años. La actividad gripal en la zona templada del hemisferio norte continúa incrementándose, con numerosos países, especialmente en Europa y Este de Asia, por encima ya de su umbral basal establecido, temprano en comparación con temporadas previas. A nivel mundial, A(H3N2) es el virus predominante. La actividad gripal en Europa en la semana 0/207 permanece alta, con 0 países señalando una intensidad alta o muy alta. La tasa de detección gripal en muestras centinela continúa siendo del 50% (por encima del 0% desde la semana 46/206) y el 99% de los virus subtipados corresponde a A(H3N2). Coincidiendo con el inicio de la onda epidémica, se publicó un informe de situación sobre la evolución de la actividad gripal en la temporada 2067, actualizado a semana 50/206. Más información puede consultarse aquí Tasa de incidencia semanal de gripe y número de detecciones virales. Sistema centinela Evolución de la incidencia de la gripe por grupos de edad. Sistema centinela 8
Detecciones centinela de virus de la gripe por tipo/subtipo de virus. Sistema centinela Caracterizaciones genéticas de detecciones de virus de la gripe Tasa de detección de virus de la gripe y VRS (%) Detecciones virales en casos graves hospitalizados confirmados de gripe por grupo de edad 9