ÍNDICE LA PROBLEMÁTICA JURÍDICA DEL RÉGIMEN OBLIGATORIO DEL SEGURO SOCIAL. Antecedentes de la nueva ley del de Seguro Social. Introducción... 1 I. Situación de los seguros de invalidez, vejez, cesantía en edad avanzada y muerte... 1 II. Situación del seguro de riesgos de trabajo... 4 III Situación del seguro de enfermedades y maternidad... 5 IV. Situación del seguro de guarderías... 6 V. Situación de las prestaciones sociales... 7 VI. Expedición de la NLSS y sus Reformas... 7 A) Ubicación del Seguro Social dentro del contexto de la seguridad social... 9 B) El Seguro Social como servicio público... 11 C) Régimen obligatorio del Seguro Social... 13 II. RÉGIMEN OBLIGATORIO DEL SEGURO SOCIAL Introducción... 15 Sujetos de aseguramiento en el régimen obligatorio... 15 Trabajadores... 16 Socios de sociedades cooperativas... 36 Personas que determine el Ejecutivo Federal a través del decreto respectivo... 40 Personas con derechos adquiridos al entrar en vigor la NLSS... 41 Sujetos de aseguramiento voluntario al régimen obligatorio... 42 Trabajadores en industrias familiares... 42 Trabajadores independientes... 44 Trabajadores domésticos... 45 Ejidatarios, comuneros, colonos y pequeños propietarios... 45 Patrones personas físicas con trabajadores asegurados a su servicio... 46 Trabajadores al servicio del Estado no asegurados... 46 III. OBLIGACIONES DE LOS PATRONES EN MATERIA DE SEGURO SOCIAL Introducción... 49 Efectuar registros y dar avisos... 50 Llevar registros contables... 71 Determinar y enterar cuotas... 72
Proporcionar elementos y datos... 74 Permitir visitas domiciliarias... 77 Dictaminar estados financieros... 78 IV. BASES DE COTIZACIÓN El salario base de cotización... 85 Elementos integrantes del salario base de cotización al IMSS... 87 Elementos no integrantes del salario base de cotización al IMSS... 102 Forma de determinación del salario base de cotización al IMSS... 118 Cuotas en caso de contratación colectiva... 131 V. SEGURO DE INVALIDEZ Y VIDA Seguro de invalidez I. Contingencia protegida... 133 II. Prestaciones que comprende... 136 El seguro de vida I. Contingencia protegida... 154 II. Prestaciones que comprende... 154 Pensiones... 156 a) Pensión de viudez... 158 b) Pensión de orfandad... 161 c) Pensión para ascendientes... 163 d) Ayuda asistencial... 164 e) Asistencia médica... 164 Sección C a) Semanas de espera... 165 b) Derecho al disfrute de dos o más pensiones... 165. c) Traslado de domicilio del pensionado al extranjero... 166 d) Préstamos sobre pensiones... 168 e) Incremento de las pensiones... 168 f) Régimen financiero... 168 g) Capitales constitutivos... 170 h) Conservación de derechos... 171 i) Reconocimiento de derechos... 172 j) Aplicabilidad de la LSS de 1973... 172 VI.. SEGURO DE RETIRO, CESANTIA EN EDAD AVANZADA Y VEJEZ Seguro de cesantía en edad avanzada I. Contingencia protegida... 177 II. Prestaciones que comprende... 179 a) Pensión... 179 b) Asignaciones familiares... 192
c) Ayuda asistencial... 193 d) Asistencia médica... 193 El seguro de vejez I. Contingencia protegida... 194 II. Prestaciones que comprende... 195 a) Pensión... 195 b) Otras prestaciones... 197 Sección C El seguro de retiro... 198 Sección D Reglas comunes a los seguros de cesantía en edad avanzada y vejez a) Incompatibilidad de pensiones... 198 b) Reincorporación al trabajo de un pensionado... 198 c) Traslado del domicilio del pensionado al extranjero... 199 d) Préstamos sobre pensiones... 200 e) Régimen financiero... 202 f) Capitales constitutivos... 203 g) Conservación y reconocimiento de derechos... 203 h) Ayuda para gastos de matrimonio... 205 i) Ayuda al desempleado... 205 j) Aplicabilidad de la LSS de 1973... 209 Sección E Principios generales relativos a la cuenta individual y las Afores 1. Introducción... 209 II. La cuenta individual en cuanto tal... 209 a) Definición... 209 b) Subcuentas... 209 c) Disposición de recursos... 212 d) Beneficiarios... 213 e) Regulación de la cuenta individual... 214 III. Obligaciones de los patrones en relación con la cuenta individual a) Solicitar datos del trabajador... 214 b) Enterar cuotas... 215 c) Entregar relación de aportaciones a los trabajadores... 215 IV. Derechos y obligaciones de los trabajadores en relación con la cuenta individual a) Contar con una cuenta individual... 215 b) Elegir Afore... 216 c) Efectuar traspasos de recursos... 216 d) Ser auxiliado por la Afore en la contratación de la renta vitalicia y el seguro de sobre vivencia... 217 e) Derecho a disfrutar del plan de pensiones patronal y de las pensiones del IMSS... 217 f) Denunciar irregularidades y/o incumplimientos... 220
V. Las Afores y su regulación a) Recaudación de cuotas del seguro de retiro, cesantía en edad avanzada y vejez... 224 b) Las Afores... 225 c) Individualización... 226 d) Inversión de los recursos... 226 e) Envío de estados de cuenta... 227 f) Prohibición de retener pensiones... 227 g) Regulación general de las Afores... 227 h) Disolución de las Afores y Siefores... 228 i) Regulación de las cuentas individuales creadas al amparo de la LSS de 1973... 229 VII. SEGURO DE RIESGO DE TRABAJO I. Contingencia protegida a) Accidentes de trabajo... 233 b) Enfermedades de trabajo... 237 c) Calificación de los riesgos de trabajo... 238 d) Influencia de estados anteriores sobre los riesgos... 240 e) Excluyentes para la calificativa de riesgos... 240 f) Riesgos imputables al patrón... 242 g) Obligación del trabajador afectado de someterse a exámenes y tratamiento... 243 h) A visos relacionados con los riesgos de trabajo... 244 i) Subrogación del IMSS en las obligaciones del patrón... 247 J) Consecuencias de los riesgos de trabajo... 251 II. Prestaciones que comprende a) Subsidio... 252 b) Pensión provisional... 254 c) Pensión definitiva... 255 d) Idea general sobre las prestaciones en caso de fallecimiento del trabajador por riesgo de trabajo... 265 e) Ayuda para gastos de funeral... 267 f) Pensión de viudez... 267 g) Pensión de orfandad... 268 h) Pensión para ascendientes... 269 i) Gradación de las pensiones derivadas del fallecimiento del trabajador por riesgos de trabajo... 269 j) Prestación en caso de fallecimiento del trabajador por riesgo de trabajo, según la LFT... 269 k) Derecho al disfrute de dos o más pensiones... 270 l) Inconstitucionalidad... 271 m) Asignaciones familiares y ayuda asistencial... 272 n) Prestaciones en especie... 272 III. Reglas generales del seguro de riesgo de trabajo a) Semanas de espera... 273 b) Traslado de domicilio del pensionado al extranjero... 273 c) Préstamos sobre pensiones... 273 d) Incremento de las pensiones... 274 e) Régimen financiero... 274 f) Capitales constitutivos... 280
g) Prevención de riesgos de trabajo... 298 h) Aplicabilidad de la LSS de 1973... 299 Cuotas del seguro de riesgos de trabajo a pagarse a partir del 1 de julio de 1997... 301 VIII. SEGURO DE ENFERMEDADES Y MATERNIDAD Introducción... 303 I. Contingencia protegida a) Enfermedades no profesionales... 303 b) Maternidad... 304 II. Prestaciones que comprende a) Prestaciones en especie... 306 2. Prestaciones en especie en maternidad... 308 b) Prestaciones en dinero... 310 1. Prestaciones en dinero en enfermedades no profesionales... 310 2. Prestaciones en dinero en maternidad... 314 3. Ayuda para gastos de funeral... 318 III. Reglas generales del seguro de enfermedades y maternidad a) Obligación de sujetarse a tratamientos médicos ya hospitalización... 319 b) Forma de prestación de los servicios... 321 c) Cuadro básico de medicamentos... 324 d) Conservación de derechos... 324 e) Régimen financiero... 326 f) Capitales constitutivos... 329 g) Expedientes clínicos de derechohabientes... 333 h) Medicina preventiva... 333 i) Aplicabilidad de la LSS de 1973... 334 IX. SEGURO DE GUARDERIAS Y PRESTACIONES SOCIALES Introducción... 335 El seguro de guarderías I. Contingencia protegida... 335 II. Prestaciones que comprende... 337 a) Instalaciones especiales... 337 b) Turnos y horarios de las guarderías... 338 c) Servicios que incluye la guardería... 339 d) Forma de prestación de los servicios de guardería... 340 e) Conservación de derechos... 340 El seguro de prestaciones sociales I. Contingencia protegida... 341 II. Prestaciones que comprende... 342 a) Prestaciones sociales institucionales... 342 b) Prestaciones de solidaridad social... 344 Sección C
Reglas comunes a los seguros de guarderías y prestaciones Sociales... 346 Régimen financiero... 347