UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE MEDICINA JOSÉ MARÍA VARGAS CÁTEDRA DE SALUD PÚBLICA VI VACUNACIÓN CONTRA HEPATITIS B EN EL PERSONAL DE SALUD DE LA RED AMBULATORIA Y DIRECCIÓN MUNICIPAL DE SALUD (DMS) DEL MUNICIPIO ZAMORA, ESTADO ARAGUA. JUNIO AGOSTO 2010. Gilberto Márquez (1)*,MarylínHernández (1), Karina Rodríguez (1), María del Carmen Martínez (1,2) (1) Escuela de Medicina JoséMaria Vargas. Cátedra de Salud Pública. UCV. (2) Instituto de Altos Estudios Dr. Arnoldo Gabaldon. Postgrado de Salud Ocupacional. MPPS.
INTRODUCCIÓN El Virus de la Hepatitis B (VHB) es el causante de la mayor m cantidad de cuadros de hepatitis crónica, y genera un alto riesgo de muerte por cirrosis hepática y carcinoma hepatocelular, representando un verdadero problema de salud pública mundial. Los trabajadores de la salud son uno de los sectores con mayor riesgo r de exposición laboral al VHB. Se estima que entre 100-200 trabajadoras y trabajadores de la salud han muerto anualmente durante la pasada década debido a infecciones por VHB de origen laboral. América Latina tiene la prevalencia más elevada de transmisión por VHB en personal de salud donde se estima que un cincuenta y dos por ciento (52%) de las infecciones son por causa ocupacional. Ante esta situación, existe el agravante de que solo entre un 31.1% y 51% de los trabajadores del sector salud está vacunado completamente contra la hepatitis B.
OBJETIVO GENERAL Aumentar la cobertura de vacunación n contra Hepatitis B, en el personal de salud de la red ambulatoria y DMS. Objetivos Específicos 1. Establecer el nùmero de trabajadores de la red ambulatoria y de la DMS,, y el estatus del esquema de vacunación contra Hepatitis B. 2. Determinar la cobertura existente. 3. Sensibilizar al personal de salud sobre la importancia de cumplir r con el esquema de vacunación, contra enfermedades prevenibles por vacuna. 4. Aplicar 1 dosis vaccinal contra Hepatitis B, al personal de salud de acuerdo a esquema de vacunación pendiente.
MARCO METODOLOGICO M Tipo de Investigaciòn: : EpidemiolE pidemiológica de campo de tipo descriptiva. Grupo de estudio: El l total de 263 trabajadores de 19 ambulatorios y de la DMS. Muestra: : Trabajadores del la red ambulatoria y de la DMS activos, presentes y con esquema incompleto contra Hepatitis B al momento de realizar el estudio. Metodologìa: Revisiòn n de los cuadernos de registro de inmunizaciones Revisiòn n de tarjetas de vacunación n del personal Charlas de sensibilizaciòn Aplicaciòn n de la dosis vaccinal correspondiente.
RESULTADOS Y DISCUSION Grafico Nº1 Fuente: Cuadernos de Registros y Tarjetas de Vacunaciòn
Grafico Nº2 Fuente: Registro de vacunación de la Dirección Municipal de Salud (DMS), y Tarjetas de Vacunaciòn
Previa a la la vacunación,se se e dictaron19 19 charlas informativas a 136 trabajadores de de la la salud, distribuidos en en los los 18 18 ambulatorios y la la DMS. El l tiempo estimado de de las las mismas fue de de 15 15 minutos cada una para un un total de de 34 34 horas-hombre hombre formación. Fueronimpartidas al al momento de de visitar cada centro de de salud.
Grafico Nº3 Se aplicaron 137 dosis Se Secompletó el el esquema de de vacunación n a 77 77 trabajadores de de los los 84 84 que tenían pendiente la la tercera dosis (92%).
Grafico Nº4 Fuente: datos de la investigaciòn Valor dechi (p= 0.0001) Valor dechi (p= 0.0001) Se Se alcanzò100% de de cobertura en en 55 ambulatorios.
Grafico Nº5 Fuente: Registro de vacunación de la Dirección Municipal de Salud (DMS), y Tarjetas de Vacunaciòn
CONCLUSIONES 1. Hay resistencia a la vacunación n en el personal de salud. Se e deben estudiar las causas. 2. A pesar de ser una cobertura todavía a baja (la( OMS la estima como buena en 85%) se logró aumentarla de manera significativa.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 1. Martínez, M. y col. (2008, Ene-Jun). Prevención de accidentes laborales con objetos punzocortantes,, y exposición ocupacional a agentes patógenos de la sangre en el personal de salud. [on[ line]. Salud trab, 16(1):53-62. 62. [Disponible: http://www www.scielo.org.ve/.ve/pdf/st/v16n1/art06.pdf. 2. Miranda, J. & Cabezas, C. (2001). Hepatitis B en trabajadores de salud. Revista de Gastroenterología del Perú: 21(2): 128-35. Disponible en: http://sisbib sisbib.unmsm.edu.pe/.pe/bvrevistas/gastro/vol_21n2/hepatitis.htmhtm 3. Organización Panamericana de la Salud [CD-ROM]. (2006)..Protección de la salud de los trabajadores de la salud. Prevención de lesiones por pinchazo. 4. Rodríguez, C. y col. (2002, enero-diciembre) Es posible lograr la inmunización para la Hepatitis B en el personal de salud? [on[ line]. Revista Panamericana de Infectología.. Disponible: http://www www.encolombia.com/medicina/ /medicina/infectologia/panamericana5102e sposiblehtm
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