Foro de Análisis Buenas prácticas en la atención a las adicciones Tratamiento Psic. Bernardo Romero G. Psic. Lorena Orihuela B. Psic. Luz Guadalupe Razo R. Psic. Alicia Rodríguez L.
Antecedentes El Distrito Federal presenta una gran diversidad en las características de población, niveles socioeconómicos y culturales
Antecedentes Las diferencias existentes no sólo son en el nivel socioeconómico y cultural, sino en el tipo de usuarios y en el consumo de droga utilizada. Claro ejemplo de estas diferencias las muestran las encuestas por ejemplo la de estudiantes, la cual se realiza cada tres años. Encuesta de Estudiantes de la Ciudad de México 2009 Población Secundaria Bachillerato B. tecnico 11% 34% 55% Total de encuestados DF: 10,523 (50.2 % Hombres, 49.8 % Mujeres) Fuente: Villatoro y cols., 2006
Necesidades de atención de la población (consumo de alcohol) 70.2 % Abstemios o bebedores sin riesgo Intervenciones breves 24.3 % bebedores problema o en riesgo 5.5% con dependencia al alcohol ENA 2008, Medina-Mora, Villatoro, Cravioto, y cols.
Características del modelo Detección temprana Intervención Breve
Intervenciones breves Identificación y sensibilización de las personas que por su consumo pueden poner en riesgo su salud o pueden experimentar problemas relacionados, en muchos casos antes de que ellos soliciten el servicio Estrategias terapéuticas dirigidas a atender la conducta de consumo: Cuentan con un número limitado de sesiones Buscan reducir el daño Intervención proactiva No involucra juicios del especialista
Intervenciones breves Con enfoque cognitivo-conductual Algunas estrategias: Etapa de cambio Hace énfasis en la responsabilidad que tiene el usuario para lograr un cambio en su conducta de consumo. Análisis funcional de la conducta de consumo, Entrenamiento en técnicas de auto-control Entrevista motivacional Entrenamiento en habilidades de afrontamiento Prevención de recaídas Uso óptimo de redes y recursos sociales La conducta de consumo se modifica de manera conjunta con variables ambientales y procesos cognitivos
Intervenciones breves Por qué son efectivas? Sustentadas en la investigación experimental Identifican los problemas en etapas tempranas Bajo costo Rápida aplicación Muestran efectos inmediatos Resultados perdurables a través del tiempo No son intrusivas ni agresivas para el usuario (trat. externo) El usuario es proactivo y propositivo
Evidencia de su eficacia en México Salazar Garza, M.L., Martínez, K.I. y Barrientos, V. 2009 28 adolescentes estudiantes voluntarios Evaluación del componente de inducción al tratamiento con adolescentes usuarios de alcohol del Distrito Federal Martínez Martínez, K.I., Salazar Garza, M.L., Pedroza Cabrera, F.J., Ruiz Torres, G.M. y Ayala, H.E. Ayala, Cárdenas, Echeverría, Gutiérrez Ayala, Echeverría, Sobell, Sobell Ayala, Carrascoza, Echeverría 2008 25 adolescentes Resultados preliminares del Programa de Intervención Breve para Adolescentes que Inician el Consumo de Alcohol y otras Drogas. 1995 76 bebedores problema Reducción patrón de consumo y problemas asociados 1998 177 bebedores problema Reducción consumo y problemas asociados 2003 71 bebedores problema derechohabientes del IMSS Reducción patrón de consumo y problemas asociados Echeverría, Carrascoza, Ruiz 2009 79 bebedores problema estudiantes Reducción patrón de consumo y problemas asociados
Intervenciones breves Necesidades de los usuarios En nuestra experiencia, ha sido enriquecedor agregar elementos de diferentes programas a los tratamientos: Utilizar estrategias motivacionales durante todo la intervención Satisfactores Cotidianos Prevención de Recaídas Temas de habilidades para la vida (habilidades de pensamiento, de comunicación Todo esto a partir de las necesidades del usuario, pues no es sólo modificar su consumo, sino desarrollar habilidades que le permitan hacer cambios en su estilo de vida
Página de la Secretaría de Salud sobre Adicciones: www.adiccionessaluddf.org.mx Correo electrónico: capa.1@salud.df.gob.mx