Módulo de introducción, 112 parada cardiorrespiratoria y OVACE (Personal sanitario) Programa Primer Respondiente V2 Equipo de Formación a la Ciudadanía de SAMUR-PC 1
El destino del herido está en manos del que hace la primera cura "Nicholas Senn"-Cirujano- 2
OBJETIVOS - Conocer qué es SAMUR Protección Civil - Ser conscientes de la importancia de la autoprotección - Saber alertar de forma eficaz al 112 - Saber valorar el nivel de consciencia y la presencia o ausencia de respiración - Conocer qué es la cadena de la supervivencia - Saber detectar una parada cardiorrespiratoria - Saber hacer RCP sólo con compresiones torácicas - Saber colocar al paciente en posición lateral de seguridad - Saber reconocer una OVACE y saber cómo actuar 3
QUÉ ES SAMUR PC? Servicio Público de Emergencias Médicas Extrahospitalarias y Protección Civil de la Ciudad de Madrid (Ayuntamiento de Madrid) Atención sanitaria de emergencias en vía y locales públicos Coordinación y atención sanitaria en caso de catástrofe Cobertura sanitaria en caso de riesgo previsible Organización del voluntariado de Protección Civil Formación a la ciudadanía 4
QUÉ ES SAMUR PC? TRABAJO EN EQUIPO Y MULTIDISCIPLINAR FUNCIONARIOS + VOLUNTARIOS 5
GUÍA DE ACTUACIÓN DEL PRIMER RESPONDIENTE (personal sanitario) 6
Gestión de la info. 7
AUTOPROTECCIÓN Mantener la calma y VALORAR LA ESCENA Evitar visión en túnel Detectar los posibles riesgos Riesgo asumible? Tomar medidas de autoprotección 8
ALERTAR Características del 112: Teléfono único de emergencias en la UE. Reconocido internacionalmente como número de atención a emergencias junto al 911. En España, organización regional por comunidades autónomas. Gratuito. Se puede llamar desde cabinas telefónicas y desde teléfonos móviles sin tarjeta SIM. Se puede llamar utilizando la red de cobertura de cualquier operadora telefónica (permite llamar aunque la operadora de ese móvil no disponga de cobertura en ese punto). 9
ALERTAR QUÉ? DÓNDE? 112 recoge la información y la traslada de forma simultánea a los servicios de emergencia competentes, que movilizan sus propios recursos 10
ALERTA AL 112 / CENTRAL COM. OBJETIVO: Aportar información RELEVANTE, ÚTIL y DE CALIDAD de forma ORDENADA y SISTEMÁTICA Si a nuestra llegada nos informan que ya han llamado a los servicios de emergencia Podemos RELLAMAR AL 112 o informar a nuestra central de comunicaciones: Desconocemos la calidad y cantidad de la información aportada. El paciente puede haber evolucionado. 11
ALERTA AL 112 / CENTRAL COM. Relativos al LUGAR: Qué ha sucedido? Ubicación (con la mayor precisión posible). Si existen varios accesos, indicar el más cercano al paciente si se conoce. Riesgos en evolución o aspectos que condiciones la intervención de diferentes servicios de emergencia. Nº de víctimas. Relativos al PACIENTE Sexo y edad aproximada de la víctima. ESTIMACIÓN INICIAL DE GRAVEDAD. Nivel de consciencia (AVDN). REINFORMA de todo cambio importante en el estado del paciente No colgaremos, Presencia o ausencia esperaremos de respiración. a que nos lo indiquen 12 Problema principal del paciente / qué le ha pasado.
APP MY 112 13
Redes sociales en emergencias Las redes sociales no son válidas para alertar a los servicios de emergencia de una emergencia en curso. En sucesos relevantes, para obtener información hay que dirigirse a cuentas oficiales institucionales. Nodifundir información procedente de cuentas individualessin contrastar. Pueden ser bulos. 14
ALERTA AL 112 Sistema municipal de emergencias en la ciudad de Madrid RESPUESTA INTEGRAL 15
SOCORRER Últimas recomendaciones: AHA 2015 16
SOCORRER 1º - VALORAR EL NIVEL DE CONSCIENCIA OIGA!!! LE OCURRE ALGO? 17
SOCORRER 1º - VALORAR EL NIVEL DE CONSCIENCIA ALERTA ESCALA AVDN VERBAL DOLOR NO RESPONDE 18
SOCORRER SI RESPONDE O SE MUEVE ESTÁ CONSCIENTE 19
SOCORRER PACIENTE CONSCIENTE 112 Dejar en la misma posición. Preguntar qué le sucede. Buscar lesiones evidentes. Pedir ayuda y alertar al 1-1-2 si es necesario. Si el paciente necesita ayuda no dejarlo solo. Ante cualquier cambio significativo en el estado del paciente, alertar de nuevo al 1-1-2 20
SOCORRER SI NO RESPONDE O NO SE MUEVE está INCONSCIENTE 21
La cánula de Guedell 22
SOCORRER PACIENTE INCONSCIENTE 2º - PEDIR AYUDA, SOLICITAR DESA Y VALORAR SIGNOS DE VIDA: RESPIRACIÓN + PULSO (<10s) 23
SOCORRER PACIENTE INCONSCIENTE QUE RESPIRA Posición Lateral de Seguridad 24
SOCORRER PACIENTE INCONSCIENTE QUE NO RESPIRA O JADEA / BOQUEA PALPAR PULSO CAROTÍDEO (10 segundos) 25
SOCORRER PACIENTE INCONSCIENTE QUE NO RESPIRA O JADEA / BOQUEA CON PULSO ABRIR VÍA AÉREA Y VENTILAR 1 ventilación cada 6 segundos reevaluar pulso cada 2 minutos 26
Apertura vía aérea y ventilación APERTURA DE LA VÍA AÉREA 27
Apertura vía aérea y ventilación APERTURA DE LA VÍA AÉREA EN LACTANTES 28
Apertura vía aérea y ventilación VENTILACIONES 29
SOCORRER PACIENTE INCONSCIENTE QUE NO RESPIRA O JADEA / BOQUEA Y SIN PULSO PARADA CARDIORRESPIRATORIA 30
Parada cardiorrespiratoria CONCEPTO Es una interrupción BRUSCA, INESPERADA Y POTENCIALMENTE REVERSIBLE de la respiración y circulación espontáneas. Daño neurológico 31
Parada cardiorrespiratoria LA CADENA DE LA VIDA 1.- Reconocimiento de la PCR y alerta al 112 2.- RCP precoz 3.- Desfibrilación rápida 4.- Soporte vital básico y avanzado 5.- Cuidados integrados post-pcr 32
Parada cardiorrespiratoria 1º.- Reconocimiento de la PCR y alerta al 112 Ante paciente INCONSCIENTE que NO RESPIRA o JADEA / BOQUEA tome pulso; si NO es capaz de detectar PULSO CAROTÍDEO al cabo de 10 segundos con certeza. ALERTE INMEDIATAMENTE AL 1-1-2 Apunte o recuerde hora (hh:mm) si es posible Muy importante: Indique ubicación exacta (piso, habitación, nº de despacho, fuentes ornamentales de referencia / monumentos en parques, etc). En localizaciones complejas, es muy recomendable que un testigo se sitúe en la calle y guíe al equipo sanitario hasta el paciente. 33
Parada cardiorrespiratoria 2.- RCP precoz 34
Parada cardiorrespiratoria COMPRESIONES TORÁCICAS 35
Parada cardiorrespiratoria COMPRESIONES TORÁCICAS Frecuencia de al menos 100 cpm, no más de 120 cpm. Profundidad de al menos 5 cm y no más de 6 cms. Permita la expansión torácica completa después de cada compresión. Reduzca al mínimo las interrupciones de las compresiones. 36
Parada cardiorrespiratoria COMPRESIONES EN NIÑOS (1-8 años aprox) Con UNA o con DOS manos. Profundidad de al menos 5 cm ó 1/3del diámetro anteroposterior del tórax 1 reanimador = 30:2 2 reanimadores = 15:2 37
Parada cardiorrespiratoria COMPRESIONES EN LACTANTES 1 reanimador = 30:2 2 reanimador = 15:2 38
Parada cardiorrespiratoria APERTURA DE LA VÍA AÉREA 39
Parada cardiorrespiratoria APERTURA DE LA VÍA AÉREA EN LACTANTES 40
Parada cardiorrespiratoria VENTILACIONES 41
Parada cardiorrespiratoria Continuaremos hasta - Que la víctima recupere signos de vida. - Que nos agotemos. - El servicio sanitario se haga cargo del paciente. 42
Componente Adultos y adolescentes Niños Lactantes Activación del sistema de respuesta a emergencias Ratio COMP / VENT Frecuencia comp Si está usted solo y sin teléfono móvil, deje a la víctima para activar el sistema de respuesta a emergencias y obtener el DEA antes de comenzar la RCP. Si no, mande a alguien en su lugar e comience la RCP de inmediato; use el DEA en cuanto esté disponible 1 o 2 reanimadores 30:2 Profundidad comp Al menos 5 cm y máximo 6 Colocación de la mano o las manos 2 manos en la mitad inferior del esternón Colapso presenciado por alguna persona Siga los pasos para adultos y adolescentes que aparecen a la izquierda. Colapso no presenciado Realice la RCP durante 2 minutos. Deje a la víctima para activar el sistema de respuesta a emergencias y obtener el DEA. Vuelva a donde esté el niño o lactante y reinicie la RCP; use el DEA en cuanto esté disponible. 100-120 cpm Al menos un tercio del diámetro AP del tórax (5 cm) 2 manos o 1 mano (opcional si es un niño muy pequeño) en la mitad inferior del esternón 1 reanimador 30:2 2 o más reanimadores 15:2 Al menos 1/3 del diámetro AP del tórax (4 cm) 1 reanimador: 2 dedos 2 o más: 2 pulgares y manos Centro del tórax, justo por debajo de la línea 43de los pezones
44
OVACE Obstrucción de la Vía Aérea por Cuerpo Extraño 45
OVACE CONCEPTO 46
OVACE OVACE PARCIAL ANIMAR A SEGUIR TOSIENDO 47
OVACE OVACE COMPLETO MANIOBRA DEHEIMLICH 48
OVACE EXCEPCIÓN: COMPRESIONES TORÁCICAS 49
OVACE En LACTANTES alternar: - 5 golpes interescapulares - 5 compresiones torácicas 50
OVACE Si en un OVACE la víctima pierde la consciencia 112 51
REPASO GENERAL 52
NO TE QUEDES CON DUDAS 53
54
SAMUR-PROTECCIÓN CIVIL EN SUS INTERVENCIONES ES RESPETUOSO CON EL MEDIOAMBIENTE 55
CONTACTA CON NOSOTROS Subdirección General SAMUR-Protección Civil Ronda de las Provincias,7 CP 28011 Madrid Teléfonos: 915 132 395 / 915 132 396 E-mail: samur@madrid.es Twitter:@SAMUR_PC @madridprotcivil Equipo de Formación a la Ciudadanía E-mail:equipo@alertantes.com Twitter:@alertantes Facebook:facebook.com/alertantes 56