El sector sanitario como sector en auge y motor de empleo Harald Kuhne, director ministerial 9 de mayo de 2017
Datos sobre el sistema sanitario alemán 81 millones de habitantes De ellos, aprox. 72 millones en una de las 113 aseguradoras de salud públicas y 9 millones en una de las 41 aseguradoras privadas Obligatoriedad de tener un seguro de salud y principio de libre elección del médico y del hospital Los aprox. 5 millones de personas que trabajan en el sector sanitario son más del 12 % del total de la población trabajadora Elevado nivel de gasto del sistema sanitario Proporción de aprox. el 11 % del BIP (3.920.000 mill. $, 2015), constante desde 2009 El 85 % del gasto se financia con fondos públicos Anualmente aprox. 5.054 $ per cápita Fuente: OMS, OCDE
Datos sobre el sistema sanitario mexicano 127 millones de habitantes De ellos, aprox. 100 millones están asegurados Las entidades aseguradoras tienen clínicas para sus asegurados Aprox. 1,5 millones de empleados en el sector sanitario, es decir, aprox. el 3 % del total de la población trabajadora Nivel de gasto relativamente bajo para el sistema sanitario Proporción de aprox. el 6 por ciento del BIP (2.165.000 mill. $, 2015), desde 2009 El 50 % del gasto se financia con fondos públicos Anualmente aprox. 756 $ per cápita Fuente: OMS, OCDE
A diferencia de Alemania, la pirámide de edad en México está todavía intacta Pirámides demográficas de Alemania y México En grupos de cinco años, en millones, 2015 100+ Media de edad: 90-94 46,2 años 80-84 70-74 60-64 50-54 40-44 30-34 20-24 10-14 100+ 90-94 80-84 70-74 60-64 50-54 40-44 30-34 20-24 10-14 Media de edad: 27,4 años 0-4 - 7-5 - 3-1 1 3 5 7 0-4 -7-5 -3-1 1 3 5 7 Fuente: United Nations Population Division Población masculina Población femenina
En Alemania tenemos constancia de los efectos positivos del sector sanitario Se genera valor añadido bruto de manera relativamente independiente de la coyuntura económica Se crean puestos de trabajo (también en regiones estructuralmente desfavorecidas) Una buena atención sanitaria aporta un aumento de la esperanza de vida de la población activa Doble beneficio del sector sanitario: 1. Población y trabajadores sanos 2. Muchos empleos e innovaciones
Cada año calculamos la relevancia del sector sanitario Análisis de las diferentes áreas dentro del sistema sanitario Análisis de la relevancia económica y de las prestaciones previas Análisis del desarrollo del empleo en las diversas áreas Análisis de la actividad exportadora Análisis de la actividad en materia de investigación y desarrollo Análisis del sistema de seguros
El sector sanitario es un motor del crecimiento para la economía alemana Sector sanitario orientado a servicios y sector sanitario industrial Valor añadido bruto (en miles de mill. ) 350 Total: + 113.000 mill. (+ 3,8% p.a.) 300 250 200 150 100 50 0 49 53 56 57 55 57 61 62 10.7 10.7 10.6 10.7 11.4 11.3 11.2 11.4 11.6 11.7 11.9 12.0 174 179 183 190 197 205 211 219 230 239 Sector sanitario industrial Porcentaje de la economía total Porcentaje del sector sanitario en la totalidad de la economía (en %) 64 67 70 72 253 265 20 15 10 Sector sanitario orientado a servicios 5 0 Crecimiento nominal del sector sanitario cada año desde 2005 (3,8% p.a.). El crecimiento del sector sanitario industrial es más lento que el de la totalidad del sector sanitario (3,5% p.a.). Ha aumentado la proporción del sector sanitario en el total de la economía: del 10,7 por ciento en 2005 al 12 por ciento en el año 2016. El porcentaje del sector sanitario industrial en la totalidad del sector sanitario está ligeramente en descenso (21 % en 2016). Periodo de estudio: 2005 2016 (*actualización, ** pronóstico). Fuente: GGR, 2016; base de datos: Statistisches Bundesamt; cálculo y presentación; WifOR/ BASYS, 2016.
El sector sanitario es un motor de empleo para la economía alemana Evolución del número de trabajadores del sector sanitario y su proporción respecto al total de la economía Trabajadores (en mill.) 8 6 4 2 0 5.9 + 1,1 mill. de trabajadores (+1,6 % p.a.) 5.9 6.0 6.1 6.3 6.4 6.4 6.5 6.6 6.7 6.9 7.0 14.9 14.9 15.0 15.0 15.3 15.5 15.3 15.4 15.5 15.6 15.9 16.1 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013* 2014* 2015* 2016** Sector sanitario Porcentaje del total de la economía (en %) Porcentaje del total de la economía 30 20 10 0 La cifra absoluta de puestos de trabajo en el sector sanitario crece de manera continuada y estable. Su porcentaje del empleo total crece a largo plazo. Desde 2005, el sector sanitario ha creado más de un millón de puestos de trabajo. Emplea a casi tantas personas como la totalidad del sector de producción. Periodo de estudio: 2005 2016 (*actualización, ** pronóstico). Fuente: GGR, 2016; base de datos: Statistisches Bundesamt; cálculo y presentación; WifOR/ BASYS, 2016.
El valor añadido bruto y la proporción de empleados difieren en gran medida entre los distintos estados federados Porcentajes del valor añadido bruto del sector sanitario respecto al total de la 9,8% economía 10,3% 15,8% 13,7% 15,3% Porcentajes de los trabajadores en el sector sanitario respecto al total de la economía 14,1% 14,8% 19,0% 17,1% 19,9% 11,5% 16,1% 11,5% 14,4% 12,9% 15,7% 16,7% 16,7% 13,0% 14,2% 12,9% 15,7% 16,8% 15,8% 13,3% 17,1% 12,9% 11,3% 10,3% 16,9% 15,5% 14,9% Periodo de estudio: 2015 Fuente: R-GGR, 2016; base de datos: Statistisches Bundesamt; cálculo y presentación; WifOR/ BASYS, 2016.
Gran parte del valor añadido bruto se obtiene en el área de servicios Sector sanitario orientado a los servicios 264.700 Valor añadido bruto directo Mrd. mill. EUR Anteil an der 6,1 Bruttowertschöpfung der Gesamtwirtschaft mill. Sector sanitario industrial 71.700 mill. Valor añadido bruto directo 3,9 % 3,5 % Crecimiento* p.a. desde 2005 Crecimiento* p.a. desde 2005 Trabajadores directos 0,9 mill. Trabajadores directos 1,7 % Crecimiento* p.a. desde 2005 8,2% 1,2 % Crecimiento* p.a. desde 2005 Periodo de estudio: 2016. La partición del círculo refleja el valor añadido bruto. Fuente: GGR, 2016; base de datos: Statistisches Bundesamt; cálculo y presentación; WifOR/ BASYS, 2016.
La atención sanitaria genera la mayor parte del valor añadido bruto Valor añadido bruto Trabajadores Sector sanitario industrial 21.3% 28.0% Entidades en régimen de ingreso Sector sanitario industrial 13.2% 28.0% Entidades en régimen de ingreso El resto del sector sanitario 24.5% 26.2% Entidades ambulatorias 24.4% El resto del sector sanitario 34.4% Entidades ambulatorias Las entidades en régimen de ingreso o ambulatorias generan en conjunto más del 50% del valor añadido del sector sanitario Las entidades en régimen de ingreso o ambulatorias corresponden en conjunto a más del 60% de los trabajadores del sector sanitario Periodo de estudio: 2016 (pronóstico) Fuente: GGR, 2016; base de datos: Statistisches Bundesamt; cálculo y presentación; WifOR/ BASYS, 2016.
El valor añadido en los cuidados ambulatorios crece por encima de la media Cuidados (en parte) en régimen de ingreso Valor añadido bruto Cuidados ambulatorios 20.900 mill. 15.400 mill. En 2016 En 2016 3,8 % 6,9 % Crecimiento p.a. desde 2005 Crecimiento p.a. desde 2005 681.000 Población trabajadora En 2016 831.000 En 2016 2,6 % Crecimiento p.a. desde 2005 1,4 % Crecimiento p.a. desde 2005 Periodo de estudio: 2016 (pronóstico) Fuente: GGR, 2016; base de datos: Statistisches Bundesamt; cálculo y presentación; WifOR/ BASYS, 2016.
Estos análisis sustentan las decisiones políticas El gobierno federal alemán apoya el sector sanitario: Apoyo a las empresas de tecnología médica mediante una cooperación interministerial Fomento abierto a la tecnología en la investigación y el desarrollo realizados en empresas, con muchos ejemplos del sector de la sanidad Proyectos piloto para contrarrestar la falta de personal cualificado