PLAN DE CURSO CURSO DE ATENCION PREHOSPITALARIA Y RESCATE URBANO E INDUSTRIAL VERSIÓN NOVIEMBRE 2013 1
INTRODUCCIÓN Los adiestramientos de rescate técnicos o especializados, requieren gran cantidad de recursos financieros para instalar o montar todas las simulaciones, escenarios y ejercicios prácticos e inclusive un esfuerzo económico por parte de las organizaciones privadas o gubernamentales y de los rescatadores en particular para asistir o costearse estos adiestramientos, que en muchos casos no son convenientemente aprovechados al máximo, por carecer los participantes de los conocimientos básicos necesarios o porque solo pueden abarcar una especialidad en cada curso. Vista esta circunstancia el equipo de instructores de UNCA México, compuesto por personas de diferentes nacionalidades (certificados por La Universidad de Texas A&M University System, a través de la TEEX / ESTI Texas Engineer Extension Service / Emergency Service Training Institute a través de UNCA), pertenecientes a Latinoamérica, desarrollaron el curso. Este adiestramiento, permite desarrollar capacidades funcionales en seis áreas de rescate comunes en Latinoamérica, para todos los integrantes de los entes u organismos de respuesta para incidentes en emergencia o desastres. El adiestramiento en referencia recorre una diversidad de escenarios que permiten actuar bajo la supervisión técnica o especializada adecuada en la resolución de incidentes. Es una herramienta para motivar al participante a tomar otros adiestramientos técnicos o especializados en las áreas donde considere que obtuvo mayor competencia de manera clara y definida. Además lo faculta para actuar en una gama más amplia de incidentes con una conciencia de seguridad y conocimientos de aspectos técnicos en cuanto a equipos y procedimientos en el aspecto principal de las labores de rescate: ayudar al prójimo en el momento del riesgo o peligro, salvar su vida y devolverlos al seno de su familia y allegados en las mejores condiciones posibles. 2
CURSO DE ATENCIÓN PREHOSPITALARIA Y RESCATE URBANO E INDUSTRIAL PROPOSITO/META Proveer los conocimientos necesarios para el desarrollo de habilidades y destrezas, que permitan actuar bajo supervisión en operaciones de rescate durante emergencias o desastres en ambientes urbanos e industriales. ALCANCE El diseño de este curso permite agrupar los contenidos teóricos y prácticos del nivel de respuesta inicial y técnicas básicas del nivel operaciones según los estándares NFPA. DESTINATARIOS Este curso está destinado a todo personal involucrado en respuesta a emergencias en incidentes de rescate. ESTANDARES Las instituciones cuyas normas determinan los contenidos establecidos para este curso son las siguientes: 1. Federal Emergency Management Agency (FEMA). 2. National Fire Protection Association (NFPA). 3. U.S. Department of Transportation (DOT). 4. Environment Protection Agency (EPA). 5. Occupational Safety and Health Administration (OSHA). 6. American National Standard Institute (ANSI). 7. Texas A&M University, Emergency Services Training Institute (ESTI) BENEFICIOS 1. Los contenidos programados facilitan la formación de primeros respondientes con capacidades funcionales para diferentes incidentes típicos y cotidianos de rescate. 3
2. Se provee un adiestramiento que sirve como base para el desarrollo y capacitación posterior en los niveles de operaciones, técnicos y de especialistas. OBJETIVOS GENERALES Al finalizar este adiestramiento los participantes deberán estar en capacidad, según el dominio de aprendizaje de 1. Cognoscitivos: a) Identificar los riesgos y peligros vinculados a los distintos escenarios presentes en las operaciones de rescate. b) Aplicar métodos de control para los riesgos y peligros vinculados a los distintos escenarios presentes en las operaciones de rescate y de atención médica. c) Comprender principios, normas, protocolos, procedimientos y métodos para resolver incidentes de rescate con o sin lesionados. d) Identificar y seleccionar los equipos, herramientas, suministros y materiales necesarios para resolver un incidente de rescate con la adecuada atención médica durante todo el desarrollo. 2. Psicoafectivos: a) Integrarse de manera efectiva en un grupo o unidad que actúa en una operación de rescate. b) Desarrollar capacidades de liderazgo para la toma de decisiones al dirigir un grupo o unidad que actúa en una operación de rescate. 3. Psicomotrices: a) Utilizar de manera correcta y segura los equipos, herramientas, suministros y materiales necesarios para resolver un incidente de rescate. b) Realizar y/o en grupo de manera correcta y segura las técnicas de rescate aplicables a los distintos escenarios presentes en las operaciones de rescate manteniendo en todo momento una correcta atención y cuidado médico. 4
DURACIÓN: El adiestramiento tendrá una duración de 48 horas, incluyendo la posibilidad de realizar ejercicios y simulaciones nocturnas. METODOLOGIA Y EVALUACION: El desarrollo de la capacitación está distribuido en un 20 o 30% de aspectos teóricos y un 70 u 80% de práctica, según las siguientes metodologías pedagógicas: 1. Exposiciones teóricas con presentaciones en power point y videos. 2. Demostraciones prácticas de técnicas, habilidades y destrezas. 3. Prácticas y simulaciones en grupos, supervisadas por instructores o facilitadores. 4. Examen final escrito REQUISITOS: Los aspirantes a participar en el Curso de Atención Prehospitalaria y Rescate Urbano e Industrial deberán cumplir con los siguientes requisitos: 1. Realizar los trámites administrativos requeridos para la inscripción del curso. 2. Traer consigo los siguientes equipos de protección personal y rescate: Ropa de trabajo. Casco homologado certificado. Guantes de trabajo. Lentes de protección. Botas de seguridad. 3. Asistir al 100% de las actividades del curso. 5
CONTENIDO PROGRAMÁTICO Los contenidos programáticos de este curso están agrupados en módulos según el área médica y de rescate, de la siguiente manera: 1. Módulo introductorio al rescate 2. Módulo de rescate vertical. 3. Módulo de rescate vehicular. 4. Módulo de rescate en estructuras colapsadas 5. Módulo de rescate en espacios confinados 6. Módulo de atención médica en situaciones especiales y de difícil acceso. MODULO DE INTRODUCCION AL RESCATE DURACIÓN 02 HORAS OBJETIVO ESPECIFICO DE DESEMPEÑO Al finalizar este módulo el participante estará en capacidad diferenciar las distintas técnicas de rescate, e identificar las normativas existentes relacionadas con cada una de ellas, permitiéndole determinar las normas de seguridad que pueden ser aplicadas de forma general y especifica en un rescate, según la organización o sistema de comando de incidente implementado. Normativa NFPA 1006: 1.1 1670: 1.1.1 1500 1561 CONTENIDO PROGRAMATICO 1. Introducción al rescate: Definición, clasificación de las técnicas de rescate, normativas y estándares. 2. Seguridad y salud aplicada: Definición de riesgo y peligro, identificación y métodos de control de riesgos y peligros. 3. Sistema de comando de incidentes (SCI): Definición, principios y funciones básicas. 6
MODULO DE RESCATE CON CUERDAS /VERTICAL DURACIÓN 08 HORAS OBJETIVO ESPECIFICO DE DESEMPEÑO El participante estará en capacidad durante una práctica supervisada o una simulación, de realizar de forma segura; el empaquetado de un lesionado en una camilla tipo canasta, y proceder a bajar o subir la camilla, mediante la instalación con los equipos adecuados de un sistema de anclajes, un sistema de descenso por fricción o un sistema de ascenso por ventaja mecánica, según la carga de rescate involucrada. Normativa NFPA 1983: 1.1.-1.3 Capitulo 4 y 5 1006: Capitulo 6 1670:6.1-6.3 CONTENIDO PROGRAMATICO 1. Tecnología de los equipos de rescate: descripción, características, fuerza y resistencia, uso seguro de los EPP, arnés, cuerdas, cintas, mosquetones o conectores, descensores, bloqueadores o frenos mecánicos, poleas, placas de anclaje y poleas. 2. Elaboración de Nudos: Definición, clasificación y normas de seguridad. 3. Empaquetado del lesionado: Tipos, descripción, características de las camillas, aseguración interna y externa en camilla tipo canasta, colocación de las eslinga para descenso horizontal o vertical. 4. Sistema de anclajes: Definición, clasificación, partes e instalación de anclajes principales y secundarios. 5. Sistemas de descenso por fricción: Definición, clasificación, partes, instalación y operación. 6. Sistemas de Ascenso o halar por ventaja mecánica: Definición, clasificación, partes, Z horizontal 3 a 1 y 4 a 1, instalación y operación. 7. Manejo de Operaciones: SCI, organización del grupo de rescate vertical, comunicaciones y señalización manual y sonora. 8. Práctica supervisada o simulación. 7
MODULO DE RESCATE VEHICULAR DURACIÓN 08 HORAS OBJETIVO ESPECIFICO DE DESEMPEÑO El participante estará en capacidad durante una práctica supervisada o una simulación, de realizar de forma segura; la aseguración de la escena de un rescate vehicular, la estabilización de un vehículo en tres posiciones distintas, el acceso forzado o liberación de mediante herramientas manuales o hidráulicas de victimas y su inmovilización y extracción final. Normativa NFPA: 1670: 8.1-8.3 1936:1.1.-1.4 CONTENIDO PROGRAMATICO 1. Introducción al rescate vehicular: Definición, clasificación, anatomía del vehículo y sistemas de seguridad del automóvil, etapas y protocolo/ procedimiento general, SCI y grupo o unidad de rescate vehicular. 2. Equipos para rescate vehicular: descripción, características, uso seguro de los EPP, señalización, herramientas manuales y herramientas hidráulicas. 3. Técnicas de inmovilización y extracción de victimas: Evaluación, colocación de inmovilizador espinal (KED u Oregon), colocación de tabla larga y extracción, técnicas de extracción rápida. 4. Técnicas de rescate vehicular: Estabilización del vehículo, apertura, corte o remoción de puertas, corte de parales y levantamiento de techo, levantamiento del tablero, remoción de asientos. 5. Práctica supervisada o simulación. 8
MODULO DE RESCATE EN ESTRUCTURAS COLAPSADAS DURACIÓN 08 HORAS OBJETIVO ESPECIFICO DE DESEMPEÑO El participante estará en capacidad durante una práctica supervisada o una simulación, de realizar de forma segura; la búsqueda sin equipos, la aseguración y señalización de la escena de un rescate en estructuras colapsadas, el rescate de víctimas mediante la penetración con técnicas de demolición, la estabilización mediante apuntalamiento de pasillos, ventanas o puertas y/o el levantamiento y desplazamiento de objetos pesados. Normativa NFPA 1670: 5.1.-5.3 Anexo G 1006: Anexo B y E CONTENIDO PROGRAMATICO 1. Introducción al rescate en estructuras colapsadas: Definición, etapas de ejecución en el rescate urbano, identificación de patrones de colapso, señalización internacional y SCI aplicado, técnicas de búsqueda sin equipos. 2. Técnicas de penetración por demolición: Configuración de las aperturas, descripción, características, uso seguro y correcto de los EPP, herramientas manuales y herramientas de potencia. 3. Técnicas de apuntalamiento: Definición, principios y elementos, instalación de apuntalamiento de ventanas, puertas y pasillos uso seguro y correcto de los EPP, herramientas manuales y herramientas de potencia. Organización del grupo de apuntalamiento 4. Técnicas de movimiento de cargas: Definición, principios de mecánica y palancas, normas de seguridad para movimientos de cargas, levantamiento con palancas, apuntalamiento y estabilización con cuñas o calzos y cajas, levantamiento y desplazamiento de placa y cubo. 5. Práctica supervisada o simulación. 9
MODULO DE RESCATE EN ESPACIOS CONFINADOS DURACIÓN 08 HORAS OBJETIVO ESPECIFICO DE DESEMPEÑO El participante estará en capacidad durante una práctica supervisada o una simulación, de realizar de forma segura; la extracción de un lesionado de un espacio confinado de configuración horizontal o vertical, con dispositivos de inmovilización (KED, Chaleco Miller u Oregon Spine Splint II/ OSS-II) o empaquetado en una camilla tipo canasta o Sked, mediante sistema de anclajes y ascenso o descenso de lesionados, según la carga de rescate involucrada. Normativa NFPA 1670: 7.1.-7.3 Anexo H 1006: Anexo C OSHA 29 CFR 1910.146,147 1910.134 ANSI Z117.1-1989 CONTENIDO PROGRAMATICO 1. Espacios Confinados: Definición, clasificación, características, identificación de riesgos y peligros. 2. Control de riesgos y peligros: Permiso requerido, Control de energía peligrosa, Técnicas de monitoreo, técnicas de ventilación, uso de equipos de protección respiratoria (ARAC/EPRA/SCBA) y de suministro de aire con línea. 3. Manejo de Operaciones: Protocolo o procedimiento básico, SCI, organización del grupo de trabajo y rescate, comunicaciones y señalización manual y sonora 4. Tecnología de los equipos de rescate: EPP, equipos de iluminación intrínsecos, uso de trípodes; fabricados o improvisados. 5. Empaquetado del lesionado: Aseguración interna y externa en camilla Sked, colocación de las eslinga para descenso horizontal o vertical. Arnés tipo pañal para extracción. 6. Sistemas de Rescate: Definición, clasificación, partes e instalación de anclajes principales y secundarios. Sistemas de descenso por fricción. Sistemas de ascenso o halar por ventaja mecánica en bloque o verticales: 3 a 1 y 4 a 1, instalación y operación. Cambio de dirección (COD). 7. Práctica supervisada o simulación. 10
MODULO DE ATENCIÓN MÉDICA PREHOSPITALARIA DURACIÓN 10 HORAS OBJETIVO ESPECIFICO DE DESEMPEÑO El participante estará en capacidad durante una práctica supervisada o una simulación, de realizar de forma segura y bajo supervisión técnica o especializada; la evaluación y atención Médica Prehospitalaria utilizando equipo de monitoreo y curación, adecuado para cada escenario de difícil acceso, atendiendo y preparando al paciente simulado antes y durante el rescate, así como durante su traslado a un centro hospitalario. Normativa PHTLS ITLS ATT ACLS AHA EMPACT ATENCIÓN MÉDICA EN DESASTRES CONTENIDO PROGRAMATICO 1. Evaluación integral rápida: Definición, métodos y equipo de apoyo médico de diagnóstico. 2. Reconocimiento, identificación y tratamiento de la vía aérea difícil: Métodos de reconocimiento, uso de equipo, básico, avanzado y quirúrgico para control de la vía aérea 3. Uso y manejo de ventiladores: Tipos, característica y uso de los diversos ventiladores utilizados en la atención ptrehospitalaria. 4. Fármacos de urgencia y Reanimación avanzada: Presentación, indicaciones, dosis de los fármacos comúnmente utilizados en la atención prehospitalaria en situaciones de urgencia cardiológica y traumática, identificación y tratamiento de arritmias mayores y mortales (manejo de algoritmos) 5. Atención avanzada en trauma: Identificación y tratamiento de las lesiones traumáticas criticas en escenarios de rescate con uso adecuado del equipo especializado de alta tecnología para el tratamiento de las diversas lesiones traumáticas en estos escenarios. 6. Traige, atención con víctimas múltiples: Métodos, organización y escalas de evaluación, 7. Práctica supervisada o simulación. 11
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES PARA GRUPOS GRUPO DIA 1 DIA 2 DIA 3 DIA 4 DIA 5 DIA 6 ó Practica Nocturna Grupo 1 Grupo 2 Rescate Vertical Rescate en estructuras colapsadas Rescate en espacios confinados Rescate Vehicular Rescate en estructuras colapsadas Rescate Vertical Rescate Vehicular Rescate en espacios confinados AM: Atención prehosp. en situaciones especiales PM: Triage AM: Triage. PM: Atención prehosp. en situaciones especiales Simulacro General Evaluación escrita final Simulacro General Evaluación escrita final 12