1 RESOLUCIÓN Nº: 419/09 ASUNTO: Acreditar la carrera de Especialización en Clínica Médica, de la Universidad Nacional de Córdoba, Facultad de Ciencias Médicas, Centro Formador Hospital Privado Centro Médico de Córdoba, que se dicta en la ciudad de Córdoba, Prov. de Córdoba. Buenos Aires, 25 de agosto de 2009 Carrera Nº 20.003/07 VISTO: la solicitud de acreditación de la carrera de Especialización en Clínica Médica de la Universidad Nacional de Córdoba, Facultad de Ciencias Médicas, Centro Formador Hospital Privado Centro Médico de Córdoba, que se dicta en la ciudad de Córdoba, Prov. de Córdoba, el informe del Comité de Pares, la respuesta a la vista de la institución y lo dispuesto por la Ley 24.521, la Resolución del Ministerio de Cultura y Educación Nº 1168/97, la Ordenanza N 045 - CONEAU y la Resolución N 640 - CONEAU - 06, y CONSIDERANDO: 1. Características de la carrera La carrera de Especialización en Clínica Médica, de la Universidad Nacional de Córdoba (UNC), Facultad de Ciencias Médicas (FCM), Centro Formador Hospital Privado Centro Médico de Córdoba, se inició en el año 2001 y se dicta en la ciudad de Córdoba. Propone una modalidad presencial y su dictado es de carácter continuo; su plan de estudios es estructurado. Cuenta con reconocimiento oficial del título (R.M. Nº 1017/03). Las carreras de grado que se dictan en la unidad académica son: carrera de Médico Cirujano, (reconocida oficialmente mediante convalidación de la Resolución del Consejo Superior de la Universidad y acreditada por Resolución CONEAU Nº 694/04), Fonoaudiología, Tecnicatura en Laboratorio Clínico e Histopatológico, Enfermería Profesional y las Licenciaturas en Fonoaudiología, en Nutrición, en Producción de Bio- Imágenes, en Kinesiología y Fisioterapia y en Enfermería. Las carreras de posgrado que se dictan en la unidad académica son: Doctorado en Medicina y Cirugía (acreditado con categoría B por Res. Nº 589/99 y presentado en esta
convocatoria), Doctorado en Ciencias de la Salud (acreditado como proyecto por Res. Nº 018/04 y presentado en esta convocatoria), Doctorado en Medicina (presentado en esta convocatoria), Maestría en Drogodependencia (acreditada como proyecto por Res. Nº 470/03 y presentada en esta convocatoria), Maestría en Bioética (con dictamen de no hacer lugar como proyecto y presentada en esta convocatoria), Maestría en Salud Pública (acreditada como proyecto por Res. Nº 876/05 y presentada en esta convocatoria), Maestría en Salud Materno Infantil (acreditada con categoría B por Res. Nº 414/99 y presentada en esta convocatoria), Maestría en Salud Sexual y Reproductiva (con dictamen favorable como proyecto y presentada en esta convocatoria), Maestría en Gerontología (acreditada con categoría B por Res. Nº 413/99 y presentada en esta convocatoria), Maestría en Gerencia y Administración en Servicios de Salud (acreditada con categoría C por Res. Nº 613/99 y presentada en esta convocatoria), y 179 Especializaciones (115 acreditadas en convocatorias anteriores) que corresponden a 49 especialidades médicas dictadas en distintos centros formadores. La carrera de Especialización en Clínica Médica de la Universidad Nacional de Córdoba, se dicta en los siguientes centros formadores: Hospital Misericordia, Hospital Nacional de Clínicas, Hospital Tránsito Cáceres de Allende, Hospital Italiano, Hospital Privado Centro Médico, Hospital Córdoba, Sanatorio Allende, Hospital San Juan Bautista de Catamarca, Hospital San Roque, Hospital Domingo Funes de Villa Caeiro, Clínica Privada de Especializaciones de Villa María, Hospital Privado Centro Médico de Córdoba, Hospital Rawson y Hospital San Antonio de Padua (ex Hospital Central de Río Cuarto). La institución universitaria exige para la autorización de cada centro formador que cumplan con la Reglamentación y el plan de estudios de la carrera aprobado y con el Reglamento para el Otorgamiento del Título de Especialista Universitario (ROTEU). Asimismo deben contar con instalaciones y equipamiento tales como salas de internación, consultorios, quirófanos, laboratorios, equipos, recursos didácticos, ambientes adecuados para la docencia, biblioteca e informatización, con acceso a redes de comunicación. En el caso específico de las carreras de Especialización en Clínica Médica existen otros requisitos, entre los cuales el más importante es contar con un área de servicios auxiliares, un área de diagnóstico y otra de servicios auxiliares (Oftalmología, Otorrinolaringología, Dermatología, Neurología, Alergia e Inmunología). 2
Se presenta la siguiente normativa: Resolución Nº 99/89 del Consejo Superior (CS) que aprueba la creación de distintas especialidades, Resolución CS Nº 81/06 mediante la cual se aprueba el Reglamento para el Otorgamiento del Título de Especialista Universitario (ROTEU), nota de designación del Director de la Carrera que se dicta en el Centro Formador Hospital Privado (no se presenta la resolución respectiva), Resolución Nº 304/08 del Consejo Directivo de la Facultad que aprueba las modificaciones realizadas al plan de estudios y unifica los criterios de la carrera que se dicta en distintos centros formadores, Resolución Nº 280/08 del Consejo Directivo de la Facultad que designa a los Comités Académicos de las especialidades, los que están integrados por todos los Directores de la carrera de Especialización correspondientes a sus distintos centros formadores. La estructura de gobierno está conformada por un Director, un Departamento de Docencia e Investigación del Centro Formador y un Comité Académico de la especialidad. El Director tiene como función primordial la supervisión de la carrera con colaboración del Departamento de Docencia e Investigación. El Director es Médico Cirujano y Doctor en Medicina y Cirugía de la UNC. Cuenta con título de especialista en Cardiología y certificación como especialista en Medicina Interna por el Consejo de Médicos de la Provincia de Córdoba. Posee trayectoria en docencia universitaria. En la actualidad se desempeña en el ámbito no académico. La duración total de la carrera,, según el nuevo plan de estudios presentado en ocasión de la respuesta al informe de evaluación, es de 48 meses, con un total de 13.246 horas presenciales obligatorias distribuidas en 2.066 teóricas y 11.180 prácticas, a las que se suman 200 horas de actividades de investigación y 40 horas para otras actividades complementarias. Se presenta 1 ficha de ámbito de práctica. La modalidad de evaluación final consiste en una evaluación final integradora y una presentación de trabajo final que se receptará durante el último año de formación. Para ingresar a la carrera se requiere título de Médico, con matrícula habilitante y seguro de mala praxis, además de un promedio de 7 puntos en la carrera de grado como mínimo, aprobar un examen de 120 preguntas de opciones múltiples y asistir a una entrevista personal. Los ingresantes a la carrera, desde el año 2001 hasta el año 2006, han sido 17. El número de alumnos becados asciende a 6 y la fuente de financiamiento es la Fundación para el Progreso de la Medicina. Los graduados son 4. 3
El cuerpo académico está formado por 33 integrantes estables: 6 poseen título máximo de doctor, 1 título de magister, 12 título de especialista y 14 título de grado. Los integrantes del cuerpo académico han desarrollado su trayectoria en las áreas disciplinares de Clínica Médica, Cardiología, Gastroenterología, Medicina Crítica y Terapia Intensiva, Salud Pública, Reumatología, Medicina Ambulatoria y Familiar, Nefrología, Pediatría, Anestesiología, Hematología y Oncología, Inmunología Clínica, Urología, Medicina Vascular, Dermatología, Infectología, Emergentología y Endocrinología. En los últimos cinco años, 19 cuentan con producción científica y 19 han participado en proyectos de investigación. Nueve tienen adscripción a organismos de promoción científico tecnológica y 28 han desarrollado experiencia en el ámbito no académico, tanto en el ámbito público como en el ámbito privado. La biblioteca de la unidad académica cuenta con 160 volúmenes relacionados con la temática de la carrera y con 51 suscripciones a publicaciones especializadas. Se informan 6 actividades de investigación y 1 de transferencia desarrolladas en el ámbito de la carrera. La carrera ha sido evaluada anteriormente por la CONEAU, resultando acreditada con Categoría B, mediante Resolución Nº 072. En esa oportunidad se recomendó que se implementaran vínculos con centros asistenciales. 2. Evaluación global de la carrera Existe vinculación entre esta carrera y las otras carreras de posgrado de la institución. En la unidad se desarrollan investigaciones en las áreas básica, quirúrgica, epidemiológica y clínica. Existe vinculación entre estas líneas y la carrera. La estructura de gobierno es adecuada. El Director cuenta con antecedentes suficientes para desempeñar las funciones a su cargo. La normativa es suficiente para regular el funcionamiento y control de la carrera. En el informe de evaluación se observaba la necesidad de celebrar un convenio específico con el centro formador a efectos de garantizar la disponibilidad de los recursos para la realización de las prácticas de los alumnos. En su respuesta la institución informa que existe un convenio marco ya firmado entre el Hospital Privado y la Facultad de Ciencias Médicas de la UNC. Asimismo menciona que se ha iniciado el trámite para la firma de un convenio específico con el Servicio de Clínica Médica. Ante las observaciones realizadas en el informe de evaluación, se informa que por medio de la Resolución Nº 304/08 se ha modificado el plan de estudios y han unificado los 4
criterios para todas las carreras de la especialidad que se dictan en distintos centros formadores, lo que se considera apropiado. El plan de estudios se desarrolla a lo largo de 4 años calendario, mostrando una estructura de desarrollo lógico adecuado en la distribución de las horas teóricas, prácticas y de tutorías de investigación. Los contenidos curriculares son adecuados y actuales. El nuevo plan de estudios contempla la bibliografía de cada módulo, la cual se considera adecuada y actualizada. La evaluación es permanente, está a cargo del instructor de residentes y del jefe del servicio. Además, existen 3 evaluaciones anuales con sistema de elección múltiple, luego un examen final integrador a cargo del cuerpo docente de la carrera. Se elaboran actas donde figuran los resultados. Esta modalidad se considera apropiada para los objetivos de la carrera. Las actividades prácticas se desarrollan con los pacientes internados, en consultorio externo, en la guardia general y en la guardia del servicio. Todas estas actividades están supervisadas por el instructor de residentes y los residentes superiores de acuerdo al nivel alcanzado en la carrera. Se realizan rotaciones en el Hospital Aeronáutico y el Hospital Rawson y también se llevan a cabo actividades formativas en distintos centros médicos de Córdoba. Las actividades descriptas son adecuadas pero no se adjuntan los convenios que las regulan. Los requisitos de admisión son adecuados a los objetivos de la carrera. Los antecedentes profesionales y de docencia del cuerpo académico cubren las exigencias de una carrera como la propuesta. No obstante, llama la atención que 14 de los 25 docentes no posean título de posgrado. Es necesario estimular la formación de posgrado universitario entre los integrantes del cuerpo académico. El total de alumnos al momento de la evaluación es de 17. Los graduados son 4. No se registraron deserciones en las distintas cohortes, aspecto que resulta adecuado. Los alumnos participan en actividades de investigación a cargo del cuerpo académico, que cuenta con una importante producción científica. Para graduarse, los alumnos deben presentar un trabajo final y rendir un examen unificado en la Facultad. El Hospital realiza un seguimiento de graduados. Algunos graduados son invitados a integrar una carrera hospitalaria en el centro formador. 5
Los trabajos finales presentados resultan apropiados, teniendo en cuenta los objetivos de la carrera. Todos ellos han tenido un tutor orientador. El tema es de libre elección por el alumno. La graduación es reducida. Ante la necesidad de incrementar los mecanismos de supervisión y control académico de todos los centros formadores en los que se dicta la Especialización en Clínica Médica, en la respuesta al informe de evaluación se presenta una resolución que designa a los integrantes del Comité Académico de la especialidad y se describen sus funciones. La creación de este órgano se considera apropiada y suficiente para fortalecer las instancias de control y articulación académica entre la Universidad y el Centro Formador, unificando criterios y supervisando la calidad académica del proceso de formación. Existe seguimiento continuo a través de la supervisión y evaluación del desempeño docente. Los alumnos participan en la evaluación crítica con voz y voto. También se cuenta con un departamento de docencia del Hospital que coordina anualmente ciclos de evaluación elevando los informes correspondientes al Director de la carrera; como consecuencia de ello hubo remoción de docentes y actualización de los contenidos curriculares. La Facultad controla este proceso a través de la Dirección de la carrera y del Departamento de Docencia e Investigación, aspecto que resulta adecuado. El Hospital Privado dispone de un aula para 120 alumnos sentados, otras 3 aulas para 30 alumnos, todas con apoyo audiovisual, computadora y proyector de multimedia. Se dispone de laboratorios centrales y específicos dado que en este centro se practican trasplantes de órganos (hígado, corazón, pulmón, riñones, médula ósea y próximamente transplante renopancreático). La infraestructura es correcta. Los ámbitos de práctica disponibles cubren ampliamente las necesidades para el desarrollo de la carrera y se encuentran correctamente equipados. En la actualidad, según pudo constatarse durante la visita, se están efectuando ampliaciones tendientes a la mejora de los espacios disponibles, aspecto que resulta satisfactorio. Los recursos son buenos y con mantenimiento adecuado, permitiendo además la expansión física, edilicia y de equipamiento permanente. Se cuenta con una sala de residentes, una biblioteca y una hemeroteca muy completas y actualizadas con libros de texto acordes a la temática de la especialización y ejemplares desde sus primeras ediciones hasta la actualidad. Existe equipamiento informático con acceso a 6
bases de datos, dos impresoras láser y un escáner. También hay comunicación permanente con una Red a la que pertenecen 157 bibliotecas biomédicas tanto nacionales como extranjeras. El equipo informático disponible, tanto para docentes como para alumnos de la carrera se considera suficiente y apropiado. Teniendo en cuenta la evaluación anterior, se ha adecuado la carrera a las sugerencias realizadas. Sin embargo, aún se deben establecer vínculos con otros centros formadores. 7 Por ello, LA COMISIÓN NACIONAL DE EVALUACIÓN Y ACREDITACIÓN UNIVERSITARIA RESUELVE: ARTÍCULO 1º.- ACREDITAR la carrera de Especialización en Clínica Médica, de la Universidad Nacional de Córdoba, Facultad de Ciencias Médicas, Centro Formador Hospital Privado Centro Médico de Córdoba, que se dicta en la ciudad de Córdoba, Prov. de Córdoba, por un periodo de 6 años. ARTÍCULO 2º.- CATEGORIZAR la mencionada carrera como C. ARTÍCULO 3º.- RECOMENDAR: - Se concrete la firma del convenio con el centro formador donde se realizan las actividades de formación práctica. - Se establezcan vínculos formales con otros centros formadores. - Se incremente el número de docentes del cuerpo académico con título universitario de posgrado. - Se implementen mecanismos tendientes a incrementar la tasa de graduación. ARTÍCULO 4º.- Al vencimiento del término expresado en el Art. 1º, la institución deberá solicitar una nueva acreditación, conforme a las convocatorias que establezca la CONEAU. La vigencia de esta acreditación se extiende hasta que se resuelva al respecto. ARTÍCULO 5º.- Regístrese, comuníquese, archívese. RESOLUCIÓN Nº 419 - CONEAU 09