ESCUCHA CONDUCTA / ACCIÓN PERSONALIDAD
ESCUCHA A) Lo llevo escuchando hace 18 años y creo que estamos estancados B) Por qué escuchar al paciente? C) Diferencia entre escucha empática y escucha activa D) Obstáculos para realizar la escucha empática
A) Lo llevo escuchando hace 18 años y creo que estamos estancados Conocemos que hemos de hacerlo Lo hacemos Después de hacerlo vamos a nuestro objetivo Posiblemente la escucha básica que realizamos es pasiva
B) POR QUÉ hemos de escuchar al paciente? -En qué % ESCUCHO y HABLO con mi pareja, con mis hijos, con mis amigos? -2 OREJAS, 2 OJOS y..1 boca!!!!!!! -Las soluciones están en la persona..busquemos y escuchemos
-Cuando escuchamos se nos activan mecanismos internos psicológicos Intentamos corregir Intentamos tranquilizar RESISTENCIA PATERNALISMO DEPENDENCIA APOYO Intentamos defendernos REAFIRMACIÓN DEL OTRO Intentamos solucionar DISTANCIAMIENTO
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ESCUCHA ACTIVA ESCUCHA EMPÁTICA Es desde su paradigma Es un paso más, es ponerse en su lugar
EMOCIONES: -con ilusión, me transporta al mundo árabe, me siento muy feliz, me gustan las sit. complicadas, me dan ganas de tirarme tras la ola, tengo una rel. con el mar que no podría vivir sin él, IDENTIDAD: -voy a ser abuelo, soy gallega, lo tenía en la carpeta cuando estudiaba, enfermera crónica, APRENDIZAJE: -Aprender y compartir, se nos gastan las ideas, veo más lo poblacional que lo individual, RELACIONAL: -me ha seducido, he seducido, tengo la suerte de venir acompañada, me falta gente,
PREJUICIOS : el bien y el mal en el comportamiento ESTAR PENDIENTE DE MÍ: miedos, inseguridades, OBSTÁCULOS PARA LA ESCUCHA ACTIVA ETIQUETAS: ver las que son facilitadoras IMAGEN PÚBLICA: estar pendiente de la imagen que tienen los otros de nos. mismos
vinculo LEGITIMAR VALIDAR ACCIÓN CONDUCTA
CONDUCTA / ACCIÓN REVISAR CREENCIAS/PATRONES COGNITIVOS EMOCIONES ADHERENCIA CUMPLIMIENTO NO RESULTADOS TERAPÉUTICOS
CONDUCTA ACCIÓN -Esfuerzo / Beneficio -Ligar tratamiento a su actividad diaria -Si revisamos los datos que trae, mejora el cumplimiento -Objetivos graduales -Refuerzo positivo -Analizar causas del incumplimiento, impedimentos
Analizar causas del incumplimiento, impedimentos -Cuando una motivación se vuelve dominante anula todas las otras o disminuyen de intensidad. -Si el impedimento está en primer lugar puede anular todas las motivaciones -Si el impedimento disminuye, crea una acción
conocimientos habilidades actitudes Es cuando integra el conocimiento como un valor/ se aprenden analizando dif. puntos de vista/balanceo y doy más valor a un referente
REVISAR CREENCIAS/PATRONES COGNITIVOS - Por qué crees que estás haciendo tal conducta o actitud: describirla -Locus of control: a qué atribuye los resultados positivos y a qué los negativos. INTERNO INTERMEDIO..EXTERNO -Autoeficacia: cuánto capaz me siento de realizar cada una de las Variables del tratamiento
EMOCIONES Alegría Tristeza Miedo Enfado o rabia Sorpresa Ternura Erotismo
-La aceptación de las emociones del otro y aceptar sus diferencias lo legitiman -Separar ACCIÓN de EMOCIÓN -Las emociones están conectadas con las necesidades (la no satisfacción de la necesidad genera emociones negativas) -Preguntar al paciente cómo se siente respecto al tratamiento, a la enfermedad, Tristeza Miedo Enfado o rabia
-Qué acción o conducta realiza el paciente ante sus emociones negativas?: AFRONTA, HUYE, SE BLOQUEA, EMOCIÓN CONDUCTA
PERSONALIDAD -No existe una personalidad diabética -Valorar el estilo de afrontamiento del paciente: COPING -Afrontamiento PASIVO/ACTIVO o -Afrontamiento CAMBIO/ESTANCAMIENTO Existe un estilo de afrontamiento de la persona ante los problemas, no diferente a cómo afronte la enfermedad
TÉCNICAS DE ENFRENTAMIENTO O COPING - Objetivo: Evaluar si el tipo de técnica de enfrentamiento utilizado delante de un conflicto, determina el grado de control metabólico, en pacientes con DMID. - Cuestionario : Coping Strategies Inventory (D.L.Tobin): Técnicas de cambio: * Téc. de estancamiento - Resolución de problemas - Evitación de problemas - Reestructuración cognitiva - Pens. de esperanza - Contacto social - Retractación social - Expresión emocional - Autocrítica
-Resultados: Las personas con control aceptable: - Utilizan más las técnicas de enfrentamiento centradas en el cambio. - De las técnicas de estancamiento utilizan mayoritariamente más la Evitación de problemas.
BIBLIOGRAFÍA Susana Bloch: Surfeando la ola emocional T. Gutierrez: Instrumentos de evaluación en psicología de la salud