Seguro de Accidentes Colectivos A quién va dirigido? asefa accidentes colectivos se dirige a un grupo de personas que, por su actividad laboral, profesional, académica, aficiones extraprofesionales, etc., tienen un vínculo común. Qué es? El Seguro Colectivo se dirige a cualquier grupo de asegurados que tengan algún nexo de unión entre ellos y sean riesgos de cierta homogeneidad. Algunos conceptos básicos de este seguro que debe conocer son: Grupo asegurable: es el conjunto de personas físicas unidas por un vínculo o interés común, que cumplan las condiciones legales y contractuales precisas para ser Asegurado. Asegurado: Persona física que, perteneciendo al Grupo Asegurable, consta en las Condiciones Particulares de la misma identificada con su nombre y apellidos, NIF y fecha de nacimiento. El conjunto de Asegurados constituye el Grupo Asegurado. Grupo Asegurado: ACCIDENTES COLECTIVOS NOMINADOS Es el conjunto de Asegurados que figura de forma nominada e identificados en las Condiciones Particulares de la misma con los siguientes datos: Nombre y apellidos; NIF y fecha de nacimiento. ACCIDENTES COLECTIVOS INNOMINADOS Es el conjunto de Asegurados vinculados por un nexo o interés común que, sin figurar de forma nominada en las Condiciones Particulares de la póliza, acrediten su vinculación o pertenencia al colectivo. Modalidades del producto > Accidentes Colectivos Nominados. Dirigida a asegurados que pertenezcan de forma nominada a un colectivo MPFAC-0611. Actualizado junio de 2011 > Accidentes Colectivos Innominados. Dirigida a asegurados que acrediten la pertenencia a un colectivo Ámbito territorial Las coberturas del seguro de Accidentes Colectivos de Asefa son de aplicación, salvo pacto o estipulación en contrario, en cualquier lugar del mundo, siempre que la residencia habitual del Asegurado se halle en territorio español.
asefa accidentes colectivos le ofrece: > Cobertura 24 horas: garantiza una indemnización por los accidentes ocurridos al asegurado, tanto en el ejercicio de la actividad profesional declarada por él mismo en la solicitud de seguro, como en su vida privada. > Cobertura profesional: garantiza una indemnización por los accidentes padecidos por el asegurado exclusivamente durante el ejercicio de la profesión declarada en la solicitud y reflejada en las Condiciones Particulares de la póliza, durante su jornada de trabajo y en los desplazamientos in itinere (desplazamientos realizados entre el lugar de trabajo y el lugar de residencia). > Cobertura extra-profesional: garantiza una indemnización por los accidentes sufridos por el asegurado exclusivamente en su vida privada. > Adelanto de capital para gastos urgentes derivados del fallecimiento del Asegurado (sepelio, liquidación de impuestos, ) del 25% del capital contratado, con un máximo de 6.000 euros. > Gastos por estudios asistidos, en caso de accidente del Asegurado que esté cursando estudios con matrícula oficial, con un máximo de 600 euros. > Prótesis que resulten necesarias al Asegurado como consecuencia de un accidente cubierto por la póliza, con un máximo de 600 euros. > Reembolso de gastos de búsqueda y salvamento del Asegurado hasta 600 euros.
Seguro de Accidentes Colectivos Resumen de garantías BÁSICAS CONTRATACIÓN LÍMITES ESPECÍFICOS a) Póliza anual: Capital mín. 3.000, máx. 100.000 3.1 MUERTE POR ACCIDENTE b) Póliza temporal: Capital mín. 3.000, máx. 30.000 3.2 INVALIDEZ PERMANENTE POR ACCIDENTE a) Póliza anual: Capital mín. 3.000, máx. 200.000 b) Póliza temporal: Capital mín. 3.000, máx. 60.000 OPCIONALES a requerimiento del Tomador del Seguro 3.3 Asistencia Sanitaria por accidente Depende de la 3.2 a) En póliza anual renovable: iimitada en centros propios / limitada en centros ajenos hasta 6.000. b) En póliza temporal: limitada en centros propios y ajenos hasta 6.000. 3.4 Asistencia en viaje Prima NETA MÍNIMA PÓLIZA: 50,00 CÚMULO. En caso de accidente, e independientemente del número de Asegurados afectados, la indemnización máxima que la entidad aseguradora abonaría no superaría en ningún caso los TRES MILLONES DE EUROS (3.000.000 ). En caso de producirse un siniestro de grandes consecuencias, los capitales que obtendrán los asegurados y/o beneficiarios de dicha póliza será el resultado de dividir los 3.000.000 de euros entre la totalidad de los afectados Asegurados en la póliza Otras coberturas INCLUIDAS Se mantienen las ventajas competitivas del producto de Accidentes Individual, donde de manera gratuita se ofrece al asegurado: > Adelanto del 25% del capital contratado con un máximo de 6.000 para gastos urgentes en caso de fallecimiento del asegurado (sepelio, etc). > Gastos por estudios asistidos en caso de accidente del asegurado si se encuentra cursando estudio con matrícula oficial. Max. 600. > Reembolso de gastos de búsqueda y salvamento del asegurado hasta 600. > En pólizas anuales, revalorización en función de la evolución del IPC del año anterior a la renovación de la póliza de las siguientes garantías hasta los capitales máximos establecidos: > Muerte por accidente > Invalidez Permanente Absoluta o Parcial por accidente MPGAC-0611. Actualizado junio de 2011
Seguro de Accidentes Colectivos Convenios Qué es? asefa accidentes colectivos convenios tiene por objeto garantizar al Tomador las consecuencias económicas de los accidentes y, en su caso, enfermedades, que sus asalariados puedan sufrir y que al figurar pactadas en Convenio Colectivo deba indemnizar. A quién va dirigido? El seguro de Accidentes Convenios es obligatorio para cualquier empresa, ofreciendo así un amplio abanico de posibilidades. Ámbito territorial Los Convenios Colectivos pueden tener ámbito: estatal, autonómico, o provincial. Su duración normalmente es de 4 años. En ocasiones los Convenios Colectivos no prevén un apartado concreto de indemnización por accidentes, o coinciden con lo establecido en Convenios Colectivos de ámbito territorial más amplio. Por qué contratarlo MPFACC-0611. Actualizado junio de 2011 asefa accidentes colectivos convenios le permite cumplir con los compromisos sujetos al Convenio Colectivo del sector, ofreciéndole una solución adaptada a su empresa y a las características de su actividad. Además, nuestro seguro le ofrece: > Un precio competitivo (las Garantías y los Límites son marcados por el Convenio). > Permite la actualización de Capitales y Primas.
Seguro de Accidentes Colectivos Convenios Resumen de garantías (las que marque el Convenio Colectivo del que se trate). Por ejemplo: 3.1 Muerte por accidente 3.2 Invalidez permanente absoluta 3.3 Incapacidad permanente total 3.4 Incapacidad permanente parcial 3.5 Gran invalidez Revalorización de capitales y primas LÍMITES ESPECÍFICOS Según convenio sectorial al que esté adscrita la empresa (estatal, autonómico, provincial) Revalorización en base a modificaciones de los valores de los Convenios. Independientemente de que esté o no actualizado, se indemniza por los capitales que marque el convenio aplicable en vigor en caso de accidente. Prima NETA MÍNIMA PÓLIZA: 30,00 Reducción TARIFA por número de empleados Número de Asegurados Descuento sobre tarifa base 10 Asegurados o menos Tarifa base Entre 11 y 20 Asegurados 5% Entre 21 y 50 Asegurados 7,5% 51 Asegurados o menos 10% CÚMULO: En caso de accidente, e independientemente del numero de asegurados afectados, la indemnización máxima que la entidad aseguradora abonaría, no superará en ningún caso los TRES MILLONES DE EUROS (3.000.000 euros). En caso de producirse un siniestro de grandes consecuencias, los capitales que obtendrán los asegurados y/o beneficiarios de dicha póliza será el resultado de dividir los 3.000.000 euros entre la totalidad de los afectados asegurados en la póliza. MPGACC-0611. Actualizado junio de 2011
Seguro de Accidentes Individual Qué es? asefa accidentes individual le ofrece protección sobre las personas, garantizando una indemnización y/o prestación por los accidentes que el Asegurado pueda sufrir, de acuerdo con lo pactado en las Condiciones Generales, Particulares y Especiales de la póliza. Las prestaciones del Asegurador se extienden y limitan a las sumas o capitales asegurados que, para cada una de las garantías afectadas en caso de accidente cubierto, figuren en las Condiciones Particulares de la póliza. MPFAI-0611. Actualizado junio de 2011 A quién va dirigido? Este seguro se dirige a aquellas personas residentes en España con edad comprendida entre los 14 y los 65 años, cuyo estado de salud esté aceptado por el Departamento Médico y cuya profesión no esté incluida dentro de los riesgos no asegurables. Ámbito territorial Las coberturas del seguro asefa accidentes individual son de aplicación, salvo pacto o estipulación en contrario, en cualquier lugar del mundo, siempre que la residencia habitual del Asegurado se halle en territorio español. Por qué contratarlo Porque para disfrutar plenamente de la vida necesita tener la seguridad de estar bien cubierto. En caso de un desgraciado suceso, es la mejor forma de mantener su nivel económico actual y el de los que dependen de usted. asefa accidentes individual además es: > Un producto muy flexible y ajustable a las necesidades de cada Asegurado, ya que se puede escoger entre dos modalidades: 24 horas o solo cobertura profesional (incluido el In Itinere). > Permite pólizas temporales. > En caso de contratación de cobertura 24 horas, quedan cubiertos los accidentes ocurridos en el trabajo, en la vida privada (incluidos los fines de semana y las vacaciones), durante los desplazamientos, sean a pie o utilizando medios de transporte, accidentes de tráfico, durante la práctica en calidad de aficionado de la gran mayoría de deportes > No son necesarios los reconocimientos médicos. > Revalorización de capitales en base al IPC. > Posibilidad de fraccionar el pago de la prima. > El Asegurador asumirá hasta el 10% del capital contratado en concepto de gastos de adecuación de la vivienda habitual ocupada por el asegurado o de su vehículo de motor de uso particular, si se origina la invalidez permanente derivada de un accidente amparado por el seguro. > Si en el mismo accidente sufrido por el Asegurado sufriesen lesiones de Invalidez su cónyuge o hijos, el Asegurador asumirá los gastos en función de todas las necesidades, con el límite máximo establecido en las Condiciones Particulares. > Garantías adicionales sin coste alguno para el Asegurado como gastos por prótesis, gastos por estudios asistidos y gastos por búsqueda y salvamento, hasta la limitación máxima que aparece en las Condiciones Particulares.
Seguro de Accidentes Individual Resumen de garantías CAPITALES ASEGURADOS Muerte por accidente Invalidez permanente MÁXIMO INDEMNIZABLE 450.000 450.000 BÁSICAS CONTRATACIÓN LÍMITES ESPECÍFICOS 3.1 MUERTE POR ACCIDENTE 100% Suma asegurada 3.2 INVALIDEZ PERMANENTE POR ACCIDENTE Tres opciones 100% capital, mín. 3.000, máx. 450.000 225% capital, mín. 3.000, máx. 200.000 350% capital, mín. 3.000, máx..128.571 OPCIONALES a requerimiento del Tomador del Seguro 3.3 Muerte por infarto de miocardio Depende de la 3.1 Capital asegurado máx. 50% capital muerte por accidente, máx. 100.000 3.4 Muerte por derrame cerebral Depende de la 3.3 100% capital infarto de miocardio, máx. 100.000 3.5 Muerte por accidente de circulación (capital adicional) Depende de la 3.1 100% capital invalidez absoluta y permanente por accidente 3.6 Muerte por actos violentos (capital adicional) Depende de la 3.1 50% capital muerte por accidente 3.7 Muerte de ámbos cónyuges (capital adicional) Depende de la 3.1 100% capital muerte por accidente 3.8 Invalidez progresiva por accidente En caso de contratación, sustituye a la Garantía básica de Invalidez Permanente por accidente Dos opciones de capital: 225% o 350% 3.9 Invalidez permanente por accidente de circulación Incompatible con Invalidez Progresiva 100% Capital Invalidez Absoluta y permanente por accidente 3.10 Incapacidad Temporal (ILT) derivada de accidente Opciones: a) 365 días b) 545 días mínimo 6 / día, máximo 90 / día 3.11 Indemnización por Hospitalización por accidente Depende de la 3.10 mínimo 6 / día, máximo 90 / día 3.12 Asistencia Sanitaria por accidente Depende de la 3.2 a) En póliza anual: ilimitada en centros propios / limitada en centros ajenos con 6 opciones, desde 600 hasta 12.000. b) En póliza temporal: limitada en centros propios y ajenos hasta 6.000. 3.13 Cirugía Estética (Asistencia Médico - Sanitaria) Depende de la 3.14 6.000 3.14 Gran Invalidez Depende de la 3.2 Capital: mín. 3.000, máx. 447.000 3.15 Asistencia en viaje Prima NETA MÍNIMA PÓLIZA: 30,00 La suma de los capitales de las garantías de Fallecimiento por Accidente, Fallecimiento por Accidente de Circulación, Fallecimiento por Actos Violentos, no puede superar el importe de 450.000. La suma de los capitales de las garantías de Invalidez Permanente Absoluta o Parcial, Invalidez Permanente Absoluta por Accidente de Circulación, Incapacidad Temporal, Incapacidad Progresiva y Gran Invalidez por Accidente, no pueden superar el importe de 450.000. Otras coberturas incluidas Se mantienen las ventajas competitivas del producto de Accidentes Individual, donde de manera gratuita se ofrece al asegurado: > Adelanto del 25% del capital contratado con un máximo de 6.000 para gastos urgentes en caso de fallecimiento del asegurado (sepelio, etc). > Gastos por estudios asistidos en caso de accidente del asegurado, si se encuentra cursando estudio con matrícula oficial. Max. 600 > Reembolso de gastos de búsqueda y salvamento del asegurado hasta 600. > En pólizas anuales, revalorización en función de la evolución del IPC del año anterior a la renovación de la póliza de las siguientes garantías hasta los capitales máximos establecidos, y en caso de estar contratadas expresamente: > Muerte por accidente > Muerte por accidente de circulación > Invalidez Permanente Absoluta o Parcial por accidente > Muerte actos violentos > Muerte por infarto de miocardio > Muerte ambos cónyuges > Muerte por derrame cerebral MPGAI-0611. Actualizado junio de 2011
Seguro de Decesos Qué es? El seguro de Decesos o entierro tiene por objeto cubrir los gastos de la prestación de un determinado servicio fúnebre en caso de fallecimiento del Asegurado. En este seguro se pueden dar una serie de Garantías complementarias, cuya disponibilidad siempre está supeditada a la existencia de la garantía en la población que el Asegurado tenga de referencia. Las Garantías complementarias más relevantes que amplían el servicio fúnebre son: Nicho por máxima temporalidad, Nicho de alquiler o pago derechos de cementerio, Columbario por máxima temporalidad, Servicio de Capillas o Servicio de Incineración. La cobertura se realizará siempre en base a un servicio fúnebre tipificado, existiendo la posibilidad de ampliar éste contratando adicionalmente el servicio de incineración, el de esquela en prensa local o ambos. A quién va dirigido? MPFD-0611. Actualizado junio de 2011 > Personas individuales y unidades familiares, con o sin hijos, con la necesidad creada de seguros de decesos. > No va dirigido a un nivel socio-económico determinado. > Personas con un seguro de decesos antiguo que desea mejorar el producto sin que la prima sea un impedimento. Ámbito territorial Nacional e internacional. Modalidades del producto El seguro de decesos presenta 7 modalidades diferentes en el pago de primas: > Vida Entera. Prima nivelada en función de la edad de contratación y de los incrementos del coste del servicio. > Anual Renovable. Prima creciente en función del coste del servicio (Capital asegurado) y la edad del Asegurado en cada vencimiento. La prima a partir de los 70 años se comporta como un vida entera. > Prima única. > 70 años. Pago de primas temporal hasta los 70 años. > Creciente. Prima creciente en función del coste del servicio (Capital asegurado) y la edad del Asegurado en cada vencimiento. La prima a partir de los 70 años se comporta como un vida entera. Existen tres modalidades: > 40-70. Entre los 40 y los 70 años se constituye una parte de capital en forma de vida entera para evitar el salto fuerte de prima en los 70 años. > 50-70. Entre los 50 y los 70 años se constituye una parte de capital en forma de vida entera para evitar el salto fuerte de prima en los 70 años. > 60-70. Entre los 60 y los 70 años se constituye una parte de capital en forma de vida entera para evitar el salto fuerte de prima en los 70 años. Por qué contratarlo > Flexibilidad en la contratación de los servicios. > Posibilidad de ampliación del seguro para cualquier necesidad que pueda acontecer. > Posibilidad de elección del servicio a medida de los gustos de cada Asegurado. > Posibilidad de contratar la esquela en prensa local o nacional. > Complementos de accidentes y subsidios. > Posibilidad de contratar repatriaciones para extranjeros. > Servicio Jurídico garantizado. > Asistencia de gestoría. > Asistencia médica en el extranjero de hasta 9.000. > Repatriación a España desde el extranjero ilimitada. > Asistencia Jurídica telefónica. > Gastos de Defensa Jurídica hasta 3.000. > Posibilidad de contratación de la póliza a cualquier edad, en función de la modalidad contratada.
Seguro de Decesos Resumen de garantías BÁSICAS CAPITALES A CONTRATAR 3.1 Servicio Fúnebre Básico 3.000 3.2 Incineración 500 3.3 Esquela en prensa local 500 3.4 Nichos 500 3.5 Traslado - Nacional - Libre e internacional 3.6 Asesoría Jurídica 3.7 Asistencia en el extranjero OPCIONALES CAPITALES A CONTRATAR 3.8 Capital Suplementario 3.9 Repatriación 3.10 Muerte accidental 3 opciones: 3.000, 6.000 o 9.000 3.11 Subsidio por hospitalización 2 opciones: 30 o 60 al día A efectos de valoración del seguro, el servicio a contratar será siempre el de la localidad de residencia. A los recién nacidos se les concederán derechos inmediatos siempre que se comunique su alta dentro de los VEINTE días siguientes a su nacimiento y al menos uno de sus progenitores esté Asegurado. MPGD-0611. Actualizado junio de 2011
Seguro de Salud Base Qué es? asefa pone a disposición del Asegurado una serie de profesionales sanitarios, de los que el Asegurado podrá solicitar la asistencia médico-quirúrgica en toda clase de enfermedades o lesiones comprendidas en aquellas especialidades y modalidades cubiertas por la póliza, limitándose al ámbito extrahospitalario. El Asegurado tiene derecho a libre elección de médico dentro de los que figuran como proveedores sanitarios en la Guía Médica de asefa. MPFSB-0611. Actualizado junio de 2011 A quién va dirigido? > Personas individuales y unidades familiares, con o sin hijos, con la necesidad creada de seguros de salud. > Personas sin acceso a centros hospitalarios privados cercanos a su domicilio > Nivel socio-económico medio. > Personas que demandan un acceso a la medicina privada de calidad con el coste económico controlado. > Empresas con políticas sociales para el empleado. > Empresas con pactos salariales en especie y que quieran beneficiarse de la fiscalidad de los productos de salud. Ámbito territorial Nacional. Modalidades del producto asefa Salud Base, seguro de asistencia sanitaria exclusivamente extrahospitalaria a través de cuadro médico concertado. Por qué contratarlo > El copago más reducido del mercado. > Cobertura vitalicia para los asegurados a partir de los dos años de antigüedad. > Flexibilidad. > Tarjeta Sanitaria. > Teléfono de atención al cliente. > Solicitud autorizaciones por teléfono. > Acceso libre a profesionales de prestigio de la medicina privada. > Libertad en la elección de los profesionales dentro de un amplio cuadro médico recomendado. > Primas muy competitivas en los tramos de edad más jóvenes. > Política de descuentos muy importante que incentiva la contratación familiar. > Servicios de medicina complementaria a precios concertados. > Cirugía refractiva por laserterapia franquiciada garantizada en póliza. > Crio-Cord.
Seguro de Salud Base Resumen de garantías BÁSICAS 3.1 MEDICINA PRIMARIA (Médico de cabecera, pediatra, ATS) 3.2 SERVICIOS DE URGENCIAS 3.3 MEDICINA PREVENTIVA 3.4 ASISTENCIA ESPECIALIZADA (Consulta especialistas) 3.5 MEDIOS COMPLEMENTARIOS DE DIAGNÓSTICO 3.6 OTROS SERVICIOS 3.7 ASISTENCIA EN VIAJE BÁSICAS OPCIONALES 3.8 SEGURO COMPLEMENTARIO DE ACCIDENTES (10.000 por muerte accidental) 3.9 SEGURO COMPLEMENTARIO DENTAL (franquiciado) Quedan especialmente garantizados: Revisión ginecológica anual. Chequeo Urológico. Podólogo. 6 sesiones al año. Preparación al parto. MPGSB-0611. Actualizado junio de 2011
Seguro de Salud Integral Qué es? asefa pone a disposición del Asegurado una serie de profesionales sanitarios, de los que el Asegurado podrá solicitar la asistencia médico-quirúrgica y hospitalaria en toda clase de enfermedades o lesiones comprendidas en aquellas especialidades y modalidades cubiertas por la póliza. El Asegurado tiene derecho a libre elección de médico y de centro sanitario dentro de los que figuran como proveedores sanitarios en la Guía Médica de asefa. MPFSI-0611. Actualizado junio de 2011 A quién va dirigido? > Personas individuales y unidades familiares, con o sin hijos, con la necesidad creada de seguros de salud. > Nivel socio-económico medio. > Personas que demandan un acceso a la medicina privada de calidad con el coste económico muy controlado. > Empresas con políticas sociales para el empleado. > Empresas con pactos salariales en especie y que quieran beneficiarse de la fiscalidad de los productos de salud. Ámbito territorial Nacional. Modalidades del producto asefa Salud Integral, seguro de asistencia sanitaria a través de cuadro médico concertado. Por qué contratarlo > Cobertura de Medicina Preventiva. > El copago más reducido del mercado. > Cobertura vitalicia para los asegurados a partir de los dos años de antigüedad. > Flexibilidad. > Tarjeta Sanitaria. > Teléfono de atención al cliente. > Solicitud autorizaciones por teléfono. > Acceso libre a profesionales de prestigio de la medicina privada. > Acceso libre a clínicas privadas de reconocido nivel asistencial. > Libertad en la elección de los profesionales dentro de un amplio cuadro médico recomendado. > Primas muy competitivas en los tramos de edad más jóvenes. > Política de descuentos muy importante que incentiva la contratación familiar. > Segundo Diagnóstico u opinión en caso de procesos diagnósticos graves. > Cobertura asistencia viaje internacional. > Servicios de medicina complementaria a precios concertados. > Cirugía refractiva por laserterapia franquiciada garantizada en póliza. > Crio-Cord.
Seguro de Salud Integral Resumen de garantías BÁSICAS 3.1 MEDICINA PRIMARIA (Médico de cabecera, pediatra, ATS) 3.2 SERVICIOS DE URGENCIAS 3.3 MEDICINA PREVENTIVA 3.4 ASISTENCIA ESPECIALIZADA (Consulta especialistas) 3.5 MEDIOS COMPLEMENTARIOS DE DIAGNÓSTICO 3.6 ASISTENCIA QUIRÚRGICA 3.7 ASISTENCIA HOSPITALARIA 3.8 OTROS SERVICIOS 3.9 ASISTENCIA EN VIAJE OPCIONALES 3.10 SEGURO COMPLEMENTARIO DE ACCIDENTES 10.000 por muerte accidental 3.11 SEGURO COMPLEMENTARIO DE HOSPITALIZACIÓN 30 por día 3.12 SEGURO COMPLEMENTARIO DENTAL franquiciado Quedan especialmente garantizados: Habitación individual con cama para acompañante. Medicación en clínica y en quirófano. Revisión ginecológica anual. Chequeo Urológico. Vasectomía y Ligadura de trompas. Fisioterapia y Rehabilitación (limitación en el caso de que no haya intervención quirúrgica previa de 40 sesiones al año/persona). Magnetoterapia aparato locomotor (limitación en el caso de que no haya intervención quirúrgica previa de 30 sesiones al año/persona). Laserterapia, aparato locomotor y oftalmología (limitación en el caso de que no haya intervención quirúrgica previa de 30 sesiones al año/persona). Rehabilitación cardiológica, 30 sesiones al año y/o proceso. Tratamiento del dolor para casos oncológicos, con un máximo de 10 sesiones. Litotricia y Litiasis Renal o Biliar. Corrección Quirúrgica de la Miopía y Trasplante de córnea. La córnea a trasplantar será por cuenta del Asegurado. Podólogo. 6 sesiones al año. Preparación al parto. Segunda opinión. Servicio Telefónico de Orientación Médica. Programa de Deshabituación Tabáquica. MPGSI-0611. Actualizado junio de 2011
Seguro de Salud Plus Qué es? asefa pone a disposición del Asegurado una serie de profesionales sanitarios, de los que el Asegurado podrá solicitar la asistencia médico-quirúrgica y hospitalaria en toda clase de enfermedades o lesiones comprendidas en aquellas especialidades y modalidades cubiertas por la póliza. El Asegurado tiene derecho a libre elección de médico y de centro sanitario dentro de los que figuran como proveedores sanitarios en la Guía Médica de asefa. MPFSP-0611. Actualizado junio de 2011 A quién va dirigido? > Personas individuales y unidades familiares, con o sin hijos, con la necesidad creada de seguros de salud. > Nivel socio-económico medio. > Personas con un seguro médico antiguo que desea mejorar el producto sin que la prima sea un impedimento. > Personas que demandan un acceso a la medicina privada de calidad con el coste económico controlado. > Empresas con políticas sociales para el empleado. > Empresas con pactos salariales en especie y que quieran beneficiarse de la fiscalidad de los productos de salud. Ámbito territorial Nacional e internacional. Modalidades del producto asefa Salud Plus, seguro de de asistencia sanitaria a través de cuadro médico concertado. Por qué contratarlo > Cobertura de Medicina Preventiva. > El copago más reducido del mercado. > Cobertura vitalicia para los asegurados a partir de los dos años de antigüedad. > Flexibilidad. > Urgencias a domicilio. > Tarjeta Sanitaria. > Teléfono de atención al cliente. > Solicitud autorizaciones por teléfono. > Acceso libre a profesionales de prestigio de la medicina privada. > Acceso libre a clínicas privadas de reconocido nivel asistencial. > Libertad en la elección de los profesionales dentro de un amplio cuadro médico recomendado. > Primas muy competitivas en los tramos de edad más jóvenes. > Política de descuentos muy importante que incentiva la contratación familiar. > Segundo Diagnóstico u opinión en caso de procesos diagnósticos graves. > Asistencia y hospitalización psiquiátrica. > Prótesis internas. > Cobertura asistencia en viaje internacional. > Servicios de medicina complementaria a precios concertados. > Cirugía refractiva por laserterapia franquiciada garantizada en póliza. > Crio-Cord.
Seguro de Salud Plus Resumen de garantías BÁSICAS 3.1 MEDICINA PRIMARIA (Médico de cabecera, pediatra, ATS) 3.2 SERVICIOS DE URGENCIAS 3.3 MEDICINA PREVENTIVA 3.4 ASISTENCIA ESPECIALIZADA (Consulta especialistas) 3.5 MEDIOS COMPLEMENTARIOS DE DIAGNÓSTICO 3.6 ASISTENCIA QUIRÚRGICA 3.7 ASISTENCIA HOSPITALARIA 3.8 OTROS SERVICIOS 3.9 ASISTENCIA EN VIAJE BÁSICAS 3.10 SEGURO COMPLEMENTARIO DE ACCIDENTES 10.000 por muerte accidental 3.11 SEGURO COMPLEMENTARIO DE HOSPITALIZACIÓN 30 por día 3.12 SEGURO COMPLEMENTARIO DENTAL franquiciado Quedan especialmente garantizados: Habitación individual con cama para acompañante. Medicación en clínica y en quirófano. Revisión ginecológica anual. Planificación familiar: colocación del Diu y su vigilancia (el precio del dispositivo será a cargo de la Asegurada). Chequeo Urológico. Vasectomía y Ligadura de trompas. Quimioterapia. Fisioterapia y Rehabilitación (limitación en el caso de que no haya intervención quirúrgica previa de 30 sesiones al año/persona). PET (Tomografía por Emisión de Positrones). Los Radiofármacos utilizados serán por cuenta del Asegurado. Prótesis de Mama (post intervención quirúrgica oncológica). Magnetoterapia aparato locomotor (limitación en el caso de que no haya intervención quirúrgica previa de 30 sesiones al año/persona). Laserterapia, aparato locomotor y oftalmología (limitación en el caso de que no haya intervención quirúrgica previa de 30 sesiones al año/persona). Rehabilitación cardiológica, 30 sesiones al año y/o proceso. Rehabilitación del Suelo Pélvico, exclusivamente como consecuencia del parto. 30 sesiones al año y/o proceso. Tratamiento del dolor para casos oncológicos, con un máximo de 10 sesiones. Logopedia y Foniatría con un máximo de 60 sesiones. Litotricia y Litiasis Renal o Biliar. Hemodiálisis y Riñón Artificial, durante un periodo máximo de 10 sesiones por proceso. Quedan excluidos de dichos tratamientos los procesos crónicos. Corrección Quirúrgica de la Miopía y Trasplante de córnea. La córnea a trasplantar será por cuenta del Asegurado. Láser Excímer para la Corrección del Astigmatismo, Hipermetropía y Miopía. Franquicia a cargo del Asegurado de 800 por cada ojo. Podólogo. 6 sesiones al año. Prótesis: Oftalmológicas, Cardiacas y Cardiovasculares, Traumatológicas, Mamarias, material de osteosíntesis y mallas quirúrgicas, con un máximo anual de 3.000. Preparación al parto. Segunda opinión. Servicio Telefónico de Orientación Médica. Programa de Deshabituación Tabáquica. MPGSP-0611. Actualizado junio de 2011
Seguro de Salud Top Qué es? asefa Salud Top pone a disposición del Asegurado una serie de profesionales sanitarios a los que podrá solicitar asistencia médico-quirúrgica y hospitalaria en toda clase de enfermedades o lesiones comprendidas en aquellas especialidades y modalidades cubiertas por la póliza. El Asegurado tiene derecho de libre elección de médico y de centro sanitario dentro de los que figuran como proveedores sanitarios en la Guía Médica de asefa. MPFST-0611. Actualizado junio de 2011 A quién va dirigido? > Personas individuales y unidades familiares con o sin hijos con la necesidad creada de seguros de salud. > Nivel socio-económico medio o alto. > Personas que demandan un acceso a la medicina privada de calidad con el coste económico controlado. > Empresas con políticas sociales para el empleado. > Empresas con pactos salariales en especie y que quieran beneficiarse de la fiscalidad de los productos de salud. Ámbito territorial Nacional e internacional. Modalidades del producto asefa Salud Top, seguro de asistencia sanitaria a través de cuadro médico concertado. Por qué contratarlo > Extensa cobertura de Medicina Preventiva. > El copago más reducido del mercado. > Cobertura vitalicia para los asegurados a partir de los dos años de antigüedad. > Flexibilidad. > Urgencias a domicilio. > Tarjeta Sanitaria. > Teléfono de atención al cliente. > Solicitud autorizaciones por teléfono. > Acceso libre a profesionales de prestigio de la medicina privada. > Acceso libre a clínicas privadas de reconocido nivel asistencial. > Libertad en la elección de los profesionales dentro de un amplio cuadro médico recomendado. > Primas muy competitivas en los tramos de edad más jóvenes. > Política de descuentos muy importante que incentiva la contratación familiar. > Segundo diagnóstico u opinión en caso de procesos diagnósticos graves. > Atención a pacientes con SIDA. > Asistencia y hospitalización psiquiátrica. > Prótesis internas. > Cobertura asistencia viaje internacional. > Servicios de medicina complementaria a precios concertados. > Cirugía refractiva por laserterapia franquiciada garantizada en póliza. > Crio-Cord. > Sin carencia en caso de urgencia vital, accidentes y visitas. > Derogación de carencias en caso de provenir de otra entidad aseguradora con coberturas similares a excepción de parto, prótesis, trasplantes y medicina preventiva.
Seguro de Salud Top Resumen de garantías BÁSICAS 3.1 MEDICINA PRIMARIA (Médico de cabecera, pediatra, ATS) 3.2 SERVICIOS DE URGENCIAS 3.3 MEDICINA PREVENTIVA 3.4 ASISTENCIA ESPECIALIZADA (Consulta especialistas) 3.5 MEDIOS COMPLEMENTARIOS DE DIAGNÓSTICO 3.6 ASISTENCIA QUIRÚRGICA 3.7 ASISTENCIA HOSPITALARIA 3.8 OTROS SERVICIOS 3.9 ASISTENCIA EN VIAJE OPCIONALES 3.10 SEGURO COMPLEMENTARIO DE ACCIDENTES 10.000 por muerte accidental 3.11 SEGURO COMPLEMENTARIO DE HOSPITALIZACIÓN 30 por día 3.12 SEGURO COMPLEMENTARIO DENTAL franquiciado MPGST-0611. Actualizado junio de 2011 Quedan especialmente garantizados: Habitación individual con cama para acompañante. Medicación en clínica y en quirófano. Prevención del cáncer colorrectal, mayores de 45 años. Revisión ginecológica anual. Planificación familiar: colocación del Diu y su vigilancia (el precio del dispositivo será a cargo de la Asegurada). Chequeo Urológico. Prevención del cáncer prostático, mayores de 45 años. Chequeo cardiológico. Prevención del riesgo coronario, mayores de 45 años. Psicología clínica (una sesión semanal con un límite de 10 sesiones al año). Vasectomía y Ligadura de trompas. Pruebas diagnósticas de la Esterilidad. Póliza dental incluida: una sesión de higiene dental al año, extracciones y curas, serán prestaciones gratuitas; el resto de tratamientos se regirán por un sistema de franquicias. Quimioterapia. Fisioterapia y Rehabilitación (limitación en el caso de que no haya intervención quirúrgica previa de 40 sesiones al año/persona). PET (Tomografía por Emisión de Positrones). Los Radiofármacos utilizados serán por cuenta del Asegurado. Prótesis de Mama (post intervención quirúrgica oncológica). Magnetoterapia aparato locomotor, limitación en el caso de que no haya intervención quirúrgica previa de 40 sesiones al año/persona. Laserterapia, aparato locomotor y oftalmología (limitación en el caso de que no haya intervención quirúrgica previa de 40 sesiones al año por persona). Rehabilitación cardiológica, 30 sesiones al año y/o proceso. Rehabilitación del Suelo Pélvico, exclusivamente como consecuencia del parto. 30 sesiones al año y/o proceso. Tratamiento del dolor para casos oncológicos, con un máximo de 15 sesiones. Logopedia y Foniatría con un máximo de 60 sesiones. Litotricia y Litiasis Renal o Biliar. Hemodiálisis y Riñón Artificial, durante un periodo máximo de 10 sesiones por proceso. Quedan excluidos de dichos tratamientos los procesos crónicos. Corrección Quirúrgica de la Miopía y Trasplante de córnea. La córnea a trasplantar será por cuenta del Asegurado. Láser Excímer para la Corrección del Astigmatismo, Hipermetropía y Miopía. Franquicia a cargo del Asegurado de 600 por cada ojo. Podólogo. 6 sesiones al año. Prótesis: Oftalmológicas, Cardíacas y Cardiovasculares, Traumatológicas, Mamarias, material de osteosíntesis y mallas quirúrgicas, con un máximo de 3.000 por proceso, con un máximo anual de 4.500 por año. Preparación al parto. Enfermedades o Defectos Congénitos en Recién Nacidos. SIDA. Con un límite en los gastos hospitalarios de 6.000 por Asegurado y en los gastos ambulatorios de 4.500 por Asegurado. Trasplante de órganos, límite máximo de 4.500 por año. Segunda opinión. Servicio Telefónico de Orientación Médica. Programa de Deshabituación Tabáquica.
Seguro de Salud Top 75 mil Qué es? asefa pone a disposición del Asegurado una serie de profesionales sanitarios a los que podrá solicitar asistencia médico-quirúrgica y hospitalaria en toda clase de enfermedades o lesiones comprendidas en aquellas especialidades y modalidades cubiertas por la póliza. El Asegurado tiene derecho a libre elección de médico y de centro sanitario tanto dentro de los que figuran como proveedores sanitarios en la Guía Médica de asefa como en el resto de facultativos, con un límite de reembolso de gastos anual de 75.000. MPFST75-0611. Actualizado junio de 2011 A quién va dirigido? > Personas individuales y unidades familiares, con o sin hijos, con la necesidad creada de seguros de salud. > Nivel socio-económico medio o alto. > Personas con especialistas de confianza fuera del cuadro concertado, pero manteniendo la seguridad de la calidad del resto de facultativos del cuadro para cualquier otra necesidad. > Personas que demandan un acceso a la medicina privada de calidad con el coste económico controlado. > Empresas con políticas sociales para el empleado. > Empresas con pactos salariales en especie y que quieran beneficiarse de la fiscalidad de los productos de salud. Ámbito territorial Nacional e internacional. Modalidades del producto asefa Salud Top 75 mil, seguro de de asistencia sanitaria a través de cuadro médico concertado con un complemento de reembolso de gastos de hasta 75.000 al año. Por qué contratarlo > Extensa cobertura de Medicina Preventiva. > Ausencia de Copago. > Cobertura vitalicia para los asegurados a partir de los dos años de antigüedad. > Flexibilidad. > Urgencias a domicilio. > Tarjeta Sanitaria. > Teléfono de atención al cliente. > Solicitud autorizaciones por teléfono. > Acceso libre a profesionales de prestigio de la medicina privada. > Acceso libre a clínicas privadas de reconocido nivel asistencial. > Libertad en la elección de los profesionales dentro de un amplio cuadro médico recomendado. > Primas muy competitivas en los tramos de edad más jóvenes. > Política de descuentos muy importante que incentiva la contratación familiar. > Segundo Diagnóstico u opinión en caso de procesos diagnósticos graves. > Atención a pacientes con SIDA. > Asistencia y hospitalización psiquiátrica. > Prótesis internas. > Cobertura asistencia viaje internacional. > Servicios de medicina complementaria a precios concertados. > Cirugía refractiva por laserterapia franquiciada garantizada en póliza. > Crio-Cord. > Libre elección de cualquier facultativo fuera del cuadro concertado con reembolso de gastos médicos.
Seguro de Salud Top 75 mil Resumen de garantías BÁSICAS 3.1 MEDICINA PRIMARIA (Médico de cabecera, pediatra, ATS) 3.2 SERVICIOS DE URGENCIAS 3.3 MEDICINA PREVENTIVA 3.4 ASISTENCIA ESPECIALIZADA (Consulta especialistas) 3.5 MEDIOS COMPLEMENTARIOS DE DIAGNÓSTICO 3.6 ASISTENCIA QUIRÚRGICA 3.7 ASISTENCIA HOSPITALARIA 3.8 OTROS SERVICIOS 3.9 ASISTENCIA EN VIAJE 3.10 REEMBOLSO DE GASTOS 75.000 - Hospitalario 55.000 - Extrahospitalario 20.000 - Franquicias 10% ó 20% - Medicina primaria 1.000 - Urgencias 1.000 - Especialistas 3.000 - Medios de diagnóstico 5.000 - Tratamientos 8.000 - Medicina preventiva 1.000 - Estancias hospitalarias: - Quirúrgico / día 350 - Médico / día 250 - Pediátrico / día 250 - UCI / día 500 - Incubadora / día 100 - Ambulancia (proceso) 700 - Otros servicios: - Prótesis 4.500 - Preparación parto 150 - Trasplantes 6.000 OPCIONALES 3.10 SEGURO COMPLEMENTARIO DE ACCIDENTES 10.000 por muerte accidental 3.11 SEGURO COMPLEMENTARIO DE HOSPITALIZACIÓN 30 por día 3.12 SEGURO COMPLEMENTARIO DENTAL franquiciado MPGST75-0611. Actualizado junio de 2011 Quedan especialmente garantizados: Habitación individual con cama para acompañante. Medicación en clínica y en quirófano. Prevención del cáncer colorrectal, mayores de 45 años. Revisión ginecológica anual. Planificación familiar: colocación del Diu y su vigilancia (el precio del dispositivo será a cargo de la asegurada). Chequeo Urológico. Prevención del cáncer prostático, mayores de 45 años. Chequeo cardiológico. Prevención del riesgo coronario, mayores de 45 años. Psicología clínica (1sesión semanal con un límite de 10 sesiones al año). Vasectomía y Ligadura de trompas. Pruebas diagnósticas de la Esterilidad. Póliza dental incluida: una sesión de higiene dental al año, extracciones y curas, serán prestaciones gratuitas; el resto de tratamientos se regirán por un sistema de franquicias.
Seguro de Salud Top 75 mil Resumen de garantías Quimioterapia. Fisioterapia y Rehabilitación (limitación en el caso de que no haya intervención quirúrgica previa de 40 sesiones al año/persona). PET (Tomografía por Emisión de Positrones). Los Radiofármacos utilizados serán por cuenta del Asegurado. Prótesis de Mama (post intervención quirúrgica oncológica). Magnetoterapia aparato locomotor, limitación en el caso de que no haya intervención quirúrgica previa de 40 sesiones al año/persona. Laserterapia, aparato locomotor y oftalmología. (Limitación en el caso de que no haya intervención quirúrgica previa de 40 sesiones al año/persona). Rehabilitación cardiológica, 30 sesiones al año y/o proceso. Rehabilitación del Suelo Pélvico, exclusivamente como consecuencia del parto. 30 sesiones al año y/o proceso. Tratamiento del dolor para casos oncológicos, con un máximo de 15 sesiones. Logopedia y Foniatría con un máximo de 60 sesiones. Litotricia y Litiasis Renal o Biliar. Hemodiálisis y Riñón Artificial, durante un periodo máximo de 10 sesiones por proceso. Quedan excluidos de dichos tratamientos los procesos crónicos. Corrección Quirúrgica de la Miopía y Trasplante de córnea. La córnea a trasplantar será por cuenta del Asegurado. Láser Excímer para la Corrección del Astigmatismo, Hipermetropía y Miopía. Franquicia a cargo del Asegurado de 600 por cada ojo. Podólogo. 6 sesiones al año. Prótesis: Oftalmológicas, Cardiacas y Cardiovasculares, Traumatológicas, Mamarias, material de osteosíntesis y mallas quirúrgicas, con un máximo de 3.000 por proceso, con un máximo anual de 4.500. Preparación al parto. Enfermedades o Defectos Congénitos en Recién Nacidos. SIDA. Con un límite en los gastos hospitalarios de 6.000 por Asegurado y en los gastos ambulatorios de 4.500 por Asegurado. Trasplante de órganos, límite máximo de 4.500 por año. Segunda opinión. Servicio Telefónico de Orientación Médica. Programa de Deshabituación Tabáquica. Reembolso de gastos hasta un límite de 75.000 al año.
Seguro de Salud Top 300 mil Qué es? asefa pone a disposición del Asegurado una serie de profesionales sanitarios a los que podrá solicitar asistencia médicoquirúrgica y hospitalaria en toda clase de enfermedades o lesiones comprendidas en aquellas especialidades y modalidades cubiertas por la póliza. El Asegurado tiene derecho a libre elección de médico y de centro sanitario tanto dentro de los que figuran como proveedores sanitarios en la Guía Médica de asefa como en el resto de facultativos, con un límite de reembolso de gastos anual de 300.000. MPFST300-0611. Actualizado junio de 2011 A quién va dirigido? > Personas individuales y unidades familiares, con o sin hijos, con la necesidad creada de seguros de salud. > Nivel socio-económico alto. > Personas que desean una libertad total en la elección de los facultativos. > Personas que demandan un acceso a la medicina privada de calidad con el coste económico controlado. > Empresas con políticas sociales para el empleado. > Empresas con pactos salariales en especie y que quieran beneficiarse de la fiscalidad de los productos de salud. Ámbito territorial Nacional e internacional. Modalidades del producto asefa Salud Top 300 mil, seguro de de asistencia sanitaria a través de cuadro médico concertado con un complemento de reembolso de gastos de hasta 300.000 al año. Por qué contratarlo > Extensa cobertura de Medicina Preventiva. > Ausencia de Copago. > Cobertura vitalicia para los asegurados a partir de los dos años de antigüedad. > Flexibilidad. > Urgencias a domicilio. > Tarjeta Sanitaria. > Teléfono de atención al cliente. > Solicitud autorizaciones por teléfono. > Acceso libre a profesionales de prestigio de la medicina privada. > Acceso libre a clínicas privadas de reconocido nivel asistencial. > Libertad en la elección de los profesionales dentro de un amplio cuadro médico recomendado. > Primas muy competitivas en los tramos de edad más jóvenes. > Política de descuentos muy importante que incentiva la contratación familiar. > Segundo Diagnóstico u opinión en caso de procesos diagnósticos graves. > Atención a pacientes con SIDA. > Asistencia y hospitalización psiquiátrica. > Prótesis internas. > Cobertura asistencia en viaje internacional. > Servicios de medicina complementaria a precios concertados. > Cirugía refractiva por laserterapia franquiciada garantizada en póliza. > Crio-Cord. > Libre elección de cualquier facultativo fuera del cuadro concertado con reembolso de gastos médicos.
Seguro de Salud Top 300 mil Resumen de garantías BÁSICAS LÍMITES 3.1 MEDICINA PRIMARIA (Médico de cabecera, pediatra, ATS) 3.2 SERVICIOS DE URGENCIAS 3.3 MEDICINA PREVENTIVA 3.4 ASISTENCIA ESPECIALIZADA (Consulta especialistas) 3.5 MEDIOS COMPLEMENTARIOS DE DIAGNÓSTICO 3.6 ASISTENCIA QUIRÚRGICA 3.7 ASISTENCIA HOSPITALARIA 3.8 OTROS SERVICIOS 3.9 ASISTENCIA EN VIAJE 3.10 REEMBOLSO DE GASTOS 300.000 - Hospitalario 225.000 - Extrahospitalario 75.000 - Franquicias 10% ó 20% - Medicina primaria 2.000 - Urgencias 6.000 - Especialistas 20.000 - Medios de diagnóstico 15.000 - Tratamientos 24.000 - Medicina preventiva 1.500 - Estancias hospitalarias: - Quirúrgico / día 450 - Médico / día 350 - Pediátrico / día 350 - UCI / día 600 - Incubadora / día 150 - Ambulancia (proceso) 1.000 - Otros servicios: - Prótesis 10.000 - Preparación parto 300 - Trasplantes 8.000 OPCIONALES 3.10 SEGURO COMPLEMENTARIO DE ACCIDENTES 10.000 por muerte accidental 3.11 SEGURO COMPLEMENTARIO DE HOSPITALIZACIÓN 30 por día 3.12 SEGURO COMPLEMENTARIO DENTAL franquiciado MPGST300-0611. Actualizado junio de 2011 Quedan especialmente garantizados: Habitación individual con cama para acompañante. Medicación en clínica y en quirófano. Prevención del cáncer colorrectal, mayores de 45 años. Revisión ginecológica anual. Planificación familiar: colocación del Diu y su vigilancia (el precio del dispositivo será a cargo de la Asegurada). Chequeo Urológico. Prevención del cáncer prostático, mayores de 45 años. Chequeo cardiológico. Prevención del riesgo coronario, mayores de 45 años. Psicología clínica (1sesión semanal con un límite de 10 sesiones al año). Vasectomía y Ligadura de trompas. Pruebas diagnósticas de la Esterilidad. Póliza dental incluida: una sesión de higiene dental al año, extracciones y curas, serán prestaciones gratuitas; el resto de tratamientos se regirán por un sistema de franquicias.
Seguro de Salud Top 300 mil Resumen de garantías Quimioterapia. Fisioterapia y Rehabilitación (limitación en el caso de que no haya intervención quirúrgica previa de 40 sesiones al año/persona). PET (Tomografía por Emisión de Positrones). Los Radiofármacos utilizados serán por cuenta del Asegurado. Prótesis de Mama (post intervención quirúrgica oncológica). Magnetoterapia aparato locomotor (limitación en el caso de que no haya intervención quirúrgica previa de 40 sesiones al año/persona). Laserterapia, aparato locomotor y oftalmología (limitación en el caso de que no haya intervención quirúrgica previa de 40 sesiones al año/persona). Rehabilitación cardiológica, 30 sesiones al año y/o proceso. Rehabilitación del Suelo Pélvico, exclusivamente como consecuencia del parto. 30 sesiones al año y/o proceso. Tratamiento del dolor para casos oncológicos, con un máximo de 15 sesiones. Logopedia y Foniatría con un máximo de 60 sesiones. Litotricia y Litiasis Renal o Biliar. Hemodiálisis y Riñón Artificial, durante un periodo máximo de 10 sesiones por proceso. Quedan excluidos de dichos tratamientos los procesos crónicos. Corrección Quirúrgica de la Miopía y Trasplante de córnea. La córnea a trasplantar será por cuenta del Asegurado. Láser Excímer para la Corrección del Astigmatismo, Hipermetropía y Miopía. Franquicia a cargo del Asegurado de 600 por cada ojo. Podólogo. 6 sesiones al año. Prótesis: Oftalmológicas, Cardiacas y Cardiovasculares, Traumatológicas, Mamarias, material de osteosíntesis y mallas quirúrgicas, con un máximo de 3.000 por proceso, con un máximo anual de 4.500. Preparación al parto. Enfermedades o Defectos Congénitos en Recién Nacidos. SIDA. Con un límite en los gastos hospitalarios de 6.000 por Asegurado y en los gastos ambulatorios de 4.500 por Asegurado. Trasplante de órganos, límite máximo de 4.500 por año. Segunda opinión. Servicio Telefónico de Orientación Médica. Programa de Deshabituación Tabáquica. Reembolso de gastos hasta un límite de 300.000 al año.
Seguro de Salud Top Familiar Qué es? asefa pone a disposición del Asegurado una serie de profesionales sanitarios a los que podrá solicitar asistencia médico-quirúrgica y hospitalaria en toda clase de enfermedades o lesiones comprendidas en aquellas especialidades y modalidades cubiertas por la póliza. El Asegurado tiene derecho a la libre elección de médico y de centro sanitario, dentro de los que figuran como proveedores sanitarios en la Guía Médica de asefa. Además, asefa le ofrece la posibilidad de elegir libremente en el mercado a su ginecólogo, pediatra o médico de familia, reembolsándole el 80% de los honorarios. MPFSTF-0611. Actualizado junio de 2011 A quién va dirigido? > Personas individuales y unidades familiares con o sin hijos con la necesidad creada de seguros de salud. > Nivel socio-económico medio o alto. > Personas que demandan un acceso a la medicina privada de calidad con el coste económico controlado. > Familias que quieren acceder a la medicina privada, manteniendo la libertad de elección de los médicos más cercanos a las necesidades cotidianas de la familia. > Empresas con políticas sociales para el empleado > Empresas con pactos salariales en especie y que quieran beneficiarse de la fiscalidad de los productos de salud. Ámbito territorial Nacional e internacional. Modalidades del producto asefa Salud Top Familiar, seguro de asistencia sanitaria a través de cuadro médico concertado y con libre elección de los especialistas más importantes para la familia (ginecólogo, pediatra y médico de familia). Por qué contratarlo > Extensa cobertura de Medicina Preventiva. > Ausencia de Copago. > 80% de reembolso en todos los actos efectuados por ginecólogos, pediatras o médicos de familia, no incluidos en los cuadros médicos de asefa. > Cobertura vitalicia para los asegurados a partir de los dos años de antigüedad. > Flexibilidad. > Urgencias a domicilio. > Tarjeta Sanitaria. > Teléfono de atención al cliente. > Solicitud autorizaciones por teléfono. > Acceso libre a profesionales de prestigio de la medicina privada. > Acceso libre a clínicas privadas de reconocido nivel asistencial. > Libertad en la elección de los profesionales dentro de un amplio cuadro médico recomendado. > Libertad absoluta de elección en las especialidades de medicina general, pediatría y ginecología con reembolso de gastos médicos. > Primas muy competitivas en los tramos de edad más jóvenes. > Política de descuentos muy importante que incentiva la contratación familiar. > Segundo Diagnóstico u opinión, en caso de procesos diagnósticos graves. > Atención a pacientes con SIDA. > Asistencia y hospitalización psiquiátrica. > Prótesis internas. > Cobertura asistencia viaje internacional. > Servicios de medicina complementaria a precios concertados. > Cirugía refractiva por laserterapia franquiciada garantizada en póliza. > Crio-Cord.
Seguro de Salud Top Familiar Resumen de garantías BÁSICAS 3.1 MEDICINA PRIMARIA (Médico de cabecera, pediatra, ATS) 3.2 SERVICIOS DE URGENCIAS 3.3 MEDICINA PREVENTIVA 3.4 ASISTENCIA ESPECIALIZADA (Consulta especialistas) 3.5 MEDIOS COMPLEMENTARIOS DE DIAGNÓSTICO 3.6 ASISTENCIA QUIRÚRGICA 3.7 ASISTENCIA HOSPITALARIA 3.8 OTROS SERVICIOS 3.9 ASISTENCIA EN VIAJE 3.10 REEMBOLSO DE GASTOS OPCIONALES 3.11 SEGURO COMPLEMENTARIO DE ACCIDENTES 10.000 por muerte accidental 3.12 SEGURO COMPLEMENTARIO DE HOSPITALIZACIÓN 30 por día 3.13 SEGURO COMPLEMENTARIO DENTAL franquiciado MPGSTF-0611. Actualizado junio de 2011 Quedan especialmente garantizados: Habitación individual con cama para acompañante. Medicación en clínica y en quirófano. Prevención del cáncer colorrectal, mayores de 45 años. Revisión ginecológica anual. Planificación familiar: colocación del Diu y su vigilancia (el precio del dispositivo será a cargo de la Asegurada). Chequeo Urológico. Prevención del cáncer prostático, mayores de 45 años. Chequeo cardiológico. Prevención del riesgo coronario, mayores de 45 años. Psicología clínica (una sesión semanal con un límite de 10 sesiones al año). Vasectomía y Ligadura de trompas. Pruebas diagnósticas de la Esterilidad. Póliza dental incluida: una sesión de higiene dental al año, extracciones y curas, serán prestaciones gratuitas, el resto de tratamientos se regirán por un sistema de franquicias. Quimioterapia. Fisioterapia y Rehabilitación (limitación en el caso de que no haya intervención quirúrgica previa de 40 sesiones al año/persona). PET (Tomografía por Emisión de Positrones). Los Radiofármacos utilizados serán por cuenta del Asegurado. Prótesis de Mama (post intervención quirúrgica oncológica). Magnetoterapia aparato locomotor (limitación en el caso de que no haya intervención quirúrgica previa de 40 sesiones al año/persona). Laserterapia, aparato locomotor y oftalmología (limitación en el caso de que no haya intervención quirúrgica previa de 40 sesiones al año/persona). Rehabilitación cardiológica, 30 sesiones al año y/o proceso. Rehabilitación del Suelo Pélvico, exclusivamente como consecuencia del parto. 30 sesiones al año y/o proceso. Tratamiento del dolor para casos oncológicos, con un máximo de 15 sesiones. Logopedia y Foniatría con un máximo de 60 sesiones. Litotricia y Litiasis Renal o Biliar. Hemodiálisis y Riñón Artificial, durante un periodo máximo de 10 sesiones por proceso. Quedan excluidos de dichos tratamientos los procesos crónicos. Corrección Quirúrgica de la Miopía y Trasplante de córnea. La córnea a trasplantar será por cuenta del Asegurado. Láser Excimer para la Corrección del Astigmatismo, Hipermetropía y Miopía. Franquicia a cargo del asegurado de 600 por cada ojo. Podólogo. 6 sesiones al año. Prótesis: Oftalmológicas, Cardiacas y Cardiovasculares, Traumatológicas, Mamarias, material de osteosíntesis y mallas quirúrgicas, con un máximo de 3.000 por proceso, con un máximo anual de 4.500. Preparación al parto. Enfermedades o Defectos Congénitos en Recién Nacidos. SIDA. Con un límite en los gastos hospitalarios de 6.000 por asegurado y en los gastos ambulatorios de 4.500 por Asegurado. Trasplante de órganos, límite máximo de 4.500 por año. Segunda opinión. Servicio Telefónico de Orientación Médica. Programa de Deshabituación Tabáquica. Reembolso de gastos en Medicina General, Pediatría y Ginecología, tanto en visitas como en pruebas o intervenciones hasta un máximo de 10.000 anuales.
Seguro de Vida Qué es? Es un seguro de duración anual, renovable tácitamente, que garantiza el pago de un capital si el Asegurado fallece en el período de vigencia de la póliza. El beneficiario será el Asegurado en caso de invalidez y enfermedad grave, mientras que lo será el designado por el Tomador del seguro en caso de fallecimiento. Además de esta garantía principal, tiene varias garantías complementarias que protegen al Asegurado, según el suceso acontecido. De este modo, se cubre la muerte por accidente, accidente de circulación, invalidez permanente total, gran invalidez y enfermedades graves. La prima de la garantía principal, que tiene una vigencia anual, es creciente en función de la probabilidad de fallecimiento, que depende de la edad y sexo del Asegurado. A quién va dirigido? > Personas individuales con la necesidad creada. > Nivel socio-económico medio o alto. > Cualquier persona que desee asegurar el futuro propio y de los suyos. Ámbito territorial Nacional e internacional. Por qué contratarlo > Producto sencillo y fácil de contratar. > Ofrece mayor protección para toda la familia. > Flexibilidad en la contratación de los servicios > Posibilidad de contratar coberturas complementarias como invalidez absoluta y permanente, invalidez profesional, enfermedades graves y doble o triple capital adicional por fallecimiento o incapacidad a consecuencia de un accidente o accidente de circulación. MPFV-0611. Actualizado junio de 2011 Modalidades del producto asefa vida, seguro anual renovable que garantiza capitales en caso de muerte o invalidez.