ACELERACIÓN MUNDIAL DE LAS MEDIDAS PARA PROMOVER LA SALUD DE LOS ADOLESCENTES (GUÍA AAHA!) PANORAMA MUNDIAL Y REGIONAL DE LA SALUD DE LOS ADOLESCENTES Lima, Peru 19-21 Marzo 2018 Guyana, March 14, 2018 Valentina Baltag & Sonja Caffe OMS/OPS
CAUSAS PRINCIPALES DE MORTALIDAD EN ADOLESCENTES FEMENINAS A NIVEL MUNDIAL
CAUSAS PRINCIPALES DE MORTALIDAD EN ADOLESCENTES MASCULINAS A NIVEL MUNDIAL
CAUSAS PRINCIPALES DE MORTALIDAD ADOLESCENTE P0R REGION
Panorama regional
Tasa por cada 100 000 (%) TASA AJUSTADA DE MORTALIDAD POR TODAS LAS CAUSAS EN ADOLESCENTES Y JOVENES (10-24 ANOS) EN LAS AMERICAS, 2008-2013 180 Todas las causas 160 140 120 100 80 60 40 20 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Hombres de 10-19 años Mujeres de 10-19 años Hombres de 15-24 años Mujeres de 15-24 años Source: PAHO Mortality database
Tasa por cada 100 000 (%) TASA AJUSTADA DE MORTALIDAD POR HOMICIDIO EN ADOLESCENTES Y JOVENES (10-24 ANOS) EN LAS AMERICAS, 2008-2013 60 Homicidio 50 40 30 20 10 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Hombres de 10-19 años Mujeres de 10-19 años Hombres de 15-24 años Mujeres de 15-24 años Source: PAHO Mortality database
Tasa por cada 100 000 (%) TASA AJUSTADA DE MORTALIDAD POR ACCIDENTES DE TRAFFICO EN ADOLESCENTES Y JOVENES (10-24 ANOS) EN LAS AMERICAS, 2008-2013 35 Accidentes de transporte terrestre 30 25 20 15 10 5 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Hombres de 10-19 años Mujeres de 10-19 años Hombres de 15-24 años Mujeres de 15-24 años Source: PAHO Mortality database
TASA AJUSTADA DE SUICIDIO EN ADOLESCENTES Y JOVENES (10-24 ANOS) EN LAS AMERICAS, 2008-2013 Tasa por cada 100 000 (%) 14 Suicidio 12 10 8 6 4 2 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Hombres de 10-19 años Mujeres de 10-19 años Hombres de 15-24 años Mujeres de 15-24 años Source: PAHO Mortality database
Porcentaje de estudiantes de 13 a 15 años que consideraron seriamente la tentativa de suicidio en los últimos 12 meses en países seleccionados de América Latina y del Caribe, 2007-2016. Trinidad y Tabago (2011) Trinidad y Tabago (2007) Suriname (2016) Suriname (2009) Guyana (2010) Guyana (2004) Guatemala (2015) Guatemala (2009) Argentina (2012) Argentina (2007) Anguila (2016) Anguila (2009) 19.7 14 17 21.8 14.3 18.1 19.5 10.5 15.5 15.7 11.4 13.9 29.1 16.8 23.2 17.9 13.9 16 21.4 11.5 16.4 17.9 9.9 13.8 22.3 11 16.9 13.6 6.4 10.2 32.6 16 24.5 27 11.7 19.4 0 5 10 15 20 25 30 35 Porcentaje Mujeres Hombres Total Source:GSHS
Tasa por cada 100 000 (%) MORTALIDAD JUVENIL (15-24 ANOS) Y LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD 30 Tasa de mortalidad juvenil (15-24 años) debida a accidentes de transpote terrestre en Belice, por quintil de riqueza, 2010-2015 25 20 15 2010 2015 10 5 0 Distritos más pobres Tercil intermedio Distritos más ricos
Tasa por cada 100 000 (%) MORTALIDAD JUVENIL (15-24 ANOS) Y LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD 9 8 7 6 5 Variaciones en las tasas de suicidio adolescente (10-19 años) en Chile, a escala nacional y por quintil de riqueza de su región de residencia, 2008-2014 8.1 7.1 5.8 7.6 5 4 3.7 3 2 1 0 2008 2014 Nacional Regiones con el quintil de riqueza más bajo Regiones con el quintil de riqueza más alto
Principales causas de años de vida ajustados en función de la discapacidad (AVAD) perdidos en LAC, 2015 10-14 años 15-19 años Orden Hombre Mujer Ambos sexos Hombre Mujer Ambos sexos 1 Anemia Anemia Anemia Violencia Enfermedade Violencia ferropénica ferropénica ferropénica interpersonal s cutáneas interpersonal (1 354) (1 046) (1 203) (3 626) (967) (2 055) 2 Enfermedade s cutáneas (772) 3 Asma (661) 4 Accidentes de tránsito Enfermedade s cutáneas (922) Asma (603) Trastornos de ansiedad Enfermedade s cutáneas (846) Asma (633) Trastorno disocial Accidentes de tránsito (1 724) Enfermedade s cutáneas (830) Depresión Trastornos depresivos (965) Trastornos de ansiedad (792) Migraña Accidentes de tránsito (1 114) Enfermedade s cutáneas (897) Trastornos depresivos (571) (568) (471) (645) (713) (802) 5 Trastorno disocial (562) Migraña (567) Accidentes de tránsito (443) Autoagresión (628) Lumbalgia y dolor cervical (575) Trastornos de ansiedad (597) Source: Institute for Health Metrics
PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO PARA AVAD 10 14 años 15-19 años Orden Hombre Mujer Hombre Mujer 1 Malnutrición Malnutrición Consumo de Malnutrición alcohol y drogas ilícitas 2 Consumo de alcohol y drogas ilícitas Filtración glomerular baja Riesgo ocupacional Riesgo ocupacional 3 Falta de agua potable, saneamiento y lavado de las manos 4 Filtración glomerular baja 5 Relaciones sexuales sin protección Falta de agua potable, saneamiento y lavado de las manos Relaciones sexuales sin protección Glucemia alta en ayunas Malnutrición Filtración glomerular baja Glucemia alta en ayunas Consumo de alcohol y drogas ilícitas Abuso sexual y violencia Glucemia alta en ayunas
Subregió n Andina Caribe América Central Cono Sur PORCENTAJE DE CONSUMIDORES ACTUALES DE ALCOHOL A ENTRE LOS ESTUDIANTES (13-15 AÑOS), EN PAÍSES SELECCIONADOS DE AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE, 2007-2016 Argentina (2012) Uruguay (2012) Chile (2013) Belice (2011) Costa Rica (2009) El Salvador (2013) Guatemala (2015) Honduras (2012) Santa Lucía (2007) Dominica (2009) San Vicente y las Granadinas (2007) Jamaica (2010) Barbados (2011) Granada (2008) Antigua y Barbuda (2009) Islas Caimán (2007) Guyana (2010) Trinidad y Tabago (2011) Suriname (2016) Montserrat (2008) Islas Vírgenes (RU) (2009) Curaçao (2015) Anguila (2016) Bahamas (2013) Perú (2010) Bolivia (2012) 0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 Porcentaje Mujeres Hombres Total Source: Global School-based Health Survey (GSHS)
Subregi ón Andina Caribe América Central Cono Sur PORCENTAJE DE ESTUDIANTES (13-15 AÑOS) QUE ALGUNA VEZ HAN TOMADO TANTO ALCOHOL COMO PARA ESTAR REALMENTE BORRACHOS, POR SEXO, EN PAÍSES SELECCIONADOS DE AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE, 2007-2016 Argentina (2012) Chile (2013) Belice (2011) Guatemala (2015) El Salvador (2013) Santa Lucía (2007) San Vicente y las Granadinas (2007) Guyana (2010) Islas Caimán (2007) Anguila (2016) Trinidad y Tabago (2011) Bahamas (2013) Islas Vírgenes (RU) (2009) Bolivia (2012) 0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0 35.0 40.0 45.0 50.0 Porcentaje Mujeres Hombres Total Source: Global School-based Health Survey (GSHS)
Subregi ón Andina Caribe América Central Cono Sur FUENTES PARA OBTENER ALCOHOL SEÑALADAS POR LOS ESTUDIANTES (13-15 AÑOS) EN PAÍSES SELECCIONADOS DE AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE, 2007-2013 Uruguay (2012) Chile (2013) Argentina (2012) Honduras (2012) El Salvador (2013) Costa Rica (2009) Belice (2011) Trinidad y Tabago (20 11) Suriname (2009) San Vicente y el Gr enadines ((2007) Santa Lucía (2007) Montserrat (2008) Jamaica (2010) Guyana (2010) Granada (2008) Dominica (2009) Islas Caimán (2007) Islas Vírgenes Británicas (20 09) Barbados (2011) Bahamas (2013) Antigua y Barbuda (2 009) Anguila (2009) Perú (2010) Bolivia (2012) 0 10 20 30 40 50 60 porcentaje Otras Tienda/ comercio/ vendedor ambulante Amigos Hogar/familia Source: Global School-based Health Survey (GSHS)
Porcentaje 35 CONSUMO ACTUAL DE TABACO ENTRE ADOLESCENTES (13-17 AÑOS), POR SEXO, EN PAÍSES SELECCIONADOS DE LAS AMÉRICAS, 2008-2015 30 25 20 15 10 5 0 Hombres Mujeres Total
Am éric a del Nor te América Central Subregión Andina Cono Sur Caribe CONSUMO DE MARIHUANA DURANTE TODA LA VIDA, EN EL ÚLTIMO AÑO Y EN EL ULTIMO MES ENTRE ESTUDIANTES DE SECUNDARIA DE PAÍSES SELECCIONADOS DE LAS AMÉRICAS, 2008-2014 Antigua y Barbuda (2013) San Vicente y Granadinas (2013) Jamaica (2013) Granada (2013) Bahamas (2011) Guyana (2013) Haití (2014) Chile (2013) Argentina (2011) Colombia (2011) Bolivia (2008) Perú (2012) Belice (2013) Panamá (2008) Honduras (2005) Canadá (2010/2011) 0 5 10 15 20 25 30 35 40 Porcentaje Último mes Último año Vida Source: OAS. SurveyS
Porcentaje 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 PORCENTAJE DE ESTUDIANTES (13-15 AÑOS) CON SOBREPESO EN PAÍSES SELECCIONADOS DE AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE, 2009-2016 Total Hombres Mujeres Source: Global School-based Health Survey (GSHS)
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA El inicio sexual temprano Aumento rápido entre 15-18 años Múltiples parejas Fuerza / coacción Aumento en el uso del condón Aumento del conocimiento relacionado con el VIH Source: MICS studies
Edad (años) 25 MEDIANA EDAD DE INICIACIÓN SEXUAL DE LAS MUJERES (20-24 AÑOS) EN PAÍSES SELECCIONADOS DE AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE, POR NIVEL EDUCATIVO, 2011-2015 20 15 10 5 0 Colombia (EDS 2015) Guatemala (EDS 2014/15) Haití (EDS 2012) Honduras (EDS 2011/12) Perú (EDS 2012) República Dominicana (EDS 2013) Sin estudios Primaria Secundaria Superior Total Source: DHS
Percentage EMBARAZO ADOLESCENTE Descenso lento en embarazos de 15-19 años Tendencia creciente en embarazos en ninas de 10-14 anos Concentrado en grupos indigenas, afro, pobres, rurales, y de bajo escolaridad Paises con bajas tasas de fertilidad también presentan altas tasas de fecundidad adolescente 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Porcentage de adolescentes 15-19 anos que han empezado el proceso reproductivo por nivel educativo in paises escogidos de America Latina y el Caribe, 2008-2016 No education Primary Secondary Higher
45 PORCENTAGE DE ADOLESCENTES 15-19 ANOS QUE HAN EMPEZADO EL PROCESO REPRODUCTIVO POR QUINTIL DE RIQUEZA, EN PAISES ESCOGIDOS DE AMERICA LATINA Y EL CARIBE, 2008-2016 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Barbados (MICS 2012) Belize (MICS 2015-16) Bolivia (DHS 2008) Colombia (DHS 2015) Costa Rica (MICS 2011) Dominican Rep (DHS 2013) El Salvador (MICS 2014) Guyana (DHS 2009) Haiti (DHS 2012) Honduras (DHS 2011-12) Mexico (MICS 2015) Peru (DHS 2012) Lowest Second Middle Fourth Highest
ALGUNAS CONCLUSIONES: MORTALIDAD ADOLESCENTE ESTANCADA VULNERABILIDAD MASCULINA FACTORES DE RIESGO PREVALENTES ALTA TASA DE FERTILIDAD ADOLESCENTE VARIACIONES ENTRE PAÍSES Y SUBGRUPOS EN MORTALIDAD, MORBILIDAD Y FACTORES DE RIESGO
baltagv@who.int caffes@paho.org GRACIAS!