Universidad de Los Andes Facultad de Medicina Departamento de Ciencias Morfológicas Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes Servicio de Radiología y Diagnóstico por Imágenes Esplacnología Cavidad abdominal Paredes y Contenido Dr. Carlos Pérez Mujica Mérida, 03 de julio de 2008
Generalidades El abdomen es la parte del tronco comprendida entre el tórax y la pelvis. En el se encuentran contenidos la mayoría de los componentes del aparato digestivo y algunos de los constituyentes del aparato urinario. Su límite superior lo constituyen el reborde inferior del tórax obliterado por el diafragma, mientras que por debajo su lindero es el estrecho superior.
Generalidades La cavidad abdominal está recubierta en toda su extensión por una lámina continua de tejido seroso denominada peritoneo. Esta lámina al llegar a los diversos órganos que ocupan la cavidad se repliega, formando estructuras que los fijan a sus paredes y cubriéndolos formándose así las dependencias peritoneales y el peritoneo visceral. Entre la pared posterior del abdomen y la hoja de peritoneo parietal que recubre esa zona se encuentra el espacio retroperitoneal, en donde se encuentran los riñones y las vías urinarias.
División Topográfica del Abdomen
División Topográfica del Abdomen
El hígado es una de las glándulas anexas al tubo digestivo. Encargada esencialmente de la secreción de bilis y de la elaboración del glucógeno. En término medio, su peso es de 1.500 grs. Y sus medidas aproximadas son: en sentido transversal 28 cm. Antero posterior 18 cm. Espesor de 8 cm.
Producción de bilis que ayuda a eliminar desechos del organismo y a descomponer las grasas en el intestino delgado durante el proceso de digestión. Producción de colesterol y proteínas específicas del plasma sanguíneo, encargadas del transporte de las grasas y otras sustancias a través del cuerpo.
Procesamiento de la hemoglobina con la finalidad de reutilizar el hierro que ella contiene, así el órgano se transforma en depósito de fe+. Conversión del amoniaco -tóxico para el cuerpo- en urea, uno de los productos finales del metabolismo de las proteínas.
Está formado por dos tipos diferentes de tejido: el exocrino, que vierte sus productos al tubo digestivo. Endocrino formado por los islotes de Langerhans, que vierten sus hormonas a la sangre. Sus enzimas ayudan a degradar los carbohidratos, grasas y proteínas. Sus hormonas regulan los niveles de glicemia.
Órgano linfoide con múltiples funciones, entre las que resaltan la linfopoyesis, la eritropoyesis y la hematolisis, además de intervenir activamente en los procesos inmunológicos por lo que se le considera parte del sistema linfático. Normalmente pesa 150 grs. Pero puede alcanzar hasta 1000 grs. Sin embargo desde los 400 se considera esplenomegalia.
La porción abdominal del tubo digestivo comprende de arriba abajo: La porción infradiafragmática del esófago. El estómago. El intestino delgado. El intestino grueso con excepción del recto que está ubicado en la cavidad pélvica.
El esófago posee un trayecto intrabdominal de aprox. 2 o 3 cm. Desde el diafragma hasta el orificio cardial. El estómago es la porción más dilatada del tubo digestivo, entre el esófago y el duodeno. Posee en su estructura: Caras. Bordes. Extremos.
El intestino delgado es una longitud de aprox. 6 metros y se extiende desde el píloro hasta alcanzar la válvula iliocecal a nivel del ciego. En el se efectúa la descomposición de los alimentos convertidos en quimo en el estómago hasta obtener partículas absorbibles por sus paredes hasta convertirse en kilo.
El intestino grueso forma el denominado marco colónico que posee una longitud aprox. de entre 120 y 160 cm. Consta de diversos segmentos denominados: Ciego. Apéndice vermicular. Colon ascendente. Colon transverso. Colon descendente. Colon sigmoides.
El intestino grueso presenta cuatro caracteristicas que le distinguen del intestino delgado: 1. Es más voluminoso que el intestino delgado. 2. Está recorrido longitudinalmente por las tenias cólicas. 3. Presenta abolladuras separadas por surcos transversales. 4. Apéndices epiplóicos.
Gracias!
Bibliografía 1. Eleta F.A. Velan O. Diagnóstico por Imagenes. Editorial JIMS. Barcelona, España. 1984. 2. Bushong Stewart C. Manual de Radiología para Técnicos. Editorial HARCOURT BRACE. Madrid, España. 1998. 3. Kenneth L. Botranger. Posiciones Radiológicas y Correlación Anatómica. Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires, Argentina. 2004. 4. Rouviere H. Compendio de Anatomía y Disección. Salvat Editores, S.A. Barcelona, España. 1981. 5. Latarjet R.L. Anatomía Humana. Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires, Argentina. 4ta Edición. 2004. 6. http://es.wikipedia.org/wiki/abdomen 7. http://escuela.med.puc.cl/paginas/cursos/tercero/integradotercero/apsemiologia/39_abdomen.html 8. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003815.htm 9. http://es.wikipedia.org/wiki/h%c3%adgado 10. http://www.juntadeandalucia.es/averroes/~29701428/salud/higado.htm 11. http://www.anatomia.tripod.com/anatomia_higado.htm 12. http://www.facmed.unam.mx/deptos/anatomia/computo/higado/index2.html 13. http://drfloresrivera.wordpress.com/2007/09/11/anatomia-del-higado-y-de-las-vias-biliares/ 14. http://www.anatomia.tripod.com/pancreas.htm 15. http://www.healthsystem.virginia.edu/uvahealth/adult_liver_sp/pancreas.cfm 16. http://www.facmed.unam.mx/deptos/anatomia/computo/digestivo/pancreas.htm 17. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_presentations/100129_1.htm 18. http://www.iqb.es/cbasicas/anatomia/bazo01.htm 19. García-Porrero, J. A. Anatomía Humana. 1era Edición. Mc. Garw-Hill Interamericana de España S. A. Madrid. 2005. 20. Moore, K. L. Dalley, A. E. Anatomía con Orientación Clínica. 4ta Edición. Editorial Panamericana. Madrid, España. 2002. 21. Snell, R. S. Anatomía Clínica. 1era Edición. Mc Graw-Hill Interamericana Editores S. A. México D.F., México. 2002. 22. Greene, W. B. Essentials. 2da Edición. Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires, Argentina. 2002.
Bibliografía 23. Bouchet, A. Cuilleret, J. Anatomía. 9na Reimpresión. Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires, Argentina. 1997. 24. Latarjet, M. Ruiz Liard, A. Anatomía Humana. 4ta Edición. Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires, Argentina. 2004. 25. Gardner, E. Gray, D. J. O Rahilly. Anatomía. 3ra Edición-2da Reimpresión. Salvat Editores S. A. México D. F. México. 1981. 26. Testut, L. Latarjet, A. Anatomía Humana. 9na Edición. Salvat Editores S. A. Barcelona, España. 1981. 27. Hollinshead, W. H. Anatomía Humana. 3ra Edición. Harper & Row Latinoamericana S. A. México D. F. México. 1983. 28. San Martín, J. Manual Práctico de Aplicaciones Anatomoclínicas y Funcionales. 1era Edición. Impresos Alborada C. A. Ciudad Bolivar. 1999. 29. Sobotta. Atlas de Anatomía Humana. 21ra Edición. Editorial Médica Panamericana. Madrid, España. 2001. 30. White, J. S. USMLE Road Map para Anatomía. 2da Edición. Mc Graw-Hill Interamericana Editores S. A. India. 2006. 31. Smith, T. Atlas del Cuerpo Humano. 1era Edición. Grijalbo Mondadori S. A. Barcelona, España. 1995. 32. Gosling, J. A. Harris, P. F. Anatomía Humana. 2d Edición. Mosby/Doyma Libros. Madrid, España. 1990. 33. Viladot Voegeli, A. Lecciones Básicas de Biomecánica del Aparato Locomotor. Springer-Verlag Ibérica. Barcelona, España. 2001. 34. Eleta, F. A. Velán, O. Diagnóstico por Imágenes. 1era Edición. Editorial JIMS, S. A. Barcelona. España. 1985. 35. Schunke, M. Schulte, E. Schumacher U. Prometeus. Editorial Médica Panamericana. Barcelona, España. 2006.