El sector de Atención a la Dependencia: Panorámica de la situación actual y previsible evolución León, 10 de marzo de 2.010
Momento de definición de un nuevo marco Mal momento económico, anterior a la crisis Una historia, una red, unos servicios y unas prestaciones ya existentes desde hace siglos 3
Es dependiente la persona que, por razones ligadas a la falta o a la perdida de capacidad física, psíquica ó intelectual, tiene necesidad de una asistencia y/o ayuda importante para la realización de las actividades de la vida diaria. Consejo de Europa, 1.998 4
Es competencia de los departamentos de Bienestar Social Esta totalmente descentralizado CC.AA. y Ayuntamientos Desvinculado Sistema Nacional de Salud Nuevo marco regulador para crear un Sistema Nacional de Atención a la Dependencia; Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en Situación de Dependencia 5
Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en Situación de Dependencia Elementos destacados La atención en situación de dependencia Derecho subjetivo El libro blanco de Atención a la Dependencia Se unifican Grados de atención a la dependencia Se crea una herramienta única para medir grado de dependencia Se definen prestaciones y catálogo de servicios Se habla de otorgar prestaciones económicas (excepcionalmente) 6
Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en Situación de Dependencia Punto de partida Enmarcado dentro de los Servicios Sociales Derechos indefinidos, sujetos a presupuestos, distintos territorialmente Co-pagados (cada vez más) por los usuarios Existe ya una amplia OFERTA 7
Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en Situación de Dependencia Diagnóstico situación actual Ha ayudado a hacer visible el problema y ha sido esta siendo - la ley más utilizada políticamente Ha contado con el apoyo de todos los partidos políticos Crea un nuevo derecho subjetivo Quedan algunos agujeros negros por aclarar 8
Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en Situación de Dependencia Alejamiento sistema sanitario Desigualdad teritorial Acreditación Formación Libertad de elección Sin ánimo de Lucro La financiación Crisis Error en estimación Copago/patrimonio Ayudas económicas Vs. servicio PER de la Dependencia Situación Red de Servicios Sociales. Valoración Servicios 9
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Plano preventivo Dep. Leve Dep. Grave 13
Plano preventivo Ausencia políticas públicas preventivas Ámbito competencial es difuso vivienda, urbanismo, cultura, sanidad, educación, relaciones ciudadanas,. Tiene que haberlas más allá de la protección? El papel de otras entidades. P. ej. Cajas Exceso PATERNALISMO y ESTIGMATIZACIÓN Presencia creciente de nuevas tecnologías 14
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Dep. Leve SAD Servicio estrella. Modelo público caro Necesidad de aumentar la intensidad Imposibilidad de crecer No hay hueco para el mercado privado con este modelo Habría que legalizar lo ilegal 16
Dep. Leve Teleasistencia Servicio de futuro Servicio muy barato con un fuerte carácter preventivo Ofrece tranquilidad y seguridad Hay necesidad de aumentar cobertura Tendrá que ir incorporando más elementos y llegará así a más públicos 17
NO RECOGIDAS EN LA LEY Ayudas técnicas Reformas en el hogar Necesidad de extender su uso Nuevos canales Nuevos agentes y mercado privado Servicios a domicilio Caminos por explorar Dep. Leve 18
NO RECOGIDAS EN LA LEY Apartamentos con servicios Recurso muy poco extendido Alta componente inmobiliaria Problema de legislación Recurso técnicamente impecable y demandado por el mercado Dep. Leve 19
Centros de día Dep. Grave Recurso técnicamente hablando perfecto Recurso difícil de vender Ubicación, transporte, horario, precio, Insuficiente para las familias (necesidad y voluntad) Difícilmente sostenible Centros de Noche Exportación fracasada Difícilmente sostenible 20
Residencias Un modelo viejo pero necesario No gusta al usuario, su familia, los trabajadores, los inversores, Sólo gusta a los políticos Se ha superado el techo de plazas Muchas camas libres en todo el país Situación de quiebra en muchos operadores, especialmente grandes Cuestionamiento del modelo Tamaño - Ubicación Dep. Grave 21
Dep. Grave Residencias Aglutinador de otros servicios (centro de día, noche, servicios, ) Necesidad de flexibilizar los modelos, especialmente zonas rurales Nuevos modelos de gestión. P.ej. Centros libres de ataduras Necesidad de crear marcas de referencia 22
A modo de conclusión Atasco del sistema Difícil camino 23
Líneas de trabajo Necesidad de reinventar la Ley de Dependencia Tener en cuenta a las personas dependientes y a sus familias Debate pendiente - Qué servicios públicos queremos? 24
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