VALORACIÓN DE LAS CARACTERÍSTICAS DE LA OCLUSIÓN y BIOTIPO FACIALES, DE LA POBLACIÓN ADULTA DE LA CIUDAD DE CÓRDOBA Fornero S*, Piacenza A, Baiocco J, Gait MT, Fumero V, Soruco A, Soria M, Irazuzta ML, López de Blanc S.. Facultad de Odontología, UNC.
INTRODUCCIÓN En el transcurso del año 2013-2014 se trabajó con un equipo de investigadores conformado por: Facultad de Odontología (Estomatología, Periodoncia, Química, Ortodoncia B, etc.) Facultad de Ciencias Químicas: Investigadores del Área Físico Química (detectar sustancias cancerígenas) Facultad de Ciencias Médicas: Inst. de Virología de (HPV) FAMAF (niveles metales pesados en agua) Facultad de Ciencias Económicas y Sec. de Asuntos Académicos, UNC. (diseño metodológico y muestreo) Odontólogos del Instituto Odontológico de la Provincia de Córdoba y del Instituto Odontológico Municipal de Córdoba. «ESTUDIO DE LOS PARÁMETROS DE LA SALUD BUCAL EN POBLACIÓN ADULTA DE LA CIUDAD DE CÓRDOBA» Subsidiado por SPU (Res. 192/13) y SECyT (res. 165/14)
OBJETIVOS RELEVAR BIOTIPOS FACIALES Y CARACTERÍSTICAS TRIDIMENSIONALES DE LA OCLUSIÓN, EN LA POBLACIÓN ADULTA DE LA CIUDAD DE CÓRDOBA
MATERIALES Y MÉTODOS
MATERIALES Y MÉTODOS Se realizó un muestreo poblacional de la ciudad de Córdoba diseñado por Dpto. Estadística y Demografía Fac. Cs Económicas UNC y Programa de Estadísticas Universitarias (Secretaría de Asuntos Académicos UNC). Muestra: 400 voluntarios mayores ( Rango etario 18 a 87 años), mediante un muestreo por conglomerados polietápicos, con selección aleatoria de los radios censales, bloques, casas y personas. Criterios de exclusión: Individuos menores de 18 años.
MATERIALES Y MÉTODOS Luego de la firma del consentimiento informado, se completó una Historia Clínica Ad-Hoc donde se registraron los datos de filiación, zona geográfica, edad, sexo y los datos relativos a la salud general y bucal (Antecedentes personales y hereditarios). Como parte de la misma, se realizó un examen clínico, facial y bucal, valorando: Biotipofacial aparente. Características tridimensionales de la oclusión, considerando los criterios de Angle y Andrews. La misma fue realizada por odontólogos calibrados, de acuerdo con criterios de la OMS.
MATERIALES Y MÉTODOS BIOTIPOFACIAL APARENTE DOLICOFACIAL
MATERIALES Y MÉTODOS BIOTIPOFACIAL APARENTE BRAQUIFACIAL
MATERIALES Y MÉTODOS BIOTIPOFACIAL APARENTE MESOFACIAL
MATERIALES Y MÉTODOS Características tridimensionales de la oclusión: PLANO SAGITAL CLASE I NEUTRO- OCLUSIÓN CLASIFICACIÓN ANGLE (1899) CLASE II DISTO- OCLUSIÓN CLASE III MESIO-OCLUSIÓN
MATERIALES Y MÉTODOS Características tridimensionales de la oclusión: PLANO SAGITAL (Resalte Anterior) NORMAL NORMAL NORMAL MORDIDA INVERTIDA MORDIDA INVERTIDA MORDIDA INVERTIDA
MATERIALES Y MÉTODOS Características tridimensionales de la oclusión: PLANO TRANSVERSAL NORMAL MORDIDA CRUZADA POSTERIOR
MATERIALES Y MÉTODOS Características tridimensionales de la oclusión: PLANO VERTICAL NORMAL MORDIDA ABIERTA SOBREMORDIDA
MATERIALES Y METODOS Estadística: Se realizaron Tablas de frecuencias absolutas y relativas con los datos obtenidos para cada variable y posteriormente se aplicó Chi 2 a fin de determinar la existencia de diferencias significativas. Nivel de significación: p< 0,05. Software: InfoStat, 2015.
RESULTADOS
RESULTADOS Características de la población estudiada, seleccionada mediante muestreo por conglomerados polietápico, con selección aleatoria de radios censales, bloques, casas y personas. Tamaño y sexos n= 400 62% F 38% M Rango de edad y media 18 a 87 años; 52,5
RESULTADOS BIOTIPOS FACIALES Letras distintas indican diferencias significativas. p < 0,0001; n= 400.
RESULTADOS VALORACIÓN SAGITAL: RELACION MOLAR Letras distintas indican diferencias significativas. p < 0,005; n= 400.
RESULTADOS VALORACIÓN SAGITAL: RESALTE ANTERIOR Sentido ánteroposterior. n= 400; p<0,005
RESULTADOS VALORACIÓN TRANSVERSAL: RESALTE POSTERIOR Sentido transversal. n= 400; p<0,005
RESULTADOS VALORACIÓN VERTICAL: ENTRECRUZAMIENTO Sentido vertical. n= 400; p<0,005
DISCUSIÓN
DISCUSIÓN No existen en Córdoba ni en Argentina, datos a cerca de la prevalencia de las maloclusiones en pacientes adultos. En la ciudad de Córdoba, el CLACyD (1), realizó un estudio descriptivo de la oclusión temporaria, en niños de 0 a 5 años. En el año 2006, la Dra. Discacciati de Lértora, María y col., efectuaron un estudio, relacionando la actitud postural y las maloclusiones en adolescentes con dentición mixta tardía y permanente, observando que en un 38 % de los casos, existiía relación entre la postura cifótica y las distorelación mandibular, es decir la clase II. Ellos observaron también 7% de mordidas abiertas y un 18% de sobremordidas.(2) (1) Lescano de Ferrer, Alfonsina; Varela de Villalba, Teresa B; Sabulsky, J. Estudio descriptivo de la oclusión temporaria en niños de la ciudad de Córdoba, Argentina. CLACYD. jul. 2002. (2) Discacciati de Lértora, María S. - Lértora, Maria F. - Quintero de Lucas, Gabriela V. - Armella Bibiana. Relación entre actitudes posturales y maloclusiones, observadas en adolescentes. Cátedra de Odontopediatría. Facultad de Odontología. UNNE. 2006.
DISCUSIÓN En el año 2008, docentes de la Cát. De Ortodoncia de la UNNO, estudiaron la prevalencia de maloclusiones en el sector anterior (3), en alumnos de la carrera de Odontología, concluyendo que el 99% de la población estudiada presentó una alteración en el sector anterior, siendo las variables más afectadas el overjet (75%) y el apiñamiento (74%). En el 2013, se realizó en Uruguay, el Primer Relevamiento Nacional de Salud Bucal en población joven y adulta uruguaya.(4) Sobre una muestra de 438 individuos ( 14 a 24 años), se valoró la maloclusión teniendo en cuenta el índice de estética dental, el cual la categoriza teniendo en cuenta la severidad y la necesidad de tratamiento. Según este estudio, la prevalencia de maloclusión fue del 33.8%, del cual el 8.5% presentó una MO severa y el 40% MO leve. (3) Martínez Pieropan,Natalia S; Lewintre De Borjas, Mirta;Collante De Benitez, Carmen;Latyn, Karina. Prevalencia de Maloclusiones en la población estudiantil de la Carrera de Odontología de la UNNE, localizadas en el sector anterior. Universidad Nacional del Nordeste Secretaria General de Ciencia y Técnica Comunicaciones científicas y tecnológicas 2008. (4) Lorenzo Susana, Álvarez Ramon, Blanco Silvana, Peres Marco. Primer Relevamiento Nacional de Salud Bucal en población joven y adulta uruguaya. Odontoestomatología vol.15 no.spe Montevideo jun. 2013.
DISCUSIÓN En el 2007, la Dra. Murrieta J. y Col. estudiaron la prevalencia de las maloclusiones en un grupo de adolescentes mexicanos y lo relacionaron con la edad y el género (5), Sobre uma muestra de 675 indivíduos ( 12 a 15 años) se valoró la maloclusión teniendo en cuenta los criterios de Angle y Dewey Anderson. El 72 % presento classe I, 13% classe II y 10 % classe III. El 4 % normoclusión, no habiendo encontrado diferencias significativas según sexo y edad. (5) Murrieta Pruneda JF, Cruz Díaz PA, López Aguilar J, Marques Dos Santos MJ, Zurita Murillo V. Prevalencia de maloclusiones dentales en un grupo de adolescentes mexicanos y su relación con la edad y el género. Acta Odont Venezolana 2007;45:1-7
CONCLUSIÓN
CONCLUSIÓN CONOCER LA PREVALENCIA DE LOS DIFERENTES BIOTIPOS FACIALES Y MALOCLUSIONES, EN LA POBLACIÓN ADULTA DE LA CIUDAD DE CÓRDOBA, ES RELEVANTE: PERMITE ARTICULAR POLITICAS DE PROMOCION DE LA SALUD Y DE PREVENCIÓN EN SUS DIFERENTES NIVELES. PROMUEVE EL TRABAJO MANCOMUNADO, ENTRE UNC, ORGANISMOS GUBERNAMENTALES, ONG; A LOS FINES DE FORMAR RECURSOS HUMANOS QUE APORTEN A MEJORAR EL NIVEL DE SALUD BUCAL DE LA POBLACIÓN.