MASTER Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial Curso 2012/2013. Guía docente de la asignatura TRATAMIENTO DE LAS MALOCLUSIONES DENTARIAS

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1 MASTER Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial Curso 2012/2013 Guía docente de la asignatura TRATAMIENTO DE LAS MALOCLUSIONES DENTARIAS 1

2 PERFIL DE LA ASIGNATURA 1.- FICHA DE LA ASIGNATURA: Módulo al que pertenece: Terapia en Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial Materia a la que pertenece:tratamiento de las maloclusiones dentarias Curso en el que se imparte (si son más de dos): Primero Carácter: Obligatorio Presencial X Semi presencial No presencial Duración: Bianual Créditos ECTS de la asignatura: 12 Cr ECTS Departamento: Odontología Facultad: Ciencias de la Salud 2.- ESTRUCTURA Y DURACIÓN EN HORAS: Clase magistral: 36 horas Seminario: 36 horas Taller/Seminario de grupo/tutoría académica: Prácticas: 72 horas Trabajo no presencial (autónomo): 216 horas 2

3 PROFESORADO 1.- PROFESORADO: PROFESOR RESPONSABLE DE LA ASIGNATURA ( ): Mar Torrella PROFESORES PARTICIPANTES ( ) Inmaculada Soler inmaculada.soler.uv.es, Paloma Valero 2.- OBJETIVOS GENERALES Y ESPECÍFICOS: OBJETIVOS - Formar a los alumnos para que obtengan una capacitación suficiente que les permita diagnosticar, descibir, clasificar, transmitir y planificar el tratamiento de la maloclusiones, pudiendo distinguir entre los problemas esqueléticos y los problemas dentales. - Adquirir la suficiente capacitación para diagnosticar, clasificar y tratar las maloclusiones dentales originadas por la discrepancia óseo-dentaria. 3.- COMPETENCIAS GENERALES Y ESPECÍFICAS: Generales: - Que los estudiantes sepan aplicar los conocimientos adquiridos y su capacidad de resolución de problemas a entornos nuevos, dentro del contexto de la Ortodoncia - Que los estudiantes posean las habilidades de aprendizaje que les permitan continuar su formación de un modo autónomo y autodirigido. Específicas: - Conocer y saber identificar los diferentes síndromes maloclusivos y las deformidades craneo-faciales, así como las alteraciones funcionales del sistema estomatognático que acompañan a las alteraciones morfológicas. - Saber realizar la Historia clínica y la exploración habitual, así como solicitar e interpretar las exploraciones complementarias, utilizadas en el diagnóstico integral del paciente. - Ser capaz de realizar un plan de tratamiento lógico que integre todos los objetivos terapéuticos, así como diseñar y/o prescribir la mecánica y la secuencia terapéutica adecuadas en función del tipo de deformidad y de las 3

4 características individuales del paciente. - Ser capaz de identificar las alteraciones que requieren tratamiento, así como la edad ideal para tratar cada tipo de alteración: determinar los objetivos terapéuticos concretos de cada tratamiento. 4

5 METODOLOGÍA DOCENTE 1.- CLASES TEÓRICAS: Actividad formativa orientada preferentemente a la adquisición de competencias de adquisición de conocimiento. 2.- CLASES PRÁCTICAS: Actividad formativa orientada preferentemente a la adquisición de competencias de aplicación de los conocimientos y a la capacidad de resolución de problemas relacionados con su área de estudio. 3.- SEMINARIOS: Actividad formativa orientada preferentemente a la adquisición de competencias de aplicación de los conocimientos y de investigación. 4.- TALLER/ SEMINARIO/ TUTORÍA ACADÉMICA: Actividad formativa orientada preferentemente a la adquisición de competencias de comunicación de conclusiones y conocimientos. 5

6 EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE 1.- CRITERIOS DE EVALUACIÓN: - Participación activa en las clases presenciales - Estudios de caso y resolución de problemas - Controles periódicos no eliminatorios - Realización y presentación de trabajos - Examen teórico-práctico final 2.- DETALLE DE LAS PRUEBAS: -Presentación de los casos tratados por los alumnos -Examen práctico final( defensa pública de un caso real en sesión clínica) - Examen tipo test - Examen oral La calificación final de cada materia se obtendrá a partir de las obtenidas por el estudiante a lo largo del periodod lectivo y de las pruebas finales que se programen al término del mismo. 3.- ASISTENCIA A CLASE/PRESENCIALIDAD: La asistencia a clase es de carácter obligatorio para todos los alumnos Se evaluará la participación activa en las clases presenciales 4.- VALORACIÓN FINAL DEL ALUMNO: MÉTODO DE EVALUACIÓN PORCENTAJE Evaluación continua 100% 6

7 PROGRAMA 1.- PROGRAMA DE LA ASIGNATURA: PROGRAMA TEÓRICO. (72 horas presenciales) Actividades formativas: Clases magistrales, seminarios y trabajo de síntesis. Tema 1. Tratamiento de los trastornos de la erupción I: Incisivos y caninos. Impactación y erupción ectópica. Transposición y transmigración. Etiología, epidemiología. Diagnóstico y principios terapéuticos: prevención. Tipos de tratamientos: mecánica y protocolos. Evaluación de la respuesta al tratamiento. Pronóstico. Tema 2. Tratamiento de los trastornos de la erupción II: Premolares y Molares. Conceptos, impactación, erupción ectópica, anquilosis, fallo idiopatico. Etiología, epidemiología. Diagnóstico y principios terapéuticos: prevención. Tipos de tratamientos: mecánica y protocolos. Evaluación de la respuesta al tratamiento. Pronóstico. Tema 3. Extracciones terapéuticas Definición. Indicaciones generales: apiñamiento, biprotrusión, compensación dentoalveolar sagital. Evolución histórica y paradigma actual: evidencia científica. Selección de los dientes a extraer. Indicaciones específicas para la exodoncia de: incisivos, caninos, premolares y molares. Extracciones seriadas. Tema 4. Tratamiento de las maloclusiones transversales Etiología y epidemiología. Diagnóstico diferencial: maloclusión dentoalveolar, funcional y esquelética. Etiología y Epidemiología. Principios terapéuticos y tipos de aparatos: ortodoncia, ortopedia, control diferencial de la erupción, reposición mandibular, rehabilitación funcional, ajuste oclusal y tallados selectivos, expansión ósea asistida quirúrgicamente, cirugía ortognática. Indicaciones y contraindicaciones. Protocolos de tratamiento y retención en función de la edad y del tipo de maloclusión: 7

8 Tratamiento de la mordida cruzada dentoalveolar. Tratamiento de la mordida cruzada funcional. Tratamiento de la mordida cruzada esquelética. Evaluación de la respuesta al tratamiento. Pronóstico. Tema 5. Tratamiento de las maloclusiones de Clase I Concepto. Apiñamiento primario, secundario y terciario. Protrusión dentoalveolar. Etiología y epidemiología. Diagnóstico diferencial. Principios terapéuticos y tipos de aparatos: ortodoncia, control del espacio, recuperación de longitud de arcada, extracciones terapéuticas. Indicaciones y contraindicaciones. Protocolos de tratamiento y retención en función de la edad y del tipo de maloclusión. Evaluación de la respuesta al tratamiento. Pronóstico. Tema 6. Tratamiento de las maloclusiones de Clase II división 1ª Etiología y epidemiología. Diagnóstico diferencial: clase II, 1ª dentoalveolar y esquelética. Predicción del crecimiento mandibular y patrones faciales. Pronóstico. Principios terapéuticos y tipos de aparatos: ortodoncia, control diferencial de la erupción, reposición mandibular, rehabilitación funcional, ortopedia, extracciones terapéuticas, distracción ósea, cirugía ortognática. Indicaciones y contraindicaciones. Protocolos de tratamiento y retención en función de la edad y del tipo de maloclusión: Tratamiento de la clase II, 1ª dentoalveolar. Tratamiento de la clase II, 1ª esquelética. Evaluación de la respuesta al tratamiento. Pronóstico. Tema 7. Tratamiento de las maloclusiones de Clase II división 2ª. Etiología y epidemiología. Teorías etiopatogénicas. Tipos de clases II, 2ª. Diagnóstico diferencial. Patrón facial. Principios terapéuticos y tipos de aparatos: ortodoncia, control diferencial de la erupción, desbloqueo mandibular, rehabilitación funcional, ortopedia, aparatos bimaxilares, extracciones terapéuticas, distracción ósea, cirugía ortognática. Indicaciones y contraindicaciones. Protocolos de tratamiento y retención en función de la edad y del tipo de maloclusión: Tratamiento de la clase II, 2ª dentoalveolar. Tratamiento de la clase II, 2ª esquelética. Evaluación de la respuesta al tratamiento. Pronóstico. 8

9 Tema 8. Tratamiento de las maloclusiones de Clase III. Guía docente Máster en Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial/ Curso Etiología y epidemiología. Diagnóstico diferencial: clase III dentoalveolar, funcional y esquelética. Principios terapéuticos y tipos de aparatos: ortodoncia, control diferencial de la erupción, reposición mandibular, rehabilitación funcional, ortopedia, extracciones terapéuticas, cirugía ortognática. Indicaciones y contraindicaciones. Protocolos de tratamiento y retención en función de la edad y del tipo de maloclusión: Tratamiento de la clase III dentoalveolar. Tratamiento de la clase III funcional. Tratamiento de la clase III esquelética. Evaluación de la respuesta al tratamiento. Pronóstico. Tema 9. Tratamiento de las maloclusiones de verticales: sobremordida Etiología y epidemiología. Etiopatogenia. Diagnóstico diferencial: sobremordida dentoalveolar y esquelética, maxilar o mandibular. Rotación mandibular y patrón facial. Línea de sonrisa. Pronóstico. Principios terapéuticos y tipos de aparatos. Ortodoncia, intrusión pura e intrusión relativa, control diferencial de la erupción, corrección sagital. ortopedia, control de la rotación maxilar y mandibular, cirugía ortognática. Indicaciones y contraindicaciones. Protocolos de tratamiento y retención en función de la edad y del tipo de maloclusión: Tratamiento interceptivo. Tratamiento correctivo. Evaluación de la respuesta al tratamiento. Pronóstico. Tema 10. Tratamiento de las maloclusiones de verticales: mordida abierta Etiología y epidemiología. Etiopatogenia. Diagnóstico diferencial: mordida abierta dentoalveolar y esquelética, maxilar o mandibular. Rotación mandibular y patrón facial. Compensación dentoalveolar. Línea de sonrisa anterior y posterior. Pronóstico. Principios terapéuticos y tipos de aparatos. Ortodoncia, control diferencial de la erupción, reposición mandibular, rehabilitación funcional, ortopedia, extracciones terapéuticas, ortopedia, control de la rotación maxilar y mandibular, cirugía ortognática. Indicaciones y contraindicaciones. Protocolos de tratamiento y retención en función de la edad y del tipo de maloclusión: Tratamiento interceptivo. Tratamiento correctivo. Evaluación de la respuesta al tratamiento. Pronóstico. 9

10 Tema 11. Tratamiento de las asimetrías mandibulares. Guía docente Máster en Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial/ Curso Etiología y epidemiología. Diagnóstico diferencial. Hipocrecimientos: hipoplasia condilea, microsomía hemifacial, otros. Hipercrecimientos: Elongación mandibular, hipertrofia condílea, hiperplasia hemimandibular, tumores. Principios terapéuticos y tipos de aparatos: ortopedia, control diferencial de la erupción, distracción ósea, condilectomía alta, cirugía ortognática. Indicaciones y contraindicaciones. Protocolos de tratamiento y retención en función de la edad y del tipo de progresión de la asimetría: Tratamiento de la asimetría mandibular progresiva. Tratamiento de la asimetría mandibular no progresiva. Evaluación de la respuesta al tratamiento. Pronóstico. Tema 12. Principios terapéuticos y características diferenciales de los Tratamientos en función de la edad del paciente Tratamientos en dentición temporal. Tratamientos en dentición Mixta. Tratamientos en dentición Permanente. Tratamientos en el paciente adulto. Tema 13. Retención y recidiva Principios clásicos de la retención. Conceptos de estabilidad, recidiva, rebote fisiológico, crecimiento diferencial de los maxilares y maduración de las arcadas dentarias. Clasificación de las maloclusiones según sus necesidades de retención. Protócolos de retención: tipo de maloclusión, edad del paciente etc.. Aparatos de retención. Procedimientos clínicos de ayuda a la retención. PROGRAMA PRÁCTICO (72 horas presenciales) Actividades formativas: Prácticas PRÁCTICAS. Todas las prácticas se realizarán en la Clínica o en aulas, y tendrán 1 hora de duración presencial. Los alumnos deberán realizar un plan de tratamiento y retención lógico y diseñar la secuencia terapéutica del mismo, de casos problema de cada una de las maloclusiones estudiadas, y deberán apoyar su decisión terapéutica en la evidencia científica disponible. Siempre que sea posible los casos problema serán pacientes reales de la Clínica Universitaria de los que le han sido asignados al alumno para realizar el tratamiento de ortodoncia. El alumno deberá exponer en sesión clínica el plan de tratamiento para su discusión. 10

11 1. Trastornos de la erupción de Incisivos. 2. Trastornos de la erupción de caninos. 3. Trastornos de la erupción de Premolares y/o Molares. 4. Mordida cruzada posterior unilateral con desviación funcional 5. Mordida cruzada posterior sin desviación funcional 6. Apiñamiento primario grave 7. Apiñamiento primario moderado o leve 8. Apiñamiento secundario unilateral maxilar 9. Apiñamiento secundario mandibular 10. Apiñamiento terciario 11. Biprotrusión dento-alveolar 12. Clase II, división 1ª dentoalveolar 13. Clase II, división 1ª esquelética mandibular 14. Clase II, división 1ª esquelética maxilar 15. Clase II, división 2ª del Tipo II 16. Clase II, división 2ª del Tipo III 17. Clase II, división 2ª del Tipo IV 18. Clase III, dento-alveolar 19. Clase III, funcional o pseudoprogenie 20. Clase III, esquelética maxilar 21. Prognatismo mandibular verdadero 22. Sobremordida con sonrisa gingival 23. Sobremordida sin sonrisa gingival 24. Mordida abierta anterior dento-alveolar 25. Mordida abierta anterior esquelética 11

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