MEMORIA CALIDAD 2013 Y PLAN DE OBJETIVOS 2014 Centro de Salud Guillem de Castro ELABORADO POR: PILAR REQUENI JUAN M. VERDEGUER SALVADOR MUÑOZ 1
ÍNDICE 1. INTRODUCCIÓN 2. ACTIVIDADES AÑO 2013 3. OBJETIVOS 2
1.INTRODUCCIÓN En todas las organizaciones siempre hay aspectos que son mejorables, en nuestro medio tenemos el deber de mejorar mediante una filosofía positiva de mejora continua de la calidad del servicio que se presta al paciente. La mejora de la calidad es una responsabilidad de todos nosotros, incluyendo a los propios pacientes, los profesionales, los centros sanitarios, los servicios de salud y las instituciones responsables de estos. El presente documento se estructura en dos apartados: incluye la Memoria anual de las actividades de la Comisión de Calidad en el año 2013 y los objetivos propuestos por los miembros de la misma para el presente año 2014. 1.- Memoria de las actuaciones llevadas a cabo para la mejora de la calidad de la asistencia sanitaria que precisan nuestros pacientes; así como, las mejoras introducidas en todos los estamentos del centro de salud para aumentar el grado de satisfacción de los profesionales que integran el equipo de atención primaria del Centro de Salud de Guillem de Castro. 2.- Objetivos generales y específicos para elevar la calidad de nuestro Centro de Salud en todos sus aspectos y descripción de las líneas estratégicas de actuación para su alcance. 3
2. ACTIVIDADES DE LA COMISIÓN DURANTE EL AÑO 2013 Reuniones de la comisión Número de reuniones de la comisión de calidad: Se ha realizado trece reuniones desde la constitución de la comisión el 28 de mayo del 2010. Durante el año 2013 se efectuaron tres reuniones. Los principales acuerdos que se adoptaron en las reuniones son los siguientes: -Organización de la atención de la urgencia en el Centro. -Cambio de ubicación de la consulta de TLD. -Estrategias de actuación para el control y organización de fármacos en almacén. -Implantación de protocolo de actuación para información a pacientes de extracción y recogida de resultados analíticos. -Implantación de protocolos de actuación para la citación de pacientes una vez comenzada la consulta. -Actuaciones para la mejora en la tramitación de volantes para la realización de analíticas. -Implantación de protocolos en la solicitud de visitas urgentes en pediatría y medicina general. -Incremento de líneas telefónicas externas para contactar con usuarios; se ha instalado en la consulta primera de cada planta una línea telefónica y también en la clínica de la planta baja. -Reestructuración de horarios de atención telefónica del equipo de matronas, tanto en horario de mañanas como de tardes. -Instauración de protocolo para la toma de muestras de citologías y consulta de los resultados de las mismas. 4
-Modificación en la distribución de tareas de las auxiliares de enfermería para poder mejorar la atención en los distintos departamentos del centro (rehabilitación, matronas, clínica). -Mejora en la prescripción del material sanitario por parte de enfermería a través del programa informático Abucasis. -Instalación de un equipo telefónico inalámbrico para el servicio de rehabilitación. -Ampliación de una consulta en el departamento de matronas, distribuyendo el espacio físico e incrementando el volumen de visitas diarias. -Implantación de protocolo en cita previa en las citaciones de rehabilitación. -Introducción de líneas de actuación en cita previa para su explicación a los pacientes que requieran asistencia domiciliaria sobre recogida de muestras. -Se ha procedido a sustitución de cubos de residuos por otros de mayor tamaño para un trabajo más eficaz en la clínica. -Cambio del acceso del personal del centro antes de apertura del centro a los usuarios. -Formación en los equipos de auxiliares de enfermería y auxiliares administrativos sobre la entrega de muestras al laboratorio. -Explicación de pautas de actuación frente a posibles agresiones físicas o verbales. -Se mejora la atención a los pacientes en las consultas de medicina general, incrementándose el tiempo de atención al paciente en diez minutos, en algunas franjas horarias. -Renovación de algunos miembros de la Comisión debido al cese de tres miembros por jubilación, traslado y renuncia. 5
3.-OBJETIVOS PROPUESTOS A ÑO 2014 Difundir la preocupación por la calidad como filosofía general de la organización. Implicar activamente a los profesionales en las estrategias de mejora de la calidad. Promover la mejora en la gestión del centro mediante la optimización de los sistemas de información. Cumplir los protocolos de atención y asistenciales establecidos. Mejorar la calidad percibida por el paciente de la asistencia clínica, la información y el trato recibidos. Garantizar la competencia de los profesionales mediante programas de formación continuada. Crear una cultura de cambio en la organización, implicando a todo el personal. Impulsar las medidas encaminadas a la mejora de procesos y prevención de errores. Elaborar protocolos de actuación en la atención de los problemas de salud más relevantes. Aumentar la coordinación con los distintos departamentos de atención especializada. Garantizar a los usuarios los principios de equidad, privacidad y dignidad. Incrementar la satisfacción de los pacientes y de los profesionales, efectuando evaluaciones y encuestas a los mismos para medir el nivel de dicha satisfacción. Desarrollar planes de mejora en la comunicación a los usuarios, de manera que se les informe sobre los servicios que se ofrece, los profesionales que tienen asignados, horarios, direcciones de interés, normas de funcionamiento etc. Proporcionar a los ciudadanos una tramitación cómoda y sencilla de los procedimientos administrativos necesarios para recibir de forma adecuada la atención que precisen. 6
Realización de cursos de calidad para todos los miembros de la comisión de calidad. Diseñar un programa de actividad física para implicar a los usuarios que presenten patologías que así lo requieran. Tramitar y resolver las quejas y reclamaciones a través de los canales implantados. Minimizar el número de quejas, analizando las causas y motivos que las producen y tomando las medidas necesarias para mejorar el grado de satisfacción. Facilitar las hojas de sugerencias y agradecimientos para evaluar y valorar la implantación de las medidas propuestas. Proporcionar información a los pacientes y a sus familiares sobre organización y funcionamiento del Centro de Salud. Evitar demoras en las agendas de medicina y enfermería. Elaborar página web del centro de salud, en la que se incluya la máxima información posible de todos los servicios y posibilitar la interacción con los usuarios. Efectuar charlas para prevención y tratamiento de enfermedades crónicas para todos los usuarios que estén interesados en recibir información. Evaluar el grado de consecución de objetivos. Planificación y realización de forma bimensual de reuniones de la Comisión de Calidad. 7