INFORME INDIVIDUAL DE INGRESOS Y GASTOS DE LA CAMPAÑA FORMULARIO B Consulta Popular Elección Popular Fecha de la Elección Circunscripción electoral Municipio Gobernación Asamblea Alcaldía Concejo JAL LOCALIDAD Senado Cámara Parlamento Andino Partidos o Movimientos Políticos, Movimientos Sociales o Grupos Significativos de ciudadanos que inscribieron la lista: PARTIDO POLO DEMOCRATICO ALTERNATIVO Coalición Nombre del : C.C. Ciudad, dirección y teléfono permanente: Email: Nombre del Gerente de Campaña: C.C. Ciudad, dirección y teléfono permanente: Email: Cuenta Unica No.: Banco: Sucursal u Oficinal: Ciudad: Nombre del Contador: C.C. Ciudad, dirección y teléfono permanente: Email: 00 DE LOS INGRESOS DE LA CAMPAÑA 0 Créditos o aportes que provengan del patrimonio de los candidatos, de sus conyuges o de sus compañeros permanentes o de sus parientes (Anexo. B). 0 Contribuciones, donaciones y créditos, en dinero o especie, que realicen los particulares (Anexo. B) 0 Créditos obtenidos en entidades financieras legalmente autorizadas (Anexo. B) 0 Ingresos originados en actos publicos, publicaciones y/o cualquier otra actividad lucrativa del partido o movimiento 0 Financiacion estatal - Anticipos (Anexo. B) 0 Recursos propios de origen privado que los partidos y movimientos políticos destinen para el financiamiento de las campañas en las que participen (Anexo. B) 00 DE LOS GASTOS DE LA CAMPAÑA 0 Gastos de administración 0 Gastos de oficina y adquisiciones 0 Inversión en materiales y publicaciones 0 Actos públicos 0 Servicio de transporte y correo 0 Gastos de capacitación e investigación política 0 Gastos judiciales y de rendición de cuentas 0 Gastos de propaganda electoral (Anexo. B) 0 Costos financieros 0 Gastos que sobrepasan la suma fijada por el Consejo Nacional Electoral Otros Gastos Obligaciones pendientes de pago (Anexo. B) Las cifras registradas en este formulario fueron tomadas fielmente del libro de Ingresos y Gastos registrado ante la Organización electoral El día del mes de del año Observaciones del Contador NOTA: Este espacio será diligenciado por la Organización Política correspondiente. Fecha de Presentación: Total Folios: Nombre de la persona que recibe el informe: Cargo: Firma: Número de Cédula: Ciudad: NOTA: Si cumple con los requisitos establecidos en el artículo de la Ley de 0, debe diligenciar la información correspondiente al Gerente de Campaña
Créditos o aportes que provengan del patrimonio de los candidatos, de sus conyuges o de sus compañeros permanentes, o de sus parientes ANEXO.B 0 : No. Nombre de la Persona Natural Dirección Completa Teléfono Cédula Parentesco Crédito Aporte 0 Las cifras registradas en este anexo fueron tomadas fielmente del libro de Ingresos y Gastos
Contribuciones, donaciones y créditos, en dinero o especie, que realicen los particulares ANEXO.B 0 : No. Nombre de la Persona Natural o Jurídica Dirección Completa Teléfono NIT o Cédula Acta No. 0
Créditos obtenidos en entidades financieras legalmente autorizadas ANEXO.B 0 GLADYS GOLDE GOROVIT GIELCZINSKI 0 No. Nombre de la Persona Jurídica Dirección Completa Teléfono NIT de Pignoración Art. Ley 0/ 0 Las cifras registradas en este anexo fueron tomadas fielmente del libro de Ingresos y Gastos
Financiacion estatal - Anticipos ANEXO.B 0 No. Descripción del Ingreso Observaciones 0
ANEXO.B 0 Recursos propios de origen privado que los Partidos y Movimientos Políticos destinen para el financiamiento de las campañas en las que participen (Transferencias) No. Descripción del Ingreso Partido o Movimiento Político Observaciones 0
OBLIGACIONES PENDIENTES DE PAGO ANEXO.B No. Nombre de la Persona Natural o Jurídica Concepto NIT o Cédula Dirección Completa Teléfono 0
PROPAGANDA ELECTORAL ANEXO.B 0 No. Nombre de la Persona Natural o Jurídica Concepto NIT o Cédula Dirección Completa Teléfono 0