Del 19 de Febrero al 25 de Febrero 2017 S.E. N 8

Del 19 de Febrero al 25 de Febrero 2017 S.E. N 8 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO - PROVINCIA DE BAGUA EDITORIAL SITUACIÓN DEL VIRUS ZIKA EN EL PERÚ Desde el inicio del brote de Zika en el Perú, hasta la semana 07-2017, se notificó 864 casos confirmados, los departamentos con mayor número de casos son Loreto y Cajamarca, este último departamento registra el mayor número en gestantes. En el presente año, la transmisión continua, habiéndose confirmado 75 casos. La provincia de Bagua, del departamento Amazonas, tiene alto riesgo de transmisión de esta enfermedad, considerando los altos índices de infestación con el vector Aedes aegypti; razón por la cual se mantiene activa la vigilancia de febriles y microcefalia neonatal. 3 Centro Nacional de Epidemiologia, control y prevención de enfermedades, Sala situacional 05-2017. Anexada el 16 de febrero del 2017, disponible en: http://www.dge.gob.pe/portal/index.php?option=com_content&view=ar ticle&id=14&itemid=154 INDICE Página -Dengue 2 -Leismaniosis y Enf. Chagas 3 -Ofidismo 3 -Mordedura murciélago y Varicela 4 -Tos Ferina 4 - Mortalidad neonatal y materna 5 -Enfermedad diarreica 5 -Infección respiratoria aguda 6 - Neumonía 7 - Cuadro Edas 8 - Cuadro Iras 9 -Indicadores de Monitoreo 10 -Mapa epidemiológico 11 Boletín Epidemiológico. El Boletín Epidemiológico de la Red de Salud Bagua, es la publicación oficial de la unidad de epidemiología, y se edita semanalmente. El Boletín Epidemiológico publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, así mismo acerca de las normas de vigilancia epidemiológica en salud pública emitidas por el Centro Nacional de Epidemiologia, Prevención y Control de Enfermedades (CDC), los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud. La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 83 Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de la DIRESA Amazonas, como parte de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el Sistema Nacional de notificación epidemiológica. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente. La Información contenida en este boletín es actualizado semanalmente y pueden sufrir modificaciones, cuya fuente es el registro de enfermedades y eventos sujetos a notificación: inmediata, semanal y mensual.

Análisis y Situación de Salud ENFERMEDADES, DAÑOS Y EVENTOS BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Figura 1. Principales daños y enfermedades bajo vigilancia, notificados en la provincia de Bagua, periodo (S.E. 1 hasta S.E 8) 2017. Durante la S.E. 8-2017, En la provincia de Bagua, se notificó: Hospital de Apoyo Bagua: Tres casos de intoxicación por insecticida, tres adultos, uno se sexo femenino y 02 de sexo masculino. P.S Campo Bonito/ Porvenir de Aramango: Un caso de varicela, un adulto de sexo femenino de 21 años de edad. P.S Alto Tuntus/ Wayampiak: cuatro casos de mordedura de murciélago, 02 de sexo femenino y 02 de sexo masculino, todos menores de 15 años de edad. Situación y Tendencia de la Vigilancia Epidemiológica ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES DENGUE El dengue es una enfermedad febril producida por el virus del aedes aegypti, el cual tiene cuatro serotipos: DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4. En la semana epidemiológica 08-2017, en la provincia de Bagua, no se notificó casos de dengue. Durante el año 2017, se notificó dos casos probables de dengue, uno de sexo masculino y uno de sexo femenino, con lugar probable de infección en la ciudad de Bagua. En la presente semana epidemiológica se confirmó un caso de dengue sin señales de alarma de sexo masculino de 20 años procedente del departamento de San Martin de la provincia de Rioja distrito de Pardo Miguel. Esta enfermedad es endémica en este territorio, en el año 2016 se notificó 23 casos, siendo 14 veces menor en relación al año 2012 (359 casos).el canal endémico se ubica en zona de seguridad. Figura 2. Canal Endémico de Dengue casos Confirmados más Probables, Provincia Bagua (S.E.8*) Figura 3. Tendencia de casos de dengue en la Provincia Bagua, años 2012 al 2017 Hasta S.E 8* El canal endémico de dengue, en la SE 8-2017, se ubica en zona de seguridad.

LEISHMANIASIS La leishmaniasis, es una enfermedad de evolución crónica que se adquiere en zonas rurales y es producida por parásitos del género Leishmania. Es caso sospechoso de leishmaniosis cutánea toda persona con lesión de úlcera única o múltiple, procedente o residente en una zona endémica de leishmaniosis 1. En la presente (S.E. 8) no se notificaron casos de leishmaniasis. De los casos acumulados de lehismaniasis en la provincia de Bagua desde el año 2012 hasta el año 2016, el 54% fueron autóctonos y el 46% importados. En el año 2012 y 2015 se reportaron el mayor número de casos autóctonos con 8 y 9 casos respectivamente. En el año 2016 los casos autóctonos disminuyeron en un 66,6% en comparación con el año 2015 (3/6). En el periodo 20012-2017, los distritos con casos autóctonos son Aramango (11), Imaza (9), Bagua (6), Copallin (2), La Peca (1). Figura 4. Tendencia de casos acumulados de Leishmaniosis (Autóctonos + Importados) por años, Provincia Bagua 2012 al 2017 HASTA S.E. 8* veces en relación al año 2015. El distrito el Parco tiene la mayor tasa de incidencia con 20,3 casos x 10,000 habitantes, también se identificó casos crónicos en Aramango, La Peca y Copallin. Figura 5. Tendencia de casos acumulados de Chagas por años, Provincia Bagua 2013 al 2017. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS: OFIDISMO El ofidismo es un accidente provocado por el veneno inoculado por la mordedura de una serpiente venenosa. Caso confirmado: Caso en el que se comprueba mordedura por serpiente del género Bothrops, Crotalus, Lachesis y otras especies de serpientes venenosas o se instala un cuadro de descompensación hemodinámica y síntomas neurológicos o de dermonecrosis 1. ENFERMEDAD DE CHAGAS La enfermedad de Chagas, también llamada tripanosomiasis americana, es una enfermedad potencialmente mortal causada por el parásito protozoo Tripanosoma cruzi. Es caso probable de Chagas: caso con fiebre como síntoma principal, sin otra explicación, además procede o vive en área con infestación por triatominos 1. En la provincia de Bagua, en la semana epidemiológica 8 no se notificó casos de Chagas. En los últimos cinco años se notificó 58 casos de Chagas crónico, notándose un incremento de casos en el año 2015 (38) representando el 65,5% de los casos, en el año 2016 se notificó 18 casos, disminuyendo 2,1 En la semana epidemiológica 8 del año 2017 no se notificó casos de ofidismo, en el presente año se notificó cinco casos de ofidismo, dos de sexo masculino de 12 y 4 años de edad y tres de sexo femenino de 7, 23 y 49 años de edad del distrito de Imaza y Aramango. En el año 2016, en la provincia de Bagua los casos de ofidismo disminuyo 2,1 veces en relación al año 2013 y 1,7 veces menos en relación al año 2015, de los casos notificados en el año 2016, el 90% proceden del distrito Imaza. Figura 6. Tendencia de casos acumulados de Ofidismo por años, Provincia Bagua 2012 al 2017 hasta la S.E.8* 1 Perú. Ministerio de Salud. Compendio de definiciones de casos de enfermedades y daños sujetos epidemiológica a vigilancia. Lima: RED Oficina BAGUA. General de Epidemiología, 2011

MORDEDURA POR MURCIÉLAGO La mordedura de murciélago es la principal vía de transmisión de rabia silvestre. En la semana epidemiológica 8 del año 2017, se notificó cuatro casos, dos de sexo masculino de 5 y 6 años de edad y dos de sexo femenino de 5 y 8 años de edad, procedentes de la Microred de Wayampiak de la jurisdicción del P.S. Alto Tuntus. dos casos de varicela con otras complicaciones: una gestante procedente del distrito de Nieva que falleció en el Hospital GLL de Bagua, y un caso con otras complicaciones en un lactante de tres meses de edad de sexo femenino procedente de la ciudad de Bagua. Figura 8. Tendencia de casos acumulados de Varicela por años, Provincia Bagua 2012 al 2017 hasta S.E. 8* Durante el año 2017, se notificó 13 casos: 11 procedentes del distrito de Imaza y dos del distrito de Aramango. En el año 2016, en la provincia de Bagua las mordeduras por murciélago disminuyo 2,7 veces en relación al año 2012 y 1,6 veces menos en relación al año 2015. La tasa de incidencia en la provincia de Bagua es 1.2 x 1,000 habitantes. Figura 7. Tendencia de casos acumulados de Mordedura por Murciélago acumulado por años, Provincia Bagua 2012 al 2017* hasta S.E. 8* TOS FERINA La tos ferina es una infección bacteriana del tracto respiratorio causada por Bordetella pertussis. Se transmite por gotitas expulsadas por las vías respiratorias y es muy contagiosa. Es considerado caso probable de tos ferina: SITUACIÓN EPIDEMIOLOGICA DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES VARICELA La varicela es una enfermedad aguda contagiosa, producida por el virus varicelazóster. Los síntomas iniciales incluyen fiebre súbita y malestar general, cefalea, pérdida de apetito y eventualmente vomito a los que sigue un exantema de carácter vesicular, muy pruriginosos que comienza en la cara, tronco y cuello cabelludo y se extiende progresivamente por todo el cuerpo. La vía de transmisión de esta enfermedad es de persona a persona a través de la inhalación de partículas o por contacto con las secreciones respiratorias o con líquido contenido en las vesículas 2. En la S.E. 8 del año 2017, se notificó un caso, procedente de la localidad de Campo Bonito/ Aramango. Durante el año, en la provincia de Bagua, se notificó 17 casos de varicela sin complicaciones procedentes de los distritos de Imaza (10), Aramango (04) y La Peca (03) y a) En niños menores de 3 meses: niño con cuadro clínico inespecífico de infección de vía respiratoria alta, llegando hasta el apnea y cianosis, desencadenados por estímulos (por ejemplo alimentación) con antecedente de contacto con caso probable de tos ferina 1. b) En mayores de 3 meses: Toda persona mayor de tres meses con tos que dura al menos 2 semanas y con uno o más de los siguientes síntomas: Paroxismos de tos (es decir, ataques repetitivos). "Estertor" al inspirar. Vómitos postusivos 1. En la provincia de Bagua, en el año 2013 se confirmó 05 casos de Tos Ferina, todos procedentes del distrito de Imaza, en el año 2015, se confirmó un caso: un lactante de 1 mes de edad procedente del distrito La Peca y en el año 2016 se confirmó 08 casos, de ellos 02 fueron menores de 05 años, 04 escolares y 02 adultos, todos procedentes de la ciudad de Bagua. En la S.E. 8 del año 2017, no se notificó casos. En el presente año, se confirmó tres casos de Tos Ferina: un menor de cinco años de edad, un lactante de 3 meses y uno de 31 años de edad, procedentes de la ciudad de Bagua y la localidad de Tomaque. 1 Perú. Ministerio de Salud. Compendio de definiciones de casos de enfermedades y daños sujetos a vigilancia. Lima: Oficina General de Epidemiología, 2011 2 Perú. Ministerio de Salud. Dirección General de Epidemiología, alerta epidemiológica código: AE-DEVE N 006-2016 Casos graves de varicella en la Libertad 2016.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LA MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL MORTALIDAD NEONATAL Y FETAL En la presente S.E. 8 del año 2017, no se notificó muertes perinatales. En el presente año, se notificó tres muertes fetales procedentes del distrito de Imaza, Microred Wayampiak (P.S. Chija) y del distrito de Bagua (H.A.B). Durante el año no se notificó muertes neonatales. Durante el año 2016, se registró 19 muertes fetales y 22 muertes neonatales. Figura 9. Número de casos de muertes perinatales en la Provincia Bagua de los años, 2014 al 2017 Hasta S.E. 8*. SITUACIÓN EPIDEMIOLOGICA DE LAS ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDA) En la S.E. 8 del año 2017, se notificó 61 episodios de EDA en menores de 5 años y 76 episodios de EDA en mayores de 5 años. En el año 2016, la tasa de incidencia en la provincia de Bagua es 346 x 10,000 niños < 5 años, esta tasa es 0,2 veces mayor en relación a la tasa de incidencia regional (268 x 10,000) 3 y superior 1 ves más que la tasa de incidencia nacional (165 x 10,000) 3. El distrito con mayor tasa de incidencia acumulada es Bagua con (421 episodios x 10,000 niños < 5 años) y por el contrario el distrito con menor incidencia de enfermedades diarreicas es el Parco (157 x 10,000 niños < 5 años). Figura 11. Casos de Eda Acuosa en Niños por grupo de edad, Provincia Bagua 2015 al 2017 Hasta S.E. 8* MORTALIDAD MATERNA En la S.E. 8 del año 2017, no se notificó muerte materna, en la S.E. 4 se notificó una muerte materna en el Hospital de Apoyo Bagua, según la ficha de notificación inmediata fue de clasificación indirecta procedente del distrito de Nieva de la CC.NN. Alto Majanuentsa perteneciente a la Mr. Putuyakat, con causa básica probable: varicela con complicaciones. PROVIN CIA Figura 10. Red de Salud Bagua, Números de Muerte Materna registrados en el Sistema de vigilancia epidemiológica periodo 2013 al 2017 (S.E.8*) DISTRITO PROCE D 2013 2014 2015 PROCE D PROCE D 2016 2017 TOTAL PROC EDEN PROCE D PROCE D BAGUA 0 3 0 2 0 4 1 1 0 1 1 11 Figura 12. Canal Endémico de Eda Acuosa en Niños de 1 a 4 Años, Provincia Bagua 2017 (S.E.8*) Figura 13. Canal Endémico de Eda Acuosa en Niños de 5 a más Años, Provincia Bagua 2017 (S.E.8*) BAGUA COPALLIN 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 ARAMANGO 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 IMAZA 1 0 1 0 2 0 2 3 0 0 6 3 CONDOR CANQUI CENEPA 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 NIEVA 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 5 0 TOTAL 4 4 2 2 4 4 4 4 1 1 15 15 epidemioló gica RED BAGUA. 3 Centro Nacional de Epidemiologia, control y prevención de enfermedades, Sala situacional 05-2017. Anexada el 16 de febrero del 2017, disponible en: http://www.dge.gob.pe/portal/index.php?option=com_content&view=article&id=14&itemid=154

Tabla 1. Casos de Infecciones respiratorias agudas, en menores de 5 años por unidad notificante, Provincia Bagua 2017 (S.E.8*) MICRORRED Casos de IRAs (No Neumonia) < 2M 2_11 1_4A TOTAL HA "GUSTAVO LANATTA" 2 2 10 14 COPALLIN 1 2 8 11 LA PECA 1 2 10 13 ARAMANGO 2 10 15 27 CHIRIACO 0 8 23 31 IMAZA 1 5 17 23 WAYAMPIAK 1 3 7 11 BAGUA 2 5 30 37 EL MUYO 0 0 4 4 PORVENIR 0 1 3 4 CHIPE 0 4 17 21 TUPAC AMARU I 0 3 5 8 Total General 10 45 149 204 Según la notificación semanal de EDAs del año 2017, en la provincia de Bagua los distritos con mayor riesgo son Imaza, La Peca, Bagua y Aramango y en bajo riesgo los distritos de Copallin. Figura 15. Canal Endémico de Ira en Niños de <5 Años, Provincia Bagua 2017 (S.E.8*) SITUACIÓN EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA) En la S.E. 8 del año 2017, en la provincia de Bagua se notificó 204 episodios de IRA en menores de 5 años, distribuidos: 10 episodios en menores de 2 meses, 45 episodios en niños de 2 a 11 meses y 149 episodios en niños de 1 a 4 años (tabla 1). En el presente año, la tasa de incidencia es 186.6 por 1000 niños < 5 años, la tasa de incidencia regional es 105 x 1000 y la incidencia nacional es 67 x 1000 3 el distrito de Bagua tiene la tasa de incidencia más alta con 212.2 x 1,000 niños <5 años. En la S.E. 8 el canal endémico de IRA en niños < de 5 años se ubica en zona de seguridad. Figura 16. Casos de Ira en Niños por grupo de edad, Provincia Bagua 2015 al 2017 Hasta S.E. 8* Figura 14. Tasa Incidencia Acumulada de Infecciones Respiratorias Agudas, en Menores de 5 Años por distritos, Provincia Bagua 2017 (S.E.8*). DISTRITO Casos de IRAs (No Neumonia) < 2M 2_11 1_4A TOTAL Tasa Incidencia Acumulada X 1000 ARAMANGO 6 53 170 229 212.4 COPALLIN 3 12 61 76 143.9 EL PARCO 0 5 11 16 124.0 IMAZA 28 225 471 724 199.7 LA PECA 2 27 96 125 198.4 BAGUA 24 154 355 533 261.1 Prov. Bagua 63 476 1,164 1,703 212.0 3 Centro Nacional de Epidemiologia, control y prevención de enfermedades, Sala situacional 05-2017. Anexada el 16 de febrero del 2017, disponible en: http://www.dge.gob.pe/portal/index.php?option=com_content&view=article&id=14&itemid=154

Figura 18. Canal Endémico de Neumonías (Graves y no Graves) en Niños < 5 Años, Provincia Bagua 2017 (S.E.8*) Según la incidencia acumulada del año 2017, el distrito con alto riesgo para IRAs es Bagua. NEUMONÍAS En la S.E. 8 del año 2017, se notificó siete episodios de neumonía procedentes 01 del H.A.B y 01 del C.S Chiriao. En el presente año, en el distrito Imaza se notificó siete episodios de neumonía en el rango de edades 1 a 4 años y cuatro episodios en niños de 2 a 11 meses y del distrito de Bagua tres episodios en niños de 1 a 4 años y 01 episdodio en un niño de 11 meses. La tasa de incidencia acumulada es de 1.6 episodios por cada 1000 niños < 5 años. Figura 17. Episodios de Neumonías (Graves y no Graves) en niños < 5 años por distritos, Provincia Bagua 2017 (Hasta S.E. 8*) DISTRITO 2_11m 1_4A < 2M 2_11 1_4A ARAMANGO 0 0 0 0 0 0 0 COPALLIN 0 0 0 0 0 0 0 EL PARCO 0 0 0 0 0 0 0 IMAZA 4 7 0 0 0 11 3 LA PECA 0 0 0 0 0 0 0 BAGUA 1 3 0 0 0 4 2 PROV. BAGUA 5 10 0 0 0 15 1.9 Tabla 2. Episodios de Neumonías en niños < 5 años por unidad notificante, Provincia Bagua 2017 (Hasta S.E.8*) MICRORRED Casos Neumonias (NG) Casos Neumonias (NG) Casos Neumo Grav y Enf muy Grave (NG+EMG) TOTAL Casos Neumo Grave y Enf muy Grave (NG+EMG) 2_11m 1_4A < 2M 2_11 1_4A Tasa Incidencia Acumulada X 1000 HA "GUSTAVO LANATTA" 0 1 0 0 0 1 COPALLIN 0 0 0 0 0 0 LA PECA 0 0 0 0 0 0 ARAMANGO 0 0 0 0 0 0 CHIRIACO 1 0 0 0 0 1 IMAZA 0 0 0 0 0 0 WAYAMPIAK 0 0 0 0 0 0 BAGUA 0 0 0 0 0 0 EL MUYO 0 0 0 0 0 0 PORVENIR 0 0 0 0 0 0 CHIPE 0 0 0 0 0 0 TUPAC AMARU I 0 0 0 0 0 0 TOTAL Total General 1 1 0 0 0 2

Tabla 3. Casos de Enfermedades Diarreicas Agudas por unidades notificantes, Provincia Bagua 2017 (S.E.8*) RED BAGUA Acuosas Disenterica MICRO RED RAZ_SOC Casos Hospitalización Defunciones Casos Hospitalización Defunciones <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ HOSPITAL APOYO GUSHOSPITAL DE APOYO GUSTAVO 24 30 49 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. COPALLIN 1 3 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHONZA LAGUNA 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 COPALLIN P.S. LLUHUANA 0 4 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. PAN DE AZUCAR 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SANTA CRUZ DE MOROCH 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. LA PECA 2 17 29 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ARRAYAN 0 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 LA PECA P.S. CHONZA ALTA 0 1 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. EL TRIUNFO 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN FRANCISCO 0 1 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. ARAMANGO 3 3 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHINGANZA 1 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. GUAYAQUIL 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. MIRAFLORES ARAMANGO 0 4 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ARAMANGO P.S. MONTENEGRO 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAJEM 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SELVA VERDE 0 2 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SHAIM - ARAMANGO 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TUTUMBEROS 2 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. CHIRIACO 5 15 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. DURAND 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAYUMPIN 1 3 3 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAZARETH 1 5 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CHIRIACO P.S. PAKUI 3 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN RAFAEL 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SHIMPUENTS 0 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWAIM - CHIRIACO 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWAS 0 3 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. YUPICUZA 2 6 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. IMAZA 0 8 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. KUNCHIN 0 4 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. KUSU GRANDE 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 IMAZA P.S. MESONES MURO 0 3 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TENASHNUM 2 9 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAJUYAT 1 5 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WANTSA 0 2 3 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 P.S. YAMAYAKAT 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. WAYAMPIAK 0 11 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHIJA 0 6 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 WAYAMPIAK P.S. SIJIAK 1 6 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TUNTUS 1 7 32 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. YANAT 2 4 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. BAGUA 7 15 28 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. EL PARCO 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HOSPITAL ESSALUD BAGUA 4 21 77 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ACERILLO 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ALENYA 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CASUAL 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 BAGUA P.S. CRUCE ALENYA 0 3 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ESPITAL 1 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. LA PRIMAVERA 1 6 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NARANJOS 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN ISIDRO 0 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TOLOPAMPA 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TOMAQUE 2 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 EL MUYO C.S. EL MUYO 1 6 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. LA LIBERTAD 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. PORVENIR ARAMANGO 0 3 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 PORVENIR DE P.S. CAMPO BONITO 0 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ARAMANGO P.S. COPALLIN DE ARAMANGO 1 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SANTA CLARA 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. CHIPE 1 12 10 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHICAIS - JEMPETS 1 8 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. KUSU 0 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CHIPE P.S. LISTRA 1 5 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUEVA VIDA 0 4 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUMPATKAIN 0 3 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN PABLO 1 2 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. TUPAC AMARU I 2 6 15 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 TUPAC AMARU I P.S. CENTRO WAWIK 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUEVO BELEN 0 5 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total Red BAGUA 82 316 510 0 2 1 0 0 0 1 4 3 0 0 0 0 0 0 Fuente: Sistema de registro, notificación procesamiento y actualización de datos de los daños sujetos a vigilancia

Tabla 4. Infecciones Respiratorias Agudas, Asma y Soba, por unidades notificantes, Provincia Bagua 2017 (S.E.8*) RED BAGUA MICRO RED ARAMANGO BAGUA CHIPE CHIRIACO COPALLIN EL MUYO NEUMONIAS Casos Neumonias Casos Neumo Grav y Enf muy Hospitalizacion Def. Intrahospitaria Def. Extrahospitaria Casos de Casos de IRAs (No Neumonia) RAZ_SOC (NG) Grave (NG+EMG) (NG+EMG) (N+NG+EMG) (N+NG+EMG) SOBA/ASMA < 2M 2_11 1_4A 2_11m 1_4A < 2M 2_11 1_4A < 2M 2_11 1_4A < 2M 2_11 1_4A < 2M 2_11 1_4A <2A 2_4A C.S. ARAMANGO 5 14 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHINGANZA 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. EL CEDRON 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. GUAYAQUIL 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. MIRAFLORES ARAMANGO 0 4 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. MONTENEGRO 0 1 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAJEM 0 7 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUMPARQUE 0 2 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SELVA VERDE 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SHAIM - ARAMANGO 1 3 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TUTUMBEROS 0 2 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. BAGUA 6 37 86 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. EL PARCO 0 5 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HOSPITAL ESSALUD BAGUA 0 29 103 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ALENYA 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CASUAL 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CRUCE ALENYA 1 4 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ESPITAL 0 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. LA PRIMAVERA 0 16 40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NARANJOS 1 4 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN ISIDRO 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TOLOPAMPA 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TOMAQUE 0 2 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. UNION PROGRESO 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. CHIPE 0 12 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHICAIS - JEMPETS 2 2 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. KUSU 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. LISTRA 0 5 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUEVA VIDA 2 3 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUMPATKAIN 0 8 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN PABLO 0 2 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. CHIRIACO 3 28 63 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. DURAND 0 6 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAYUMPIN 1 4 15 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAZARETH 0 6 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. PAKUI 0 8 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN RAFAEL 0 8 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN RAMON 0 1 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SHIMPUENTS 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SHUSHUNG 2 10 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWAIM - CHIRIACO 0 2 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWAS 3 9 6 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. YUPICUZA 0 10 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. COPALLIN 2 7 40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHONZA LAGUNA 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. LLUHUANA 0 1 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. PAN DE AZUCAR 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SANTA CRUZ DE MOROC 0 2 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. EL MUYO 0 10 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. LA LIBERTAD 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN JUAN DE DIOS 0 2 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ZAPOTAL 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HOSPITAL APOYO HOSPITAL DE APOYO GUSTAV 16 62 96 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 19 6 IMAZA LA PECA PORVENIR DE ARAMANGO C.S. IMAZA 5 15 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. KUNCHIN 0 12 31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. MESONES MURO 1 6 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TENASHNUM 0 6 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. UUT 0 5 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAJUYAT 0 1 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WANTSA 1 5 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. LA PECA 2 23 68 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ARRAYAN 0 3 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHONZA ALTA 0 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. EL TRIUNFO 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN FRANCISCO 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. PORVENIR ARAMANGO 0 1 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CAMPO BONITO 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. COPALLIN DE ARAMANGO 0 1 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SANTA CLARA 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. TUPAC AMARU I 1 9 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 P.S. BICHANAK 0 5 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TUPAC AMARU I P.S. CENTRO WAWIK 0 3 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 WAYAMPIAK Total Red BAGUA P.S. NUEVO BELEN 2 4 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWICO 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. WAYAMPIAK 2 4 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHIJA 1 6 17 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SIJIAK 0 4 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TUNTUS 2 6 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. YANAT 0 7 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Fuente: Sistema de registro, notificación procesamiento y actualización de datos de los daños sujetos a vigilancia 63 476 1164 5 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 19 7

INDICADORES DE MONITOREO DE LA NOTIFICACIÓN EN LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 8 DEL AÑO 2017. Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar la disposición de información oportuna y de calidad en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, permiten el procesamiento y análisis para la toma de decisiones en la prevención y control de los daños sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública. Figura 21. Indicadores de Retroalimentación como Red de Salud Bagua. 2017 (S.E.8*) En los indicadores retroinformación se alcanzó un puntaje 17.31 menos de 70%. Figura 19. Indicadores de calidad de dato como Red de Salud Bagua. 2017 (S.E. 8*) En la S.E. 8 del año 2017, la Red de Salud Bagua obtuvo un puntaje ponderado de 92.31 calificando como Bueno (90-94.9%). Figura 20. Indicadores de Oportunidad como Red de Salud Bagua. 2017 (S.E.8*) Respecto a los demás indicadores la Red de Salud Bagua alcanzó la oportunidad (100%) calificado como óptimo.