REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITECNICA DE LA FUERZA ARMADA ENFERMERÍA EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRÍA PSICOTERAPIAS Lic. Carmen Amaya JULIO 2013
CONCEPTOS Según Kaplan y Sadock: Psicoterapia son todos aquellos procedimientos que utilizan métodos Psicológicos para influir en una dirección terapéutica.
Transferencia Asignación inconsciente al terapeuta de sentimientos y actitudes que en un principio que se asocian a figuras importantes de sus primeros años. (positiva- afectuosa o negativa-hostil Contratransferencia Reacción emocional hacia el cliente que se basa en las necesidades y conflictos inconscientes del terapeuta
Asesoramiento American Nurse Associstion (ANA) Es una forma de psicoterapia de apoyo en la que la enfermera ofrece orientación y o ayuda al paciente a considerar distintas opciones para resolver los problemas expuestos por aquel en el contexto de la relación enfermera-paciente.
Psicoterapia Individual Es una relación confidencial entre el paciente y el terapeuta que puede ocurrir en la consulta, clínica, ambulatorio, hospital psiquiátrico. Variables que pueden influir: sexo, edad, raza, cultura y experiencia de vida. Fases: Introducción, trabajo y. finalización
Fases de la terapia individual Introducción -Limites -Registro de problemas. -Identificación de habilidades de afrontamiento. -Exploran fortalezas. -Crear una comunicación abierta. Fases Trabajo -Centrarse en los problemas. -Identificar la causa de los problemas Finalización Logro del máximo beneficio de la terapia
Objetivo - Consiste en aliviar el malestar o el dolor del paciente, modificar la estructura de su carácter y reforzar su yo, fomentar su maduración emocional e interpersonal y mejorar su capacidad para funcionar o actuar de una forma adecuada. - Estos objetivos se logran mediante: - Establecimiento de una relación terapéutica con el paciente. - El ofrecimiento de una oportunidad para que el paciente libere la tensión a medida que expone su problema. - La ayuda para que el paciente mejore su percepción del problema.
- La oferta de una oportunidad para practicar nuevas habilidades. - El refuerzo de comportamientos adecuados a medida que parecen. - Ofrecimiento de apoyo emocional constante.
Modalidades Terapias cognitivas breves: Utiliza estrategias de resolución de problemas aquí y ahora orientada hacia los objetivos y limitada por tiempo. Tipo de paciente: educado, que acepten la dirección psicológica, que no tengan personalidad límite ni síntomas psicóticos.
Terapias conductistas: Se centra en la modificación de los síntomas sin tener en cuenta la experiencia privada del paciente ni los conflictos internos. (los comportamientos se aprenden y se pueden modificar.) se aplica en fobias, adicciones, trastornos de la alimentación, esquizofrenia, disfunciones sexuales, trastornos de la personalidad. Rol del terapeuta: establecer los límites. Fomentar conductas adaptativas positivas Desalentar las conductas inadaptadas. Potenciar la afirmación y ayudar al paciente buscar nuevas formas de adaptarse al entorno.
Establecimientos de Límites Medio terapéutico. Los límites reducen la ansiedad, minimizan la manipulación, proporcionan un marco para el funcionamiento del paciente y hacen que este aprenda a solicitar lo que desea; el paciente aprende a controlar su comportamiento. Pasos: -Advertir normas y consecuencias de su incumplimiento. - Cuando es posible, se permite al paciente elegir, para que participe en el establecimiento de los límites. - El incumplimiento de normas el paciente puede perder privilegios.
Terapia de grupos Es un método de intervención terapéutica que descansa en la exploración y el análisis de los conflictos tanto internos (emociones) y externos (ambientales) yen el proceso de grupo. Lego (1996). El aspecto fundamental es la importancia prestada en el aquí y ahora Inicio: Dr. Joseph Pratt (a comienzos del siglo XX)
Ventajas Reduce el aislamiento y la dependencia. Proporciona una oportunidad para ayudar a los demás. Permite el aprendizaje interpersonal y el desarrollo de las capacidades de afrontamiento. Disminuye la trasferencia al terapeuta a la vez que desarrolla la capacidad del paciente para escuchar a los demás miembros del grupo.
Características del grupo Inculcación de la esperanza. (ayuda y apoyo) Universalidad. La comunicación de la información. El altruismo beneficia al grupo (acto de dar a los demás) Recapitulación correctora del grupo familiar primario. (corregir algunos entendimientos y sentimientos asociados y experiencias insatisfactorias) Desarrollo de técnicas de socialización. (comprender y comprobar nuevas habilidades sociales) Conducta imitativa. Aprendizaje interpersonal. (corregir pensamientos y las conductas emocionales, aprendizaje sobre uno mismo y su relación con los demás). Cohesión del grupo. (alianza y pertenencia al grupo). Catarsis. Factores existenciales.