A CTIVIDAD ASISTENCIAL
ATENCIÓN PRIMARIA ACTIVIDAD EN CENTROS DE SALUD Y CONSULTORIOS MEDICINA 2011 2012 2013 2014 Nº Total de Consultas 9.351.237 8.964.815 8.846.397 8.598.420 Presión asistencial total 33 31 31 30 % Utilización 79,0 81,0 81,0 79,0 Frecuentación 5,5 5,4 5,3 5,1 PEDIATRÍA 2011 2012 2013 2014 Nº Total de Consultas 1.633.081 1.594.698 1.544.523 1.539.421 Presión asistencial total 23 22 21 21 % Utilización 89,0 90,0 90,0 90,0 Frecuentación 5,5 5,4 5,4 5,4 ENFERMERÍA 2011 2012 2013 2014 Nº Total de Consultas 4.125.808 4.110.384 4.131.536 4.206.918 Presión asistencial total 13 13 13 13 % Utilización 50,0 50,0 50,0 50,0 Frecuentación 2,1 2,1 2,1 2,1 Nº TOTAL DE CONSULTAS: Número total de consultas (efectuadas) en los últimos 12 meses PRESIÓN ASISTENCIAL TOTAL: Número de consultas efectuadas / Número de jornadas trabajadas % UTILIZACIÓN: Número de pacientes adscritos que acudieron a consulta al menos una vez en los últimos 12 meses / total de pacientes adscritos. FRECUENTACIÓN: Número total de consultas en los últimos 12 meses / total de pacientes adscritos El descenso en un 4,13% de las consultas de medicina de familia en el año 2012 con respecto al 2011, guarda relación con la publicación del Real Decreto-Ley de 16/2012, de 20 de abril, de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones, del mismo modo que puede atribuirse a la implantación de la Receta Electrónica Continua Canaria la disminución del 2,8% en las consultas médicas del año 2014 con respecto al 2013. ACTIVIDAD URGENCIAS EXTRAHOSPITALARIAS ACTIVIDAD URGENCIAS 2011 2012 2013 2014 Nº total urgencias atendidas 2.738.824 2.595.388 2.549.248 2.518.853 Nº Urgencias Médicas 1.476.085 1.368.388 1.361.276 1.366.858 Nº Urgencias de Enfermería 1.262.739 1.227.000 1.187.972 1.151.995 Nº Derivaciones a Hospital 61.085 59.198 59.857 56.133 % Derivación 2,23% 2,28% 2,35% 2,23% Balance de Actividad SCS 2011-214. Pág. 2
PADICAN Durante el año 2014, el Programa de Atención Dental Infantil de Canarias (PADICAN) se dirigió a la población con edades comprendidas entre seis y catorce años (187.204 población adscrita, alcanzando ese año la totalidad de las cohortes de edad que habían de ser atendidas en el programa. PADICAN 2011 2012 2013 2014 POBLACION SUSCEPTIBLE 124.540 145.584 165.980 187.204 BONOS DADOS DE ALTA 38.855 44.344 48.444 51.277 PRESTACIONES BÁSICAS 81.057 119.506 153.970 172.156 PRESTACIONES ESPECIALES 2.357 1.888 2.412 3.299 RETISALUD El Programa de Cribado de la Retinopatía Diabética (RETISALUD) permite anticipar la aplicación del tratamiento específico, con el objetivo de disminuir la incidencia de ceguera en los pacientes con diabetes. Se encuentra implantado en las siete islas, utilizando 43 retinógrafos no midriáticos. Año Nº Retinografías realizadas Cobertura % Pacientes cribados 2011 30.459 16,36% 2012 37.615 40% 2013 53.096 56% 2014 55.371 64% 24.006 28.752 40.786 46.664 AULAS DE SALUD Engloba, dinamiza y evalúa las acciones de Educación para la Salud (EpS) grupal que se realizan en AP, principalmente por profesionales de Medicina y Enfermería de los Equipos de Atención Primaria, en base a los contenidos propuestos en los Programas y Protocolos del Servicio Canario de la Salud. Año EpS grupal (acciones) Nº Asistentes 2011 3.407 156.920 2012 4.042 127.019 2013 4.383 135.291 2014 4.890 128.545 Balance de Actividad SCS 2011-214. Pág. 3
ATENCIÓN ESPECIALIZADA ACTIVIDAD EN CENTROS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA DATOS DE ACTIVIDAD 2011 2012 2013 2014 HOSPITALIZACIÓN 2011 2012 2013 2014 Ingresos programados 45.155 39.339 43.411 41.305 Ingresos urgentes 77.014 79.581 76.165 75.717 Altas totales 122.090 119.111 119.461 117.016 Estancias totales 961.168 965.488 946.702 949.473 Éxitus (Hospitalización + Urgencias) 6.561 6.912 6.636 6.889 ACTIVIDAD QUIRÚRGICA 2011 2012 2013 2014 Total de Intervenciones Quirúrgicas (I.Q.) 83.335 78.053 84.696 85.115 I.Q. Programada con hospitalización 35.856 31.612 35.654 34.028 I.Q. Urgente con hospitalización 12.736 12.531 12.505 12.479 I.Q. Programada ambulatorias 33.453 32.676 35.082 36.861 I.Q. Urgentes ambulatorias 1.290 1.234 1.455 1.747 Partos vía vaginal 11.772 11.760 10.514 10.166 Cesáreas 2.933 2.871 2.489 2.506 Trasplantes: Riñón 116 91 101 108 Córnea 105 103 103 126 Hígado 40 29 36 44 Médula alogénico 19 17 25 30 Médula autólogo 72 75 84 94 ACTIVIDAD AMBULATORIA 2011 2012 2013 2014 Consultas totales 3.019.954 3.041.129 3.103.052 3.131.010 Primeras consultas 1.074.384 1.057.057 1.071.027 1.078.841 Consultas sucesivas 1.945.570 1.984.072 2.032.025 2.052.169 Relación sucesivas/primeras 1,81 1,88 1,90 1,90 EXPLORACIONES 2011 2012 2013 2014 Ecografías 352.426 369.782 379.982 395.914 Mamografías 42.591 42.892 43.153 43.321 TAC 125.663 127.615 135.322 139.656 RNM 28.730 25.658 29.451 22.258 Litotricias 1.203 1.101 1.158 1.075 PET 2.517 2.827 2.995 3.388 Balance de Actividad SCS 2011-214. Pág. 4
INDICADORES 2011 2012 2013 2014 OFERTA/DEMANDA Ingresos totales/1.000 hab. 57,44 56,14 56,44 55,60 Consultas totales/1.000 hab. 1.419,97 1.435,62 1.464,62 1.485,9 Urgencias totales/1.000 hab. 293,43 285,90 276,90 282,49 I.Q totales/1.000 hab. 39,18 36,85 39,98 40,44 HOSPITALIZACIÓN 2011 2012 2013 2014 Estancia media 8,13 8,37 8,08 8,34 Índice de ocupación 78,05 79,24 77,98 77,98 Índice de rotación 36,19 35,68 35,92 35,08 % ingresos programados 36,96 33,08 36,30 35,30 Índice de mortalidad(hospitalización) 4,39 4,79 4,51 4,51 URGENCIAS 2011 2012 2013 2014 Urgencias totales 624.052 605.631 586.672 594.580 Urgencias no ingresadas 553.261 534.356 517.907 525.786 Presión de urgencias 57,95 59,94 57,51 58,79 ACTIVIDAD QUIRÚRGICA 2011 2012 2013 2014 % I.Q Programada con hospitalización 43,0 40,5 42,1 40,0 % I.Q Urgente con hospitalización 15,3 16,1 14,8 14,7 % I.Q Programadas ambulatorias 40,1 41,9 41,4 43,3 % I.Q Urgentes ambulatorias 1,5 1,6 1,7 2,1 Partos totales /día 40,29 40,08 35,62 34,72 % cesáreas sobre partos 19,95 19,62 19,14 19,78 Trasplantes totales 352 315 349 402 ACTIVIDAD AMBULATORIA 2011 2012 2013 2014 Ecografías totales / 1.000 habitantes 165,7 174,6 179,3 188,1 Mamografías totales /1.000 habitantes 20,0 20,2 20,4 20,6 TAC totales / 1.000 habitantes 59,1 60,2 63,9 66,4 RNM totales / 1.000 habitantes 13,5 12,1 13,9 10,6 Litotricias totales/ 1.000 habitantes 0,6 0,5 0,5 0,5 PET/1.000 habitantes 1,2 1,3 1,4 1,6 DATOS DE ACTIVIDAD 2011 2012 2013 2014 CENTROS CONCERTADOS 2011 2012 2013 2014 Ingresos 28.162 25.778 26.916 27.696 Intervenciones Quirúrgicas 43.405 38.710 39.317 38.150 Partos totales 730 646 599 590 Pruebas diagnósticas 117.408 97.860 97.448 104.551 Balance de Actividad SCS 2011-214. Pág. 5
SALUD MENTAL UNIDADES DE SALUD MENTAL ADULTOS Primeras 2011 15.759 2012 15.317 2013 15.385 2014 14.467 Sucesivas 289.276 297.729 309.769 299.193 Consultas totales 305.035 313.046 325.154 313.660 Relación sucesivas/primeras 18,36 19,44 20,13 20,68 Usuarios atendidos 41.330 43.148 44.926 45.851 Tasa de Incidencia Tasa de Prevalencia Tasa de Frecuentación 9,68 19,85 157,02 9,79 21,71 167,5 9,74 22,9 171,2 9,16 24,19 168,55 UNIDADES DE SALUD MENTAL INFANTO JUVENIL Primeras 2011 4.727 2012 4.608 2013 4.526 2014 4.539 Sucesivas 34.777 38.959 43.144 42.307 Consultas totales 39.504 43.567 47.670 46.846 Relación sucesivas/primeras 7,4 8,45 9,53 9,32 Usuarios atendidos 8.675 9.216 9.892 10.514 Tasa de Incidencia Tasa de Prevalencia Tasa de Frecuentación 13,19 14,63 89,56 12,96 17 99,57 12,91 18,98 110,73 13,02 21,34 109,22 Balance de Actividad SCS 2011-214. Pág. 6
PROGRAMAS DE DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL CÁNCER DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL CÁNCER DE MAMA: La realización de mamografías a mujeres de entre 50 y 69 años permite detectar procesos de cáncer en su mayoría en fase inicial. El Programa va dirigido a 254.163 mujeres que se encuentran dentro de ese grupo de riesgo en el Archipiélago. Año Mujeres citadas % de Participación Derivación a hospital Nº Cánceres detectados 2011 104.379 72% 2.465 380 2012 100.880 73% 2.167 345 2013 122.604 71% 2.295 359 2014 107.315 72% 2.631 313 DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL CÁNCER COLORRECTAL: La prueba de diagnóstico precoz de cáncer de colon se realiza a la población de entre 50 y 69 años y consiste en un sencillo test de sangre oculta en heces. Año Citados % de Participación Test positivos Colonoscopias Nº de casos detectados 2011 27.720 42% 713 623 70 2012 40.474 41% 849 768 83 2013 32.016 38% 924 821 46 2014 38.104 36% 834 499 25 De detectarse la enfermedad en una fase precoz, la mortalidad puede disminuir hasta un 30%, una cifra importante teniendo en cuenta que la supervivencia media está en torno al 55% en cinco años. Es indispensable continuar trabajando en la extensión del programa, sensibilizando fundamentalmente a los hombres, ya que a pesar de que en ellos la incidencia es mayor que en las mujeres, su concepción del riesgo es menor, lo que conlleva una mayor resistencia a la participación en el programa. Balance de Actividad SCS 2011-214. Pág. 7
LISTA DE ESPERA QUIRÚRGICA Datos LEQ 2011 2012 2013 2014 Pacientes en LEQ 24.728 29.674 27.164 25.101 Pacientes > 6 Meses 5.824 12.195 10.854 8.992 NÚMERO DE PACIENTES EN ESPERA 35.000 30.000 25.000 20.000 15.000 10.000 5.000 0 2011 2012 2013 2014 Pacientes en LEQ Pacientes > 6 Meses ACTUACIONES REALIZADAS PARA CONTENER Y REDUCIR LAS LE: 1. Optimización del rendimiento quirúrgico de los quirófanos en jornada ordinaria, tanto de mañana como de tarde. 2. Actuación sobre pacientes con mayores demoras, identificando en cada caso el motivo de la demora y estableciendo un circuito estandarizado. 3. Actuación sobre la demanda, diferenciando los procesos sujetos a cribados o revisiones periódicas y reforzando la figura del especialista consultor. 4. Optimización de las derivaciones a centros concertados. 5. Mejora del acceso a pruebas diagnósticas desde Atención Primaria, con la puesta en marcha del Catálogo de Pruebas Diagnósticas Accesibles desde Primaria. 6. Aumento de la Cirugía Mayor Ambulatoria e impulso a su vez de la Cirugía Menor Ambulatoria en los centros de Atención Primaria. 7. Mantenimiento del nº de pacientes que son derivados a centros concertados. 8. Actualización permanente de los registros de lista de espera, de forma que se corrijan registros duplicados o errores administrativos. Balance de Actividad SCS 2011-214. Pág. 8
SERVICIO DE URGENCIAS CANARIO (SUC) El Servicio de Urgencias Canario (SUC) atendió entre 2011-2014 un total de 1.153.498 demandas sanitarias, de las que 1.096.536 fueron incidentes sanitarios (consultas médicas, emergencias y urgencias sanitarias, transporte sanitario urgente e interhospitalario y visitas domiciliarias). Los recursos móviles se activaron durante el período en 932.288 ocasiones y el número total de personas atendidas ascendió a 1.062.901. SUC 2011 2012 2013 2014 Demandas sanitarias atendidas 296.802 289.229 277.855 289.612 Información sanitaria atendida 15.428 14.720 13.226 13.588 Incidentes sanitarios atendidos: 281.374 274.509 264.629 276.024 Consulta médica 56.964 57.440 53.880 54.076 Emergencias sanitarias 112.065 106.359 100.011 105.352 Urgencias sanitarias 73.697 72.974 72.892 Transporte sanitario urgente 23.536 22.214 22.228 Transporte interhospitalario 8.908 9.206 9.322 Visita domiciliaria 6.204 6.316 6.296 76.270 23.303 10.251 6.772 Recursos activados 237.570 232.979 225.647 236.092 Personas atendidas 271.949 265.856 257.251 267.845 Fuente: Servicio de Urgencias Canario DISTRIBUCIÓN DE LAS DEMANDAS SEGÚN LA RESOLUCIÓN (2011-2014) (con o sin movilización de recursos) 75,80% CON MOVILIZACIÓN DE RECURSOS 24,20% SIN MOVILIZACIÓN DE RECURSOS Balance de Actividad SCS 2011-214. Pág. 9
TIPOLOGÍA DE LOS INCIDENTES ATENDIDOS CON MOVILIZACIÓN DE RECURSOS 2011-2014 50% 45% 48,50% 40% 35% 30% 33,80% 25% 20% 15% 10% 10,50% 5% 4,30% 2,90% 0% Emergencias sanitarias Urgencias sanitarias Transporte sanitario urgente Transporte intrahospitalario Visita domiciliaria Fuente: Servicio de Urgencias Canario DESTINO DE LAS PERSONAS ATENDIDAS Tipo de centro 2011 2012 2013 2014 Hospitales públicos 53,70% 54,30% 55,70% 55,90% Centros de Atención Primaria 23,40% 23,10% 21,50% 21,40% Centros privados 10,60% 10,60% 10,80% 10,60% Altas in situ / Altas voluntarias 12,30% 12,00% 12,00% 12,10% Fuente: Servicio de Urgencias Canario ACTIVIDAD DE LOS RECURSOS AÉREOS Tipo de centro 2011 2012 2013 2014 Helicóptero medicalizado 804 753 754 819 Avión medicalizado 681 769 686 706 Total 1.485 1.522 1.440 1.525 Fuente: Servicio de Urgencias Canario El helicóptero medicalizado fue el medio aéreo utilizado con mayor frecuencia en los años 2011-2014, con un 52,4%. Balance de Actividad SCS 2011-214. Pág. 10
TRANSPORTE SANITARIO NO URGENTE Entre 2011 y 2014, un total de 1.905.981 pacientes del Servicio Canario de la Salud utilizaron el transporte sanitario no urgente, para lo que se realizaron 3.630.699 servicios. ACTIVIDAD EN TRANSPORTE SANITARIO NO URGENTE POR CAUSA Causas 2011 2012 2013 2014 Hemodiálisis 290.057 227.294 272.671 271.945 Rehabilitación 584.403 462.262 486.526 483.483 Consultas 47.067 42.762 46.150 47.536 Radioterapia 18.252 7.669 7.507 7.107 Quimioterapia 3.180 1.998 1.344 1.851 Pbs. diagnósticas 13.155 9.940 11.147 11.929 Altas en planta 12.222 11.890 13.226 12.924 Altas en Urgencias 19.821 20.825 21.607 19.524 Hospital de día 20.519 20.101 14.565 14.568 Otros 14.876 11.814 9.594 15.388 TOTAL servicios 1.023.552 866.555 854.337 886.255 Fuente: Gestión de Servicios para la Salud y Seguridad en Canarias Balance de Actividad SCS 2011-214. Pág. 11