DELEGACION DE GUATEMALA
Situación de la Población Privada de Libertad en el tema VIH/Sida GUATEMALA AGOSTO 2014
CIUDAD DE GUATEMALA ESTADO DE AMÉRICA CENTRAL CAPITAL: GUATEMALA DIVISIÓN POLÍTICA: 22 DEPARTAMENTOS 333 MUNICIPIOS. IDIOMA OFICIAL: ESPAÑOL MONEDA: QUETZAL INFORMACIÓN DEMOGRAFICA POBLACIÓN TOTAL: HABITANTES 14,655,189.00
GENERALIDADES DE LA DIRECCIÓN GENERAL DEL SISTEMA PENITENCIARIO El origen del Sistema Penitenciario se remonta a la época colonial, con la creación de la Real Cárcel de la Corte, y en esa forma se traslada a la época independiente. El primer antecedente histórico de la regulación del Sistema Penitenciario en Guatemala, se encuentra en la Constitución Política de 1825.la cual en su Artículo 179 disponía de una reforma moderna, que la cárcel no era un medio de perturbación para el reo, sino que al contrario estaba dispuesta para asegurar y corregir al delincuente. La Penitenciaría Central fue diseñada para albergar a 500 reclusos, cifra que se había triplicado a principios del siglo XX, hasta llegar a tener una población de 2,500 reclusos entre 1954 y 1957. En 1988 (Acuerdo Gubernativo 607-88) Se crea la Dirección General del Sistema Penitenciario.
La organización y funcionamiento de la Dirección General del Sistema Penitenciario está regulada por las siguientes normas jurídicas CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE LA REPÚBLICA DE GUATEMALA LEY DEL ORGANISMO EJECUTIVO LEY DEL ORGANISMO JUDICIAL LEY DEL RÉGIMEN PENITENCIARIO CONVENCIÓN AMERICANA SOBRE DERECHOS HUMANOS PACTO INTERNACIONAL DE DERECHOS CIVILES Y POLÍTICOS REGLAS MÍNIMAS PARA EL TRATAMIENTO DE RECLUSOS. OFICINA DEL ALTO COMISIONADO DE LAS NACIONES UNIDAS PARA LOS DERECHOS HUMANOS DECLARACIÓN AMERICANA DE LOS DERECHOS Y DEBERES DEL HOMBRE CONVENCIÓN CONTRA LA TORTURA Y OTROS TRATOS O PENAS CRUELES, INHUMANOS O DEGRADANTES
VISIÓN Departamento de salud ético y profesional que planifica y desarrolla en coordinación con entidades reconocidas programas permanentes dinámicos relacionados con la prevención y tratamiento de VIH/sida, con el propósito que la población reclusa y su entorno, a través de una información clara y real se manifieste una actitud solidaria de comprensión y sensibilidad ante la pandemia de VIH/sida con el objetivo primordial de prevenir y facilitar la convivencia de la población afectada
MISIÓN Servicios Médicos es un departamento que tiene como misión promover, educar y brindar atención médica preventiva y curativa, así como odontológica a la población reclusa de manera proactiva y positiva para mantener un estado de salud y bienestar integral utilizando todos sus recursos con eficiencia y eficacia haciendo énfasis, en la población reclusa vulnerable por ITS, VIH y TB.
ORGANIGRAMA DEL SISTEMA PENITENCIARIO Dirección General del Sistema Penitenciario Subdirección General del Sistema Penitenciario Comunicación y Divulgación Social Subdirección Rehabilitación Social Departamento de Servicios Médicos
Distribución de PPL Por Centro de Detención (SP Vrs PNC) y Genero Guatemala 2014 Total de Centros: 36 Sistema Penitenciario: 21 Policía Nacional Civil 15 Preventivos: 16 Condena: 5 Sistema Penitenciario % Policía Nacional Civil % Total PPL Hombres 16,587 94 1,582 95 18,169 Mujeres 1,615 6 127 5 1,742 Total 18,202 100 1,709 100 19,911 Datos: Estado de fuerza SP agosto 2014.
Distribución Población Privada de Libertad Por Centros Penales a cargo de la Dirección General del Sistema Penitenciario Guatemala 2014 No Centro Capacidad Población % 1 Centro Detención Preventiva Para Hombres Z 18 1500 4518 25 2 Granja Modelo de Rehabilitación Pavón, Fraijanes 960 1923 10 3 Granja Modelo de Rehabilitación Canadá, Escuintla 600 2483 13 4 Granja Modelo de Rehabilitación, Cantel; Quetzaltenango 625 1954 11 5 Centro de Restauración Constitucional Pavoncito, Fraijanes 1050 821 4 6 Centro de Detención Preventiva,Hombres y Mujeres Jocotes, Zacapa 158 727 4 7 Centro de Detención Preventiva,Hombres y Mujeres, Mazatenango 120 394 2 8 Centro de Detención Preventiva, para Mujeres Santa Teresa 150 920 5 9 Centro Preventivo para hombres y mujeres de Puerto Barrios 175 837 4 10 Centro de Detención Preventiva,Hombres y Mujeres Cobán 120 494 3 11 Centro de Detención Preventiva,Hombres y Mujeres Sta. Elena Peten 115 264 1 12 Centro de Máxima Seguridad, El Boquerón Sta. Rosa 80 434 2 13 Centro de Detención Preventiva,Hombres y Mujeres, Chimaltenango 140 511 3 14 Cárcel de Alta Seguridad Escuintla 100 274 1 15 Centro de Orientación Femenino, COF 125 438 2 16 Anexo B Cárcel de Delitos Menores 76 480 3 17 Centro de Detención Preventiva Santa Cruz, El Quiche 86 200 1 18 Centro de Detención de Máxima Seguridad Fraijanes II 40 58 1 19 Centro de Detención Preventiva Fraijanes 1 160 422 2 20 Centro preventivo para hombres zona 1 Matamoros 16 16 1 21 Centro preventivo para hombres zona 18 Mariscal Zavala 16 34 1 Total Total Población Reclusa 6492 18202 100
RECURSO HUMANO Especialidad Cantidad Médicos 15 Odontólogos 04 Enfermeros 45
ANTECEDENTES
APOYO POR PARTE DE ONG EN EL SISTEMA PENITENCIARIO
ASOCIACIÓN DE SALUD INTEGRAL (ASI) Realizaban intervenciones de prevención y atención integral desde el año 2005 hasta marzo 2013 en los siguientes centros Granja Modelo de Rehabilitación Pavón, Fraijanes. Centro de Reinstauración Constitucional Pavoncito Fraijanes. Centro Preventivo para hombres zona 18. Centro Preventivo para mujeres Santa Teresa zona 18. Centro de Orientación Femenino COF. Granja Modelo de Rehabilitación Canadá Escuintla Centro de Máxima Seguridad, Escuintla. NOTA: ASI deja de realizar intervenciones a partir de marzo del año 2013 e ingresa como la Organización CASLEN-VIDA a partir de abril 2013 con la misma temática de la anterior ONG, y continua en abril 2014 solamente en Prevención como la segunda ONG de la fase II del Fondo Mundial.
ASOCIACIÓN CASLEN-VIDA Inician su labor a partir de abril 2013 y actualmente continua realizando intervenciones de prevención integral; siempre en la misma línea de ASI; siendo una de las dos ONG que se aprueba por parte del Fondo Mundial en la Fase II a través de HIVOS y a partir de mayo 2014 continua trabajando la Prevención en ITS/VIH/SIDA. En los siguientes Centros: Granja Modelo de Rehabilitación Pavón, Fraijanes. Centro de Reinstauración Constitucional Pavoncito Fraijanes. Centro Preventivo para hombres zona 18. Centro Preventivo para mujeres Santa Teresa zona 18. Centro de Orientación Femenino COF. Centro Preventivo para hombres y mujeres Chimaltenango.
Fundación Fernando Iturbide Realizaban intervenciones en los Centros Departamentales de: Granja Modelo de Rehabilitación Cantel, Quetzaltenango. Centro Preventivo para Mujeres de Quetzaltenango. Centro Preventivo Guastatoya, El Progreso Centro de Detención Preventiva para Hombres y Mujeres de Mazatenango. Centro Preventivo para hombres Santa Cruz, El Quiche. Realizaban Prevención y Atención Integral y TVC hasta Marzo 2014. NOTA: A partir de Mayo 2014 son la segunda ONG aprobada por el Fondo Mundial en su fase II a través de HIVOS y se dedican solamente a la Prevención en: Granja Modelo de Rehabilitación Cantel, Quetzaltenango. Centro Preventivo para Mujeres de Quetzaltenango. Centro de Detención Preventiva para Hombres y Mujeres de Mazatenango. Granja Modelo de Rehabilitación Canada, Escuintla y Centro de Alta Seguridad, Escuintla.
Asociación Gente Nueva Realizó intervenciones en los Centros Departamentales de: Centro Preventivo para hombres y mujeres Puerto Barrios, Izabal Centro Preventivo para hombres y mujeres Santa Elena Peten Centro Preventivo para hombres y mujeres Los Jocotes, Zacapa. Realizando TVC Prevención y atención integral Termina intervenciones a través de HIVOS en Marzo 2014.
Asociación Proyecto Payasos Realizaban intervenciones en los siguientes centros hasta marzo 2014. Granja Modelo de Rehabilitación Cantel, Quetzaltenango Centro Preventivo para Mujeres de Quetzaltenango. Centro Preventivo Guastatoya El Progreso Centro de Detención Preventiva para Hombres y Mujeres de Mazatenango. Centro Preventivo de Chimaltenango. Trabajaron con actividades lúdicas únicamente prevención.
Organización de Derechos Humanos del Arzobispado de Guatemala Realizabán intervenciones en los Centros Departamentales de: Centro Preventivo para hombres y mujeres de Chimaltenango. Centro Preventivo para hombres y mujeres de Cobán. Centro de Máxima Seguridad, El Boquerón. Realizaron TVC, prevención y atención integral.
Servicios Médicos Los centros que no han contado con cobertura por parte de una ONG son intervenidos por el Departamento de Servicios Médicos y son los siguientes: Centro de Máxima Seguridad Fraijanes I y II. Centro de Detención para hombres zona 1. Centro de Detención para hombres zona 17. Realizan TVC, Prevención y Atención Integral por ser de Máxima Seguridad no se permite el ingreso de personal ajeno al Sistema Penitenciario, a partir de mayo 2014; a través de la fase II del Fondo Mundial son intervenidos por personal médico y paramédico contratado por HIVOS.
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD SINDROME DIARREICO AGUDO ENFERMEDADES RESPIRATORIAS ENFERMEDADES GASTROINTESTINALES ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES (DIABETES MELLITUS, HTA). DERMATITIS ENFERMEDADES MUSCULARES
ACCESO A ACCIONES DE SALUD Coordinación con el Ministerio de Salud Publica a través del Programa Nacional de ITS/VIH/Sida. Coordinación con el Instituto Humanista de Cooperación para el Desarrollo (HIVOS) avalado por el Fondo Mundial en Guatemala. Clínicas médicas de la Dirección General del Sistema Penitenciario.
PREVENCIÓN Y ATENCIÓN DE LA POBLACIÓN PRIVADA DE LIBERTAD Educación y distribución de condones y lubricantes. Intervenciones a través de las dos ONG contratadas por HIVOS de acuerdo a la Fase II del Fondo Mundial en Guatemala. (capacitaciones, TVC, abordajes ITS, uso de condón). Atención Integral a través del personal médico y paramédico contratado por HIVOS para dar cobertura a los 21 centros que pertenecen al Sistema Penitenciario. Participación en la Campaña Nacional de HAZTE LA PRUEBA en Coordinación con el Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social a través del PNS
ATENCIÓN INTEGRAL DE PPL CON VIH GENERO PACIENTES CON/SIN TRATAMIENTO LUGAR DONDE SE OTORGA TRATAMIENTO No. CENTRO MASCULINO FEMENINO SI NO Sn Juan/Dios Roosevelt HOSPITAL DEPARTAMENTAL/ OTROS IGSS Sin Tx ARV 1 Preventivo z 18 20 19 1 12 5 1 1 1 20 2 Santa Teresa 0 7 7 0 4 2 1 0 7 3 Pavon 19 15 4 14 1 4 19 4 COF 0 4 4 0 4 0 4 5 Pavoncito 5 5 0 5 0 0 5 6 Canada 14 12 2 12 2 14 7 Alta Seguridad 3 3 0 1 2 0 3 8 Delitos Menores 2 2 0 2 0 0 2 9 Quetzaltenango 13 11 2 1 10 2 13 10 Mazatenango 1 0 1 0 0 1 0 1 11 Quiche 1 0 1 0 1 1 12 Zacapa 4 2 2 0 2 2 4 TOTAL 13 Puerto Barrios 10 1 9 2 0 9 2 11 14 Peten 2 0 2 0 0 2 2 15 Boqueron 2 2 0 0 1 1 0 2 16 Coban 0 0 0 0 0 0 0 17 Chimaltengango 1 0 1 0 1 0 0 1 18 Fraijanes 1 3 0 3 0 0 2 1 0 3 19 Fraijanes II 0 0 0 0 0 0 0 20 Matamoros 0 0 0 0 0 0 0 21 Mariscal Zavala 0 0 0 0 0 0 TOTAL 100 12 96 16 56 13 26 1 16 112 NOTA: ACTUALMENTE 5 PACIENTES COINFECTADOS.
FACTORES DE RIESGO Y DE VULNERABILIDAD A LA INFECCION POR EL VIH Hacinamiento Ausencia de espacios para adecuada clasificación Poco control de visitas íntimas Alta rotación de personal de enfermeria en los centros de detención preventiva a nivel nacional. No se cuenta con un sistema de vigilancia epidemiológica Adicciones Estigma y Descriminación TB ITS
PRINCIPALES DIFICULTADES Falta de presupuesto en el sistema penitenciario para VIH Y SIDA Insuficiente recurso humano y capacidad instalada del SP Falta de laboratorio dentro de los CP Falta de sensibilización en la temática por parte de los tomadores de decisiones Mantener las confidencialidad en los CP El traslado de PPL a los centros de atención (burocracia por parte del organismo Judicial, situaciones de seguridad, etc.)
LOGROS OBTENIDOS EN VIH/TB Persona Encargada de VIH/TB Enfermera en Seguimiento de Atención Integral para pacientes con VIH/TB Tamizajes Voluntarios con consejería TVC Campaña Nacional Hazte la Prueba de VIH/sida. Participación activa en el Plan Estratégico Nacional 2011-2015 Participación activa en el Comité de Confección VIH/TB Enlace para tratamientos de ARV en pacientes con VIH en los Hospitales Nacionales, departamentales y UAI. Supervisiones a los 21 centros penales del sistema penitenciario con respecto a pacientes con VIH/sida y TB. Estadísticas reales de pacientes con VIH, TB y Coinfectados para facilitar la ubicación de los pacientes Logística para Capacitaciones en VIH y TB a través del PNT y ONG por parte de Fondo Mundial, para personal médico y paramédico. Apoyo por parte del Fondo Mundial a través de HIVOS en la contratación de 3 médicos y 3 paramédicos para brindar atención integral en la temática de VIH/Sida en los 21 Centros Penales a nivel nacional Contratación de un Educador para brindar el Pre y Post Consejería en los 21 Centros Penales a nivel nacional Intercambio de experiencias con personal del Ministerios de Salud Publica y Asistencia Social; y la Dirección De Centros Penales de EL Salvador.
Muchas Gracias!