El Sector Prestador Situación actual y perspectivas

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José Manuel de la Cruz Alvarado
hace 8 años
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1 9º Jornada de Administración de Salud El desafío del sistema de salud: Costos crecientes, su financiamiento Ciudad Autónoma de Buenos Aires, 29 de octubre de 2015 El Sector Prestador Situación actual y perspectivas Dr. Jorge Carrascosa Médico Especialista Universitario en Diagnóstico por Imágenes. Director de Diagnóstico Maipú. Presidente de la Cámara de Entidades de Diagnóstico y Tratamiento Ambulatorio CEDIM

2 Reporte General de Establecimientos de Salud (2015) SIN INTERNACION ESSIDT ESSID ESSIT ESCL Total Buenos Aires Santa Fe Córdoba Mendoza CABA Tucumán Neuquén Misiones Chaco San Juan Entre Ríos Río Negro Corrientes Salta Chubut Jujuy La Pampa Santa Cruz Santiago del Estero Formosa San Luis Catamarca La Rioja Tierra del Fuego TOTAL ADECRA-CEDIM: 70 instituciones asociadas

Negro 129 66 31 2 228 Corrientes 163 12 27 2 204 Salta 64 12 48 77 201 Chubut 93 58 35 9 195 Jujuy 35 118 24 4 181 La Pampa 88 50 13 31 182 Santa Cruz 63 39 49 9 160 Santiago del Estero 32 64 14 7

3 Diagnóstico por Imágenes 1970-Presente: Golden Age Constante desarrollo tecnológico con incorporación de nuevos equipos (TC, RM, PET) Nuevas aplicaciones de la tecnología existente Incorporación de la TI y telecomunicaciones

nuevos equipos (TC, RM, PET) Nuevas aplicaciones de la

4 Flujo de trabajo en Radiología

5 Cambios en los procesos

6 Teleradiología: Centralización

7 Organización: Flujo de información

8 Inversión - Arquitectura Sistema de TC Brilliance 16 U$D Sistema de TC ict 256 U$D

9 Inversión - Arquitectura Inversión en diferentes departamentos del proceso

10 Estructura de costos ESTRUCTURA DE COSTOS Personal y carga laboral 53,96% Costos específicos de explotación 22,09% Inversiones 13,00% Impuestos 3,61% Edificio y estructura 3,71% Administración 1,82% Comercialización 1,81%

22,09% Inversiones 13,00% Impuestos 3,61% Edificio y

11 RIS Inversión - Arquitectura Integra el Sistema de turnos. Sistema de recepción del paciente. Informes médicos: reconocimiento de voz. Compaginación. PACS Sistema de archivo de las imágenes. Estaciones de trabajo Sala de informes integral.

Informes médicos: reconocimiento de voz. Compaginación.

12 Proceso tradicional del informe Se realiza el estudio Médico-Técnico Se fotografía y ensobra, junto con la orden médica Médico recibe el estudio; evalúa las placas/imágenes fotografiadas Escribe el informe Graba el informe 72 hs Tipista desgraba y tipea el informe Imprime y compagina junto con el sobre Médico chequea el informe tipeado Firma Compaginación y entrega Corrección, vuelve a tipeo

Escribe el informe Graba el informe 72 hs Tipista desgraba y tipea el informe Imprime y compagina

13 Proceso actual del informe Ingreso del paciente, orden medica, datos clínicos Sistema RIS Se realiza el estudio Envío al PACS Médico-Técnico Médico en su Consola PACS RIS Evalúa orden médica y datos clínicos Imágenes actuales y previas Dicta su informe (tipeo simultáneo) Firma Compaginación y entrega 1-24 hs

Consola PACS RIS Evalúa orden médica y datos clínicos Imágenes actuales y

14 Sistema de entorno digital

15 Impacto en el servicio

16 Proceso optimizado Informe médico Preliminar Médico 1 Doble Lectura Médico 2 Firma de informe final Disminuye el ERROR Médico Ahorra tiempo. Facilidad de acceso Diferente lugar Diferente momento

final Disminuye el ERROR Médico Ahorra tiempo.

17 Impacto en calidad Errar es humano Errar es de humanos Errar no es de médicos

18 Caso clínico publicado

19 Capacitación continua

20 Capacitación continua Actividad académica en Hospitales Universitarios Raro en centros privados Mayor presión para tareas asistenciales

21 Actividad académica Programa de Residencia - Ateneos multidisciplinarios Departamento de Investigación: + 10 años de trayectoria trabajos presentados en congresos publicaciones en revistas nacionales e internacionales + 46 trabajos premiados en el país y en el exterior + 4 libros publicados en el país y en el exterior Pioneros en la implementación de nuevos estudios (cardio-tc, colonoscopía virtual) Desarrollo de nuevas aplicaciones (histerosalpingografía virtual)

22 Actividad académica

23 Actividad académica

24 Actividad académica

25 Actividad académica

26 Incremento del uso de Imágenes Médicas Costos Diagnóstico temprano Enfoque menos invasivo Gastos Menor internación y complicaciones Menor error en los informes

27 Incremento del uso de Imágenes Médicas Tendencias Sistema de soporte para solicitud de estudios

28 Perspectivas y desafíos Incorporar tecnología para mantener la calidad, en una industria enfocada en costos Uso responsable, racional y apropiado El éxito fue debido a la innovación continua Invertir en innovaciones que crean valor y a costos accesibles Los grandes avances todavía están por venir

30 Muchas gracias

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