LICITACION PRIVADA Nº 177/15

Transcripción

1 Señor/es: Proveedor de la Provincia Nº APERTURA: El día 22 de Diciembre de 2015, a las 10:00 horas.- LUGAR: Departamento Compras y Suministros - Tercer Piso - Centro Cívico - Santa Rosa - La Pampa PLIEGO DE ESPECIFICACIONES TECNICAS ITEM CANTIDAD D E S C R I P C I O N 1 20 por día Viandas para pacientes, con siete (7) tipo de dietas.- Precio de cada vianda... $ Total por día Ítem 1... $ 2 6 por día Viandas para personal de guardia semanal.- Precio de cada vianda... $ Total por día Ítem 2... $ 3 12 por día Viandas para personal de guardias fines de semanas y feriados. Precio de cada vianda... $ Total por día Ítem 3... $ E S P E C I F I C A C I O N E S 1. Se anexa al pliego información respecto de los distintos tipos de dieta, con ejemplos a modo ilustrativo de diferentes menús. 2. Se tomarán como referencia dos (2) viandas al día por persona, teniendo en cuenta que corresponde servir el almuerzo de los pacientes aproximadamente a las 12 horas y la cena a las 20:30 horas aproximadamente. 3. La vianda en los tres (3) ítems, deberá incluir comida con postre. Deberá estar elaborada con alimentos frescos, teniendo en cuenta las fechas de vencimiento de los productos, condiciones de higiene, etc. y de buena calidad. 4. Para los ítems 2 y 3, la cantidad solicitada es fija. El menú se puede asimilar al menú de la dieta general, no habiendo restricciones de alimentos, solicitando menús variados y rotativos, manteniendo la calidad de los alimentos y de elaboración. 5. Para el ítem 1, la cantidad de viandas variará dependiendo de la cantidad de pacientes internados, según las altas y los ingresos. Por tal razón se realizará el pedido de la cantidad de viandas con un horario límite de las 9:30 horas para el almuerza y de las 18:30 horas para la cena. 6. Las viandas deberán entregarse en envase hermético cerrado y descartable en forma individual, por separado lo frío de lo caliente si correspondiere. 7. El pedido se realizará en forma telefónica periódicamente con un horario límite de las 9,30 horas por almuerzo y cena, confirmando las mismas por la tarde a más tardar a las 18,30 horas. 8. La recepción se realizará en la Sala de Internación de este Establecimiento Evita, sito en Ferrando y Hugo del Carril, Barrio Plan 5000 de la ciudad de Santa Rosa, con remito adjunto. 9. Los gastos de envío estarán a cargo del adjudicatario. 10. Se deberá cotizar el precio unitario por ítem. 11. Los pagos se realizarán en función de la cantidad de viandas consumidas. 12. Oportunamente se deberá considerar la posibilidad de aumentar o disminuir las cantidades de los ítems 2 y 3, de acuerdo con la operatividad del Hospital o ante la posibilidad de apertura de un nuevo servicio que requiera personal de guardia. 13. La provisión se deberá realizar los 365 días del año, teniendo en cuenta fines de semana y feriados. 14. Cualquier tipo de cambio por cantidad, horario, etc. se notificara al proveedor oportunamente con la suficiente antelación para su realización. Firma y Sello del Proponente 1 Domicilio Legal

2 TIPOS DE DIETA Y RECETAS A MODO ILUSTRATIVO DIETA LIBRE O GENERAL Comida: Milanesa al horno con ensalada de zanahoria rallada. Comida: Fideos tirabuzón con salsa de tomate. Postre: Ensalada de frutas. Comida: Pastel de papas. Comida: Una (1) presa de pollo, sin piel, con ensalada mixta (tomate, lechuga, remolacha, huevo duro). Postre: Gelatina sola o con trozos de frutas. Comida: Hamburguesas caseras con arroz blanco. Comida: Bife a la criolla con panaché de verduras. Postre: Postre de leche. RECETAS SALSA DE TOMATES Ingredientes: cebolla picada, pimiento rojo picado, zanahoria, tomate fresco o al natural, vino blanco, agua, condimentos (orégano, ají, pimentón, sal). Preparación: en un recipiente cocinar la cebolla y el pimiento junto con el vino blanco. Cuando la cebolla esté transparente agregar la zanahoria rallada y el tomate previamente licuado. Condimentar y dejar hervir hasta que tome consistencia. Retirar del fuego y agregar una cucharada de aceite puro en crudo. No volver al fuego. PASTEL DE PAPAS Ingredientes: cebolla picada, morrón, carne picada magra, zanahoria rallada, puré de papas. Preparación: rehogar en caldo de verduras la cebolla, el morrón y la zanahoria rallada, luego agregar la carne picada magra. Condimentar y cocinar. Aparte preparar puré de papas con leche. Condimentar con sal y una cucharada de queso rallado. En una fuente intercalar puré con el picadillo de carne. HAMBURGUESAS CASERAS Ingredientes: carne picada magra, zanahoria rallada, condimentos, huevo batido y pan rallado para unir. Preparación: mezclar todo y formar hamburguesas. Cocinar en horno sin freir. ARROZ Ingredientes: arroz, sal, aceite y queso rallado. Preparación: hervir el arroz. Condimentar con aceite y sal. Espolvorear con queso rallado. BIFES A LA CRIOLLA Ingredientes: cebolla picada bifes de carne vacuna. Preparación: rehogar las cebollas en caldo. No freir. Agregar los bifes. Cocinar y condimentar. DIETA HIPOSODICA Igual al menú libre o general, pero todo sin agregado de sodio (sal). Firma y Sello del Proponente 2 Domicilio Legal

3 DIETA HIPERCALORICA COLACIONES Queso y dulce. Postre de leche. Arroz con leche. Sandwich de queso. Licuados. Comida: Milanesa al horno con puré de papas. Postre: Postre de leche. Comida: Fideos con salsa bolognesa (salsa de tomate con carne picada magra) y queso rallado. Postre: Ensalada de frutas. Comida: Pastel de papas espolvoreado con queso rallado para gratinar. Postre: Gelatina. Comida: Una (1) presa de pollo con fideos a la crema y queso rallado. Comida: Hamburguesas con arroz blanco. Postre: Queso y dulce. Comida: Bifes a la criolla con papas al horno. DIETA HIPOCALORICA Y PARA DIABETICOS COLACIONES Una (1) fruta. Un (1) yogurt descremado. Gelatina diet con trozos de frutas. Comida: Una (1) milanesa al horno (150 g.) con ensalada de zanahoria rallada y lechuga. Comida: Ensalada de tomate y remolacha. Cuatro (4) cucharadas de fideos tirabuzón con salsa de tomates. Comida: Ensalada de vegetales crudos. Pastel de papas (½ porción). Postre: Gelatina diet. Comida: Pechuga de pollo al horno sin piel (150 g.) con ensalada mixta (tomate, lechuga, huevo duro). Postre: Una (1) fruta de estación o gelatina. Comida: Hamburguesa casera (150 g.) con verduras crudas o cocidas. Postre: Una (1) fruta de estación o gelatina diet. Comida: Bife (150 g.) a la criolla con panaché de verduras. DIETA LIQUIDA Agua, caldos de verduras y frutas, infusión clara de té, glucosa y cloruro de sodio. Firma y Sello del Proponente 3 Domicilio Legal

4 DIETA BLANCA Comida: Sopa. Verduras hervidas (sin papas). Postre: Gelatina o compotas. Comida: Sopa. Puré mixto (papa, zanahoria, zapallo). Postre: Gelatina. DIETA HEPATOPROTECTORA Y GASTROPROTECTORA Comida: Sopa. Tortilla de zapallitos. Postre: Gelatina. Comida: Fideos tirabuzón blancos (aderezado con una cucharada de aceite) sin queso rallado. Postre: Manzana asada. Comida: Bife con puré mixto (papas, zanahorias y zapallos). Postre: Gelatina o compota de peras. Comida: Verduras hervidas. Arroz blanco sin queso rallado. Postre: Manzana asada. Comida: Pechuga de pollo sin piel con ensalada de remolacha. Postre: Gelatina o durazno al natural. Comida: Bife con verduras hervidas. Postre: Compota de peras o durazno al natural. DIETA PARA DIARREA (SIETE MESES DE EDAD) Comida: Sopa de sémola con queso Postre: manzana rallada. DIETA POSCOLECISTECTOMIA PRIMER DIA De 10 a 24 horas. Dieta líquida: agua, caldo de verduras y frutas, infusión clara de té, glucosa y cloruro de sodio. SEGUNDO DIA Si hay buena tolerancia, incluir: leche descremada, azúcar, pan tostado, jaleas y/o miel, harinas finas, puré de hortalizas ricas en hemicelulosas (zapallos, zapallitos, zanahorias, etc.) y puré de frutas. TERCER DIA Continuar con: carnes blancas, hortalizas amiláceas (papas) y aceite (una cucharada) *** IMPORTANTE *** El adjudicatario deberá contar con la Habilitación Bromatológica Municipal exigida para el presente rubro, responsabilizándose de la calidad y cantidad de los productos suministrados. CASO CONTRARIO SE DESESTIMARÁ LA OFERTA.- SR. PROVEEDOR: Las propuestas deben ser presentadas por duplicado.- (Artículo 26 del Reglamento de Contrataciones).- Firma y Sello del Proponente 4 Domicilio Legal

5 Los precios cotizados deberán incluir IMPUESTOS NACIONALES, PROVINCIALES Y MUNICIPALES.- CONDICION PARA PARTICIPAR Para PARTICIPAR en la licitación los proveedores deberán tener ACTIVA su inscripción en el REGISTRO DE PROVEEDORES DEL ESTADO PROVINCIAL, en razón de contar con CUMPLIMIENTO FISCAL en el IMPUESTO SOBRE LOS INGRESOS BRUTOS DE LA PROVINCIA DE LA PAMPA, tanto en el caso de los Obligados Directos como de los contribuyentes de Convenio Multilateral (Artículo 11 del Decreto Nº 108/15) Quedan EXCEPTUADOS los proveedores comprendidos en el Artículo 25 del Reglamento de Contrataciones aprobado por Decreto Acuerdo Nº 470/73 y sus modificatorios. CERTIFICADO DE LIBRE DEUDA ALIMENTARIA Al momento de la apertura de la licitación, los oferentes deberán presentar CERTIFICADO DE LIBRE DEUDA REGISTRADA expedido por el Registro Provincial de Deudores Alimentarios dependiente de la Dirección General del Registro Civil y Capacidad de las Personas, sito en Av. San Martín 237 de la ciudad de Santa Rosa, bajo apercibimiento de lo dispuesto por la Ley Nº 2201 y su Decreto Reglamentario Nº 219/06. Las consultas pertinentes podrán realizarse a los teléfonos (02954) / Se considerará cumplida la exigencia de acreditar Libre Deuda Alimentaria, con la presentación, debidamente suscripta, de la Autorización que como Anexo II se adjunta al presente pliego. En caso de tratarse de personas jurídicas, el certificado deberá ser presentado por cada uno de los integrantes del Directorio, adjuntando además copia autenticada del instrumento -acta de distribución de cargos- que acredite la composición del mismo.- La no presentación del citado certificado o la correspondiente Autorización (Anexo II) debidamente suscripta, producirá la invalidez automática de la propuesta. Firma y Sello del Proponente 5 Domicilio Legal

6 PLIEGO DE CLAUSULAS PARTICULARES PRIMERA.- OBJETO DEL LLAMADO: Este llamado tiene por objeto contratar el servicio de viandas para los pacientes internados y el personal de guardia del Hospital Comunitario Evita, de acuerdo al Pliego de Especificaciones Técnicas adjunto. SEGUNDA.- PRESENTACION DE LAS PROPUESTAS: Las propuestas serán presentadas en sobre cerrado y por duplicado, observando las formalidades establecidas en el Reglamento de Contrataciones. TERCERA.- LUGAR DE RECEPCION DE LOS SOBRES: Los sobres con las ofertas serán recibidos hasta el día y hora fijado para la apertura en el Departamento Compras y Suministros - Tercer Piso - Centro Cívico - Santa Rosa - La Pampa. CUARTA.- APERTURA DE LAS PROPUESTAS: La apertura de las propuestas se realizará el día 22 de Diciembre de 2015, a las 10:00 horas en el Departamento Compras y Suministros - Tercer Piso - Centro Cívico - Santa Rosa - La Pampa. QUINTA.- MANTENIMIENTO DE OFERTA: Las propuestas deberán ser mantenidas por el término de treinta (30) días hábiles, computables a partir de la fecha del acto de apertura. Si al vencimiento del término de mantenimiento de las ofertas no se hubiere adjudicado la licitación, se prorrogará automáticamente el plazo de mantenimiento por un término de siete (7) días hábiles, salvo que los proponentes comuniquen su decisión en contrario, por un medio fehaciente antes del vencimiento del plazo original. SEXTA.- EFECTOS DE LA PRESENTACION DE LA OFERTA: La presentación de la oferta significa, de parte del oferente, la total aceptación de las condiciones que rigen el presente llamado, e implicará el pleno conocimiento del Reglamento de Contrataciones de la Provincia, cuyas disposiciones regirán en todo el acto licitatorio. SEPTIMA.- LUGAR DE ENTREGA: Se efectuarán en la cocina del Hospital Comunitario Evita, sito en calles Ferrando y Hugo del Carril de la ciudad de Santa Rosa. OCTAVA.- FORMA DE ENTREGA: La entrega se realizará en porciones individuales para cada persona, en recipientes herméticos cerrados. NOVENA.- FORMA DE PAGO: El organismo licitante abonará al adjudicatario, a mes vencido, el importe correspondiente al precio de la prestación del servicio contratado. A partir del primer día hábil del mes siguiente, el adjudicatario deberá presentar en la Dirección General Administrativa de la Subsecretaría de Salud, la factura junto con una certificación de la Dirección del Hospital Evita, referida al cumplimiento de sus obligaciones. El pago se hará efectivo dentro de los diez (10) días hábiles posteriores a la entrega de dicha documentación en debida forma. DECIMA.- COTIZACION: Los precios cotizados deberán incluir los impuestos nacionales y provinciales que gravan la actividad. DECIMA PRIMERA.- EVALUACION DE LAS OFERTAS: Las ofertas serán evaluadas por una comisión de preadjudicación designada por el organismo licitante, la que contemplará las propuestas realizadas, los antecedentes de cada proveedor y cualquier otro factor que considere necesario ponderar a efectos de determinar la oferta más conveniente. La preajdudicación se realizará a un mismo y único proveedor. DECIMA SEGUNDA.- IMPUGNACIONES: Las impugnaciones a la preadjudicación deberán efectuarse dentro de los dos (2) días hábiles de la fecha de publicación de la misma en la pizarra destinada a tal efecto en el Departamento Compras y Suministros de Contaduría General. Firma y Sello del Proponente 6 Domicilio Legal

7 DECIMA TERCERA.- CONSTITUCION DE GARANTIAS: Las garantías de oferta y de adjudicación deberán constituirse a la orden de la Tesorería General de la Provincia de La Pampa, en alguna de las formas previstas en el Artículo 39 del Reglamento de Contrataciones. En caso de realizarse mediante depósito bancario, deberá hacerse a la cuenta Garantía de Licitaciones - N 347/4 - Banco de La Pampa - Casa Central. En caso de que la garantía sea mediante Seguro de Caución deberán ser Certificadas por Escribano Público y Legalizada por el Colegio de Escribanos.- Los oferentes deberán constituir garantía de oferta por el UNO POR CIENTO (1%) del monto total cotizado, en alguna de las formas establecidas en el Artículo 39º del Reglamento de Contrataciones, a excepción del pagaré a la vista que solo puede ser usado como garantía de oferta por las firmas inscriptas en el Registro de Proveedores de la Provincia.- La garantía de adjudicación que deberá presentar cada firma adjudicataria será equivalente al CINCO POR CIENTO (5%) del monto total adjudicado.- DECIMA CUARTA.- DURACION E INICIO DE LA RELACION CONTRACTUAL: La contratación tendrá vigencia por un (1) año, contado a partir de la fecha de suscripción del contrato, pudiendo ser prorrogado por un (1) período de igual duración. DECIMA QUINTA.- RESOLUCION CONTRACTUAL: Sin perjuicio de lo dispuesto en la cláusula anterior, cualquiera de las partes podrá resolver en cualquier momento el contrato, previa notificación por un medio fehaciente de la decisión con ciento veinte (120) días corridos de anticipación en el caso del adjudicatario y de treinta (30) días corridos en el caso del organismo licitante. DECIMA SEXTA.- OBLIGACIONES Y RESPONSABILIDADES DEL ADJUDICATARIO: El adjudicatario deberá: a) Asumir todas las obligaciones emergentes de las leyes laborales y previsionales, y de las demás normas legales vigentes en relación con el personal que afecta a la prestación del servicio. b) Contar con un seguro que cubra la responsabilidad por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales del personal que ocupe para la prestación del servicio. El mismo deberá acreditarse con la entrega de la copia autenticada de la respectiva póliza previa a la suscripción del contrato. c) Poseer Póliza de Responsabilidad Civil más un adicional por alimentos, debiendo mantenerse dicho seguro durante todo el periodo que dure la vigencia del contrato. DECIMA SEPTIMA.- CESION DEL CONTRATO: El adjudicatario no podrá ceder total o parcialmente el contrato. Tampoco podrá subcontratar o asociarse con terceros para la prestación del servicio sin previa autorización dada por escrito por el titular del organismo licitante. DECIMA OCTAVA.- CONDICION PARA PARTICIPAR Para PARTICIPAR en la licitación los proveedores deberán tener ACTIVA su inscripción en el REGISTRO DE PROVEEDORES DEL ESTADO PROVINCIAL, en razón de contar con CUMPLIMIENTO FISCAL en el IMPUESTO SOBRE LOS INGRESOS BRUTOS DE LA PROVINCIA DE LA PAMPA, tanto en el caso de los Obligados Directos como de los contribuyentes de Convenio Multilateral (Artículo 11 del Decreto Nº 108/15). Quedan EXCEPTUADOS los proveedores comprendidos en el Artículo 25 del Reglamento de Contrataciones aprobado por Decreto Acuerdo Nº 470/73 y sus modificatorios. DECIMA NOVENA.- CERTIFICADO DE LIBRE DEUDA ALIMENTARIA: Los oferentes deberán presentar CERTIFICADO DE LIBRE DEUDA REGISTRADA expedido por el Registro Provincial de Deudores Alimentarios dependiente de la Dirección General del Registro Civil y Capacidad de las Personas, sito en Av. San Martín 237 de la ciudad de Santa Rosa, bajo apercibimiento de lo dispuesto por la Ley Nº 2201 y su Decreto Reglamentario Nº 219/06. Las consultas pertinentes podrán realizarse a los teléfonos (02954) / Se considerará cumplida la exigencia de acreditar Libre Deuda Alimentaria, con la presentación, debidamente suscripta, de la Autorización que como Anexo II se adjunta al presente pliego. En caso de tratarse de personas jurídicas, el certificado deberá ser presentado por cada uno de los integrantes del Directorio, adjuntando además copia autenticada del instrumento -acta de distribución de cargos- que acredite la composición del mismo.- La no presentación del citado certificado o la correspondiente Autorización (Anexo II) debidamente suscripta, producirá la invalidez automática de la propuesta VIGESIMA.-REDETERMINACIÓN DE PRECIOS: Se pone en conocimiento de los oferentes que se encuentra vigente la Ley Nº2271, cuyo objeto es la posibilidad de redeterminar los precios durante el transcurso de la contratación, siempre que se cumplan con las pautas establecidas en la reglamentación parcial de la mencionada ley, que a Firma y Sello del Proponente 7 Domicilio Legal

8 continuación se transcribe: Artículo 1º.- A los fines de la redeterminación de los precios de los contratos referidos en la Ley Nº 2271, se aplicará el siguiente procedimiento: 1) Junto con la oferta, la empresa oferente deberá presentar una estructura de costos con valores desagregados con mano de obra y materiales. 2) Con la estructura de costos deberá indicar: el convenio colectivo por el que se rija la relación con los empleados; la categoría de cada uno de ellos; y las condiciones laborales de cada trabajador, de manera de conocer las alteraciones de los rubros que se comprometen en cada modificación en el costo por aportes y contribuciones patronales a los sistemas de seguridad social. 3) En dicha estructura deberá quedar expresamente aclarado qué proporción del total del precio cotizado corresponde a mano de obra. VIGESIMA PRIMERA.- LEGISLACION APLICABLE: Todo cuanto no esté previsto en el presente pliego de Cláusulas Particulares se regirá por las disposiciones del Reglamento de Contrataciones de la Provincia aprobado por Decreto-Acuerdo N 470/73 y sus modificatorios.- Firma y Sello del Proponente 8 Domicilio Legal

9 PROYECTO DE CONTRATO DE PRESTACION ----Entre el Ministerio de Salud del Gobierno de la Provincia de La Pampa, representado en este acto por su titular, en adelante EL MINISTERIO, por una parte, y por la otra _ representada por el Señor/a, D.N.I. Nº, en adelante EL CONTRATISTA, convienen en celebrar el presente contrato, sujeto a las siguientes cláusulas: PRIMERA : EL CONTRATISTA se compromete a proveer, a los pacientes internados y personal de guardia del Hospital Comunitario Evita, el servicio de viandas en conformidad con las previsiones establecidas en los Pliegos de Especificaciones Técnicas y de Cláusulas Particulares de la Licitación Privada Nº 177/15, que forman parte integrante del presente SEGUNDA: EL MINISTERIO abonará a EL CONTRATISTA, por cada vianda entregada, el precio de PESOS ($ ) para el ítem 1, de PESOS ($ ) para el ítem 2 y de PESOS ($ ) para el ítem 3. El pago se efectuará a mes vencido, dentro de los diez (10) hábiles siguientes de efectuada la liquidación por parte de EL CONTRATISTA TERCERA: Sin perjuicio de lo dispuesto en la cláusula anterior, EL MINISTERIO dispondrá de un plazo de sesenta (60) días de recibida la facturación, para formular posibles débitos CUARTA: En el caso de variar los días y/o el horario de las necesidades a satisfacer con el presente convenio, el cumplimiento de la obligación deberá readecuarse al mismo en el término de 48 horas, desde que el mismo le sea comunicado a EL CONTRATISTA, no pudiendo variar la cantidad de días semanales, sin readecuación de los valores convenidos QUINTA: En caso de que EL CONTRATISTA incumpliera injustificadamente el servicio en alguna oportunidad, será descontado el monto correspondiente a la vigésima parte del importe mensual. En caso de reiterarse el incumplimiento comprobado durante tres (3) veces seguidas o cinco (5) alternadas, se producirá la rescisión automática del contrato, sin notificación previa y pérdida de toda acreencia que tuviere EL CONTRATISTA SEXTA: EL CONTRATISTA deberá contar con las habilitaciones correspondientes para la prestación del servicios, expedidas por las autoridades competentes SEPTIMA: Las partes convienen que EL MINISTERIO no será responsable bajo ninguna circunstancia de los incumplimientos en sus obligaciones laborales ni de ninguna índole en que EL CONTRATISTA pudiere incurrir en sus contrataciones empresariales y/o a efectos del cumplimiento del presente contrato OCTAVA: El presente contrato no podrá ser cedido total o parcialmente por EL CONTRATISTA. Tampoco podrá subcontratar o asociarse con terceros para la prestación del servicio, sin autorización previa escrita por EL MINISTERIO. El incumplimiento de lo acordado en esta cláusula será causal de rescisión del contrato.-- NOVENA: El presente contrato regirá por el lapso de un (1) año, contado desde la fecha de su suscripción y podrá ser prorrogado por un período igual. Dicha prórroga será automática si ninguna de las partes expresa lo contrario mediante notificación fehaciente, con una antelación de noventa (90) días para EL CONTRATISTA y treinta (30) días para EL MINISTERIO, de la fecha su vencimiento DECIMA: Será de aplicación en el presente Contrato, a la totalidad de empleados incluidos en la respectiva estructura de costos la Ley Nº 2271, reglamentada por el Decreto Nº 91/ UNDECIMA: A todos los efectos las partes se someten a la jurisdicción de los Tribunales Ordinarios de la ciudad de Santa Rosa. A los mismos efectos constituyen los siguientes domicilios: EL MINISTERIO en la Casa de Gobierno, Planta Baja, y EL CONTRATISTA en la calle Nº, ambos de la ciudad de Santa Rosa, donde se tendrán por válidas todas las notificaciones que se realicen vinculadas con este convenio En prueba de conformidad, se firman tres (3) ejemplares de un mismo tenor y a un solo efecto, en la ciudad de Santa Rosa, capital de la provincia de La Pampa, a los días del mes de del año dos mil quince Firma y Sello del Proponente 9 Domicilio Legal

10 ANEXO I DECLARACION JURADA DECLARO BAJO JURAMENTO NO ENCONTRARME EN ESTADO DE CONCURSO PREVENTIVO, QUIEBRA O LIQUIDACION, NI INHABILITADO JUDICIALMENTE.- Firma y Sello del Proponente 10 Domicilio Legal

11 ANEXO II AUTORIZACION Por este medio AUTORIZO a la Contaduría General de la Provincia de La Pampa, y a toda persona que este organismo designe, a solicitar información ante el Registro de Deudores Alimentarios dependiente de la Dirección General del Registro Civil y Capacidad de las Personas con asiento en la ciudad de Santa Rosa, creado por Ley Nº A fin de cumplimentar con la información que debe integrar la solicitud a presentarse ante el citado Registro, mi datos personales son: APELLIDO: NOMBRES: TIPO Y Nº DE DOCUMENTO: NACIONALIDAD: DOMICILIO: Firma y Aclaración PROPONENTE PERSONAS JURIDICAS: Deberán presentar el Anexo II - AUTORIZACION, cada uno de los integrantes del Directorio, adjuntando además copia del instrumento -acta de distribución de cargos- que acredite la composición del mismo. Firma y Sello del Proponente 11 Domicilio Legal