Health TALK. Acaba de hacerse miembro? 3 consejos para los miembros nuevos. The Key to a good life is a great plan

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1 PRIMAVERA 2013 The Key to a good life is a great plan Health TALK EN ESTE NÚMERO Cómo evitar la tos ferina... Página 2 La diabetes y la enfermedad cardiaca... Página 3 Anticonceptivos de acción prolongada... Página 4 Transporte... Página 6 Atención de alta calidad... Página 8 Aprenda sobre el plomo...página 10 Chequeos médicos para niños...página 11 Acaba de hacerse miembro? 3 consejos para los miembros nuevos Aproveche al máximo sus beneficios. Siga estos consejos para comenzar de lo mejor. 1. Lleve su tarjeta de identificación con usted en todo momento. Muestre su tarjeta de identificación cada vez que acuda al doctor, a una clínica o a la farmacia. Si aún no ha recibido su tarjeta, avísenos. 2. Acuda a su proveedor de atención primaria (en inglés lo abrevian PCP) con regularidad. Llame al consultorio de su PCP y pida que le hagan un examen dentro de los próximos 30 días. El nombre y número de teléfono se indican en su credencial de identificación. 3. Complete una evaluación de la salud. Le tomará menos de 15 minutos y nos sirve para que podamos apoyarlo con los servicios que usted necesita. Le llamaremos para hacerle preguntas acerca de su salud, o bien, usted puede llamarnos cuando le sea más conveniente. PRSRT STD U.S. Postage PAID United Health Group UnitedHealthcare Community Plan 8 Cadillac Drive, Suite 100 Brentwood, TN Estamos para ayudarle. Llame a Servicios al Cliente al (TTY 711). Visite nuestro sitio web en UHCCommunityPlan.com. AMC-026-TN-CAID SPAN

2 Participe Usted puede opinar acerca de la manera como prestamos los servicios de atención de la salud conductual. Los miembros, sus familiares y los proveedores pueden unirse al Consejo Asesor de Salud Mental (Behavioral Health Advisory Council, BHAC). Este grupo opina sobre la salud mental, el alcoholismo y la drogadicción. El grupo trata temas como: política evaluación planificación capacitación El BHAC se reúne cuatro veces al año, durante unas dos horas. Las reuniones se celebran en Knoxville, Nashville, Memphis y Jackson. Los miembros pueden recibir un pequeño estipendio para ayudar con los gastos de transporte. Quiere formar parte? Envíe un mensaje de correo electrónico a Pam Binkley a pam_binkley@uhc.com. Un asunto de familia La familia entera puede prevenir la tos ferina. LA ATENCIÓN MÉDICA APROPIADA Queremos que usted obtenga la atención adecuada en el momento adecuado y en el lugar correcto. No queremos que reciba ni muy poca atención o atención que no necesita. También tenemos que asegurarnos de que la atención que usted recibe es un beneficio cubierto. Esto lo hacemos por medio de la gestión de la utilización (UM). Sólo los profesionales médicos hacen UM. No proporcionamos absolutamente ningún incentivo económico ni recompensa a nadie por negar atención médica necesaria. Tiene preguntas sobre UM? Llame gratis a Servicios al Cliente al (TTY 711). Pida hablar con alguien en gestión de la utilización (Utilization Management). Le explicaremos cómo funciona UM y lo que significa para su atención médica. Cada día hay más casos de tos ferina. La tos ferina en inglés se llama pertussis. Esta enfermedad provoca tos aguda que dura semanas. La tos ferina se contagia muy fácilmente. Existe una vacuna contra la tos ferina. Se requieren múltiples dosis. La vacuna para los niños pequeños se llama DTaP. La vacuna para los preadolescentes y adultos se llama Tdap. Ambos tipos de vacunas protegen contra el tétanos, la difteria y la tos ferina. Los bebés que son demasiado pequeños para ser vacunados corren gran riesgo de contraer la tos ferina. Se pueden enfermar gravemente. La mitad de los bebés que contraen la tos ferina tienen que ser internados en el hospital. Su familia puede ayudar a evitar la tos ferina en su hogar y en su comunidad. Los BEBÉS necesitan inyecciones de la vacuna DTaP a los 2, 4 y 6 meses de edad. Los NIÑOS PEQUEÑOS necesitan inyecciones de la vacuna DTaP a los 15 y 18 meses de edad. Los niños necesitan la vacuna DTaP para poder entrar al jardín de niños. Los preadolescentes necesitan una inyección de la vacuna DTaP a los 11 y 12 años de edad. Los adultos necesitan vacunas de Tdap cada 10 años. Es importante que las mujeres embarazadas y cualquier persona, de cualquier edad, que estará en presencia de un bebé recién nacido, estén vacunadas. Si usted no sabe cuándo le pusieron la última vacuna, puede ir a que lo vacunen otra vez sin ningún riesgo. Consulte a su PCP. Pregunte a su doctor si necesita la vacuna. Si necesita un nuevo PCP, llame a Servicios al Miembro al (TTY ). O bien, consulte nuestro directorio de proveedores en UHCCommunityPlan.com. 2 HEALTH TALK

3 Dulce corazón El abecé de las enfermedades del corazón si tiene diabetes Las personas con diabetes son más propensas a las enfermedades del corazón que las personas que no padecen diabetes. Esa es una razón por la qué es tan importante cuidarse muy bien si tiene diabetes. Contrólese el azúcar en la sangre. Y tenga presente el abecé de las enfermedades del corazón y la diabetes: A CORRESPONDE A A1C. Este análisis reporta el promedio de concentración de azúcar en la sangre a lo largo de varios meses. Para las personas con diabetes, un resultado bueno es menos del 7 por ciento. Si no está bien controlada su diabetes, hágase el análisis cada tres meses. Si tiene la diabetes controlada, hágase el análisis dos veces al año. B CORRESPONDE A BAJA PRESIÓN ARTERIAL. Muchos adultos con diabetes tienen presión arterial alta (se llama hipertensión). Cada vez que acuda al doctor, pida que le tome la presión. La presión arterial de las personas con diabetes debe estar por debajo de 130/80 mmhg. La presión arterial entre 120/80 y 140/90 se considera pre-hipertensión. C CORRESPONDE A COLESTEROL. Su colesterol LDL ( colesterol malo ) debe ser inferior a 100 mg/dl. Su colesterol HDL ( colesterol bueno ) debe ser superior a 40 mg/dl si es hombre y 50 mg/dl si es mujer. Le deben hacer un análisis de colesterol una vez al año. Si está alto, se lo deben revisar con más frecuencia mientras se esfuerza por controlarlo. Sea inteligente Ya leyó el manual para miembros? Es una gran fuente de información. En el manual se explica cómo usar su plan de seguro médico. Explica: los beneficios y servicios que le corresponden. los beneficios y servicios que no le corresponden (exclusiones). cómo averiguar sobre los proveedores participantes. cómo funcionan sus beneficios de medicamentos de venta con receta. qué hacer si necesita atención médica cuando está de viaje. cuándo y cómo puede recibir servicios de atención médica de un proveedor fuera de la red. dónde, cuándo y cómo obtener atención médica primaria, atención después de horas hábiles, servicios de salud conductual, servicios especializados, servicios de hospital y atención en caso de emergencia. cuáles copagos o cargos podrían corresponderle. sus derechos y obligaciones como miembro. nuestra política de privacidad. cuándo y cómo debe presentar un reclamo. cómo expresar una queja o apelar una decisión de cobertura. cómo decide su plan cuáles tecnologías nuevas tienen cobertura. cómo solicitar un intérprete u obtener otro tipo de ayuda con el idioma o con traducción. Observe las reglas. Puede leer el manual para miembros en línea en UHCCommunity Plan.com. O bien, llame a Servicios al Cliente al (TTY 711) para pedir que le envíen por correo una copia del manual. Es diabético? UnitedHealthcare cuenta con programas para ayudar a las personas que tienen diabetes, asma y otras enfermedades crónicas. Llame al (TTY 711) para más información sobre estos programas. PRIMAVERA

4 Nosotros hablamos su idioma En UnitedHealthcare Community Plan deseamos comunicarnos con todos nuestros miembros. Esto incluye a los miembros cuyo idioma primario no es el inglés. Ofrecemos nuestro boletín informativo para miembros y otros materiales en formatos como Braille, letra grande y otros idiomas. También contamos con el servicio de Language Line. El servicio de Language Line nos proporciona intérpretes para llamadas telefónicas. Éste es un servicio gratuito para todos los miembros. Cuando llame, simplemente infórmenos si necesita este servicio. Si desea encontrar a un doctor que habla un idioma determinado, le podemos ayudar con eso. En nuestro sitio web hay una lista de todos nuestros doctores e incluye los idiomas que hablan. Cómo obtenerlo. Consulte el directorio de proveedores o lea este boletín de noticias en español en UHCCommunity Plan.com. También puede obtener ayuda gratuita por medio de Servicio al Cliente llamando al Lo podemos conectar con el servicio de interpretación Language Line, ayudarle a encontrar a un doctor que habla su idioma o enviarle materiales en otro idioma o formato. Usted tiene las riendas Anticonceptivo reversible, de larga duración Qué espera usted de un método para control de la natalidad? Desea algo en lo que no tiene que pensar o no tiene que tomar todos los días? Un método que ha demostrado funcionar muy bien? Algo que usted puede dejar de usar cuando desee quedar embarazada? Considere los dispositivos intrauterinos (DIU) o los implantes. Tienen una eficacia del 99 por ciento. Ambos métodos pueden durar mucho tiempo, pero son fácilmente reversibles. Además, ambos están cubiertos por TennCare. Su proveedor de atención médica para la mujer le coloca el DIU dentro del útero. Algunos DIU, como el Mirena, usan hormonas. Se pueden dejar puestos hasta cinco años. Pueden reducir el sangrado, el dolor y los calambres de la menstruación. Otro tipo de DIU, como el ParaGard, utiliza cobre para prevenir el embarazo. Estos se pueden dejar puestos hasta 10 años. Los implantes se colocan bajo la piel de un brazo. Son hormonas de liberación lenta similares a la píldora anticonceptiva. Nexplanon e Implanon son dos ejemplos de marcas. Los implantes previenen el embarazo durante tres años. Estos métodos no protegen contra las infecciones de transmisión sexual. Si usted corre riesgo de infección, use condones junto con estos métodos. Hable con su doctor. Consulte con él o ella sobre el mejor método anticonceptivo para usted. Todo tipo de control de la natalidad tiene riesgos. La única forma perfecta de controlar la natalidad es no tener relaciones sexuales. 4 HEALTH TALK

5 Necesidad de saber Cómo podemos ayudarle TRATO IMPARCIAL TennCare no permite el trato injusto. Nadie recibe un trato diferente debido a su raza, color de la piel, lugar de nacimiento, religión, idioma, sexo, edad o discapacidad. Cree que lo han tratado injustamente? Tiene más preguntas o necesita más ayuda? Si piensa que lo han tratado injustamente, llame gratis al Centro de Servicio para Asistencia Familiar al En Nashville, llame al AYUDA EN OTROS IDIOMAS O FORMATOS Habla español y necesita ayuda con esta carta? Llámenos gratis al Si tiene problemas de audición o del habla, puede llamarnos a través de una máquina de TTY/TDD. El número de TTY/ TDD es 711. Necesita ayuda en otro idioma? Puede llamar a UnitedHealthcare Community Plan al para cualquier asistencia que necesite con el idioma. O bien, puede obtener otros tipos de ayuda a través de TennCare llamando a los números indicados abajo. Los servicios de interpretación y traducción son gratuitos para los miembros de TennCare. Llame si necesita ayuda y necesita hablar con alguien en alguno de estos idiomas: Español (Arabic) (Bosnian) (Kurdish-Badinani) (Kurdish- Sorani) (Somali) (Spanish) (Vietnamese) Necesita ayuda con esta información? La necesita porque tiene una discapacidad o un problema de aprendizaje, de salud mental o una enfermedad? O acaso necesita ayuda en otro idioma? Si es así, usted tiene derecho a obtener ayuda, y nosotros podemos brindársela. Llame a para más información. Tiene usted una enfermedad mental y necesita ayuda con esta información? En la línea telefónica de TennCare Advocacy pueden ayudarle. Llámelos gratis al DENUNCIE EL FRAUDE Y EL ABUSO Para reportar fraude o abuso a la Oficina del Inspector General (Office of Inspector General, OIG) nos puede llamar gratis al O visítenos en línea en state.tn.us/ tenncare y haga clic en Report Fraud (Reportar fraude). Para reportar fraude o maltrato de un paciente por parte de un proveedor a la Unidad de Control de Fraude Médico de la Oficina de Investigación de Tennessee (Tennessee Bureau of Investigation s Medicaid Fraud Control Unit, TBIMFCU), llame gratis al PRIMAVERA

6 Transporte gratuito Usted puede obtener transporte gratuito al doctor para servicios médicos necesarios. Siempre que sea posible, llame tres días antes para pedir el transporte. El número al que debe llamar para pedir transporte depende de dónde vive. ESTE DE TENNESSEE: Condados de Anderson, Bledsoe, Blount, Bradley, Campbell, Carter, Claiborne, Cocke, Franklin, Grainger, Greene, Grundy, Hamblen, Hamilton, Hancock, Hawkins, Jefferson, Johnson, Knox, Loudon, Marion, McMinn, Meigs, Monroe, Morgan, Polk, Rhea, Roane, Scott, Sequatchie, Sevier, Sullivan, Unicoi, Union y Washington LLAMADA LOCAL EN EL CONDADO DE SHELBY: CENTRO DE TENNESSEE: Condados de Bedford, Cannon, Cheatham, Clay, Coffee, Cumberland, Davidson, DeKalb, Dickson, Fentress, Giles, Hickman, Houston, Humphreys, Jackson, Lawrence, Lewis, Lincoln, Macon, Marshall, Maury, Montgomery, Moore, Overton, Perry, Pickett, Putnam, Robertson, Rutherford, Smith, Stewart, Sumner, Trousdale, Van Buren, Warren, Wayne, White, Williamson y Wilson OESTE DE TENNESSEE: Condados de Benton, Carroll, Chester, Crockett, Decatur, Dyer, Fayette, Gibson, Hardeman, Hardin, Haywood, Henderson, Henry, Lake, Lauderdale, Madison, McNairy, Obion, Shelby, Tipton y Weakley Está por mudarse? Háblenos de ello. Se mudó? Está pensando en mudarse? Es importante que cambie su dirección con TennCare. Para hacerlo, comuníquese con el Departamento de Servicios Sociales (Department of Human Services, DHS). No es necesario ponerse en contacto con UnitedHealthcare Community Plan. Existen dos fáciles maneras de cambiar su dirección: POR TELÉFONO: Llame a la mesa de ayuda del Centro de Servicio para Asistencia Familiar del DHS. El teléfono gratuito es el Le pedirán su nombre tal como aparece en los registros de TennCare o del DHS, su dirección nueva y su dirección antigua y su número de Seguro Social. Será necesario que envíe por fax o correo una copia de una factura o contrato de arrendamiento que tenga su nombre y la nueva dirección. Le darán el número de fax o la dirección a dónde enviarla. EN PERSONA: Usted puede ir a cualquier oficina del DHS. Las direcciones por lo general se indican en las páginas azules de la guía telefónica. Necesitará la misma información que si llama por teléfono. Tendrá que mostrar su licencia de conducir de Tennessee o una tarjeta de identificación del estado y una copia de una factura o contrato de arrendamiento. 6 HEALTH TALK

7 Cómo evitar el maltrato El maltrato de ancianos y niños puede darse de muchas formas. Todas las formas de maltrato son graves. Puede ser emocional, económico, verbal o físico, o puede consistir en abuso sexual. Usted se merece vivir su vida libre de maltrato de cualquier tipo. Para denunciar sospechas de maltrato infantil, llame al Para denunciar sospechas de maltrato de ancianos, llame al Si usted corre peligro inmediato, llame al 911. No necesita pruebas de que haya ocurrido maltrato. Cada denuncia se evaluará de manera individual. CHOICES: atención a largo plazo El programa de TennCare para atención a largo plazo se llama Tenn- Care CHOICES. CHOICES ayuda con cosas cotidianas que quizás ya no pueda hacer usted mismo. Quizás necesita ayuda porque ha envejecido o porque tiene una discapacidad. CHOICES puede ayudarle con cosas como la preparación de las comidas, bañarse o vestirse. Para recibir los servicios de atención a largo plazo, usted podría vivir en un hogar de convalecencia o en su hogar o en la comunidad y recibir servicios basados en el hogar y la comunidad (HCBS). Tiene preguntas acerca de CHOICES y: ya tiene asignado un coordinador de cuidados de CHOICES? Llame a su coordinador de cuidados o llame gratis a Servicios al Cliente de UnitedHealthcare al (TTY 711). usted es miembro de UnitedHealthcare, pero no sabe si pertenece a CHOICES? Llame gratis a Servicios al Cliente de UnitedHealthcare al (TTY 711) para preguntar sobre CHOICES. aún no tiene TennCare? Llame o acuda a la oficina de la Agencia Local sobre Envejecimiento (Area Agency on Aging). Esa agencia puede comenzar los trámites. Llame gratis a las agencias de área al Visite su sitio web en state.tn.us/comaging/ localarea.html para obtener más información. Manténgase en contacto. Es fácil comunicarse con el defensor de miembros de CHOICES. Llame gratis a Servicios al Cliente de UnitedHealthcare al (TTY 711). PRIMAVERA

8 La calidad cuenta Lea los resultados de nuestro programa de administración de la calidad. UnitedHealthcare Community Plan desea que usted reciba la mejor atención y servicio. Por eso contamos con un programa de administración de la calidad (QM). Nuestro programa QM nos ayuda a aprender lo que podemos hacer mejor. Luego lo usamos para mejorarnos. Hay varios programas de salud para los miembros en nuestro programa QM. Estos programas: ayudan a las personas con problemas de salud como el asma, la diabetes, las enfermedades del corazón, la depresión, el trastorno bipolar y la esquizofrenia. ayudan a las mujeres embarazadas para que sus bebés nazcan sanos. ayudan a que las personas conserven la salud con vacunas, evaluaciones y análisis. mejoran la seguridad del paciente. confirman que los miembros están satisfechos con el plan. aseguran que los doctores y otros profesionales de la salud cumplen nuestras normas. Nosotros utilizamos las normas nacionales para ver qué tan bien funciona nuestro programa QM. El Comité Nacional para el Aseguramiento de la Calidad (NCQA) escribe las normas. La NCQA es un organismo independiente. Ayuda a los planes de salud a medir y mejorar la calidad de sus servicios. Nosotros medimos nuestro progreso en el cumplimiento de nuestros objetivos utilizando las encuestas Healthcare Effectiveness Data and Information Set (HEDIS ) de la NCQA y Consumer Assessment of Healthcare Providers & Systems (CAHPS ). 8 HEALTH TALK

9 RESULTADOS DE 2012 DETALLES SOBRE CAHPS PARA ADULTOS, 2012 UHC COMMUNITY PLAN centro de TN UHC COMMUNITY PLAN Este de TN UHC COMMUNITY PLAN oeste de TN Calificación del plan de seguro médico* 56% 57% 60% 56% Calificación del doctor que lo atiende* 59% 63% 64% 62% Calificación de toda la atención médica* 49% 51% 55% 50% Calificación de especialista* 52% 64% 71% 62% Qué tan bien se comunican los doctores 89% 90% 87% 88% PROMEDIO NACIONAL ** DETALLES SOBRE CAHPS PARA NIÑOS, 2012 POBLACIÓN GENERAL Calificación del plan de seguro médico* 72% 66% 66% 68% Calificación del doctor que lo atiende* 74% 71% 69% 72% Calificación de toda la atención médica* 64% 65% 60% 64% Calificación de especialista* 66% 76% 70% 68% Qué tan bien se comunican los doctores 92% 93% 91% 92% MEDICIONES HEDIS MATERNIDAD Puntualidad de la atención prenatal 78% 80% 61% 86% Atención posparto 59% 63% 53% 65% MEDICIONES HEDIS ATENCIÓN DE LA DIABETES Prueba de nivel de A1c 81% 84% 74% 82% Hizo examen de la retina del ojo 36% 35% 32% 53% Análisis de colesterol LDL-C 77% 77% 72% 76% Monitoreo para enfermedad de los riñones 72% 77% 77% 79% MEDICIONES HEDIS Detección de cáncer Estudio de detección de cáncer de mama 42% 43% 36% 50% Estudio de detección de cáncer del cuello uterino MEDICIONES HEDIS SALUD CONDUCTUAL Administración de medicamentos antidepresivos Tratamiento con fase de continuación eficaz 72% 60% 67% 69% 28% 32% 32% 32% Al 12/31/2011 los miembros elegibles de la población tenían 17 años de edad o menos *El porcentaje refleja a los miembros que calificaron a su plan/proveedor con 9 o 10 en una escala de 0-10, siendo 10 la mejor. **El promedio nacional se basa en el 50º percentil de la NCQA de HEDIS es marca registrada de National Committee for Quality Assurance (NCQA). CAHPS es marca registrada de Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). No está acuerdo con nosotros? Todo el personal de UnitedHealthcare Community Plan obedece reglas estrictas al tomar decisiones sobre la aprobación de los beneficios. Las decisiones se basan en la cobertura de beneficios y la necesidad de atención médica. UnitedHealthcare Community Plan no recompensa al personal, a los proveedores de atención médica ni a otras personas por negar cobertura o servicio. Si usted no está de acuerdo con una decisión que tomamos, llámenos. Un administrador de cuidados de UnitedHealthcare Community Plan puede contestar sus preguntas acerca de un caso o decisión. Si usted no está satis fecho con la decisión del plan, puede presentar una apelación. Nosotros le podemos explicar si se puede apelar su situación. Tiene preguntas? Desea más información sobre cómo presentar una apelación? Llame a Servicios al Cliente al (TTY 711). PRIMAVERA

10 Lead Away! Lead Away! Lead Away! TM Primoroso Protégete del plo éxito Protégete del plomo!tm Ayuda para la prevención del envenenamiento con plomo Uno Protégete de nuestros miembros del Protégete del toma las riendas de control Ayuda para la prevención del Ayuda para la prevención envenenamiento con plomo de su salud Ayuda envenenamiento para la prevención con plomo del envenenamiento con plomo Ayuda para la prevención del envenenamiento con plomo A una señora que es miembro Ayuda de para nuestro la prevención plan del se le abrieron los ojos cuando la internaron y casi UnitedHealthcare Ayuda para la prevención y Sesame Workshop, del la organización sin envenenamiento con plomo falleció. Ayuda Ella para era diabética, la prevención con sobrepeso, del y con un fines envenenamiento de lucro que produce con plomo Sesame Street (Plaza Sésamo), se montón envenenamiento de problemas de con salud. plomo Cuando salió del han unido para crear el programa Protégete del plomo! Esta hospital, una de nuestras enfermeras del programa iniciativa ofrece a las familias información sobre los análisis de salud la llamó para ver cómo podíamos ayudar. de detección de plomo y cómo prevenir el envenenamiento Lead Away! Pr Hablaron acerca de diferentes cosas que ella por plomo. podría hacer para tomar las riendas de control Aprender sobre el plomo puede ayudar a su familia entera a de su salud. Decidieron que bajar de peso sería conservar Lead la salud. Si Away! bien el plomo Protégete normalmente no se puede ver a simple vista, todos los miembros su familia Leaddel pueden Away! plomo! Pr Ayuda para la prevención del envenenamiento con plomo un buen punto de partida. Prepararon un plan Lead Away! trabajar juntos Protégete en colaboración con el doctor de la señora. para no entrar en contacto del con plomo! el plomo. Ayuda para la prevención del envenenamiento con plomo La señora hizo ejercicio y empezó a tomar El plomo es un tipo de metal que se puede encontrar decisiones más sanas para su salud y logró bajar en algunos artículos de uso corriente. Si el plomo entra en 65 libras. Finalmente, pudo dejar de usar insulina el cuerpo, puede causar enfermedad, especialmente en los para controlarse la diabetes! La señora ahora lleva niños pequeños, cuyos cuerpos están creciendo. Cuando el un año y medio en nuestro programa. Ha bajado plomo entra en el cuerpo, se le llama envenenamiento por un total de 110 libras! plomo. El primer paso para impedir el envenenamiento por plomo es saber dónde se puede encontrar. El plomo se puede encontrar en: polvo utensilios de cocina viejos de peltre tierra o cerámica pintura algunas joyas de juguete descascarada algunos cosméticos, juguetes y lápices de colores tuberías viejas importados Un análisis de sangre puede ayudarle a averiguar si su hijo tiene plomo en el cuerpo. Es importante saber para que pueda asegurarse de que su hijo reciba ayuda si la necesita. Consulte a su doctor sobre el mejor momento para hacerle la prueba a su hijo. Generalmente les hacen la prueba de plomo a los niños antes de que cumplan 1 y 2 años. Aprenda sobre el plomo! Visite sesame street.org/lead para más información. Descargue una tarjeta para cartera sobre el plomo y una actividad especial para los niños. Colaboradores en Hábitos saludables para toda la vida TM/ 2013 Sesame Workshop 10 HEALTH TALK Partners in Healthy Habits for Life Colaboradores en Hábitos saludables

11 Para que crezcan fuertes Es importante que mantenga a su hijo al día con sus chequeos de TENNderCare. Los adolescentes también necesitan chequeos de TENNderCare. Un chequeo de niño sano incluye: historia clínica completa (física y mental) e historia de desarrollo examen físico completo sin ropa examen de la vista examen del oído análisis de laboratorio inmunizaciones (vacunas) educación en la salud/ orientación anticipada Son gratuitos! Los chequeos de TENNderCare son importantes para los niños. Llame al doctor de su hijo si tiene preguntas y para hacer las citas para el chequeo de TENNder- Care. Si necesita ayuda para encontrar a un doctor, llame a UnitedHealthcare Community Plan al Edades para los chequeos Le deben hacer chequeos a su hijo a estas edades: nacimiento 3 a 5 días de edad 1 mes de edad 2 meses de edad 4 meses de edad 6 meses de edad 9 meses de edad 12 meses de edad 15 meses de edad 18 meses de edad 24 meses de edad 30 meses de edad Después, lleve a su hijo al doctor para un chequeo cada año desde los 3 hasta los 20 años de edad. Su hijo también puede ir a consulta médica en otras ocasiones si es necesario. Por ejemplo, quizás alguno de sus maestros note algo que requiere una consulta con el doctor. Mantenga sano a su hijo llevándolo a sus chequeos de TENNderCare. Para adolescentes Tenemos un sitio web ideal para su hijo adolescente. La adolescencia puede ser un periodo confuso. Ocurren muchos cambios tanto para los adolescentes como para sus padres. El adolescente, no puede hacerse de una imagen corporal propia sana de la noche a la mañana. Esto lleva tiempo. Los años de la adolescencia a menudo son como un escenario donde pueden probar cosas nuevas que a veces pueden conducir a conductas riesgosas. El sitio web Just4teens aborda los asuntos difíciles que los adolescentes enfrentan día a día. Anime a su hijo a que visite el sitio web. Just4teens fomenta la conducta positiva y proporciona información sobre las consecuencias de tomar malas decisiones. También hay una sección para los padres. Los padres pueden visitar el sitio web para leer sobre temas específicos de la crianza de los hijos. No evite hablar con su hijo sobre el sexo o las drogas, el alcohol y el tabaco. Hablar de estos temas francamente con los hijos antes de que se hagan realidad aumenta la probabilidad de que actúen de manera responsable cuando llegue el momento. Hable con su adolescente acerca de lo que usted cree que es lo correcto y lo incorrecto. Informe a su adolescente y manténgase informado usted mismo. Amplíe el horizonte de su hijo! Anímelo a que visite el sitio web Just4Teens en UHCRiverValley. com/just4teens para que aprenda sobre la buena salud. Mientras más conocimientos tenga su hijo, más fácil le resultará mantenerse sano. PRIMAVERA

12 A quién llamar Números de teléfono que debe conocer UnitedHealthcare quiere saber de usted. Estamos a su disposición para ayudarle a entender mejor su plan de seguro médico. Usted puede pedir ayuda o expresar una opinión. La persona adecuada lo atenderá para ayudarle con sus preguntas e inquietudes. Es importante para nosotros responder a sus preguntas y escuchar sus comentarios. RECURSOS DE UNITEDHEALTHCARE SERVICIOS AL CLIENTE Si tiene un problema de audición o de habla, nos puede llamar por máquina TTY/TDD. Nuestro número TTY/TDD es 711. Hay una línea telefónica en español para los consumidores hispanos de TennCare. Llame a los servicio del cliente para más información. NUESTROS SITIOS WEB UHCCommunityPlan.com Consulte el directorio de proveedores en línea. Descargue una copia del Manual para miembros. Lea este boletín para miembros en línea en inglés o en español. Entérese sobre Healthy First Steps y otros programas. UHCRiverValley.com/just4teens/ Obtenga información de salud sólo para adolescentes. NURSELINE (línea de ayuda de enfermería) Optum NurseLine está a su disposición gratuitamente, las 24 horas, todos los días. Le contestará una enfermera que le puede ayudar con problemas de salud. HEALTHY FIRST STEPS Correo electrónico: HFSTN@uhc.com Healthy First Steps ayuda a las mujeres embarazadas y las nuevas madres a tener bebés sanos. TRANSPORTE Este de Tennessee: Condado de Shelby: Centro de Tennessee: Oeste de Tennessee: Consulte la página 6 para obtener más información sobre los beneficios de transporte. RECURSOS de TENNCARE TENNDENT tenndent.com TennDent proporciona atención dental para los miembros menores de 21 años de edad. TENNCARE (TTY ) Programa de REPRESENTACIÓN DE TENNCARE (TTY ) Defensa gratuita para los miembros de TennCare. Ellos pueden ayudarle a entender su plan y obtener tratamiento. RECURSOS COMUNITARIOS TEXT4BABY Reciba mensajes de texto gratuitos para ayudarle con el embarazo y el primer año de su bebé. Textee BABY (o BEBE) al o inscríbase en text4baby.org. RED DE TENNESSEE PARA LA PREVENCIÓN DE SUICIDIOS tspn.org LÍNEA DE TENNESSEE PARA DEJAR EL TABACO Obtenga ayuda gratuita en inglés o en español para dejar el tabaco. Ofrecen ayuda especial para las mujeres embarazadas QUITNOW ( ) quitline.com o DEPARTAMENTO DE SERVICIOS SOCIALES DE TENNESSEE Operadora del Centro de Servicio para Asistencia Familiar. 12 HEALTH TALK