ESTUDIO PROSPECTIVO PARA VALORAR EL TRATAMIENTO REHABILITADOR TRAS ARTROPLASTIA DE RODILLA

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Clara Quintero Martin
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1 ESTUDIO PROSPECTIVO PARA VALORAR EL TRATAMIENTO REHABILITADOR TRAS ARTROPLASTIA DE RODILLA Dra. Aránzazu Vázquez Sasot Médico Adjunta del Servicio de Rehabilitación del Hospital Sta María

2 Introducción Por qué del estudio? Alta sin revisión 2 hospitales / diferentes tratamientos Alto número de pacientes Estudio Arnau Objetivo Protocolo de tratamiento rehabilitador al alta Unificar tratamiento Correcto uso recursos

3 Material y método Revisión bibliográfica Validación escala RAPT WOMAC EQ5D > Identificar pacientes de riesgo > Artrosis. Rigidez, dolor, funcionalidad > Calidad de vida Recogida de datos Valoración Santa María > Valoración al alta Criterios inclusión /exclusión

4 REGIÓN SANITARIA LLEIDA ALT PIRINEU I ARÁN LA LITERA BAJO CINCA LLEIDA

5 CENTRE COMARCA HABITANTS LLEIDA Segrià TÀRREGA Urgell BALAGUER Noguera MOLLERUSSA Pla d Urgell BORGES BLANQUES Garrigues CERVERA/GUISSONA Segarra TOTAL ARAGÓN (LA LITERA y BAJO CINCA)

6 Artroplastia RAPT WOMAC EQ5D RECOGIDA DE DATOS Rehabilitación durante ingreso Valoración Santa María Elección tratamiento RHB diaria RHB días alternos Sin tratamiento

7 Balance articular Balance muscular < 70º (1 punto) 70º 80º (2 puntos) 80º 90º (3 puntos) > 90º (4 puntos) 1 (1 punto) 2 (2 puntos) 3 (3 puntos) Escala analógica visual (EVA) Capacidad de marcha 10 7 (1 punto) 6 3 (2 puntos) 2 0 (3 puntos) No marcha (0 puntos) Caminador al alta (1 punto) 1 2 muletas (2 puntos) Marcha sin ayuda externa (3 puntos)

8 TRATAMIENTO REHABILITADOR <6 puntos en RAPT Tratamiento rehabilitador diario (10 sesiones) y/o < 9 puntos: Tratamiento rehabilitador diario (10 sesiones) 9 10 puntos: Tratamiento rehabilitador a días alternos > 11 puntos: No tratamiento rehabilitador al alta

9 A las 2 semanas: Valoración Santa María A los 3 meses: RAPT WOMAC EQ5D EVA BM BA

10 Estudio preliminar HSM 13 pacientes: 10 / 3 9 der. / 4 izq. 5 excluidos: 2 infecciones rodilla 1 reingreso por infección respiratoria 1 centro socio sanitario 1 alteración cicatrización

11 HUAV 7 pacientes: 4 / 3 4 der. / 3 izq. 0 excluidos No trat. rehabilitador

12 Discusión No resultados Gran heterogeneidad de protocolos Relación resultados tipo cirugía??

13 Discusión

14 Bibliografía 1. E. Pagès, J. Iborra, E. Moreno, N. Jou y A. Cuxart. Evaluación de dos técnicas de rehabilitación tras la prótesis total de rodilla. Rehabilitación (Madr) 2000; 34(4): Mozo Muriel AP, Moreno Palacios JA, Plazas Andréu N, Manjón Cabeza Subirat JM, Ruiz Molina D, Cátedra Valles EV. Comparación de dos programas de rehabilitación tras artroplastia total de rodilla. Trauma Fund MAPFRE (2008) Vol 19 nº 4: E. Pagès, J. Iborra, E. Moreno, N. Jou y A. Cuxart. Prótesis total de rodilla. Evolución del tratamiento rehabilitador intrahospitalario durante el decenio Rehabilitación (Madr) 2000; 34(5): E. Pagès, J. Iborra, E. Moreno, N. Jou y A. Cuxart. E. Pagès, Prótesis total de rodilla. Estudio de los factores determinantes del alta hospitalaria en rehabilitación.. Rehabilitación (Madr) 2002; 36(4): M.P. Sanz Ayán, D. Solera Pacheco, E. Robles Gómez. Estudio descriptivo sobre artroplastia de rodilla.tratamiento rehabilitador vs no tratamiento. Avances Tram Vol 35/3 2005:

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