GESTIÓN DE RIESGO BIOLÓGICO PARA LA RED DE LABORATORIOS EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL Q.F.B. CRISTINA DELGADO URBINA

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1 GESTIÓN DE RIESGO BIOLÓGICO PARA LA RED DE LABORATORIOS EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL Q.F.B. CRISTINA DELGADO URBINA

2 POR QUÈ DEBE UN LABORATORIO TENER GESTIÒN DE BIO-RIESGO? Riesgos inherentes por conducta y condición humana. Manejo de material infecciosos o potencialmente infeccioso. Procedimientos que aumentan el riesgo ocupacional

3 RIESGO BIOLÓGICO En el laboratorio, el riesgo asociado a los materiales biológicos tiene un componente relacionado con la seguridad y otro relacionado con la custodia. El riesgo biológico comprende: - Bioseguridad. - Bio-custodia o Bioprotección.

4 BIOSEGURIDAD Principios, tecnologías y prácticas de contención aplicados para prevenir la exposición accidental a patógenos y toxinas, o su liberación involuntaria.

5 BIOPROTECCIÓN Medidas de protección institucionales y personales concebidas para prevenir la pérdida, el robo, el uso incorrecto, el desvío o la liberación intencional de patógenos o toxinas.

6 EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP) POR QUÉ UTILIZAR EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL? Para prevenir las enfermedades y accidentes que pudieran alterar la salud de los trabajadores en el desempeño de cualquier actividad laboral. DÓNDE UTILIZARLO? En áreas donde los riesgos a los que se está expuesto no pueden evitarse de otra forma. NOTA: no va a "desaparecer" los riesgos presentes, sino que junto con actitudes responsables (como el tener la información necesaria para el manejo de materiales peligrosos y manejo de equipos) y buenas instalaciones, se asegurará la seguridad y salud de los usuarios.

7 EN QUÉ TIPO RIESGOS SE UTILIZA EPP? Riesgos físicos como temperaturas extremas, objetos en movimiento, material punzocortante o abrasivo, ruido y radiaciones. Riesgos biológicos como material microbiológico, fluidos biológicos o restos de animales. Riesgos químicos que implica el manejo de productos químicos peligrosos como ácidos, bases, productos inflamables, explosivos y tóxicos, entre otros.

8 SELECCIÓN DE EPP Identificar los riesgos en el área de trabajo y determinar si para éstos se requiere del uso de cierto tipo de equipo de protección. Determinar el equipo necesario. Elegir el equipo de seguridad establecido en el punto anterior en base a la información proporcionada por el proveedor con sus limitaciones, ya que el equipo seleccionado debe proporcionar un grado de protección mayor que el requerido. El equipo debe ser lo más confortable posible, una talla inadecuada o falta de visibilidad podría causar accidentes serios o no dar la protección adecuada.

9 CLASIFICACIÓN DE LOS MICROORGANISMOS INFECCIOSOS POR GRUPOS DE RIESGO Grupo de riesgo 1 (riesgo individual y poblacional escaso o nulo) Microorganismos que tienen pocas probabilidades de provocar enfermedades en el ser humano o los animales. Grupo de riesgo 2 (riesgo individual moderado, riesgo poblacional bajo) Agentes patógenos que pueden provocar enfermedades humanas o animales pero que tienen pocas probabilidades de entrañar un riesgo grave para el personal de laboratorio, la población, el ganado o el medio ambiente. La exposición en el laboratorio puede provocar una infección grave, pero existen medidas preventivas y terapéuticas eficaces y el riesgo de propagación es limitado. Grupo de riesgo 3 (riesgo individual elevado, riesgo poblacional bajo) Agentes patógenos que suelen provocar enfermedades humanas o animales graves, pero que de ordinario no se propagan de un individuo a otro. Existen medidas preventivas y terapéuticas eficaces. Grupo de riesgo 4 (riesgo individual y poblacional elevado) Agentes patógenos que suelen provocar enfermedades graves en el ser humano o los animales y que se transmiten fácilmente de un individuo a otro, directa o indirectamente. Normalmente no existen medidas preventivas y terapéuticas eficaces.

10 Grupo de riesgo 1 (riesgo individual y poblacional escaso o nulo) Naegleria gruberi, Bacillus subtilis, c entre otros. Grupo de riesgo 2 (riesgo individual moderado, riesgo poblacional bajo) Micobacterium (excepto M bovis y M tuberculosis), Helicobacter, Salmonella, E coli, Shigella, Streptococcus, Staphylococcus, VIH, virus de la hepatitis A, B, C, D y E, entre otras. Grupo de riesgo 3 (riesgo individual elevado, riesgo poblacional bajo) Micobacterium tuberculosis, M bovis, M leprae, Histoplasma capsulatum, virus de la influenza incluyendo HPAI (H7 y H5), virus del Nilo, entre otras. Grupo de riesgo 4 (riesgo individual y poblacional elevado) Ebola, Hanta, virus de la rabia de murciélagos, Nipah, Junin, Enfermedad de Aujeszky, CAE, virus de la hepatitis en patos, Nairobi, enfermedad Teschen, virus serotipo BT, enfermedad del caballo africano, entre otros.

11 GRUPO DE RIESGO RELACIÓN DE LOS GRUPOS DE RIESGO CON LOS NIVELES DE BIOSEGURIDAD, LAS PRÁCTICAS Y EL EQUIPO NIVEL DE BIOSEGURIDAD TIPO DE LABORATORIO PRÁCTICAS DE LABORATORIO EQUIPO DE SEGURIDAD 1 Básico Nivel 1 Enseñanza básica e investigación Técnicas microbiológicas apropiadas (TMP) Ninguno, trabajo en mesa de laboratorio al descubierto 2 Básico Nivel 2 Servicio de atención primaria, diagnóstico e investigación TMP, ropa protectora, señal de riesgo biológico Trabajo en mesa al descubierto y campana de seguridad biológica tipo II (CBS II) para posibles aerosoles 3 Contención Nivel 3 Diagnóstico especializado, investigación Prácticas de laboratorio Nivel 2, ropa especial, acceso controlado CBS III además de otros medios de atención primeria para todas las actividades 4 Contención máxima Nivel 4 Unidad de patógenos peligrosos Prácticas de laboratorio Nivel 3, cámaras de entrada con cierre hermético, salida con ducha y eliminación especial de residuos CBS III o trajes presurizados con CBS II, autoclave doble puerta (atreves de la pared), aire filtrado

12 LIMPIEZA E INSPECCIÓN DE EPP El mantener este equipo limpio y en buenas condiciones es un punto muy importante que debe tenerse en cuenta, pues si esto no se cumple, pueden tenerse problemas que agudicen los riesgos inherentes en el trabajo diario.

13 PROCEDIMIENTOS DE EPP Procedimiento para la colocación y remoción de guantes. Procedimiento para colocación y remoción del equipo de protección personal (EPP). Procedimiento de especificaciones de uso equipo de protección personal.

14 ESPECIFICACIONES DE USO DE EPP EN EL LABORATORIO CLÍNICO Equipo para ingreso al laboratorio y para trabajo administrativo: Bata de laboratorio Calzado de piso, antiderrapante y cerrado. Equipo para toma de muestras: Bata de laboratorio. Guantes desechables. Lentes de protección. Cubrebocas. Equipo para procesar muestras: Bata de laboratorio. Guantes desechables Lentes de protección. Cubrebocas

15 COLOCACIÓN Y REMOCIÓN DE GUANTES Colocación: 1.- Manos limpias y secas 2.- Seleccionar la talla y tipo de guantes correctos. 3.- Insertar las manos en los guantes ajustando cada dedo en su espacio, teniendo cuidado de no rasgarlos. 4.- Extender los guantes sobre los puños de la bata de laboratorio. Remoción: 1.- Retirar los guantes tomando el borde exterior cerca de la muñeca. 2.- Retirar de la mano, dándole vuelta al guante. 3.- Sostenerlo en la mano opuesta que tiene guante. 4.- Deslizar el dedo sin guante debajo de la muñeca del guante restante 5.- Quitar desde adentro, creando una bolsa para ambos guantes. 6.- Descartar en depósito para material contaminado.

16 COLOCACIÓN Y REMOCIÓN DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP) Colocación: 1.- Seleccionar la talla de bata, cubrebocas, careta, cofia y guantes apropiados a la actividad a realizar. 2.-Colocarse la bata asegurándose en el cuello y cintura o abotonándola Colocar la cofia de modo que contenga todo el cabello Colocar la careta o cubrebocas, ajustándola y asegurándola con las correas o el elástico Colocar los lentes protectores sobre los ojos asegurándolos a la cabeza con las piezas del lente que se adaptan sobre las orejas o la banda elástica alrededor de la cabeza. 6.- Al final colocar los guantes en las manos limpias y secas siguiendo el procedimiento adecuado.

17 COLOCACIÓN Y REMOCIÓN DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP) Remoción: 1.-Retirar los guantes siguiendo las instrucciones del procedimiento adecuado. Lavarse las manos 2.- Lavarse las Manos según procedimiento 3.- Retirar la bata desatándose las correas del cuello y la cintura o desabotonándose. Voltear el exterior contaminado hacia adentro. Doblarla o enrollarla. Descartarla en el caso de usar bata desechable, si no colgarla con el exterior hacia adentro. 4.- Retirar la careta o lentes protectores tomándolos de las piezas que se adaptan a las orejas o la banda que corresponde a la cabeza. Colocar la careta o lentes en un papel toalla humedecida en alcohol al 70%.Descartar cuando sean desechables o guardar según indicaciones del fabricante. 5.- Retirar la cofia. 6.- Lavarse las manos nuevamente según procedimiento. Lavarse las manos

18 ÁREAS DE LABORATORIO orecepción de Muestras olavado de Material oalmacén orpbi ÁREA GRIS BAJO RIESGO o Urgencias o Hematología o Química clínica o Bacteriología ÁREA BLANCA RIESGO MODERADO odirección oarchivo ÁREA NEGRA SIN RIESGO SIN BATA Al salir de las instalaciones de Laboratorio debe ser sin bata de laboratorio

19 NORMAS BÁSICAS DE SEGURIDAD Usar BATA SIEMPRE que se trabaje en un laboratorio. Usar ZAPATOS CERRADOS Y DE PISO evitando que sean de tela. Nunca zapatos abiertos. Usar el equipo de seguridad proporcionado, revisándolo antes de que sea usado, para asegurarse que se encuentra en buenas condiciones. Cuidar el equipo de protección que se proporciona y mantenerlo limpio. Utilizar el equipo de protección cuidadosamente de manera que no se contamine uno mismo con él. Lavarse las manos antes de salir del laboratorio. No comer con la ropa de protección utilizada en el laboratorio. No usar lentes de contacto. Recoger el cabello largo y evitar portar anillos, pulseras, collares o ropa suelta cuando se trabaje con mecheros o equipo en movimiento.

20 GRACIAS QFB CRISTINA DELGADO URBINA

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