Regulación de la Medicina Tradicional o Alternativa. Eva Angelina Hernández Villa

Transcripción

1 Regulación de la Medicina Tradicional o Alternativa Eva Angelina Hernández Villa

2 Aspectos regulatorios de las prácticas de medicina tradicional en América Latina Medicina indígena Medicina popular Conviven Coexisten Medicina académica

3 Siguiendo en el siglo XX Cambios ideológicos dados por: OMS UNICEF OPS OIT Exclusividad Profesional De los médicos académicos

4 Clasificación que hace Jan Stepan, en 1983 Médicos monopólicos Toleran otras Practicas (Inglaterra y países Africanos) SISTEMAS Incluyen Medicina ayurveda (india) Integran Biomedicina, acupuntura Moxibustion, etc. (China, Nepal, C. del Norte)

5 Dónde nos vamos a colocar nosotros los latinoamericanos? Dos posiciones diferentes Sistema medico monopólico Empezar a considerar otras practicas

6 Hablando por México, qué cambios ha habido últimamente? Pueblos indígenas y tribales En México, 1990: confirmado y ratificado Convenio 169 En 2001, reforma al art. 2 constitucional Aceptado y ratificado por miembros de OIT

7 Qué nos dice el Convenio 169 de la Organización Internacional del Trabajo? Sobretodo interesa considerar el artículo 25, en su fracción 2, que dice que los servicios de salud y esto tiene que ver con la cuestión regulatoria deben, en la medida de lo posible, organizarse a nivel comunitario, y debe de planearse y administrarse en cooperación con los pueblos interesados y tener en cuenta sus condiciones económicas, geográficas, sociales y culturales y ojo! contemplar sus métodos de prevención, prácticas curativas y medicamentos tradicionales.

8 Este apartado 2 constitucional añade: Para abatir las carencias y rezagos que afectan a los pueblos y comunidades indígenas, dichas autoridades (federales, estatales y municipales), tienen obligación, de asegurar el acceso efectivo a los servicios de salud mediante la ampliación de cobertura del sistema Nacional... Quién Va a decidir sobre lo de debidamente? aprovechando debidamente la medicina tradicional

9 Dentro de los médicos Indígenas o Terapeutas Curan con rituales Curan maleficios o daños Parteras Sobadores Hueseros Curan con hierbas Adivinos Rezanderas Descendientes de sacerdotes mayas Existe una mezcla en todos nuestros países Donde se conserva esta Ritualidad prehispánica que se va adaptando

10 Los médicos indígenas tradicionales se siguen reuniendo. En 1991, tuvieron una reunión: demandan legislación de su practica curativa Agosto de 2006, se reúnen en Potosí, Bolivia: con Jaime Salles como Viceministro de Medicina Tradicional y Salud Intercultural.

11 La legalización de los médicos indígenas va por tres reconocimientos: Propias comunidades Mas legitimidad Constancias Diplomas credenciales Reconocimiento s Una ley Instituciones gobierno Legal

12 En el caso mexicano, a pesar de que ya está en la Constitución, tampoco existe o no se ve traducido en la ley. La Ley General de Salud, en su artículo 79 dice que solamente los médicos que han egresado de instituciones de enseñanza superior y que están sancionados por el Estado pueden ejercer la medicina. El resto siguen siendo ilegales.

13 Aumentar reconocimiento comunitario e institucional Las estrategias que los médicos indígenas van teniendo para legalizarse son: Solicitar asesoría y apoyo económico; fortalecer, en todo caso, su movimiento organizativo Defender la lengua y las costumbres indias Demostrar la legitimidad de su trabajo Crear consultorios, boticas y huertos botánicos.

14 Qué implicaciones tiene esto de la legalización? Que se institucionalizan más las medicinas indígenas; va a haber una profesionalización. En Bolivia están hablando ya de formar profesionales de universidad indígena. Habrá un incremento del control estatal, es decir, de una regulación, tanto de los ministerios de hacienda, de educación, como de la propia salud, etc., pues hay que tener cuidado de que no ocurra el abandono estatal de su responsabilidad en la oferta de servicios personales de salud. Y también van a haber modificaciones, quizá irreversibles, en concepciones, saberes, prácticas y recursos tradicionales

15 Iniciativa de la reforma a la Ley de Salud del Estado de Nuevo León en materia de medicina tradicional En agosto del 2006, la estudiante Liliana Flores Benevides presento su tesina para obtener el diploma de medicina tradicional mexicana y sus plantas medicinales, el tema de su trabajo contemplaba un Proyecto de reforma a la ley de salud del estado de Nuevo León. La cual fue aprobada por el congreso de Nuevo León, en septiembre del 2006.

16 Capitulo II De la medicina tradicional, complementaria o alternativa Art. 98 Bis. Art. 98 Bis 1.- El sector salud de NL contarán dentro de su estructura, con un área para promover e impulsar la Investigación de la MT/MCA, con la participación de las instituciones publicas que tengan por objeto, entre otras cosas, su estudio e investigación la formación de los profesionales de Salud, así como de los practicantes, Terapeutas tradicionales, etc. Proyecto de reforma a la Ley de Salud del estado de Nuevo León Art. 98 Bis 2.- Las personas, Agrupaciones y Asociaciones, así como las dependencias e instituciones que proporcionen servicios de MT/MCA, serán responsables ante las autoridades competentes, de las practicas o métodos que apliquen, así como de sus consecuencias.

17 La ley de salud del Estado de Chiapas: Cap.V: De la Medicina Tradicional y Practica La ley de salud del estado de Morelos: Art. 3; B); IX.- medicina alternativa, Tradicional y herbolaria acorde a lo indicado en los art. 45, 48, y 79. Cap. X: Medicina Alternativa, Tradicional y Herbolaria La legislación Mexicana Ley gral. de Salud. Art. 4 de la C.P.E.U.M Tres artículos y seis fracciones que hablan solo de productos elaborados a base de hierbas: Cap. II: Alimentos y Bebidas no alcohólicas Cap. IV: Medicamentos Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la federación y las entidades federativas en materia de salubridad general

18 Política sanitaria y legislación en materia de medicina indígena tradicional en México Los antecedentes del proceso de legislación en materia de derechos culturales de los pueblos indios y específicamente en torno a la medicina tradicional, se encuentran, aparentemente, en las presiones ejercidas por la comunidad internacional especialmente a través de: OMS CONVENIO 169 DE OIT (1989) ONU OPS FAO OIT

19 En 1990, Lic. Carlos Salinas de Gortari, hace la propuesta de adición de un párrafo al Art. 4 const., para el reconocimiento de los derechos culturales de los pueblos indígenas. Se presenta al congreso de la unión en ese mismo año, y se adiciona dos años mas tarde. Los dos elementos fundamentales de este párrafo son: Primero, se reconoce la composición pluricultural de la nación, por lo tanto se protege el derecho a la diferencia dentro del marco de la convivencia y, segundo, provee los instrumentos adecuados para proteger y desarrollar las culturas, organizaciones y recursos que sustentan a los pueblos indígenas de México

20 El 30 de octubre del 1990, se publica el capitulo IV De los auxiliares de fomento a la salud en la ley de salud del Estado de Chiapas. E l r e s u t a d o e s u n El resultado es un documento que se compone de 10 art. La nación mexicana tiene una composición pluricultural sustentada originalmente en sus pueblos indígenas. La ley protegerá y promoverá el desarrollo de sus lenguas, culturas, usos, costumbres, recursos y formas especificas de organización social

21 En el art. 81, primero de dicho capitulo, se plantea como objetivo central de la ley: ( ) el control del ejercicio de la medicina tradicional, en sus modalidades de actividad empírica y medicina indígena y herbolaria (Congreso del Estado de Chiapas 1990:59) El control se instrumenta, como se señala en el Art. 85, inciso II: reconocimiento a las personas que acrediten los siguientes requisitos: haber recibido adiestramiento suficiente en materia de fomento a la salud o en actividades elementales de primeros auxilios y atención medica simplificada en cualquier institución de salud que lo haya expedido

22 Art. 89: ( ) En ningún caso los reconocimientos a que se refiere el articulo 85 ( ) tendrán efecto de grado, ni certificarán validez de instrucción formal alguna, y solamente acreditarán tener calidad de auxiliares de fomento a la salud por lo tanto, el reconocimiento será individualmente y no a grupos ni organizaciones, como tampoco se otorgaran registros ni apoyaran tramites.

23 Médicos tradicionales indígenas de todo el país han denunciado, en repetidas ocasiones, la persecución y la falta de respeto, por parte de algunas instituciones y grupos sociales, a sus prácticas medicas. Demandando que se legisle al respecto, demandas que son sistematizadas, por primera vez, en: Primer encuentro de la organización de médicos indígenas del Estado de Chiapas (1986) Segundo congreso Nacional de médicos tradicionales indígenas y Primer encuentro Continental de médicos Tradicionales indígenas (1992)

24 En 1993, se realizo el taller de capacitación jurídica y opiniones y propuestas, cuyos resultados fueron presentados en una asamblea de representantes, formulándose la siguiente propuesta: 1. Toda legislación que se haga en relación con los pueblos Indios será contenida En un ley Gral. de derecho de los pueblos indios. 5. Que el gobierno Estatal apoye, a través de sus instituciones proyectos de: Investigación, capacitación y servicio, abocados a afinar las relaciones entre MT Y lo sistemas de Salud. 13. Se propone que se fijen mecanismos Legales que permiten el apoyo a organizaciones de médicos indígenas tradicionales encaminadas a la conservación, el rescate, el enriquecimiento y el fortalecimiento de la MT.

25 NORMA OFICIAL NOM-172-SSAI-1998 Criterios de operación para la práctica de la acupuntura y métodos relacionados. Establece que la acupuntura es una terapéutica complementaria que constituye una actividad auxiliar en la práctica médica general.

26 ARTICULO 25 Del reglamento interior de la S.S. Proponer el diseño y desarrollo de nuevos modelos de atención a la salud en correspondencia a las necesidades y características culturales de la población, promoviendo la interrelación con propuestas y proyectos conjuntos, apoyando que su evaluación se realice a través de la visión de la cultura donde se practica. Bajo lo siguientes criterios: Eficacia comprobada Seguridad Costoefectividad Adherencia a normas éticas y profesionales Aceptabilidad social

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