Equidad en salud para las poblaciones indígenas. Dra. Blanca E. Pelcastre Villafuerte

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José Miguel Mendoza Torregrosa
hace 5 años
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1 Equidad en salud para las poblaciones indígenas Dra. Blanca E. Pelcastre Villafuerte

2 Contexto sociodemográfico La población indígena en México Indígena, 15.7 Otros, 15.7 HLI, 9.1 Población total, Autoads, 6.6 Censo de Población y Vivienda 2010.

Analfabetismo 120 28 100 16 37.3 80 22.9 60 6.4 10.8 40 64.3 2.8 55.3 4.5 20 1.3 35.5 2.0 21.0 8.

3 Analfabetismo y más Censo de Población y Vivienda HLI Autoadscritos No indígena

4 Condiciones de salud En los municipios indígenas el riesgo de muerte materna indígena es 9 veces mayor que en los mejor comunicados

5 Condiciones de salud La tasa de mortalidad infantil, es poco menos del doble en municipios indígenas en comparación con los no indígenas

6 Condiciones de salud El riesgo de morir por consumo excesivo de alcohol en las áreas indígenas es 1.3 veces más alto que en el resto del país, lo mismo sucede con la tuberculosis. El riesgo de morir por esta enfermedad es 1.8 veces más alto en las mujeres y 2.3 veces más alto en los hombres indígenas que en el resto de la población.

Acceso a servicios de salud IMSS ISSSTE SP Otra No derechohabientes 4.8 2.6 5.7 5.4 4.1 2.4 6.6 6.1 12.9 24.3 21.8 23.

7 Acceso a servicios de salud IMSS ISSSTE SP Otra No derechohabientes Censo de Población y Vivienda Autoads HLI No indígenas Total

8 Determinación social Vivienda Acceso a bienes y servicios Acceso a educación Empleo Lugar de residencia

9 Equidad Brechas Disparidades Condiciones injustas

10 Equidad en salud La cuestión de la equidad en salud es central en toda discusión sobre derechos humanos y justicia social La equidad no sólo se refiere a la distribución de la salud y la asistencia sanitaria, sino que va más allá de esto La igualdad está en la base de la discusión sobre equidad La equidad no es sinónimo de ausencia de diferencias La inequidad no existe sin una desigualdad previa

11 Equidad en salud En el caso de la salud, la equidad pasa por la igualdad de oportunidades de las personas para alcanzar una vida sana, sin enfermedades y sufrimientos evitables, ni mortalidad prematura Reducir la desigualdad no necesariamente implica lograr una mayor equidad Alguno se refieren a la equidad en términos de las diferencias en el nivel y calidad de la salud de los grupos poblacionales, mientras que otros se refieren a las inequidades en la provisión y distribución de los servicios salud

12 Equidad en salud El término inequidad refiere a diferencias en salud que son innecesarias, evitables, no deseables e injustas La equidad tiene que ver con la creación de iguales oportunidades de salud

Equidad en salud Una política pública que promueva la equidad debería comenzar por mejorar las condiciones de vida y trabajo para la población.

13 Equidad en salud Una política pública que promueva la equidad debería comenzar por mejorar las condiciones de vida y trabajo para la población. También debería hacer posible que la gente opte por estilos de vida saludables. Debe promover también la participación social (descentralizar el poder y la toma de decisiones).

14 Determinantes sociales Las políticas de equidad deben ocuparse de la mejora de las condiciones de vida y de trabajo (M. Whitehead) Equidad en salud c e n t r a d o Salud Acceso y calidad

15 Marco normativo Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos Artículo 4o. La nación mexicana tiene una composición pluricultural sustentada originalmente en sus pueblos indígenas. La ley protegerá y promoverá el desarrollo de sus lenguas, culturas, usos, costumbres, recursos y formas específicas de organización social, y garantizará a sus integrantes el efectivo acceso a la jurisdicción del estado. En los juicios y procedimientos agrarios en que aquellos sean parte, se tomarán en cuenta sus prácticas y costumbres jurídicas en los términos que establezca la ley. El varón y la mujer son iguales ante la ley. Ésta protegerá la organización y el desarrollo de la familia.

16 Marco normativo Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos Artículo 4o. Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general, conforme a lo que dispone la fracción XVI del artículo 73 de esta constitución.

17 Marco normativo Convenio 169 de la Organización Internacional del Trabajo (1980) Declaración de la Organización de las Naciones Unidas sobre los Derechos de los Pueblos Indígenas (2007) Programa Integral de Desarrollo Rural y Equidad para las Comunidades ( , D.F.) Programa de equidad para los pueblos indígenas, originarios y comunidades de distinto origen nacional de la Ciudad de México

18 Programa de equidad El compromiso de esta Secretaría es el establecer políticas públicas y acciones que contribuyan al reconocimiento, respeto y promoción cultural de la diversidad de los pueblos indígenas, originarios y comunidades de distinto origen nacional; así como realizar gestión social orientada a responder a las necesidades de esta misma población.

19 Marco normativo Para los 100 municipios con menor Índice de Desarrollo Humano.

20 Expresa con esta propuesta, se pretende incidir en el Objetivo No. 2 del Programa Nacional de salud : reducir las brechas o desigualdades en salud mediante intervenciones focalizadas en grupos vulnerables y comunidades marginadas. (p. 7) Impulsar una política integral para la atención de la salud de los pueblos indígenas mediante la coordinación de las áreas administrativas y la alineación de los recursos para lograr el acceso efectivo de la población indígena a servicios de calidad técnica y cultural en la atención y promoción de la salud, satisfaciendo sus necesidades y cumpliendo sus expectativas en un marco de respeto a la diversidad cultural de usuarios y usuarias.

21 PRONASA 4. Cerrar las brechas existentes en salud entre diferentes grupos sociales y regiones del país

22 OMS 4.3 Objetivo estratégico 3: Promover la cobertura sanitaria universal por medio de la apropiada integración de los servicios de MTC en la prestación de servicios de salud y la autoatención de salud.

23 PROPUESTAS/ACCIONES Parto vertical Camis Política de interculturalidad

Convenio «Washington, D.C., 20 de noviembre de 2013 (OPS/OMS) Un

fortalecer las políticas en salud de los pueblos indígenas en la

Salud/ Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) y el Fondo

25 Convenio «Washington, D.C., 20 de noviembre de 2013 (OPS/OMS) Un convenio marco de cooperación para coordinar acciones para fortalecer las políticas en salud de los pueblos indígenas en la región fue firmado entre la Organización Panamericana de la Salud/ Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) y el Fondo para el Desarrollo de los Pueblos Indígenas de América Latina y el Caribe».

26 Suficiente? Necesario? Lo que hemos hechos ha sido producto del alcance de nuestro entendimiento hacia la cosmovisión indígena, pero seguramente es parcial e incompleto

27 Nueva mirada de la equidad Respeto a sus tierras A sus derechos A su soberanía A su autogestión A sus formas de gobierno A sus creencias y prácticas

28 Para la elaboración de constancias, favor de enviar lista de participantes presenciales con: Profra. Berta Luz Téllez Videos y presentaciones anteriores en: -Videoconferencias

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