C/ JOSEFA VALCARCEL, MADRID TEL: FAX:

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1 PROYECTO DE ORDEN INT/XXXX/2012, DE XXXX DE XXXX, POR LA QUE SE REGULA LA COMUNICACIÓN DE LA INFORMACIÓN RELATIVA A LOS ACCIDENTES DE TRÁFICO Y LAS VÍCTIMAS AL REGISTRO ESTATAL DE VÍCTIMAS Y ACCIDENTES DE TRÁFICO El artículo 5.ñ), en relación con el artículo 6 del texto articulado de la Ley sobre Tráfico, Circulación de Vehículos a Motor y Seguridad Vial, aprobado por el Real Decreto Legislativo 339/1990, de 2 de marzo, atribuye al Ministerio del Interior la competencia para la coordinación de la estadística y la investigación de accidentes de tráfico, competencia que será ejercida a través del organismo autónomo Jefatura Central de Tráfico. La Dirección General de Tráfico, a través de la que el Ministerio del Interior ejerce sus competencias sobre el organismo autónomo Jefatura Central de Tráfico, tiene atribuidas las funciones de impulsar las políticas de seguridad vial, la investigación de todos los aspectos de la seguridad vial y el análisis de los datos y las estadísticas relacionadas con ésta. Además, el Real Decreto 345/2011, de 11 de marzo, sobre gestión de la seguridad de las infraestructuras viarias en la Red de Carreteras del Estado, por el que se incorporan al derecho español los requerimientos establecidos en la Directiva 2008/96/CE, del Parlamento Europeo y del Consejo, de 19 de noviembre de 2008, sobre gestión de la seguridad de las infraestructuras viarias, establece en su artículo 22 que la Dirección General de Tráfico calculará el coste social medio de los accidentes mortales y de los accidentes graves que se produzcan en España, y en su anexo III, que el Registro Estatal de Víctimas y Accidentes de Tráfico suministrará la información para la identificación de los tramos de concentración de accidentes. Las estadísticas de accidentes de circulación elaboradas por la Dirección General de Tráfico con fines de investigación, se han venido confeccionando a partir de los datos contenidos en los cuestionarios estadísticos de accidentes regulados en la Orden del C/ JOSEFA VALCARCEL, MADRID TEL: FAX:

2 Ministerio de Relaciones con las Cortes y de la Secretaría del Gobierno, de 18 de febrero de 1993, por la que se modifica la estadística de accidentes de tráfico, que deben cumplimentar los agentes de la autoridad que han intervenido en los accidentes de los que han tenido conocimiento. Los citados cuestionarios se han revelado como una herramienta valiosa y eficaz para conocer de forma inmediata los datos relevantes de los accidentes más graves. Por ello, en la presente orden esta información de carácter rápido suministrada por los agentes de la autoridad, atiende a unos criterios y plazos similares a los aplicados hasta ahora. Sin embargo para conseguir una mejor calidad de la información que permita un análisis en profundidad de los factores implicados en el accidente y las consecuencias del mismo, así como para satisfacer las definiciones contenidas en el Glosario de Estadísticas de Transporte de UNECE-Eurostat-ITF, especialmente en lo relativo a la definición de fallecido en el plazo de treinta días; resulta necesaria la incorporación de información sobre la identidad de las víctimas, lo que permitirá tener un conocimiento preciso de los fallecimientos en ese plazo y de las características de las lesiones sufridas por accidente de tráfico. Además, la evolución técnica experimentada por los vehículos y la infraestructura, así como los grandes cambios legislativos que se han producido en los últimos años, hacen necesario rediseñar el cuestionario estadístico de accidentes regulado en la Orden de 18 de febrero de En este contexto, la Ley 18/2009, de 23 de noviembre, por la que se modifica el texto articulado de la Ley sobre Tráfico, Circulación de Vehículos a Motor y Seguridad Vial, aprobado por el Real Decreto Legislativo 339/1990, de 2 de marzo, en materia sancionadora, crea el Registro Estatal de Víctimas y Accidentes de Tráfico, configurándolo como un instrumento que permitirá disponer de la información necesaria para determinar las causas y circunstancias en que se han producido los accidentes de tráfico, así como las consecuencias de éstos, lo que contribuirá decisivamente a posibilitar la adopción de medidas más eficaces para paliar esta lacra social. 2

3 Esta necesidad se ve plasmada, asimismo, en el Plan Estadístico Nacional que, dentro de las líneas estratégicas que deben regir las operaciones estadísticas para fines estatales, plantea la necesidad de desarrollar las fuentes de información sanitarias y policiales sobre accidentes de circulación con víctimas para poderlas integrar con el objetivo de conocer el impacto de la accidentalidad en la salud. El Registro Estatal de Víctimas y Accidentes de Tráfico así configurado, mediante el tratamiento de datos de carácter personal de los implicados en accidentes de tráfico, que estarán debidamente protegidos, garantizándose su confidencialidad, seguridad e integridad a lo largo de todo su tratamiento y gestión, contendrá información más eficaz para la consecución de los fines que persigue y que son la adecuada supervisión y evaluación de la eficacia de las políticas de seguridad vial. Este registro podrá incorporar en el futuro información procedente de otras fuentes sanitarias, forenses, aseguradoras y de cualquier entidad que pueda aportar información de interés al registro, a medida que se disponga de la misma y sea regulada dicha incorporación. La presente orden tiene por objeto establecer el contenido y los procedimientos de recogida y comunicación de la información referente a los accidentes de tráfico y las víctimas al Registro Estatal de Víctimas y Accidentes de Tráfico, en cumplimiento de lo dispuesto en el artículo 96 del texto articulado de la Ley sobre Tráfico, Circulación de Vehículos a Motor y Seguridad Vial. Esta orden ha sido informada por la Agencia Española de Protección de Datos, de acuerdo con lo dispuesto en el artículo 5.b) del Estatuto de la citada Agencia, aprobado por el Real Decreto 428/1993, de 26 de marzo. Asimismo, ha sido sometida a informe del Consejo Superior de Seguridad Vial, de acuerdo con lo dispuesto en el artículo 8.3.e) del texto articulado de la Ley sobre Tráfico, Circulación de Vehículos a Motor y Seguridad Vial, aprobado por el Real Decreto Legislativo 339/1990, de 2 de marzo. En su virtud, con la aprobación previa del Ministro de Hacienda y Administraciones Públicas, de acuerdo con el Consejo de Estado, dispongo: 3

4 Artículo 1. Objeto. La presente orden tiene por objeto establecer el contenido y los procedimientos de recogida y comunicación de la información referente a los accidentes de tráfico al Registro Estatal de Víctimas y Accidentes de Tráfico, tanto de aquellos en los que haya habido víctimas, como de aquellos en los que sólo se hayan producido daños materiales. Artículo 2. Finalidad del Registro Estatal de Víctimas y Accidentes de Tráfico. La finalidad del Registro Estatal de Víctimas y Accidentes de Tráfico es disponer de la información necesaria para determinar las causas y circunstancias en que se han producido los accidentes de tráfico y sus consecuencias, para evaluar las medidas adoptadas y para la elaboración de programas de intervención. La información contenida en el Registro servirá de base a la Dirección General de Tráfico para la elaboración de la estadística nacional de accidentes de tráfico. Artículo 3. Responsable del Registro Estatal de Víctimas y Accidentes de Tráfico. El responsable del Registro es la Dirección General de Tráfico, y adoptará las medidas de gestión y organización necesarias para asegurar, en todo caso, la confidencialidad, seguridad e integridad de los datos automatizados de carácter personal existentes en el Registro y el uso de los mismos para las finalidades para las que fueron recogidos, así como las conducentes a hacer efectivas las garantías, obligaciones y derechos reconocidos en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, y sus normas de desarrollo. Artículo 4. Recogida de los datos del accidente por los agentes de la autoridad. Los agentes de la autoridad encargados de la vigilancia y el control del tráfico, en el ámbito de sus respectivas competencias, están obligados a cumplimentar los formularios de accidentes de tráfico que se recogen en el anexo I.A) y B). 4

5 La cumplimentación del formulario de accidentes se hará con arreglo a los criterios que se indican en el anexo II.A). La clasificación de las víctimas se ajustará a las definiciones que se indican en el anexo II.B). Para cumplimentar la información referida al número de implicados y a su lesividad, recabarán de los centros sanitarios o de los servicios forenses correspondientes la información sobre si los implicados en accidente de tráfico resultaron fallecidos en el acto o dentro de las siguientes veinticuatro horas, por causa del mismo, así como si fueron ingresados en el hospital y, en su caso, la duración, o si recibieron o no cualquier tipo de asistencia sanitaria. Artículo 5. Remisión del formulario de accidentes por los agentes de la autoridad. 1. Cuando en el accidente se haya producido, al menos, un fallecido o un herido con traslado al hospital, los agentes de la autoridad encargados de la vigilancia y el control del tráfico deberán remitir al Registro Estatal de Víctimas y Accidentes de Tráfico el formulario de accidentes de tráfico con víctimas cumplimentado con los datos de suministro rápido que se indican en el anexo II.C). Asimismo deberá realizar el seguimiento de todos los heridos trasladados al hospital con objeto de conocer si permanecen 24 horas o más en el hospital, o si fallecen en ese plazo. La información de fallecidos o heridos trasladados al hospital se irá suministrando según esté disponible, siempre en el menor tiempo posible tras el accidente, siendo el plazo máximo para enviar la misma el periodo de seguimiento (24 horas) más una hora. 2. Cuando se trate de un accidente con víctimas en el que no se dé alguna de las circunstancias contempladas en el apartado 1 anterior, se remitirá al Registro Estatal de Víctimas y Accidentes de Tráfico el formulario de accidentes de tráfico con víctimas cumplimentado con los datos de suministro rápido que se indican en el anexo II.C), La información se remitirá según esté disponible, siempre en el menor tiempo posible tras el accidente, siendo el plazo máximo diez días naturales desde la fecha en que haya tenido lugar dicho accidente. 5

6 3. En todos los casos, tanto si se trata de accidentes de tráfico con víctimas como de accidentes con sólo daños materiales, se remitirá el formulario correspondiente totalmente cumplimentado, con toda la información consolidada, en un plazo no superior a un mes desde la fecha de producción del accidente. Durante ese plazo podrá enviarse aquella información que se conozca hasta su total consolidación. Artículo 6. Estadística de accidentes de tráfico. La información contenida en el Registro Estatal de Víctimas y Accidentes de Tráfico servirá de base para la elaboración de la estadística nacional de accidentes de tráfico. A estos efectos se tendrán en cuenta las definiciones de los principales indicadores estadísticos que se recogen en el anexo III. La Dirección General de Tráfico publicará los resultados de la estadística de accidentes de tráfico, al menos, con carácter anual. Disposición adicional primera. Protección de datos de carácter personal. Las disposiciones contenidas en esta orden que afecten al tratamiento de los datos de carácter personal se aplicarán de acuerdo con lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, en el Real Decreto 1720/2007, de 21 de diciembre, por el que se aprueba su reglamento de desarrollo, así como en el resto de la normativa que le sea de aplicación. Disposición adicional segunda. Comunicación entre los titulares de la vía de los accidentes de tráfico ocurridos en las vías de su titularidad. El organismo autónomo Jefatura Central de Tráfico, pondrá a disposición de los órganos competentes en materia de carreteras del Ministerio de Fomento mediante medios electrónicos los datos de los accidentes de tráfico ocurridos en las vías de su titularidad, a los efectos de que puedan dar cumplimiento a las previsiones del Real Decreto 345/2011, de 11 de marzo, sobre gestión de la seguridad de las infraestructuras viarias en la Red de Carreteras del Estado, así como a los requerimientos relativos a los informes de accidentes 6

7 mortales del artículo 7.1 de la Directiva 2008/96/CE, del Parlamento Europeo y del Consejo, de 19 de noviembre de 2008, sobre gestión de la seguridad de las infraestructuras viarias. Asimismo, pondrá a disposición de los demás titulares de la vía mediante medios electrónicos los datos de los accidentes de tráfico que tengan lugar en las vías de su titularidad. Con objeto de poder realizar una valoración integral de las posibles causas implicadas (concurrentes) en el accidente, los titulares de las vías facilitarán la información disponible en relación a las características de la infraestructura en los lugares en donde se haya producido un accidente, así como cualquier informe elaborado en este sentido. Disposición adicional tercera. Comunidades Autónomas con competencias ejecutivas en materia de tráfico. Las Comunidades Autónomas a través de sus órganos con competencias ejecutivas en materia de tráfico, remitirán la información prevista en esta orden a la Dirección General de Tráfico de acuerdo a los plazos y contenidos previstos en el articulo 5. Las Administraciones Locales pertenecientes a los ámbitos territoriales de las Comunidades Autónomas con competencias ejecutivas en materia de tráfico podrán remitir el formulario de accidentes de tráfico a través de los órganos competentes en materia de tráfico de dicha Comunidad Autónoma. Disposición adicional cuarta. Instrumentos de colaboración y de cooperación. El Ministerio del Interior, las Comunidades Autónomas y las Entidades Locales establecerán, en el ejercicio de sus respectivas competencias, los mecanismos de colaboración y cooperación necesarios para lograr una mayor eficacia en la recogida y transmisión de la información al Registro Estatal de Víctimas y Accidentes de Tráfico. Disposición adicional quinta. Conexión con los Registros de Víctimas de Accidentes de Tráfico de las Comunidades Autónomas con competencias ejecutivas en materia de tráfico. 7

8 En el supuesto de que las Comunidades Autónomas con competencias ejecutivas en materia de tráfico y circulación de vehículos a motor, de conformidad con lo dispuesto en el artículo 94.2 del texto articulado de la Ley sobre Tráfico, Circulación de Vehículos a Motor y Seguridad Vial, hayan creado en sus respectivos ámbitos territoriales sus propios Registros de Víctimas de Accidentes de Tráfico. La Dirección General de Tráfico determinará los procesos necesarios, de manera coordinada con estas Comunidades Autónomas, para incluir la información sobre accidentes en el Registro Estatal de Víctimas de Accidentes de Tráfico. Disposición adicional sexta. No incremento de gasto público. Los procedimientos de recogida de datos sobre accidentes de tráfico y víctimas, y de comunicación de los mismos, serán atendidos con los medios personales y materiales existentes y en ningún caso podrán generar incremento del gasto público. Disposición transitoria única. Comunicación por medios electrónicos. Las comunicaciones al Registro Estatal de Víctimas y Accidentes de Tráfico previstas en esta orden deberán efectuarse preferiblemente por medios electrónicos, siendo de aplicación lo establecido en los artículos 9, 41 y 42 de la Ley 11/2007, de 22 de junio, de acceso electrónico de los ciudadanos a los servicios públicos. Se atenderá especialmente a la aplicación de las Resoluciones de las Normas Técnicas de Interoperabilidad desarrolladas a partir de la disposición adicional primera del Real Decreto 4/2010, de 8 de enero, por el que se regula el Esquema Nacional de Interoperabilidad en el ámbito de la Administración Electrónica. En cuanto a las medidas de seguridad, será de aplicación el Real Decreto 3/2010, de 8 de enero, por el que se regula el Esquema Nacional de Seguridad en el ámbito de la Administración Electrónica. Cuando no sea posible realizar la comunicación por medios electrónicos, se podrá remitir la información en formato papel a través de la Jefatura Provincial de Tráfico correspondiente a la provincia en la que se haya producido el accidente. 8

9 En todo caso, en el plazo de tres años desde la entrada en vigor de esta orden, todas las comunicaciones deberán hacerse por medios electrónicos, con arreglo a los protocolos informáticos que se establezcan por el organismo autónomo Jefatura Central de Tráfico. Disposición derogatoria única.- Derogación normativa. 1. Queda derogada la Orden del Ministerio de Relaciones con las Cortes y de la Secretaría del Gobierno de 18 febrero de 1993, por la que se modifica la estadística de accidentes de circulación. 2. Asimismo, se derogan cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan a lo dispuesto en esta orden. Disposición final primera. Título competencial. La presente orden se dicta al amparo de lo dispuesto en el artículo ª de la Constitución que atribuye al Estado la competencia exclusiva en materia de tráfico y circulación de vehículos a motor. Disposición final segunda.- Entrada en vigor. La presente orden entrará en vigor el día 1 de enero de

10 F O R M U L A R I O D E A C C I D E N T E S C O N V Í C T I M A S Nº EXPEDIENTE POLICIAL HORA Y FECHA DEL ACCIDENTE : MUNICIPIO - CÓDIGO DE POBLACIÓN: CÓDIGO CALLE : CALLE: NUDO / / ZONA CARRETERA TRAVESÍA EN ZONA DE INFLUENCIA DE INTERSECCIÓN O NUDO (<20m / < 150m) FUERA DE INFLUENCIA DE INTERSECCIÓN O DE NUDO (>20m / > 150m) nº INFORMACIÓN SOBRE EL NUDO INTERSECCIÓN ENLACE EN X O + EN T O Y EN ESTRELLA GLORIETA GLORIETA PARTIDA MINIGLORIETA GLORIETA DOBLE PASO A NIVEL CON BARRERA PASO A NIVEL SIN BARRERA AUTOPISTA O AUTOVÍA URBANA CALLE CARRETERA SIGLAS Y nº pk SENTIDO ACCIDENTE ( ASCENDENTE ENLACE DE ENTRADA CON CARRILES DE CAMBIO DE VELOCIDAD PARALELOS AL TRONCO ENLACE DE ENTRADA SIN CARRILES DE CAMBIO DE VELOCIDAD PARALELOS AL TRONCO ENLACE DE SALIDA CON CARRILES DE CAMBIO DE VELOCIDAD PARALELOS AL TRONCO ENLACE DE SALIDA SIN CARRILES DE CAMBIO DE VELOCIDAD PARALELOS AL TRONCO NOMBRE DE C/ O CARRETERA QUE CRUZA: CÓDIGO: hm km) DESCENDENTE MIXT COORDENADAS UTM DEL PRIMER PUNTO DE CONFLICTO LONGITUD (x) _, _ LATITUD (y), _ TITULARIDAD ESTATAL REGULACIÓN DE PRIORIDAD SÓLO NORMA GENÉRICA AGENTE/PERSONA AUTORIZADA SEMÁFORO SEÑAL VERTICAL de STOP SEÑAL VERTICAL de Ceda el paso SEÑAL HORIZONTAL de STOP SEÑAL HORIZONTAL de Ceda el paso SÓLO MARCAS VIALES SIN INSCRIPCIONES TIPO DE VÍA AUTONÓMICA AUTOPISTA DE PEAJE AUTOVÍA CARRETERA CONVENCIONAL DE CALZADA ÚNICA RAMAL DE ENLACE PROVINCIAL, CABILDO/ CONSELL AUTOPISTA LIBRE VÍA PARA AUTOMÓVILES CARRETERA CONVENCIONAL DE DOBLE CALZADA VÍA DE SERVICIO CALLE CAMINO VECINAL PASO PARA PEATONES NO ELEVADO RECINTO DELIMITADO VÍA CICLISTA SENDA CICLABLE OTRO PASO PARA PEATONES SOBRE-ELEVADO MARCA VIAL DE PASO PARA CICLISTAS SEÑAL CIRCUNSTANCIAL OTRA SEÑAL OTRA MUNICIPAL FALLECIDOS 24h HERIDOS INGRESO >24h HERIDOS ASISTENCIA SANITARIA <=24h VÍCTIMAS ILESOS VEHÍCULOS CONDUCTORES PASAJEROS PEATONES TIPO DE ACCIDENTE CONDICIONES EN EL MOMENTO DEL ACCIDENTE A) SALIDA DE VÍA NO A) SALIDA DE VÍA SI SALIDA DE LA VIA POR LA DERECHA CON.. APARTADO B) SALIDA DE LA VIA POR LA IZQUIERDA CON.. APARTADO B) COLISIÓN FRONTAL COLISIÓN FRONTOLATERAL COLISIÓN LATERAL ALCANCE COLLISION MULTIPLE CHOQUE CONTRA OBSTACULO O ELEMENTO DE LA VIA ATROPELLO A PERSONA ATROPELLO A ANIMAL VUELCO CAÍDA DESPEÑAMIENTO SÓLO SALIDA DE LA VÍA OTRO NIVEL DE CIRCULACIÓN BLANCO ROJO VERDE NEGRO AMARILLO SUPERFICIE DEL FIRME SECO Y LIMPIO CON BARRO O GRAVILLA SUELTA MOJADO MUY ENCHARCADO O INUNDADO CON HIELO CON NIEVE ILUMINACIÓN LUZ DEL DÍA NATURAL, SOLAR AMANECER O ATARDECER, SIN LUZ ARTIFICIAL AMANECER O ATARDECER, CON LUZ ARTIFICIAL SIN LUZ NATURAL, LUZ ARTIFICIAL SUFICIENTE SIN LUZ NATURAL, LUZ ARTIFICIAL INSUFICIENTE SIN ILUMINACIÓN NATURAL NI ARTIFICIAL ESTADO METEOROLÓGICO DESPEJADO NIEBLA NUBLADO NIEBLA LIGERA LLUVIA DÉBIL NIEBLA INTENSA LLUVIA FUERTE VISIBILIDAD RESTRINGIDA POR: BUENA VISIBILIDAD EDIFICIOS INSTALACIONES O ELEMENTOS DE LA VÍA CONFIGURACIÓN DEL TERRENO FACTORES ATMOSTÉRICOS DESLUMBRAMIENTO POR SOL DESLUMBRAMIENTO POR ALUMBRADO ARTIFICIAL DESLUMBRAMIENTO POR FAROS DE OTRO VEHICULO UN VEHÍCULO (PARADO, EN MOVIMIENTO O APARCADO) OBRAS CONTENEDORES VEGETACIÓN O ÁRBOLES ELEMENTOS DECORATIVOS OTROS OBJETOS EN LA VÍA PANELES Y PUBLICIDAD ELEMENTOS DEL VEHÍCULO (LUNAS) OTRAS RESTRICCIONES TIPO DE ANIMAL CON ACEITE OTRA GRANIZANDO NEVANDO VIENTO FUERTE CIRCULAR EN SENTIDO CONTRARIO CARACTERÍSTICA FUNCIONAL LÍMITE DE VELOCIDAD SENTIDOS DE LA VÍA NÚMERO DE CALZADAS ANCHURA DE LA CALZADA Nº CARRILES EN CALZADA TRAVESÍA CIRCUNVALACIÓN CALLE RESIDENCIAL LIMITACIÓN GENÉRICA SEÑALIZACIÓN ESPECÍFICA VELOCIDAD (km/h) DOBLE SENTIDO SENTIDO ÚNICO CALZADA ÚNICA CALZADA DOBLE MÁS DE DOS MENOS DE 6 m ENTRE 6 Y 6,99 m 7 m O MÁS SENTIDO ASCENDENTE SENTIDO DESCENDENTE ZONA PEATONAL ZONA A 30 OTRA DE ESPECIAL REGULACIÓN NINGUNA DE LAS ANTERIORES BARRERA DE SEGURIDAD LATERAL ASCENDENTE LATERAL DESCENDENTE MEDIANA SENTIDO ASCENDENTE MEDIANA SENTIDO DESCENDENTE NO ANCHURA DEL CARRIL MENOS DE 3,25 m ENTRE 3,25 Y 3,75 m MÁS DE 3,75 m METÁLICA HORMIGÓN OTRO CIRCUNSTANCIAS ESPECIALES NINGUNA CONOS/ELEM. BALIZA MÓVILES ZANJA O SURCO TAPA DE REGISTRO DEFECTUOSA OBRAS OBSTÁCULO EN CALZADA Los campos con el símbolo MOTO DESPRENDIMIENTOS ACERA JUNTAS DE DILATACIÓN DEFECTUOSAS ESCALÓN PERALTE INADECUADO NO IMPRACTICABLE SI, NO ELEVADA ELEVADA ELEMENTOS DEL TRAMO PUENTE, VIADUCTO O PASO SUPERIOR TÚNEL PASO INFERIOR ESTRECHAMIENTO DE SECCIÓN RESALTOS REDUCTORES DE VELOCIDAD BADÉN NINGUNO FIRME PARCHEADO, BACHEADO, DETERIORADO OTRAS solo se cumplimentarán en el caso en que presente una de las categorías. ANCHURA ARCÉN INEXISTENTE MENOR DE 1,5 m DE 1,5 m A 2,49 m DE 2,50 EN ADELANTE TRAZADO EN PLANTA RECTA CURVA SEÑALIZADA CURVA SIN SEÑALIZAR TRAZADO EN ALZADO LLANO RAMPA >5% PENDIENTE >5% CAMBIO BRUSCO DE RASANTE NORMAS DE CUMPLIMENTACIÓN Los campos con Los campos con permiten marcar una única alternativa. permiten marcar distintas alternativas. ELEMENTOS DE BALIZAMIENTO PANELES DIRECCIONALES HITOS DE ARISTA CAPTAFAROS TIPO DE PAVIMENTO MEZCLA BITUMINOSA PAVIMENTO DE HORMIGÓN ADOQUINADO-EMPEDRADO ZAHORRA, MACADAM, TIERRA OTROS (LOSAS, GRANITO...) MARCAS VIALES Marcar X indica posible influencia del factor en el accidente. INEXISTENTES O BORRADAS SÓLO SEPARACIÓN DE CARRILES SEPARACIÓN DE CARRILES Y BORDE DE CALZADA Las variables y factores de influencia correspondientes que están en rojo corresponden a los datos de remisión rápida (24 horas). SÓLO BORDE DE CALZADA ELEMENTOS DE SEPARACIÓN DE SENTIDOS SÓLO LÍNEA LONGITUDINAL DE SEPARACIÓN CEBREADO MEDIANA BARRERA DE SEGURIDAD CARACTERÍSTICAS DEL MARGEN DESPEJADO ÁRBOLES OTROS ELEMENTOS NATURALES RÍGIDOS EDIFICACIONES POSTES CARTELES PUBLICIDAD OTROS ELEMENTOS ARTIFICIALES RÍGIDOS OTROS OBSTÁCULOS SETOS ZONA PEATONAL O AJARDINADA OTRO BORDILLO En un accidente en intersección la vía principal es la que tiene prioridad. NINGUNO DELIMITACIÓN DE LA CALZADA BOLARDOS O VALLAS DE PROTECCIÓN MARCAS VIALES BARRERA SEGURIDAD ISLETA O REFUGIO ZONA. PEATONAL, AJARDINADA/BOULEVARD OTRA SIN DELIMITAR Las variables en VERDE, se cumplimentan SÓLO cuando el accidente ocurre en vías urbanas: calles. Las variables en AZUL se cumplimentan en aquellos accidentes que se producen en zona interurbana o urbana cuando la vía no tiene características constitutivas de una calle. Un ejemplo ilustrativo es la M30 en Madrid, que está en Zona Urbana y sus características constitutivas no son las propias de una calle.

11 INFORMACIÓN DEL VEHÍCULO SIN CONDUCTOR INFORMACIÓN DEL VEHÍCULO SIN CONDUCTOR VEHÍCULO MOTOR TIPO DE VEHÍCULO MATRÍCULA MARCA TURISMO FURGONETA TODO TERRENO BICICLETA CICLOMOTOR MOTOCICLETA 125 MOTOCICLETA >125 QUAD LIGERO QUAD NO LIGERO FECHA 1ª MATRÍCULA / / MODELO CUADRICICLO LIGERO CUADRICICLO NO LIGERO AUTOCARAVANA MAQUINARIA OBRAS/ SERVICIOS MAQUINARIA AGRÍCOLA MICROBÚS<=17 OCUP. AUTOBÚS AUTOBÚS ARTICULADO TRANVÍA CÓDIGO NACIONALIDAD SEGURO SI CAMIÓN NO CAMIÓN RÍGIDO TRACTOCAMIÓN (CABEZA TRACTORA) TREN/METRO ITV VEHÍCULO ARTICULADO OTROS VEH. SIN MOTOR OTROS VEH. CON MOTOR VEHÍCULO SIN ESPECIFICAR CORRECTA CADUCADA MM VEHÍCULO MOTOR MENOR DE 3,5t DE 3,5 A 10t DE 10T A 20t MÁS DE 20t Nº DE LA ONU MATRÍCULA MARCA TRANSPORTE ESPECIAL REMOLQUE MERCANCÍAS PELIGROSAS REMOLQUE SEMIRREMOLQUE Nº DE LA ONU FECHA 1ª MATRÍCULA / / MODELO VEHÍCULO ADAPTADO CARAVANA OTRO TIPO ANOMALÍAS PREVIAS CÓDIGO NACIONALIDAD SEGURO SI NO ITV MATRÍCULA DEL REMOLQUE APARENTEMENTE NINGUNA NEUMÁTICOS MUY DESGASTADOS/ DEFECTUOSOS REVENTÓN CORRECTA CADUCADA DIRECCIÓN FRENOS OTRAS Nº OCUPANTES Nº OCUPANTES FUGADO CUANDO EL ACCIDENTE OCURRA EN NUDO: POSICIÓN RESPECTO A LA VÍA USO DE LUCES SI NO INCENDIADO CIRCULABA POR LA VÍA PRINCIPAL (LA QUE TIENE PRIORIDAD) CIRCULABA POR LA VÍA SECUNDARIA APROXIMACIÓN AL NUDO APROXIMÁNDOSE EN EL NUDO SENTIDO DE CIRCULACIÓN ( ASCENDENTE DESCENDENTE ALEJÁNDOSE Km o nº en la calle) SI HAY MÁS DE UN VEHICULO IMPLICADO Y CIRCULABAN POR LA MISMA VÍA INDICAR: Si más de CIRCULABAN POR CALZADAS DIFERENTES dos vehículos POR LA MISMA CALZADA la posición CIRCULABAN POR EL MISMO CARRIL será respecto a CIRCULABAN POR CARRILES DISTINTOS V1. DISCO TACÓGRAFO (SI ES OBLIGATORIO) FUNCIONA CORRECTAMENTE VELOCIDAD LEÍDO FINAL (km/h) MANIPULADO FUNCIONAMIENTO INCORRECTO NO LLEVA Y DEBERÍA LLEVARLO ÁREA MÁS DAÑADA DEL VEHÍCULO SIN DAÑOS FRONTAL IZQUIERDO FRONTAL CENTRO FRONTAL DERECHO DELANTE NO ESPECIFICADO MANIOBRA DEL VEHÍCULO PREVIA AL ACCIDENTE TIEMPOS DE DESCANSO HA RESPETADO EL DESCANSO DIARIO HA SUPERADO LAS HORAS DE CONDUCCIÓN CONTINUADA HA SUPERADO LAS HORAS DE CONDUCCIÓN DIARIA HORAS CONDUCCIÓN CONTINUADA POSTERIOR DERECHO POSTERIOR CENTRO POSTERIOR IZQUIERDO DETRÁS NO ESPECIFICADO MANIOBRA DEL VEHÍCULO PREVIA AL ACCIDENTE SIGUIENDO TRAYECTORIA RECTA TOMANDO CURVA A LA DERECHA TOMANDO CURVA A LA IZQUIERDA ADELANTANDO POR LA DERECHA ADELANTANDO POR LA IZQUIERDA CAMBIANDO AL CARRIL DE LA DERECHA CAMBIANDO AL CARRIL DE LA IZQUIERDA CIRCULANDO MARCHA ATRÁS m m GIRANDO EN U, 180º O CAMBIO DE SENTIDO CIRCULANDO EN PARALELO CRUZANDO LA CALZADA INCORPORÁNDOSE A LA CIRCULACIÓN LADO DERECHO LADO IZQUIERDO PARTE SUPERIOR INCORPORÁNDOSE A UNA VÍA DE MAYOR NIVEL QUE QUEDA A LA DERECHA INCORPORÁNDOSE A UNA VÍA DE MAYOR NIVEL QUE QUEDA A LA IZQUIERDA ESPERANDO EN UNA SEÑALIZACIÓN DE PRIORIDAD/SEMÁFORO ATRAVESANDO INTERSECCIÓN, NO GIRANDO SIGUIENDO TRAYECTORIA EN GLORIETA GIRANDO O SALIENDO HACIA OTRA VÍA QUE QUEDA A LA DERECHA GIRANDO O SALIENDO HACIA OTRA VÍA QUE QUEDA A LA IZQUIERDA RETENCIÓN POR IMPERATIVO DE LA CIRCULACIÓN MANIOBRA RÁPIDA PARA SALVAR OBSTÁCULO/VEHÍCULO MANIOBRA RÁPIDA PARA SALVAR A PEATÓN MANIOBRA RÁPIDA PARA SALVAR ANIMAL AIRBAG DISPARADO DE IZ DE IZ OTRO AIRBAG OTRO AIRBAG ACCIÓN DE FRENADO PARADO A LA DERECHA PARADO A LA IZQUIERDA PARADO EN DOBLE FILA PARADO POR AVERÍA TÉCNICA ESTACIONANDO O SALIENDO DEL ESTACIONAMIENTO ESTACIONADO A LA DERECHA ESTACIONADO A LA IZQUIERDA LUGAR POR EL QUE CIRCULABA EL VEHÍCULO CARRIL DERECHO CARRIL IZQUIERDO CARRIL CENTRAL CARRIL REVERSIBLE ARCÉN HABILITADO CARRIL DE ACELERACIÓN CARRIL DE DECELERACIÓN CARRIL DE TRENZADO CARRIL ADICIONAL PARA CIRCULACIÓN RÁPIDA CARRIL ADICIONAL PARA CIRCULACIÓN LENTA CARRIL HABILITADO EN SENTIDO CONTRARIO CARRIL PARA CAMBIO DE SENTIDO/DIRECCIÓN CARRIL BUS CARRIL VAO CARRIL TRANVÍA MEDIANA CUNETA CARRIL ACERA-BICI CARRIL BICI CARRIL BICI PROTEGIDO PISTA-BICI ARCÉN ACERA-REFUGIO OTRO DATOS DEL CONDUCTOR DNI TARJETA DE RESIDENCIA OTRO PASAPORTE _ SIN CONDUCTOR SI CONDUCTOR MINUSVÁLIDO: / / VEHÍCULO ADAPTADO NO ADAPTADO H D M DATOS DEL CONDUCTOR SIN CONDUCTOR NOMBRE Y APELLIDOS FECHA DE NACIMIENTO SEXO NOMBRE Y APELLIDOS DNI TARJETA DE RESIDENCIA OTRO PASAPORTE _ FECHA DE NACIMIENTO / / VEHÍCULO ADAPTADO NO ADAPTADO SEXO H M D NACIONALIDAD (SI EXTRANJERO) POBLACIÓN DE RESIDENCIA (PAÍS EN CASO DE EXTRANJERO) NACIONALIDAD (SI EXTRANJERO) POBLACIÓN DE RESIDENCIA (PAÍS EN CASO DE EXTRANJERO) _ SE DESCONOCE SE DESCONOCE _ LESIVIDAD FALLECIDO 24 HORAS INGRESO SUPERIOR A 24 HORAS INGRESO INFERIOR O IGUAL A 24 HORAS ATENCIÓN EN URGENCIAS SIN POSTERIOR INGRESO ASISTENCIA SANITARIA AMBULATORIA CON POSTERIORIDAD ASISTENCIA SANITARIA INMEDIATA EN CENTRO DE SALUD O MUTUA ASISTENCIA SANITARIA SOLO EN EL LUGAR DEL ACCIDENTE SIN ASISTENCIA SANITARIA HOSPITAL AL QUE SE TRASLADA NO CONTABILIZABLE POR MUERTE NATURAL SUICIDIO INTENTO DE SUICIDIO HOMICIDIO

12 PERMÍSO O LICENCIA DE CONDUCCIÓN (VEHÍCULOS A MOTOR) CARACTERÍSTICAS DEL PERMISO FECHA EXPEDICIÓN CLASE FECHA EXPEDICIÓN CLASE EN VIGOR / / / / CANJEADO INAPROPIADO CADUCADO (SI ES MOTORISTA) B AUTORIZADO 125CC,SIN A1-A ANULADO O SUSPENDIDO NO LO PRESENTA NO HA TENIDO NUNCA PÉRDIDA TOTAL DE PUNTOS DECLARADA ACCESORIOS DE SEGURIDAD CINTURÓN UTILIZADO CINTURÓN NO UTILIZADO CASCO UTILIZADO ACCESORIOS DE SEGURIDAD OPCIONALES EQUIPAMIENTO ADECUADO (MONO, BOTAS ) CHALECO REFLECTANTE MOTIVO DE DESPLAZAMIENTO TRANSPORTE PROFESIONAL DE MERCANCÍAS TAXI BUS URBANO BUS ESCOLAR SERVICIO DE LIMPIEZA, RECOGIDA DE BASURA SERVICIO DE MANTENIMIENTO VIARIO BOMBEROS, POLICÍA, AMBULANCIA IN ITINERE (TRANSP. NO PROFESIONAL) EN PRÁCTICAS DE AUTOESCUELA OTRAS ACTIVIDADES PARTICULARES CASCO NO UTILIZADO BUS EN TRANSPORTE DE MENORES BUS DE LÍNEA REGULAR BUS DE LÍNEA DISCRECIONAL CATADIÓPTRICOS EN MISIÓN (TRANSP. NO PROFESIONAL) OCIO Y ENTRETENIMIENTO ESTUDIANTE HACIA CENTRO DE ESTUDIOS TRANSPORTE DE MENORES AL COLEGIO IDA/REGRESO DE PUENTES/FESTIVOS/ VACACIONES PRUEBA DE ALCOHOL NO SE REALIZA PRUEBA NO, PORQUE SE NIEGA NO,PORQUE NO PUEDE PRUEBA EN AIRE mg/l mg/l mg/l mg/l PRUEBA EN SANGRE g/l g/l SIGNOS DE INFLUENCIA SIN SIGNOS CON SIGNOS DESPLAZAMIENTO PREVISTO LOCAL (<50KM) MEDIO (50-200KM) LARGO (MÁS DE 200KM) PRUEBA DE DROGAS NO SE REALIZA PRUEBA EN SALIVA EN SANGRE OTRAS RESULTADO +/- AMP BDZ COC THC OPI METH OTRAS (SI EL RESULTADO ES +) SIGNOS DE INFLUENCIA SIN SIGNOS CON SIGNOS CONFIRMADO SI/NO Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No ACCIÓN ESPECIAL DEL CONDUCTOR BAJANDO O SUBIENDO DEL VEHÍCULO CAÍDA EN LA VÍA DESDE EL VEHÍCULO PRESUNTAS INFRACCIONES DEL CONDUCTOR PRESUNTAMENTE NO EXISTE INFRACCIÓN NO RESPETAR EL STOP NO RESPETAR CEDA EL PASO NO RESPETAR EL SEMÁFORO NO RESPETAR LA NORMA GENÉRICA DE PRIORIDAD NO RESPETAR EL PASO DE PEATONES ADELANTAR ANTIRREGLAMENTARIAMENTE FRENAR SIN CAUSA JUSTIFICADA NO MANTENER EL INTERVALO DE SEGURIDAD PARADO O EN ESTACIONAMIENTO PROHIBIDO O PELIGROSO SIN LUCES DE EMERGENCIA EN SU CASO, SIN TRIÁNGULO DE PRESEÑALIZACIÓN PRESUNTAS INFRACCIONES DE VELOCIDAD NINGUNA VELOCIDAD INADECUADA PARA LAS CONDICIONES DE LA VÍA SOBREPASAR LA VELOCIDAD ESTABLECIDA MARCHA LENTA ENTORPECIENDO LA CIRCULACIÓN OTRA INFRACCIÓN NO RESPETAR LAS INDICACIONES DE UN AGENTE NO RESPETAR OTRAS SEÑALES DE PRIORIDAD DE PASO INVADIR PARCIALMENTE EL SENTIDO CONTRARIO NO INDICAR O INDICAR MAL UNA MANIOBRA CIRCULAR EN SENTIDO CONTRARIO Nº kms Nº kms NINGUNA CIRCULAR SIN LUZ CIRCULAR DESLUMBRANDO EXCESO DE OCUPANTES OTRA INFRACCIÓN CIRCULAR EN ZIG ZAG CIRCULAR POR LUGAR PROHIBIDO CARGA MAL ACONDICIONADA GIRAR O CAMBIAR DE SENTIDO INCORRECTAMENTE COMPETICIONES O CARRERAS EXCESO DE CARGA CIRCULAR MARCHA ATRÁS DE MANERA INCORRECTA DESPRENDIMIENTO DE CARGA APERTURA DE PUERTAS SIN PRECAUCIÓN DELITO CONTRA LA SEGURIDAD VIAL POSIBLE RESPONSABLE DEL ACCIDENTE SI NO SI NO FACTORES QUE PUEDEN AFECTAR LA ATENCIÓN Y PRESUNTOS ERRORES FACTORES QUE PUEDEN AFECTAR A LA ATENCIÓN USO DE TELÉFONO MÓVIL USO DE MANOS LIBRES USO DE GPS USO DE RADIO, DVD, VIDEO, AURICULARES... FUMAR ACTIVIDADES SIMULTÁNEAS A LA CONDUCCIÓN (COMER, BEBER, BUSCAR OBJETOS ) INTERACCIÓN CON LOS OCUPANTES PRESENCIA ACCIDENTE ANTERIOR MIRAR EL ENTORNO (PAISAJE, PUBLICIDAD, SEÑALES ) ESTAR PENSATIVO O ABSTRAIDO SUEÑO, CANSANCIO/FATIGA ENFERMEDAD SÚBITA/INDISPOSICIÓN NO SE APRECIA NINGÚN FACTOR PRESUNTOS ERRORES DEL CONDUCTOR NO SE APRECIAN ERRORES NO VER UNA SEÑAL NO VER UN VEHÍCULO/PEATÓN/OBSTÁCULO... NO ENTENDER UNA SEÑAL DE TRÁFICO O CONFUNDIRLA INDECISIÓN, DEMORA O RETRASO EN TOMAR UNA DECISIÓN EJECUCIÓN INCORRECTA DE MANIOBRA/MANIOBRA INADECUADA OLVIDOS (INTERMITENTES, LUCES )

13 INFORMACIÓN DE LOS PASAJEROS* PASAJERO PASAJERO NOMBRE Y APELLIDOS DNI PASAPORTE T. DE RESIDENCIA VEHÍCULO OTRO HOMBRE MUJER DESCONOCIDO FECHA DE NACIMIENTO NOMBRE Y APELLIDOS / / NACIONALIDAD (SI EXTRANJERO) SEXO POBLACIÓN DE RESIDENCIA (PAÍS EN CASO DE EXTRANJERO) DNI PASAPORTE T. DE RESIDENCIA VEHÍCULO OTRO HOMBRE MUJER DESCONOCIDO FECHA DE NACIMIENTO / / NACIONALIDAD (SI EXTRANJERO) SEXO POBLACIÓN DE RESIDENCIA (PAÍS EN CASO DE EXTRANJERO) POSICIÓN EN EL VEHÍCULO TURISMO/CAMIÓN/AUTOBÚS ASIENTO DELANTERO ASIENTO DELANTERO CENTRAL ASIENTO TRASERO IZQUIERDO ASIENTO TRASERO DERECHO ASIENTO TRASERO CENTRAL OTROS ASIENTOS O LITERAS DE PIE NIÑO EN BRAZO 2 RUEDAS/QUAD POSICIÓN PASAJERO PASAJERO ADICIONAL LESIVIDAD FALLECIDO 24 HORAS INGRESO SUPERIOR A 24 HORAS INGRESO INFERIOR O IGUAL A 24 HORAS ATENCIÓN EN URGENCIAS SIN POSTERIOR INGRESO ASISTENCIA SANITARIA AMBULATORIA CON POSTERIORIDAD ASISTENCIA SANITARIA INMEDIATA EN CENTRO DE SALUD O MUTUA ASISTENCIA SANITARIA SOLO EN EL LUGAR DEL ACCIDENTE SIN ASISTENCIA SANITARIA HOSPITAL AL QUE SE TRASLADA ACCIÓN ESPECIAL DEL PASAJERO ACCESORIOS DE SEGURIDAD ADULTOS 4 RUEDAS CINTURÓN SI CINTURÓN NO 2 RUEDAS O QUAD BAJANDO O SUBIENDO DEL VEHÍCULO CAÍDA EN LA VÍA DESDE EL VEHÍCULO CAÍDA DENTRO DEL BUS NINGUNA CASCO SI CASCO NO NIÑOS 4 RUEDAS SISTEMA DE RETENCIÓN INFANTIL SI CINTURÓN SI NI SRI NI CINTURÓN DE SEGURIDAD ACCESORIOS DE SEGURIDAD OPCIONALES EQUIPAMIENTO ADECUADO (MONO, BOTAS ) CHALECO REFLECTANTE CATADIÓPTRICOS NO CONTABILIZABLE POR MUERTE NATURAL SUICIDIO INTENTO DE SUICIDIO HOMICIDIO PASAJERO PASAJERO NOMBRE Y APELLIDOS DNI PASAPORTE T. DE RESIDENCIA VEHÍCULO OTRO HOMBRE MUJER DESCONOCIDO FECHA DE NACIMIENTO NOMBRE Y APELLIDOS / / NACIONALIDAD (SI EXTRANJERO) SEXO POBLACIÓN DE RESIDENCIA (PAÍS EN CASO DE EXTRANJERO) DNI PASAPORTE T. DE RESIDENCIA VEHÍCULO OTRO HOMBRE MUJER DESCONOCIDO _ / / NACIONALIDAD (SI EXTRANJERO) POBLACIÓN DE RESIDENCIA FECHA DE NACIMIENTO SEXO (PAÍS EN CASO DE EXTRANJERO) POSICIÓN EN EL VEHÍCULO TURISMO/CAMIÓN/AUTOBÚS ASIENTO DELANTERO ASIENTO DELANTERO CENTRAL ASIENTO TRASERO IZQUIERDO ASIENTO TRASERO DERECHO ASIENTO TRASERO CENTRAL OTROS ASIENTOS O LITERAS DE PIE NIÑO EN BRAZO 2 RUEDAS/QUAD POSICIÓN PASAJERO PASAJERO ADICIONAL LESIVIDAD FALLECIDO 24 HORAS INGRESO SUPERIOR A 24 HORAS INGRESO INFERIOR O IGUAL A 24 HORAS ATENCIÓN EN URGENCIAS SIN POSTERIOR INGRESO ASISTENCIA SANITARIA AMBULATORIA CON POSTERIORIDAD ASISTENCIA SANITARIA INMEDIATA EN CENTRO DE SALUD O MUTUA ASISTENCIA SANITARIA SOLO EN EL LUGAR DEL ACCIDENTE SIN ASISTENCIA SANITARIA HOSPITAL AL QUE SE TRASLADA ACCIÓN ESPECIAL DEL PASAJERO ACCESORIOS DE SEGURIDAD ADULTOS 4 RUEDAS CINTURÓN SI CINTURÓN NO 2 RUEDAS O QUAD BAJANDO O SUBIENDO DEL VEHÍCULO CAÍDA EN LA VÍA DESDE EL VEHÍCULO CAÍDA DENTRO DEL BUS NINGUNA CASCO SI CASCO NO NIÑOS 4 RUEDAS SISTEMA DE RETENCIÓN INFANTIL SI CINTURÓN SI NI SRI NI CINTURÓN DE SEGURIDAD ACCESORIOS DE SEGURIDAD OPCIONALES EQUIPAMIENTO ADECUADO (MONO, BOTAS ) CHALECO REFLECTANTE CATADIÓPTRICOS NO CONTABILIZABLE POR MUERTE NATURAL SUICIDIO INTENTO DE SUICIDIO HOMICIDIO PASAJERO PASAJERO NOMBRE Y APELLIDOS DNI PASAPORTE T. DE RESIDENCIA VEHÍCULO OTRO HOMBRE MUJER DESCONOCIDO FECHA DE NACIMIENTO NOMBRE Y APELLIDOS / / NACIONALIDAD (SI EXTRANJERO) SEXO POBLACIÓN DE RESIDENCIA (PAÍS EN CASO DE EXTRANJERO) DNI PASAPORTE T. DE RESIDENCIA VEHÍCULO OTRO HOMBRE MUJER DESCONOCIDO _ / / NACIONALIDAD (SI EXTRANJERO) POBLACIÓN DE RESIDENCIA FECHA DE NACIMIENTO SEXO (PAÍS EN CASO DE EXTRANJERO) POSICIÓN EN EL VEHÍCULO TURISMO/CAMIÓN/AUTOBÚS ASIENTO DELANTERO ASIENTO DELANTERO CENTRAL ASIENTO TRASERO IZQUIERDO ASIENTO TRASERO DERECHO ASIENTO TRASERO CENTRAL OTROS ASIENTOS O LITERAS DE PIE NIÑO EN BRAZO 2 RUEDAS/QUAD POSICIÓN PASAJERO PASAJERO ADICIONAL LESIVIDAD FALLECIDO 24 HORAS INGRESO SUPERIOR A 24 HORAS INGRESO INFERIOR O IGUAL A 24 HORAS ATENCIÓN EN URGENCIAS SIN POSTERIOR INGRESO ASISTENCIA SANITARIA AMBULATORIA CON POSTERIORIDAD ASISTENCIA SANITARIA INMEDIATA EN CENTRO DE SALUD O MUTUA ASISTENCIA SANITARIA SOLO EN EL LUGAR DEL ACCIDENTE SIN ASISTENCIA SANITARIA HOSPITAL AL QUE SE TRASLADA ACCIÓN ESPECIAL DEL PASAJERO ACCESORIOS DE SEGURIDAD ADULTOS 4 RUEDAS CINTURÓN SI CINTURÓN NO 2 RUEDAS O QUAD BAJANDO O SUBIENDO DEL VEHÍCULO CAÍDA EN LA VÍA DESDE EL VEHÍCULO CAÍDA DENTRO DEL BUS NINGUNA CASCO SI CASCO NO NIÑOS 4 RUEDAS SISTEMA DE RETENCIÓN INFANTIL SI CINTURÓN SI NI SRI NI CINTURÓN DE SEGURIDAD ACCESORIOS DE SEGURIDAD OPCIONALES EQUIPAMIENTO ADECUADO (MONO, BOTAS ) CHALECO REFLECTANTE CATADIÓPTRICOS NO CONTABILIZABLE POR MUERTE NATURAL SUICIDIO INTENTO DE SUICIDIO HOMICIDIO

14 DATOS DEL PEATÓN NOMBRE Y APELLIDOS DNI PASAPORTE TARJETA DE RESIDENCIA OTRO _ FECHA DE NACIMIENTO / / SEXO H D M NACIONALIDAD (SI EXTRANJERO) _ SE DESCONOCE POBLACIÓN DE RESIDENCIA (PAÍS EN CASO DE EXTRANJERO) LESIVIDAD FALLECIDO 24 HORAS INGRESO SUPERIOR A 24 HORAS INGRESO INFERIOR O IGUAL A 24 HORAS ATENCIÓN EN URGENCIAS SIN POSTERIOR INGRESO ASISTENCIA SANITARIA AMBULATORIA CON POSTERIORIDAD ASISTENCIA SANITARIA INMEDIATA EN CENTRO DE SALUD O MUTUA ASISTENCIA SANITARIA SOLO EN EL LUGAR DEL ACCIDENTE SIN ASISTENCIA SANITARIA HOSPITAL AL QUE SE TRASLADA MOTIVO DE DESPLAZAMIENTO SERVICIO DE LIMPIEZA, RECOGIDA DE BASURA SERVICIO DE MANTENIMIENTO VIARIO BOMBEROS, POLICÍA, AMBULANCIA NO CONTABILIZABLE POR MUERTE NATURAL SUICIDIO INTENTO DE SUICIDIO HOMICIDIO ACCESORIOS DE SEGURIDAD SIN REFLECTANTES CON CHALECO CON OTRO REFLECTANTE ACCESORIOS OPCIONALES CATADIOPTRICOS IN ITINERE (TRANSP. NO PROFESIONAL) EN MISIÓN (TRANSP. NO PROFESIONAL) OCIO Y ENTRETENIMIENTO ESTUDIANTE HACIA CENTRO DE ESTUDIOS PRUEBA DE ALCOHOL NO SE REALIZA PRUEBA NO, PORQUE SE NIEGA NO,PORQUE NO PUEDE PRUEBA EN AIRE mg/l mg/l PRUEBA EN SANGRE g/l SIGNOS DE INFLUENCIA SIN SIGNOS CON SIGNOS TRANSPORTE DE MENORES AL COLEGIO OTRAS ACTIVIDADES PARTICULARES PRUEBA DE DROGAS NO SE REALIZA PRUEBA EN SALIVA EN SANGRE OTRAS RESULTADO +/- AMP BDZ COC THC OPI METH OTRAS SIGNOS DE INFLUENCIA SIN SIGNOS CON SIGNOS CONFIRMADO SI/NO Si No (SI EL RESULTADO ES +) Si No Si No Si No Si No Si No Si No ACCIÓN DEL PEATÓN PREVIA AL ACCIDENTE SALIENDO ENTRE VEHÍCULOS APARCADOS EN LA CALZADA DELANTE DE LA PARADA DEL BUS CRUZANDO LA CALZADA JUSTO ANTES DE UNA INTERSECCIÓN CRUZANDO LA CALZADA JUSTO DESPUÉS DE UNA INTERSECCIÓN CRUZANDO LA CALZADA EN INTERSECCIÓN CRUZANDO LA CALZADA EN SECCIÓN CAMINANDO O PARADO EN LA ACERA O REFUGIO CAMINANDO POR LA CALZADA O ARCÉN PARADO EN LA CALZADA O ARCÉN TRABAJANDO EN LA CALZADA O ARCÉN REPARANDO EL VEHÍCULO PRECIPITACIÓN A LA VÍA (PUENTE, EDIFICIO ) IRRUMPE EN LA CALZADA CORRIENDO/JUGANDO AUXILIANDO ACCIDENTE ANTERIOR PRESUNTAS INFRACCIONES DEL PEATÓN NINGUNA INFRACCIÓN NO RESPETA SEMÁFORO DE PEATONES NO CRUZA POR PASO PARA PEATONES ESTÁ O CAMINA POR LA VÍA ANTIRREGLAMENTARIAMENTE NO OBEDECE LAS INDICACIONES DEL AGENTE OTRAS INFRACCIONES DELITO CONTRA LA SEGURIDAD VIAL SI NO POSIBLE RESPONSABLE DEL ACCIDENTE SI NO FACTORES QUE PUEDEN AFECTAR A LA ATENCIÓN PRESUNTOS ERRORES DEL CONDUCTOR / PEATÓN USO DE TELÉFONO MÓVIL USO DE RADIO, DVD, VIDEO, AURICULARES... PRESENCIA ACCIDENTE ANTERIOR MIRAR EL ENTORNO (PAISAJE, PUBLICIDAD, SEÑALES ) ESTAR PENSATIVO O ABSTRAIDO ENFERMEDAD SÚBITA/INDISPOSICIÓN NO SE APRECIA NINGÚN FACTOR NO SE APRECIAN ERRORES NO VER UNA SEÑAL NO VER UN VEHÍCULO/PEATÓN/OBSTÁCULO... NO ENTENDER UNA SEÑAL DE TRÁFICO O CONFUNDIRLA INDECISIÓN, DEMORA O RETRASO EN TOMAR UNA DECISIÓN EJECUCIÓN INCORRECTA DE MANIOBRA/MANIOBRA INADECUADA

15 SECUENCIA DEL ACCIDENTE (CUMPLIMENTAR SÓLO EN CASO DE ACCIDENTES GRAVES O MORTALES) Los vehículos se identificarán como V1, V2, V3, V... Los peatones se identificarán como P1, P2, P3, P Los conductores que hayan sido atropellados (se han caído del vehículo, estaban subiendo o bajando del mismo ) se identificarán como C. Se le asignará un número C1, C2, C3 teniendo en cuenta el vehículo en que viajaban). En el caso de los pasajero se utilizará PA1, PA2 siguiendo la misma lógica. Ejemplar 1: Ejemplar 2: Ejemplar 3: MÉTODO METRAS DE SECUENCIACIÓN DEL ACCIDENTE UNIDADES IMPLICA- DAS EVENTOS SUCESO MÁS GRAVE Como guía puede identificar en estos diagramas a qué ejemplar en papel corresponde cada vehículo o peatón (si hay más de dos vehículos o más de un peatón) y el color que lo representa en papel (V1, P1 ). NOTA: El vehículo o peatón que haya intervenido en primer lugar en un evento del accidente se situará en la primera columna de la secuenciación, y así sucesivamente. En el caso de vehículos que han intervenido en el accidente pero no han sufrido directamente las consecuencias del mismo se indicarán en la tabla y se indicará: Evento 59. COLISIÓN ENTRE VEHÍCULOS 1. COLISIÓN FRONTAL 2. COLISIÓN FRONTOLATERAL AFECTANDO EL LADO DERECHO 3. COLISIÓN FRONTOLATERAL AFECTANDO EL LADO IZQUIERDO 4. COLISIÓN LATERAL O REFLEJA 5. RASPADO POSITIVO 6. RASPADO NEGATIVO 7. COLISIÓN POR DETRÁS, ALCANCE O EN CARAVANA 8. ALCANCE INVERSO 9. COLISIÓN POSTERIOR-LATERAL 10. EMPOTRAMIENTO ATROPELLO 11. ATROPELLO A PERSONA 12. ATROPELLO A ANIMAL CAÍDA 13. CAÍDA EN LA VÍA 14. CAÍDA DE PASAJERO DENTRO DE BUS CHOQUE CONTRA OBSTÁCULO 15. ELEMENTOS DE OBRAS 16. CONOS U OTROS ELEMENTOS DE BALIZA MÓVILES 17. VALLA 18. DESPRENDIMIENTOS DE PIEDRA O VEGETACIÓN 19. VEHÍCULO DETENIDO 20. CARGA O ELEMENTOS DE OTROS VEHÍCULOS 21. VEHÍCULOS IMPLICADOS EN ACCIDENTE PREVIO SALIDA DE LA CALZADA 22. SALIDA POR LA DERECHA 23. SALIDA POR LA IZQUIERDA 24. SALIDA EN LÍNEA RECTA 25. CRUCE DE MEDIANA 26. INVASIÓN DE OTRA VÍA O CALZADA 27. RETORNO A LA VÍA TIPOS DE EVENTOS: CHOQUE CONTRA ELEMENTOS FIJOS 28. GLORIETA 29. REFUGIO,ISLETA 30. BORDILLO 31. BOLARDOS 32. SEÑAL DE TRÁFICO 33. SETOS, ARBUSTOS 34. ÁRBOL 35. FAROLA O POSTE 36. CONTENEDOR 37. FUENTE O ESTATUA 38. PARADA DE BUS 39. BARRERA DE CONTENCIÓN DE VEHÍCULOS 40. BARRERA DE PASO A NIVEL 41. AMORTIGUADORES DE IMPACTO 42. PASO SALVACUNETAS 43. PUENTE O TÚNEL 44. DIQUE, MURO DE CONTENCIÓN 45. CASA, MURO O EDIFICIO 46. MURO DE NIEVE O HIELO 47. ROCA 48. OTROS ELEMENTOS VUELCO, INCENDIO, REVENTÓN, OTRO TIPO 49. GIROS SOBRE SÍ MISMO 50. VUELTAS DE TONEL O DE CAMPANA 51. VUELCO DEL VEHÍCULO 52. INCENDIO DEL VEHÍCULO 53. DESPEÑAMIENTO 54. INMERSIÓN 55. DESPLAZAMIENTO DE LA CARGA 56. SEPARACIÓN DE UNIDADES DE CARGA 57. DESPRENDIMIENTO DE CARGA 58. OTRO TIPO DE SUCESO VEHÍCULO IMPLICADO SIN EVENTO 59. SIN EVENTO O IMPLICADO SIN CHOQUE NI COLISIÓN DESCRIPCIÓN DEL ACCIDENTE: NO PODRÁ CONTENER DATOS DE CARÁCTER PERSONAL CROQUIS OBSERVACIONES PODRÁN CONTENER DATOS DE CARÁCTER PERSONAL FACTORES CONCURRENTES A) CONDUCCIÓN DISTRAIDA O DESATENTA: C) NO RESPETAR PRIORIDAD: E) ADELANTAMIENTO ANTIRREGLAMENTARIO: G) CONDUCCIÓN NEGLIGENTE: I) IRRUMPIR ANIMAL EN CALZADA: K) ALCOHOL O DROGAS: M) METEOROLOGÍA ADVERSA: O) INEXPERIENCIA CONDUCTOR: Q) TRAMO EN OBRAS: S) ENFERMEDAD: U) OBSTÁCULO EN CALZADA: B) VELOCIDAD INADECUADA: D) NO MANTENER INTERVALO DE SEGURIDAD: F) GIRO INCORRECTO: H) CONDUCCIÓN TEMERARIA: J) IRRUMPIR PEATÓN EN CALZADA: L) ESTADO O CONDICCION DE LA VÍA: N) CANSANCIO O SUEÑO: P) AVERÍA MECÁNICA: R) MAL ESTADO DEL VEHÍCULO: T) ESTADO O CONDICIÓN DE LA SEÑALIZACIÓN: V) OTRO FACTOR:

16 F O R M U L A R I O D E A C C I D E N T E S C O N S Ó L O D A Ñ O S M A T E R I A L E S Nº EXPEDIENTE POLICIAL LOCALIZACIÓN DEL ACCIDENTE HORA Y FECHA DEL ACCIDENTE ZONA - : / / MUNICIPIO CÓDIGO DE POBLACIÓN: CÓDIGO CALLE : CALLE: CARRETERA TRAVESÍA nº AUTOPISTA O AUTOVÍA URBANA CALLE CARRETERA SIGLAS Y nº pk TITULARIDAD ESTATAL hm AUTONÓMICA COORDENADAS UTM DEL PRIMER PUNTO DE CONFLICTO LONGITUD (x) _, _ LATITUD (y), _ PROVINCIAL, CABILDO/ CONSELL OTRA MUNICIPAL TIPO DE VÍA AUTOPISTA LIBRE AUTOPISTA DE PEAJE VÍA PARA AUTOMÓVILES AUTOVÍA CARRETERA CONVENCIONAL DE DOBLE CALZADA CARRETERA CONVENCIONAL DE CALZADA ÚNICA VÍA DE SERVICIO RECINTO DELIMITADO RAMAL DE ENLACE VÍA CICLISTA CALLE SENDA CICLABLE CAMINO VECINAL OTRO NÚMERO DE UNIDADES IMPLICADAS Nº VEHÍCULOS TURISMOS CAMIONES CICLOMOTORES BICICLETAS PEATONES FURGONETAS AUTOBUSES MOTOCICLETAS OTROS VEHÍCULOS TIPO Y CIRCUNSTANCIAS TIPO DE ACCIDENTE CONDICIONES EN EL MOMENTO DEL ACCIDENTE A) SALIDA DE VÍA NO A) SALIDA DE VÍA SI SALIDA DE LA VIA POR LA DERECHA CON.. APARTADO B) SALIDA DE LA VIA POR LA IZQUIERDA CON.. APARTADO B) COLISIÓN FRONTAL COLISIÓN FRONTOLATERAL NIVEL DE CIRCULACIÓN BLANCO ROJO VERDE NEGRO AMARILLO FACTOR DETERMINANTE ESTADO DE LA VÍA ESTADO CLIMATOLÓGICO COLISIÓN LATERAL COLISION MULTIPLE ATROPELLO A PERSONA CAÍDA DESPEÑAMIENTO OTRO TIPO DE ANIMAL ALCANCE CHOQUE CONTRA OBSTACULO O ELEMENTO DE LA VIA ATROPELLO A ANIMAL VUELCO SÓLO SALIDA DE LA VÍA SUPERFICIE DEL FIRME SECO Y LIMPIO CON BARRO O GRAVILLA SUELTA MOJADO MUY ENCHARCADO O INUNDADO CON HIELO CON NIEVE CON ACEITE OTRA ANOMALÍAS DEL VEHÍCULO INFRACCIÓN A LA NORMA ALCOHOL Y/O DROGAS OTRO CIRCULAR EN SENTIDO CONTRARIO DESCRIPCIÓN (No contendrá ningún dato de carácter personal) OBSERVACIONES FACTORES CONCURRENTES A) CONDUCCIÓN DISTRAIDA O DESATENTA: C) NO RESPETAR PRIORIDAD: E) ADELANTAMIENTO ANTIRREGLAMENTARIO: G) CONDUCCIÓN NEGLIGENTE: I) IRRUMPIR ANIMAL EN CALZADA: K) ALCOHOL O DROGAS: M) METEOROLOGÍA ADVERSA: O) INEXPERIENCIA CONDUCTOR: Q) TRAMO EN OBRAS: S) ENFERMEDAD: U) OBSTÁCULO EN CALZADA: B) VELOCIDAD INADECUADA: D) NO MANTENER INTERVALO DE SEGURIDAD: F) GIRO INCORRECTO: H) CONDUCCIÓN TEMERARIA: J) IRRUMPIR PEATÓN EN CALZADA: L) ESTADO O CONDICCION DE LA VÍA: N) CANSANCIO O SUEÑO: P) AVERÍA MECÁNICA: R) MAL ESTADO DEL VEHÍCULO: T) ESTADO O CONDICIÓN DE LA SEÑALIZACIÓN: V) OTRO FACTOR: CROQUIS NORMAS DE CUMPLIMENTACIÓN Los campos con permiten marcar una única alternativa. Los campos con permiten marcar distintas alternativas. En un accidente en intersección la vía principal es la que tiene prioridad. Las variables en VERDE, se cumplimentan SÓLO cuando el accidente ocurre en vías urbanas. calles. Las variables en AZUL se cumplimentan en aquellos accidentes que se producen en zona interurbana o urbana cuando la vía no tiene características constitutivas de una calle. Un ejemplo ilustrativo es la M30 en Madrid, que está en Zona Urbana y sus características constitutivas no son las propias de una calle.

17 ANEXO II. DATOS A SUMINISTRAR POR LOS AGENTES ENCARGADOS DE LA VIGILANCIA Y EL CONTROL DEL TRÁFICO A) Criterios de cumplimentación de los formularios de accidentes de tráfico De acuerdo con lo previsto en el artículo 4, la cumplimentación de los formularios de accidentes de tráfico se hará con arreglo a los criterios siguientes: 1. Accidente de tráfico Deben reunir las circunstancias siguientes: a) Producirse, o tener su origen, en una de las vías o terrenos objeto de la legislación sobre tráfico, circulación de vehículos a motor y seguridad vial. b) Resultar a consecuencia de los mismos: - Una o varias personas fallecidas o heridas y se denomina accidente de tráfico con víctimas. materiales. - Sólo daños materiales y se denomina accidente de tráfico de daños c) Estar implicado, al menos, un vehículo en movimiento. La definición de vehículo será la recogida en el apartado 4 del Anexo I del texto articulado de la Ley sobre Tráfico, Circulación de Vehículos a Motor y Seguridad Vial, aprobado por el Real Decreto Legislativo 339/1990, de 2 de marzo. Se incluirán también, por tanto, los accidentes con tranvías, trenes y demás vehículos de raíles implicados, siempre que se produzcan en vías y terrenos públicos aptos para la circulación, en los que resulte de aplicación el referido texto articulado de la Ley sobre Tráfico, Circulación de Vehículos a Motor y Seguridad Vial. Las colisiones múltiples entre más de dos vehículos se considerarán como un único accidente, si son sucesivas. Se excluirán: 17

18 a) Los accidentes provocados por muertes naturales confirmadas o en los que existan indicios de suicidio o intento de suicidio, excepto cuando produzcan daños a otras personas, vehículos o propiedades. propiedades. b) Los homicidios, lesiones intencionadas a terceros y/o daños intencionados a 2. Vehículo Se considera que un vehículo está implicado en un accidente de tráfico cuando concurren una o varias de las circunstancias siguientes: a) Entrar el vehículo en colisión con: - Otro u otros vehículos, en movimiento, parados o estacionados. - Peatones. - Animales. - Otro obstáculo. b) Sin haber entrado en colisión, haber resultado, como consecuencia del accidente, fallecidos o heridos el conductor y/o algún pasajero del vehículo, o haberse ocasionado sólo daños materiales. c) Estar el vehículo parado o estacionado en forma peligrosa, de modo que constituya uno de los factores del accidente. d) Sin haber sufrido el vehículo o sus ocupantes directamente las consecuencias del accidente, constituir el comportamiento del conductor o de alguno de los pasajeros uno de los factores del accidente. 18

19 e) Haber sido arrollado el conductor o un pasajero del vehículo por otro en el momento en que subía o descendía de él, o después de haber caído desde el vehículo a la vía, en cuyo caso ambos vehículos se consideran implicados en el accidente. 3. Persona Se consideran personas implicadas los ocupantes de los vehículos definidos en el punto anterior y también los peatones cuando resulten afectados por un accidente de tráfico o su comportamiento haya sido uno de los factores del mismo. Tendrá la consideración de conductor toda persona que, en el momento del accidente, lleva la dirección de un vehículo implicado en un accidente de tráfico. En vehículos que circulen en función de aprendizaje de la conducción, es conductor la persona que está a cargo de los mandos adicionales. Tendrá la consideración de pasajero toda persona que, sin ser conductor, se encuentra dentro o sobre un vehículo, o es arrollada mientras está subiendo o bajando del vehículo. Tendrá la consideración de peatón : Toda persona que, sin ser conductor ni pasajero, se ve implicada en un accidente de circulación. Se consideran peatones quienes empujan o arrastran un coche de niño o de impedido o cualquier otro vehículo sin motor de pequeñas dimensiones, los que conducen a pie un ciclo, ciclomotor o motocicleta; las personas que se desplazan en silla de ruedas, con o sin motor; las personas que se desplazan sobre patines u otros artefactos parecidos; las personas que se encuentran reparando el vehículo, empujándolo o realizando otra operación fuera del mismo; los conductores o pasajeros que, tras haber abandonado sus vehículos, son arrollados mientras se alejan de los mismos caminando. También se consideran peatones, a los solos efectos de la cumplimentación de los formularios de accidentes, y sin perjuicio de las definiciones establecidas con carácter 19

20 general en el anexo I del texto articulado de la Ley sobre Tráfico, Circulación de Vehículos a Motor y Seguridad Vial, las personas que se desplazan sobre un animal de monta y las personas que guían un animal o animales. B) Clasificación de las víctimas De acuerdo con lo previsto en el artículo 4 la clasificación de las víctimas se realizará con arreglo a las siguientes definiciones: 1. Muerto a veinticuatro horas : Toda persona que, como consecuencia de un accidente de tráfico, fallece en el acto o dentro de las siguientes veinticuatro horas. Para ello los agentes encargados de la vigilancia y control del tráfico realizarán el seguimiento de todos los casos. Se excluyen los casos confirmados de muertes naturales o en los que existan indicios de suicidio. Se incluyen las personas fallecidas en un accidente provocado por la muerte natural, suicidio o intento de suicidio de otro usuario. 2. Herido : Toda persona que, como consecuencia de un accidente de tráfico, ha recibido algún tipo de asistencia sanitaria, siempre que no le sea aplicable la definición de fallecido a veinticuatro horas. Se excluyen los casos en los que existan indicios de intento de suicidio. Se incluyen las personas heridas en un accidente provocado por la muerte natural, suicidio o intento de suicidio de otro usuario. 3. Herido con hospitalización superior a veinticuatro horas : Toda persona que, como consecuencia de un accidente de tráfico, precisa una hospitalización superior a veinticuatro horas. 20