Ventajas de la lactancia materna

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2 La leche materna es el mejor alimento que una madre puede ofrecer a su bebé, tanto para su desarrollo físico como psicoafectivo. La lactancia es beneficiosa para el bebé, la madre y la sociedad, en todos los países del mundo. Ventajas de la lactancia materna Ventajas de la lactancia materna Beneficios para el bebé Nutricionales: La leche materna es el único alimento que cubre todas las necesidades nutricionales durante los seis primeros meses de vida. Después sigue siendo importante aunque necesita ser complementado con otros alimentos. Inmunológicos: Por su especial composición le protege de infecciones, principalmente digestivas y respiratorias. Digestivos: Es el alimento de más fácil digestión y absorción, por lo que tendrá menos cólicos, diarreas y estreñimiento. Alergias: Reduce o previene el riesgo de padecer alergias cuando hay predisposición genética. Psicológicos: El contacto piel con piel estimula su desarrollo emocional y afectivo. Beneficios para la madre Menor anemia en el postparto porque favorece que el útero vuelva a su estado anterior Recuperación más rápida del peso previo al embarazo Comodidad: la leche está siempre preparada, a la temperatura adecuada. No requiere manipulaciones ni esterilización. Es una experiencia muy satisfactoria que eleva el nivel de autoestima y seguridad. Previene y reduce la depresión postparto. Otros beneficios Es un alimento ecológico: no necesita fabricarse, envasarse ni transportarse con lo que se ahorra energía y se evita contaminación del medio ambiente. Y es gratuita.

3 La Organización Mundial de la Salud y el Comité de Lactancia de la Asociación Española de Pediatría recomiendan la alimentación exclusiva al pecho durante los primeros seis meses de vida y continuar el amamantamiento, junto con las comidas complementarias adecuadas, hasta los dos años de edad o más. Inicio de la lactancia Es esencial dar el pecho lo más pronto posible tras el parto, porque estimula la producción de leche que tendrá lugar entre el 3º-5º día. Hasta entonces, el bebé se alimentará con la primera leche que producen los pechos y que se llama calostro, alimento rico en proteínas, sales minerales, vitaminas y anticuerpos que protegen de las infecciones. El mejor comienzo es que el bebé mame en la primera media hora de vida. Pide en el hospital que lo dejen a tu lado para facilitar que mame y reciba tu calostro. El calostro es el alimento ideal durante los primeros días de vida El éxito de la lactancia radica en: Estar convencida de querer dar el pecho Tener paciencia y tratar de no angustiarse los primeros días Inicio precoz de la primera toma Colocación correcta de la madre y bebé Tomas frecuentes, a demanda del bebé Tomar bien del primer pecho y dar el otro si se precisa No precipitarse en dar biberones ni chupetes Inicio de la lactancia

4 Parece que amamantar es un hecho instintivo, pero requiere un aprendizaje mutuo. Además de acompasar los ritmos madre-bebé, es necesario encontrar una postura cómoda para ambos. El tamaño de los pechos y la forma de los pezones (muy protuberantes, planos, invertidos) carecen de importancia si se encuentra una postura adecuada para ambos. No es preciso lavar previamente el pecho; la ducha diaria es suficiente. Colocación del bebé al pecho Tu postura Sentada: conviene mantener la espalda recta y las rodillas ligeramente elevadas, sentándote cómoda en una silla o sillón bajo que te permita apoyar bien los pies, algo elevados sobre un taburete; apoya el brazo sobre el reposabrazos, una almohada o sobre el muslo. A continuación, coloca al bebé. Acostada: es la posición más cómoda tras el parto, después de cesárea o por la noche. Colocada de lado en la cama con el bebé, de modo que estéis barriga con barriga. La posición de rugby es útil en parto con cesárea, pezones dolorosos, pezones planos, etc. El bebé se coloca tumbado, apoyado en una almohada, por debajo de tu brazo. Colocación del bebé al pecho

5 Y la del bebé Gíralo hacia ti, su barriga cerca de la tuya, cuerpo y cabeza en línea recta, evitando que el cuello esté torcido o muy estirado. Su nariz frente al pezón y su cabeza ha de descansar en el antebrazo, no en el codo. Abrázalo firme y fuerte contra ti, evita que le empujen o empujar su cabecita por atrás. Con la otra mano puedes sostener el pecho con la mano en forma de C, sin deformar la mama, ni retraerla hacia atrás. Una vez que tu bebé está bien colocado, puedes estimularle para que abra bien la boca rozando sus labios con el pezón para que abarque una buena porción de pecho, no sólo el pezón. Si el bebé está bien agarrado, su boca quedará muy abierta y el labio inferior estará por debajo del pezón. La barbilla tocará el pecho y la nariz queda libre para respirar, aunque toque el pecho. Si no estuviera bien, lo mejor será separarlo y volver a intentarlo. Buen agarre Mal agarre Colocación del bebé al pecho

6 Cómo separar la boca del pecho Cuando se siente satisfecho, el bebé deja de succionar y suelta el pecho de forma espontánea. Si fuera necesario separarle del pecho (ej: para corregir la postura) no se debe de tirar del bebé porque se puede dañar la piel del pezón, favoreciendo la aparición de grietas. Se introduce el dedo meñique en el ángulo de la boca, entre las encías, con lo cual abre la boca. Frecuencia de las tomas Cuántas veces dar de mamar? La madre ofrecerá el pecho siempre que el bebé muestre signos de querer mamar (movimientos de búsqueda, sacar la lengua, ). El llanto es un signo tardío de hambre, que también puede deberse a otras causas: cólicos, frío, calor, mala postura, etc. Tanto el número de tomas como la duración de las mismas es variable, por ello no hay que establecer reglas fijas. Lo mejor es ofrecer el pecho a demanda y que la toma dure hasta que el bebé se suelte espontáneamente del pecho. Durante los primeros días, se recomiendan al menos ocho tomas en 24 horas. Algunos bebés obtienen cuanto necesitan de un solo pecho y otros toman de ambos. En este último caso, es posible que el bebé no vacíe completamente el último pecho, por lo que la toma siguiente deberá iniciarse en éste. Lo importante no es que mame de los dos pechos sino que se vacíe completa y alternativamente cada uno de ellos. Las tomas nocturnas son importantes ya que favorecen la producción de leche y previenen la ingurgitación mamaria. Notarás periodos en los que el bebé cambia su ritmo pidiendo más a menudo; es normal, se trata de fases de crecimiento, en las que al mamar más veces, aumentará la producción de leche y el bebé obtendrá la que necesita. Aunque amamantar es la forma más natural de alimentar a un bebé, para algunas mujeres resulta difícil hacerlo en público. Si fuera tu caso, puedes comentarlo con un grupo de madres o en tu centro de salud.

7 Extracción y conservación de la leche La extracción de leche no siempre resulta fácil aunque puede resultar útil en diversas circunstancias (inicio de la actividad laboral, ingurgitación mamaria, separación temporal del bebé). Preparación Lavar las manos y procurar un ambiente tranquilo y relajado Si los pechos están duros, poner calor 5-10 minutos antes Dar un masaje suave sobre el pecho Tener preparado el recipiente de recogida si se va a conservar la leche Tras la extracción, dejar unas gotas de leche sobre los pezones y secar al aire Usar recipientes de uso alimentario bien limpios. Guardar la leche en pequeñas cantidades ( cc) para así descongelar lo que el bebé vaya a tomar. Etiquetar los envases con la fecha de extracción Se puede juntar la leche extraída durante 24 horas en el mismo envase sometido a refrigeración en frigorífico Modo de hacer la extracción Manual: cómodo, barato y sencillo Masajear previamente el pecho en forma circular. Extracción y conservación de la leche

8 Extracción y conservación de la leche Colocar la mano sobre el pecho con el pulgar por encima del borde superior de la areola y el índice por debajo del inferior Apretar hacia el tórax y luego comprimir el pecho mientras se separan los dedos de la pared torácica. Es una acción de ordeño No frotar ni estirar el tejido mamario Al principio puede que no salga leche, pero después de hacer presión unas pocas veces, la leche comienza a gotear y luego pueden salir chorros Rotar la mano alrededor de la mama para masajear y apretar todos los cuadrantes Mecánica: permite vaciar mejor los pechos, con lo que se obtiene un mayor volumen de leche rica en grasa Conservación Temperatura ambiente (+25ºC) Frigorífico Congelador en interior de nevera */*** Congelador*** Congelador (-18ºC) 8 horas 48 horas 2 semanas 3 meses 6 meses Introducir en el fondo de la nevera y no colocar en la puerta, donde podría sufrir más alteraciones de temperatura.

9 Descongelación Descongelar colocando el recipiente en el frigorífico o a temperatura ambiente. Una vez descongelado, se puede mantener en el frigorífico hasta 24 horas Calentar introduciendo el recipiente en agua caliente. No dejar que hierva No calentar en microondas Agitar antes de comprobar la temperatura La leche descongelada no se debe volver a congelar Usar siempre la leche más antigua Dar la leche con cuchara, vasito o jeringa y no con tetina de biberón. Chupetes, biberones Es importante, sobre todo al principio, no ofrecer chupetes ni biberones porque: El proceso de succión del pecho es distinto del que se realiza con el chupete o biberón y esto podría confundir al recién nacido. La posición para dar el biberón es diferente a la de amamantar. Al tomar el biberón el bebé está mirando al techo con el vientre hacia arriba, mientras que para dar el pecho el vientre debe estar en contacto con el cuerpo de su madre barriga con barriga. Por otra parte, el intercalar algún biberón entre tomas o darlo al final de la toma, hace que el bebé succione menos vigorosamente del pecho en la toma siguiente. Ello hará disminuir la producción de leche, que depende directamente de la succión del bebé. Extracción y conservación de la leche

10 Problemas del bebé para agarrarse al pecho Problemas del bebé para agarrarse al pecho y sugerencias Colocación incorrecta: Es importante que la madre y el bebé estéis cómodos y bien colocados. Pechos demasiado llenos: Extraer, si es posible, un poco de leche antes de la toma. Confusión al mamar: Por utilización temprana de las tetinas: es conveniente evitar su uso, al menos en las primeras 4-6 semanas de la lactancia. Cambio en el sabor de la leche: Tras una mastitis, menstruación... algunos de estos motivos puede provocar cierto rechazo en el bebé, que se puede superar en pocos días. Bebé perezoso: Es el que se pasa el día durmiendo, por lo que ha de ser estimulado para que se agarren al pecho y succione. Es conveniente despertarle cada 3-4 horas para darle de comer. Antes de la toma, comprobar que no está demasiado abrigado, pues el exceso de calor produce sueño. Jugar con él un rato, hablarle, hacerle caricias, cosquillas, para que esté bien despierto. Apagar las luces intensas para que pueda abrir los ojos y mirar a su alrededor. Finalmente, exprimir un poco de leche del pecho y mojar sus labios para que se anime a succionar. Si durante la toma realiza muchas pausas, empujar suavemente su barbilla hacia arriba para estimular de nuevo la succión. Bebé muy excitado: Su excitación le impide agarrarse al pecho, por lo que antes de ofrecérselo será imprescindible que se relaje. Cogerlo en brazos y darle palmaditas sobre su espalda, tocar su cara con la de la madre y susurrarle una canción. Cambiarle el pañal antes de la toma puede tranquilizarlo. Una vez calmado, conviene ofrecerle el pecho en una habitación tranquila, sin gente, con luz tenue y sin ruidos. Cómo saber si el bebé come adecuadamente El bebé se encuentra satisfecho, saludable y con buen aspecto. Mama al menos ocho veces al día, en los primeros días. Al principio, moja el pañal 5-6 veces al día. Las deposiciones son frecuentes al inicio y se van espaciando posteriormente.

11 Algunos cambios y dificultades que puedes encontrar Pechos congestionados: Los pechos están hinchados, duros o dolorosos, sobre todo durante el 3º y 5º día, corresponde al cambio de calostro a leche y dura un par de días. También puede deberse a un vaciado inadecuado. Sugerencias: Te ayudará... Poner calor (ej.: bolsa de agua tibia) en ambos pechos antes de las tomas, y frío después (paños fríos, hojas de col de la nevera,...) Amamantar frecuentemente, evitando largas pausas. Si el bebé no pudiese amamantar por alguna causa física, es recomendable sacarse la leche unas ocho veces al día. Vaciar al menos un pecho bien en cada toma y empezar por el más lleno. Pezones dolorosos y grietas: Suele ocurrir por colocar de forma incorrecta al bebé Sugerencias: Es conveniente... Colocarle de forma adecuada, de modo que entre en su boca la mayor parte posible de pezón y areola. Intentar otra posición distinta a la habitual (ej. rugby) Comenzar cada toma por el pecho menos dolorido. Tras la toma, sacar unas gotas de leche y dejarlas secar sobre los pezones. Si es posible, mantener los pezones descubiertos: el aire les ayudará a sanar. Durante algunas tomas, extraer la leche y dársela con cuchara o jeringuilla. En caso de persistir las grietas tras corregir la postura, acudir al centro de salud para descartar infecciones pecho-boca bebé por hongos, bacterias o virus. Mastitis: Aparece un solo pecho doloroso en una zona en concreto y puede acompañarse de fiebre y sensación de gripe. Sugerencias: Es conveniente... Amamantar con más frecuencia y en posturas diferentes para favorecer un correcto vaciado de la mama. Las medidas de calor local y el uso de algún analgésico también ayudan. Si tras 48 horas la situación persiste, acude al centro de salud para recibir el tratamiento antibiótico adecuado; la mayoría de estos tratamientos son compatibles con la lactancia. Algunos cambios y dificultades

12 Diseño: FORMA/03. Ilustraciones: MATTHEW PINKER. Imprime: EUJOA. Dep. legal: As-2.136/2003 Teléfonos de apoyo a la Lactancia Materna Centro de Salud: Amamantar (asociación de madres): La Liga de la Leche, asociación internacional

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