Tobillo y Pie. Klgo. Felipe Gutiérrez D.

Transcripción

1 Tobillo y Pie Klgo. Felipe Gutiérrez D.

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3 Articulación tibio peronea El peroné presenta una carilla cóncava que se articula con carilla articular convexa de la tibia inferior Art. fibrosa: sindesmosis. Mov. Deslizamientos.

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5 Tobillo Une la pierna con el pie. Articulación que une los 2 huesos de la pierna al astrágalo. Peroné con tibia forman una mortaja o cavidad para el astrágalo. Art. Sinovial: troclear.

6 Ligamentos. Ligamentos deltoideo: une astrágalo y calcáneo con la tibia (lado interno). Ligamentos laterales: une al astrágalo y calcáneo con el peroné (lado externo).

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9 Huesos del pie. Están conformado por 3 grupos de huesos. Que conforman el tarso, metatarso y falanges. 7 en el tarso. 5 en el metatarso. 14 falanges.

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11 tarso Es una macizo óseo, situado en la parte posterior del pie. formado por 7 huesos cortos, dispuestos en dos filas, posterior y anterior. Fila posterior constituida por el astrágalo y calcáneo. Fila anterior constituida por cuboides, navicular y las 3 cuñas.

12 Articulaciones del pie Articulaciones intertarsianas. Tarso-metatarso. Metatarsofalngicas. Interfalangicas.

13 Poseen una sola capsula articular. Art. Artrodias, actúan en conjunto, y con poca movilidad. Son articulaciones amortiguadoras del pie. Escafoides-cuboides. Escafoides -cuñas. Intercuneales. Cuboides y III cuña. Intertarsianas

14 Articulación de chopart Limite del retropié con el medio pie. Es una línea imaginaria en forma de S que pasa a través de la articulación calcaneo-cuboidea y astragalo-escafoidea.

15 Articulación de lisfranc Es la articulación tarsometatarsiana. Es el limite del mediopie con el antepie.

16 Movimientos Flexión. Extensión. Eversión: (abducción, rotación, pronación). Inversión: (aducción, rotación, supinación).

17 Corto e irregular. 6 caras. Astrágalo o talus Hueso distribuidor del peso y fuerzas del cuerpo. Todos los músculos de la pierna pasan sobre el. (puente). Esta cubierto de superficies articulares e inserciones ligamentosas, pero no musculares.

18 Hueso corto y asimétrico. El mas voluminoso. Tiene 6 caras. Se articula por arriba con el astrágalo y adelante con en cuboides. Tiene movimiento en los 3 planos. Primer punto de apoyo durante la marcha. Calcáneo

19 Cuboides Corto, asimétrico. 4 caras. Situado en la cara lateral del pie, en la 2da. Fila de los huesos del tarso. Articula con: calcáneo, escafoides, 3º cuña, 4º y 5º metatarsianos. Gira sobre el astrágalo y se desliza sobre el calcáneo.

20 Escafoides o navicular. Hueso corto, asimétrico. 2 caras. (anterior y posterior). Situado en la cara interna de la 2da. Fila de los huesos del tarso. Por posterior se articula con el astrágalo y por anterior con las 3 cuñas. Se desliza sobre el astrágalo y rota sobre si mismo.

21 Cuñas Son 3. Están situadas adelante del navicular y se articulan entre si. Se denominan media, intermedio y lateral o (1º, 2º y 3º cuña). 1º cuña, entre navicular y 1º MTT. 2º cuña, entre navicular y 2º MTT. 3º cuña, entre navicular y 3 MTT.

22 Metatarso (MTT) Esta conformado por 5 huesos largos. Se articula por posterior con la 2da. Fila de los huesos del tarso. Por anterior se articulan con las falanges proximal. Se denominan 1º, 2º, 3º, 4ºy 5º MTT. Huesos largos que presentan 2 extremos y 1 cuerpo.

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24 Falanges A diferencia de la mano, las falanges del pie tienen diáfisis mas redondeadas, alargadas y extremos mas voluminoso. Las del hallux son mas largas anchas y resistentes.

25 Falanges proximal Tienen una base, diáfisis y cabeza. Cada base se articula con el respectivo MMT. Diáfisis leve concavidad inferior. Cabeza articula con la respectiva falange media.

26 Falanges media Son cortas y se hacen mas pequeñas desde el 1º a 5º dedo. Tienen una base, diáfisis y cabeza. La base articula con la respectiva falange proximal. Presenta una diáfisis plana. La cabeza articula con la respectiva falange distal excepto el hallux.

27 Falanges distal Son 4. Se ausenta en el hallux. La de los dedos internos son la mayores. Presenta en la punta una tuberosidad que las hace mas resistentes.

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30 Los movimientos de abducción y aducción que se realizan en el tarso, se realizan principalmente en la articulación de chopart. Los movimientos de inversión y eversión, también se encuentran determinado por la art. De chopart. Siendo mas amplia la inversión debido a que la interlinea de la art. De chopart es oblicua Movimientos

31 Articulaciones metatarso falángicas e interfalangicas realizan mas movimientos de flexo - extensión y lateralidad.

32 Bóveda plantar Es triangular. Presenta un: Arco interno. Arco externo. Arco anterior. La unión de los extremos de los puntos determina los puntos de apoyo. (cabeza 1º y 5º mtt y tuberosidad posterior calcáneo).

33 El centro de la bóveda es donde se ubica el peso corporal. A partir de allí se reparte el peso a través de los arcos. 50% del peso va hacia el apoyo posterior. 30% del peso al arco interno. 20% del peso al arco externo.

34 Arco interno Esta formado de posterior hacia anterior por los siguientes huesos. Calcáneo. Astrágalo. Navicular. Cuña medial. 1ºmmt.

35 Esta formado por los huesos. Arco externo Calcáneo. Cuboides. 5º mtt.

36 Pie normal: Pie plano: Pie cavo o hueco.