2do Boletín EPIDEMIOLOGICO Área de Epidemiología y Gestión de la Información

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1 2do Boletín EPIDEMIOLOGICO Área de Epidemiología y Gestión de la Información Número 2 Volumen 2 Semana 9 a 2 Del 28 de febrero al 26 marzo de 206 FIEBRE VIRUS ZIKA EMSSANAR E.S.S. 206 CONTENIDO Situación Epidemiológica POBLACION MENOR DE AÑO Población Estimada según distribución Municipio... 2 Tablas Casos Notificados de Zika, Dengue y Chicunguña.. 4 Tablas Casos de Zika según Clasificación: Sospechosos, Clínica y Laboratorio 5 POBLACION GESTANTE Población Estimada según distribución Municipio... 6 Tablas Casos Notificados de Zika, Dengue y Chicunguña.. 8 Tablas Casos de Zika según Clasificación: Sospechosos, Clínica y Laboratorio 8 Curva Epidémica Gestantes. 0 Distribución Gestantes según Edad y Edad Gestacional. 0 Población Gestantes afectada según Municipios. Recomendaciones Gestantes. 2 Situación Epidemiológica Desde las semanas epidemiológicas a la 2 (del 3 de enero al 26 de marzo de 206), se han notificado un total de 93 casos de fiebre por el Virus del ZIKA, de la población de gestantes y menores de un año, afiliada a EMSSANAR E.S.S. (ver mapas No. 5, 6, 7, 2, 3, 4) de los cuales han sido clasificados como sospechosos 83 casos y 0 han sido confirmados por clínica, distribuidos así: población de gestantes 74 casos, de los cuales 24 le corresponden al departamento del Putumayo, 48 al departamento del Valle del Cauca y 2 caso al Cauca (ver tablas No. 3, 4, 5, 6, 7, 8), en cuanto a la población menor de un año, del total de 9 casos notificados, pertenecen la totalidad al departamento del Valle del Cauca. Fuente: Área Vigilancia Epidemiológica y Gestión de Información, Emssanar E.S.S., 206

2 POBLACIÓN ESTIMADA MENORES DE AÑO SEGÚN DISTRIBUCIÓN Y MAYOR CONCENTRACIÓN, DEPARTAMENTO DE NARIÑO, EMSSANAR E.S.S., 206 Mapa No. POBLACIÓN ESTIMADA MENORES DE AÑO SEGÚN DISTRIBUCIÓN Y MAYOR CONCENTRACIÓN, DEPARTAMENTO DEL PUTUMAYO, EMSSANAR E.S.S., 206 Mapa No. 2 POBLACIÓN ESTIMADA MENORES DE AÑO SEGÚN DISTRIBUCIÓN Y MAYOR CONCENTRACIÓN, DEPARTAMENTO DE NARIÑO, EMSSANAR E.S.S., 206 Tabla No. MENORES DE AÑO Pasto 203 San Andres De Tumaco 908 Barbacoas 40 Ipiales 353 La Cruz 84 Túquerres 67 Buesaco 28 Samaniego 26 La Unión 2 Cuaspud 9 Sandoná 4 Yacuanquer 0 Pupiales 00 Taminango 00 POBLACIÓN ESTIMADA MENORES DE AÑO SEGÚN DISTRIBUCIÓN Y MAYOR CONCENTRACIÓN, DEPARTAMENTO DEL PUTUMAYO, EMSSANAR E.S.S., 206 Tabla No. 2 MENORES DE AÑO Puerto Asís 42 Mocoa 364 Valle Del Guamuéz 26 Orito 253 Leguízamo 245 Villagarzón 80 San Miguel 56 Puerto Guzmán 99 Sibundoy 87 Puerto Caicedo 6 San Francisco 44 Colón 4 Santiago 28 Fuente: Sistema de Información Integra@rs Grupos Etarios, Emssanar E.S.S., 206 Fuente: Sistema de Información Integra@rs Grupos Etarios, Emssanar E.S.S., 206

3 POBLACIÓN ESTIMADA MENORES DE AÑO SEGÚN DISTRIBUCIÓN Y MAYOR CONCENTRACIÓN, DEPARTAMENTO DEL VALLE DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., 206 Mapa No. 3 POBLACIÓN ESTIMADA MENORES DE AÑO SEGÚN DISTRIBUCIÓN Y MAYOR CONCENTRACIÓN, DEPARTAMENTO DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., 206 Mapa No. 4 POBLACIÓN ESTIMADA MENORES DE AÑO SEGÚN DISTRIBUCIÓN Y MAYOR CONCENTRACIÓN DEPARTAMENTO DEL VALLE DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., 206 Tabla No. 3 MENORES DE AÑO Cali 339 Buenaventura 79 Palmira 562 Tuluá 556 Guadalajara De Buga 294 Pradera 90 Candelaria 90 Sevilla 67 Zarzal 4 El Cerrito 38 Florida 04 Andalucía 03 Caicedonia 82 Fuente: Base de afiliados, Emssanar E.S.S., 206 POBLACIÓN ESTIMADA MENORES DE AÑO SEGÚN DISTRIBUCIÓN Y MAYOR CONCENTRACIÓN DEPARTAMENTO DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., 206 Tabla No. 4 MENORES DE AÑO Popayán 766 Santander De Quilichao 47 Silvia 46 Inzá 24 Piendamó 82 Caloto 37 Totoro 3 San Sebastian 29 Piamonte 8 Sotara 3 Fuente: Base de afiliados, Emssanar E.S.S., 206

4 POBLACIÓN MENORES DE AÑO, DEPARTAMENTO DEL PUTUMAYO, EMSSANAR E.S.S., 206 Mapa No. 5 POBLACIÓN MENORES DE AÑO, DEPARTAMENTO DEL VALLE DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., 206 Mapa No. 6 Fuente: Área Vigilancia Epidemiológica y Gestión de Información, Emssanar E.S.S., 206 POBLACIÓN MENORES DE AÑO, DEPARTAMENTO DEL PUTUMAYO, EMSSANAR E.S.S., 206 Tabla No. 5 DENGUE CHIKUNGUÑA ZIKA Mocoa Colón Orito 0 0 Puerto Asís Puerto Caicedo 0 0 Puerto Guzmán Leguízamo Sibundoy San Francisco San Miguel Santiago Valle Del Guamuéz 0 Villagarzón TOTALES POBLACIÓN MENORES DE AÑO, DEPARTAMENTO DEL VALLE DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., 206 Tabla No. 6 DENGUE CHIKUNGUÑA ZIKA Cali Andalucía 0 0 Buenaventura Guadalajara De Buga Bugalagrande Caicedonia Candelaria 0 0 El Cerrito 0 0 Florida Ginebra Guacarí Palmira Pradera Restrepo Riofrío Roldanillo San Pedro 0 0 Sevilla 0 0 Trujillo Tuluá Versalles Yotoco 0 0 Zarzal TOTALES

5 TOTAL DE CASOS NOTIFICADOS ZIKA SEMANAS EPIDEMIOLÓGICA A 2, POBLACIÓN MENORES DE AÑO DEPARTAMENTO DEL VALLE DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., 206 Tabla No. 7 POBLACIÓN MENORES DE AÑO, DEPARTAMENTO DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., 206 Mapa No. 7 Confirmados Confirmados Laboratorio Clínica Sospechosos Cali Andalucía 0 0 Buenaventura Guadalajara De Buga Bugalagrande Caicedonia Candelaria 0 0 El Cerrito Florida Ginebra Guacarí Palmira Pradera Restrepo Riofrío Roldanillo San Pedro 0 0 Sevilla Trujillo Tuluá Versalles Yotoco Zarzal TOTALES (SIVIGILA SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS A 2) POBLACIÓN MENORES DE AÑO, DEPARTAMENTO DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., 206 Tabla No. 8 DENGUE CHIKUNGUÑA ZIKA Popayán Caloto Inzá Piendamó Santander De Quilichao 0 0 Silvia TOTALES 0 0

6 POBLACIÓN ESTIMADA GESTANTES SEGÚN DISTRIBUCIÓN Y MAYOR CONCENTRACIÓN, DEPARTAMENTO DE NARIÑO, EMSSANAR E.S.S., 206 Mapa No. 8 POBLACIÓN ESTIMADA GESTANTES SEGÚN DISTRIBUCIÓN Y MAYOR CONCENTRACIÓN, DEPARTAMENTO PUTUMAYO, EMSSANAR E.S.S., 206 Mapa No. 9 POBLACIÓN ESTIMADA GESTANTES SEGÚN DISTRIBUCIÓN Y MAYOR CONCENTRACIÓN, DEPARTAMENTO DE NARIÑO, EMSSANAR E.S.S., 206 Tabla No. 9 GESTANTES Pasto 36 San Andres De Tumaco 577 Ipiales 86 La Cruz 4 Barbacoas 22 Túquerres 4 Samaniego 87 Sandoná 78 Tangua 76 Cuaspud 66 Pupiales 66 Aldana 57 Ricaurte 56 Fuente: Programa Maternidad Segura, Emssanar E.S.S., 206 POBLACIÓN ESTIMADA GESTANTES SEGÚN DISTRIBUCIÓN Y MAYOR CONCENTRACIÓN, DEPARTAMENTO DEL PUTUMAYO, EMSSANAR E.S.S., 206 Tabla No. 0 GESTANTES Puerto Asís 235 Valle Del Guamuéz 42 Mocoa 40 Leguízamo 07 Orito 56 Sibundoy 40 San Miguel 20 Puerto Guzmán 8 Santiago 7 San Francisco 4 Puerto Caicedo 2 Colón 9 Villagarzón Fuente: Programa Maternidad Segura, Emssanar E.S.S., 206

7 POBLACIÓN ESTIMADA GESTANTES SEGÚN DISTRIBUCIÓN Y MAYOR CONCENTRACIÓN, DEPARTAMENTO DEL VALLE DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., 206 Mapa No. 0 POBLACIÓN ESTIMADA GESTANTES SEGÚN DISTRIBUCIÓN Y MAYOR CONCENTRACIÓN, DEPARTAMENTO DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., 206 Mapa No. POBLACIÓN ESTIMADA GESTANTES SEGÚN DISTRIBUCIÓN Y MAYOR CONCENTRACIÓN, DEPARTAMENTO DEL VALLE DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., 206 Tabla No. GESTANTES Cali 3644 Buenaventura 958 Palmira 463 Tuluá 329 Guadalajara De Buga 29 Sevilla 77 Pradera 69 Candelaria 54 El Cerrito 26 Zarzal 20 Caicedonia 93 Florida 74 Andalucía 73 Guacarí 70 Yotoco 67 Versalles 5 Ginebra 46 San Pedro 39 POBLACIÓN ESTIMADA GESTANTES SEGÚN DISTRIBUCIÓN Y MAYOR CONCENTRACIÓN DEPARTAMENTO DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., 206 Tabla No. 2 GESTANTES Popayán 637 Silvia 68 Santander De Quilichao 42 Piendamó 94 Inzá 79 Caloto 3 Totoro 9 Piamonte 5 San Sebastian 0 Sotara 0 Fuente: Base de afiliados, Emssanar E.S.S., 206 Fuente: Base de afiliados, Emssanar E.S.S., 206

8 POBLACIÓN GESTANTE, DEPARTAMENTO DEL PUTUMAYO, EMSSANAR E.S.S., 206 Mapa No. 2 TOTAL DE CASOS NOTIFICADOS ZIKA SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS A 2, POBLACIÓN GESTANTES, DEPARTAMENTO DEL PUTUMAYO, EMSSANAR E.S.S., 206 Tabla No. 4 Confirmados Laboratorio Confirmados Clínica Sospechosos Mocoa Colón Orito Puerto Asís 0 Puerto Caicedo Puerto Guzmán 0 0 Leguízamo Sibundoy San Francisco San Miguel Santiago Valle Del Guamuéz Villagarzón 0 0 TOTALES 0 23 Fuente: Área Vigilancia Epidemiológica y Gestión de Información, Emssanar E.S.S., 206 POBLACIÓN GESTANTE, DEPARTAMENTO DEL VALLE DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., 206 Mapa No. 3 POBLACIÓN GESTANTE, DEPARTAMENTO DEL PUTUMAYO, EMSSANAR E.S.S., 206 Tabla No. 3 DENGUE CHIKUNGUÑA ZIKA Mocoa Colón Orito 2 0 Puerto Asís Puerto Caicedo Puerto Guzmán 0 0 Leguízamo Sibundoy San Francisco San Miguel 2 Santiago Valle Del Guamuéz Villagarzón 0 TOTALES

9 POBLACIÓN GESTANTE, DEPARTAMENTO DEL VALLE DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., 206 Tabla No. 5 DENGUE CHIKUNGUÑA ZIKA Cali Andalucía Buenaventura 0 0 Guadalajara De Buga Bugalagrande 0 0 Caicedonia Candelaria El Cerrito Florida Ginebra Guacarí 0 0 Palmira 3 Pradera Restrepo 0 0 Riofrío Roldanillo 0 0 San Pedro Sevilla Trujillo 0 0 Tuluá Versalles Yotoco 0 0 Zarzal TOTALES POBLACIÓN GESTANTE, DEPARTAMENTO DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., 206 Mapa No. 4 TOTAL DE CASOS NOTIFICADOS ZIKA SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS A 2, POBLACIÓN GESTANTE, DEPARTAMENTO DEL VALLE DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., 206 Tabla No. 6 Confirmados Confirmados Laboratorio Clínica Sospechosos Cali Andalucía Buenaventura Guadalajara De Buga Bugalagrande 0 0 Caicedonia Candelaria El Cerrito Florida Ginebra Guacarí 0 0 Palmira Pradera Restrepo 0 0 Riofrío Roldanillo 0 0 San Pedro Sevilla Trujillo 0 0 Tuluá 0 48 Versalles Yotoco 0 0 Zarzal TOTALES POBLACIÓN GESTANTE, DEPARTAMENTO DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., 206 Tabla No. 7 DENGUE CHIKUNGUÑA ZIKA Popayán 0 0 Caloto Inzá Piendamó Santander De Quilichao 0 0 Silvia TOTALES 0 0 2

10 TOTAL DE CASOS NOTIFICADOS ZIKA, SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS A 2, POBLACIÓN GESTANTE, DEPARTAMENTO DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., 206 Tabla No. 8 Confirmados Laboratorio Confirmados Clínica Sospechosos Popayán 0 0 Caloto Inzá Piendamó Santander De Quilichao 0 0 Silvia TOTALES 0 propensos a desarrollar formas más graves, como síndromes neurológicos y microcefalia, entre otros. Por lo anterior, el plan de respuesta ante la presencia de esta enfermedad, prioriza el grupo poblacional de gestantes e intensifica las acciones de seguimiento. En el gráfico No., se observa el comportamiento epidemiológico de los casos de fiebre por ZIKA, notificados, a través del SIVIGILA, entre las semanas epidemiológicas a la 2, del grupo de gestantes, evidenciándose que los departamentos con más población afectada son el Valle del Cauca y el Putumayo. CASOS NOTIFICADOS DE ENFERMEDAD VIRUS ZIKA POBLACIÓN GESTANTES EMSSANAR E.S.S., SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS A 2, 206 Gráfico No. De este grupo de gestantes, el 36.8% de los casos se registraron en el grupo de edad de 20 a 24 años (gráfico No. 2), y según la edad gestacional, el 27% de los casos, en el primer trimestre, (gráfico No. 3). EDADES DE GESTANTES NOTIFICADAS ENFERMEDAD ZIKA EMSSANAR E.S.S., SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS A 2, 206 Gráfico No GESTANTES % % % 20 2.% 4.4%.5% 0 5.7% 2.% 0.6% 0.6% La fiebre por virus ZIKA puede afectar indistintamente a mujeres y hombres de todas las edades; sin embargo, se considera que la presentación clínica varía con la edad, siendo los neonatos, gestantes y ancianos, los más

11 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL GESTANTES NOTIFICADAS ZIKA SEGÚN EDAD GESTACIONAL EMSSANAR E.S.S. SEMANA EPIDEMIOLÓGICAS A 2, 206. Gráfico No. 3 GESTANTES Según la distribución porcentual de la población de gestantes que han presentado sintomatología clínica compatible con el virus del ZIKA, se evidencia que en el departamento del Putumayo, los municipios más afectados son: Villagarzón con el 00%, San Miguel con el 0%, Puerto Asís con el 6% y Puerto Guzmán con el 5.6% de casos. 47.7% 27.0% 20.7% DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE POBLACIÓN GESTANTE AFECTADA CON ZIKA, S VALLE DEL CAUCA, EMSSANAR E.S.S., SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS A 2, 206 Gráfico No. 5 er TRIM 2do TRIM 3er TRIM sin dato EDAD GESTACIONAL 4.6% DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE POBLACIÓN GESTANTE AFECTADA CON ZIKA, S PUTUMAYO, EMSSANAR E.S.S., SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS A 2, 206 Gráfico No. 4 CASOS ZIKA % P. AFECTADA 00.0% Yotoco Trujillo Restrepo Guacarí Candelaria Bugalagrande San Pedro Andalucía El Cerrito Palmira Guadalajara Zarzal Cali Tuluá.5% % P. AFECTADA CASOS ZIKA 3.0% 8.3%.4% 0.6% 2.9% 4 0.3% 5 6.8% 5.6% 7 2.6% 2 5.5% 2.7% 4 0.8% % % 6.0% 43.7% %.4%.4% Puerto Asís Leguízamo Mocoa San Miguel Valle Del Guamuéz Puerto Guzmán Villagarzón En el departamento del Valle del Cauca, los municipios con mayor población de gestantes afectadas por el virus del ZIKA son: Tuluá con el 5.5%, seguido por Zarzal con el.7%, San Pedro con el 0.3% y Restrepo con el 8.3%.

12 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE POBLACIÓN GESTANTE AFECTADA CON ZIKA MUNCIPIOS CAUCA, EMSSANAR E.S.S., SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS A 2, 206 Gráfico No En los servicios de urgencias estos casos deben ser atendidos sin barreras, por lo que deben ser clasificados como Triage 2, (requiere una atención que no debe superar los treinta (30) minutos). CASOS ZIKA % P. AFECTADA 0.7% 4. Se deben tomar muestras de sangre, las cuales deberán enviarse al laboratorio departamental de salud pública. 5. Todos estos casos deben notificarse al SIVIGILA y marcar que se trata de una embarazada. 6. Las entidades de Salud, deberán garantizar el seguimiento ecográfico estricto para detectar la posible aparición de microcefalia y/o otras alteraciones congénitas. Santander De Quilichao Para el departamento del Cauca, el municipio de Santander de Quilichao, presentó un caso que representa el 0.7% de la población de gestantes afectadas. Recomendaciones especiales: En consideración a la fase en la cual se encuentra la epidemia y el riesgo existente, se recomienda a todas las parejas habitantes del territorio nacional no embarazarse durante esta fase, que puede ir hasta el mes de julio del 206. Adicionalmente, se recomienda a toda mujer gestante que no viva en una zona por debajo de los msnm, procurar no viajar a estas zonas por el alto riesgo de contraer la infección por ZIKA, por lo menos hasta el mes de julio de 206. Recomendaciones ante la ocurrencia de Zika en mujeres gestantes:. Toda mujer en estado de embarazo con los síntomas característicos del ZIKA (fiebre o malestar general, ojos rojos o brote) debe consultar siempre a los servicios de salud. 2. Las IPS deberán clasificar y manejar estos casos como embarazos de alto riesgo, por lo que deben ser tratadas por Ginecoobstetras; en caso de que no haya estos especialistas, las pacientes deben ser remitidas.