INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA

Transcripción

1 INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA

2 2 EQUIPO DE TRABAJO Prof. Agda. Dra. Ana Ma. Acuña Prof. Agda. Lic. Ana Combol Prof. Adj. Dra. Nora Fernández Prof. Adj. Dr. Daniel Da Rosa Asist. Dra. María José Cabrera Asist. Dra. Elisa Figueredo Ayte. Dra. Lucía Villalba Ayte. Br. Tamara Rodríguez Silvia Uturbey Cristina Oviedo Claudia Pérez Ayte. Dra. Cecilia Tort Br. Telma González Ayte. Br. Fiorella Cabrera Lic. Natasha Soca

3 3 QUÉ SON LOS PARÁSITOS? Del griego: PARA (junto a) SITOS (comida) SERES VIVOS QUE DURANTE PARTE O LA TOTALIDAD DE SU EXISTENCIA, SE ALOJAN Y/O SE ALIMENTAN A EXPENSAS DE OTROS SERES VIVOS, GENERALMENTE DE DISTINTA ESPECIE Y DE MAYOR TAMAÑO. NI DEPREDADORES, NI CANÍBALES

4 4 LOS SERES VIVOS ESTABLECEN RELACIONES ENTRE SÍ PROCESO DINÁMICO: Desde la matriz molecular En relación con las condicionantes externas Varía con el tiempo, tendiendo al perfeccionamiento de la relación: adaptación parasitaria Modificaciones inducidas por el ser humano

5 5 DIVERSAS FORMAS DE PARASITISMO INQUILINISMO: solo hábitat, sin daños COMENSALISMO: solo alimentos, sin daños MUTUALISMO: beneficio para ambos, pero prescindible SIMBIOSIS: beneficio mutuo imprescindible PARASITISMO: implica posibilidad de lesión, enfermedad y aún muerte del hospedero

6 6 PARÁSITO - HUÉSPED ALCANCE DEL TÉRMINO VIROLOGÍA BACTERIOLOGÍA MICOLOGÍA PARASITOLOGÍA PROTOZOOLOGÍA HELMINTOLOGÍA ENTOMOLOGÍA

7 7 DIVERSAS FORMAS DE PARASITISMO COMPLETO O PERMANENTE: durante todo el ciclo vital del parásito INCOMPLETO INQUILINISMO TRANSPORTE O FORESIS TEMPORARIO O TRANSITORIO: hematofagia

8 8 DIVERSAS FORMAS DE PARASITISMO OBLIGATORIO: parasitismo imprescindible CON FASES DE VIDA LIBRE: Huevos Larvas SIN FASES DE VIDA LIBRE FACULTATIVO: seres de vida libre, que pueden vivir como parásitos si se dan condiciones apropiadas (ej: larvas de moscas) ACCIDENTAL: en una especie que no corresponde con su biología normal

9 9 PARÁSITOS MONOXENOS: requieren solo una especie para cumplir su ciclo biológico. Ej. Ascaris lumbricoides HETEROXENOS: requieren de más de una especie para cumplir su ciclo biológico Ej. Taenia saginata

10 10 ESPECIFICIDAD PARASITARIA DE HUÉSPED (O DE ASOCIACIÓN HUÉSPED- PARÁSITO): señala el grado de dependencia de un parásito respecto a su hospedero DE LOCALIZACIÓN O TEJIDO PARASITADO: Enteroparásitos Hemoparásitos DE CÉLULA PARASITADA: Neurotropismo Dermotropismo

11 11 HUÉSPED-PARÁSITO A MAYOR ADAPTACIÓN MENOR DAÑO EJEMPLOS DE ADAPTACIÓN AL PARASITISMO ATROFIA: ej. patas de Demodex folliculorum HIPERTROFIA: ej. ap.genital de Taenia saginata ADECUADOS: con posibilidades de perpetuarse como especie Ej. humanos para Enterobius vermicularis INADECUADOS: escasas o nulas oportunidades de perpetuarse Ej. humanos para Toxocara canis

12 12 HUÉSPEDES INTERMEDIARIOS: albergan forma larvaria, o etapa de reproducción asexuada del parásito DEFINITIVOS: albergan forma adulta o etapa de reproducción sexuada del parásito VECTORES MECÁNICOS BIOLÓGICOS

13 13 MECANISMOS DE AGRESIÓN PARASITARIA ACCIÓN MECÁNICA: Compresión extrínseca (ej. hidatidosis) Obstrucción (ej. ascaridiasis masiva) ACCIÓN QUÍMICA O TÓXICA: Productos de excreción-secreción (ej. fascioliasis) ACCIÓN EXPOLIADORA: Pérdida de sangre (ej. tricocefalosis masiva) ACCIÓN BACTERÍFERA: Transporte de gérmenes (ej. migración larvaria)

14 14 MECANISMOS DE DEFENSA DEL HUÉSPED NO INMUNOLÓGICOS Peristaltismo Mucus Ph INMUNOLÓGICOS IgA secretoria Eosinófilos G.A.L.T. (TLAI): Placas de Peyer (LB, LT, CPA, céls M transportadoras de Ag desde la luz, Mo) Nódulos linfáticos mesentéricos (céls dendríticas) L.I.E. (LT)

15 15 IMPORTANCIA DE LAS PARASITOSIS Regiones tropicales y subtropicales Similar distribución que la pobreza y el hambre Vinculadas con carencias: Saneamiento Agua potable Vivienda insalubre Presencia de vectores Educación deficitaria

16 16 CADENA EPIDEMIOLÓGICA DEMOGRAFÍA, AMBIENTE Y POBLACIÓN PUERTA DE SALIDA AGENTE FORMAS DE PRODUCCIÓN CONDICIONES SOCIALES ECONÓMICAS Y CULTURALES HUÉSPED SUSCEPTIBLE RESERVORIO MEDIO BIOLÓGICO PUERTA DE ENTRADA GEOGRAFÍA MEDIO FÍSICO-QUÍMICO

17 17 PARASITOSIS FACTORES PREDISPONENTES Higiene deficitaria (personal y colectiva) Deficiente provisión de agua potable Saneamiento inadecuado Contacto con vectores Contacto con animales (zoonosis) Carencias nutricionales Condiciones laborales Condiciones ambientales

18 18 IMPORTANCIA DE LAS PARASITOSIS MALARIA CHAGAS ASCARIDIASIS TRICOCEFALOSIS 500 millones infectados 1 millón de muertes/año 18 millones infectados 1500 millones infectados 1000 millones infectados

19 19 POR QUÉ HAY ENFERMEDADES OLVIDADAS? Afectan poblaciones pobres y desatendidas Falta conocimiento del problema (no hay notificación obligatoria) No se perciben como problema de Salud Pública No causan emergencias epidemiológicas No se investiga en nuevos medicamentos ni en nuevas herramientas diagnósticas pues es un mercado no lucrativo SOLAMENTE 10% DE LAS INVERSIONES EN INVESTIGACIÓN EN SALUD ESTÁN DIRIGIDAS AL 90% DE LA CARGA MUNDIAL DE PROBLEMAS DE LA SALUD GLOBAL FORUM FOR HEALTH RESEARCH

20 20 PANORAMA FUTURO 2025 más de la mitad de la población en países en desarrollo, vivirá en zonas urbanizadas: gran número en villas miserias o en verdaderos cinturones de pobreza, 54 asamblea de la OMS 2001: garantizar el acceso a los fármacos esenciales contra las geohelmintiasis, tanto para el tratamiento de casos clínicos como para el de los grupos de alto riesgo como los escolares; la administración regular de quimioterapia para al menos el 75% de los escolares en riego de morbilidad antes del año 2010 esfuerzos comunitarios sostenibles para mejorar las condiciones sanitarias, agua potable y educación para la salud. Se reconoció la significación para la salud pública de las geohelmintiasis.

21 21 DESAFÍOS FUTUROS En el mundo en desarrollo, varias enfermedades transmisibles, representan una carga pesada para las personas que viven en la pobreza y tienden a ser excluidas del sector de la salud. Enfermedades desatendidas Poblaciones postergadas Desafío importante para el cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) y de los compromisos contraídos por los Estados Miembros de la OPS, los cuales se mantienen en la agenda inconclusa desde la Declaración de Alma-Ata sobre la atención primaria de salud (1978).

22 22 OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO (ODM) Declaración del Milenio en septiembre de Ocho ambiciosos objetivos que se intenta alcanzar para 2015, se basan directamente en las actividades y metas incluidas en la Declaración del Milenio. 8 Objetivos, 21 metas cuantificables que se supervisan mediante, 60 indicadores. Objetivo 1: Erradicar la pobreza extrema y el hambre Objetivo 2: Lograr la enseñanza primaria universal Objetivo 3: Promover la igualdad entre los géneros y la autonomía de la mujer Objetivo 4: Reducir la mortalidad infantil Objetivo 5: Mejorar la salud materna Objetivo 6: Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades Objetivo 7: Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente Objetivo 8: Fomentar una asociación mundial para el desarrollo Consideran que el desarrollo se sustenta en la gobernabilidad democrática, el estado de derecho, el respeto de los derechos humanos, la paz y la seguridad;

23 23 OBJETIVO 1: ERRADICAR LA POBREZA EXTREMA Y EL HAMBRE METAS: 1A. REDUCIR A LA MITAD ENTRE 1990 Y 2015 EL PORCENTAJE DE PERSONAS CON INGRESOS INFERIORES A 1 DÓLAR 1B. ALCANZAR EL PLENO EMPLEO Y TRABAJO DECENTE PARA TODOS, INCLUÍDOS MUJERES Y JÓVENES 1C. REDUCIR A LA MITAD ENTRE 1990 Y 2015 EL PORCENTAJE DE PERSONAS QUE PADEZCAN HAMBRE.

24 24 El crecimiento y el desarrollo económico son condiciones necesarias pero insuficientes para garantizar el desarrollo humano. Debemos garantizar el derecho de los niños a crecer sanos, libres de parásitos y poder desarrollar todo su potencial. Invertir en la infancia es una oportunidad con amplios márgenes de ganancia a futuro.

25 LAS ENFERMEDADES PARASITARIAS 25 NOS ENFRENTAN A DIVERSOS DESAFÍOS DESAFÍOS CULTURALES Es normal tener parásitos Todo el mundo tiene parásitos DESAFÍOS SOCIALES Integración social Extensión, empoderamiento DESAFÍOS ACADÉMICOS Actualización bibliográfica Capacitación permanente

26 26 LAS ENFERMEDADES PARASITARIAS NOS ENFRENTAN A DIVERSOS DESAFÍOS DESAFÍOS CIENTÍFICOS Investigaciones desde el laboratorio Comparación de técnicas DESAFÍOS PROFESIONALES Residencia en Parasitología Valoración del Licenciado especializado DESAFÍOS ÉTICOS Hacemos lo que debemos? Hacemos como debemos?

27 27 DEL DECÁLOGO DEL BUEN LABORATORISTA PROF. RAÚL E.SOMMA MOREIRA Ser honesto para aceptar las propias limitaciones Ser honrado para saber decir no sé, necesito ayuda Tener los conocimientos mínimos de la materia que se trata Tener un profundo respeto por el destinatario de nuestro trabajo: el paciente, que confía en nuestra idoneidad y responsabilidad.

28 28 MUCHAS GRACIAS