Ciudad de Fort Pierce

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1 Ciudad de Fort Pierce Departamento de Desarrollo Urbano PROGRAMA DE ASISTENCIA PARA COMPRA DE VIVIENDA Aplicación Igualdad de oportunidad de vivienda Límites de ingresos de 2016 ajustan al tamaño de la familia (Efectivo 08 de marzo de 2016) Tamaño del hogar ELÍ (30%) VL (50%) Bajo (80%) Moderada (120%) , CIUDAD DE FORT PIERCE APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 1 of 24 REVISADA 9/27/16

2 SOLICITUD DEL PROGRAMA DE ASISTENCIA PARA COMPRADORES DE VIVIENDA LISTA DE VERIFICACIÓN USTED DEBE PROPORCIONAR LOS SIGUIENTES DOCUMENTACIÓN PARA QUE SU SOLICITUD SEA ACCEPTADA: 1. Completa asistencia de compra de la casa existe una pre-evaluación forma y todos los documentos requeridos por esa forma. 2. Copias de la 4 mayoría últimos talones de pago para los empleados miembros de los casa de 18 años de edad o más. 3. Copias de más reciente Premio cartas o declaraciones de Pensión, VA, Seguro Socialy discapacidad. 4. Copias de 6 más reciente (s) para comprobar todo y cuentas de ahorro. 5. Copias de las declaraciones más recientes de CDs para todos los miembros del hogar incluyendo los menores de edad y/o dependientes. Números de seguro social se utilizan para la identificación y verificación de elegibilidad para asistencia de vivienda. 6. Copia de más recientes declaraciones para todos IRAs, mercado de dinero, intermediación, 401 k, anualidad o retiro cuentas o información sobre acciones, bonos, etc. para todos los miembros del hogar incluyendo menores de edad y/o dependientes. 7. Copia de todas pólizas de seguro de Vida para todos los miembros del hogar, incluidos menores de edad caso. 8. Copia de la del año pasado completa IRS impuesto sobre la renta para cada miembro del hogar de 18 años de edad o más, incluyendo todos W-2, 1099s y todos los programas. Si por cuenta propia, debe proporcionar copias de las declaraciones de dos 2 años pasadas con todas las páginas y listas. Si por cuenta propia por menos de dos 2 años, proporcionar copias de cualquier impuestos que incluyen ingresos por cuenta propia. Si su empresa está incorporada, proporcionar dos 2 años de rentabilidad empresarial. Si el solicitante no presentó los impuestos, póngase en contacto con el IRS para el formulario 4506-T, de completar y proporcionar para cada miembro del hogar mayor de 18 años. 9. Copias de licencias de conducir o estado tarjeta de identificación para los miembros de la familia mayores de 18 años de edad. 10. Copias de Seguro Socialtarjeta de solicitante y co-solicitante (s). Copias de tarjetas de Seguro Socialpara todos los miembros del hogar/dependientes. 11. Copias de certificados de nacimiento para niños menores de Si recibe pensión alimenticia o manutención para sus hijos, tendrá que presentar copias de decretos de divorcio, acuerdos de mediación, órdenes de paternidad o maternidad que indica cuánto le han concedido. Estamos obligados a contar como ingreso cualquier manutención o pensión alimenticia otorgada por los tribunales. Si usted no está recibiendo la cantidad especificada, deberá presentar la siguiente información para que nosotros podamos aceptar una cifra menor: (1) declaración firmada indicando que los pagos no se han hecho según la orden de la corte y (2) prueba de que ha presentado a los tribunales encargados de hacer cumplir estos pagos, documentos que exigen que los pagos sean cobrados y puestos al día. Esta información se verificará con las agencias apropiadas. Nota: ingreso de un cónyuge se incluirá en la aplicación a menos que presente documentación que demuestre que el cónyuge no es un miembro de la familia. SI ESTÁ SEPARADO (A) PERO NO DIVORCIADO (A), TU CÓNYUGE DEBERÁ FIRMAR LA HIPOTECA. APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 2 of 24 REVISADA 9/27/16

3 13. Copias de títulos de propiedad e información de declaración de impuestos de todas las propiedades que posee o sea copropietario, incluyendo terrenos. Para obtener una copia de título (s) registrado (s) de su (s) propiedad o propiedades locales, vaya al Clerk of the Court 201 S Indian River Dr., Ft Pierce, o utilice la opción de búsqueda pública en la página web Copia de la declaración de impuestos de su propiedad o propiedades locales puede obtenerse en la oficina de Recaudador de Impuestos del Condado de St. Lucie-2300 Virginia Ave, Fort Pierce o en la página web ** 14. Copia del certificado de defunción (si dos nombres figuran en el título y uno ha fallecido). 15. Prueba de residencia actual (como una copia de la cuenta utilidad o cable, etc.) de persona (s) que aparece (n) en su cuenta financiera que no está viviendo en su casa y que no residirá en el nuevo domicilio (es decir, niños, padres, etc. Que agrego en su cuenta por conveniencia pero que viven en otros lugares). 16. Cualquier cambio en el número de miembros de la familia que vivirán en la nueva residencia en los próximos 12 meses requerirá documentación. Todos los miembros del hogar deben figurar en la sección Composición de los hogares en la página 4. Embarazos actuales pueden añadirse a la lista de los miembros del hogar en la página 4, si la familia desea revelar esta información y proporcionar la documentación adecuada. 17. Copia de contrato de arrendamiento vigente o carta del dueño de la propiedad que está rentando. 18. Copia del Certificado aprobado del Curso de Compra de Vivienda. 19. Copia de carta de pre-aprobación de préstamo hipotecario del prestamista. Una vez que se recopile la documentación y todas las páginas de la aplicación hayan sido completada y firmada, por favor llame al (772) para hacer una cita y así nosotros poder revisar toda la documentación y aplicación. Después de la aceptación de la solicitud, puede tomar 6-8 semanas para procesar una aplicación para determinar la elegibilidad para el programa. Durante ese tiempo usted podría ser contactado para proveer documentación adicional referente a su situación específica. Tenga en cuenta que presentar una solicitud no garantiza la aprobación del programa o asistencia. Aplicaciones deben ser devueltas en persona, con cita previa. Por favor permita aproximadamente media (1/2) hora para que la aplicación sea revisada. NO SE ACEPTARÁN APLICACIONES CON FALTA DE DOCUMENTOS. Si usted tiene alguna pregunta por favor comuníquese conmigo por teléfono o correo electrónico (información a continuación). Atentamente, Libby Woodruff Directora de Desarrollo Urbano (772) Correo electrónico: Solicitante Co-solicitante Fecha EL PROGRAMA DE ASISTENCIA PARA LA VIVIENDA DE LA CIUDAD DE FORT PIERCE NO DISCRIMINA EN CONTRA DE NINGUNA PERSONA POR SU RAZA, COLOR, RELIGIÓN, SEXO, DISCAPACIDAD, ESTADO FAMILIAR U ORIGEN NACIONAL O CONTRA CUALQUIER OTRA CLASE PROTEGIDA. ADEMAS, ACOMODACIONES RAZONABLES QUE SEAN NECESARIAS POR EL PÚBLICO, PUEDEN HACERSE A TRAVÉS DE LA OFICINA DE DESARROLLO URBANO LLAMANDO AL (772) APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 3 of 24 REVISADA 9/27/16

4 POR FAVOR, CONTESTE LO SIGUIENTE: 1 Ha sido el solicitante o co-solicitante alguna vez propietario (a) o copropietario de Sí No casa? En caso afirmativo, cuando? 2 Es un miembro del hogar mayor de 62 años Sí No 3 Es un miembro del hogar un trabajador (a) agrícola Sí No 4 Solicitante declara "cabeza-de-familia" el IRS tax forms Sí No 5 Hay cinco 5 o más miembros en el hogar Sí No 6 Un miembro de la familia es un minusválido (a) o discapacitado (a) SI SÍ, LISTE EL NOMBRE DEL MIEMBRO DE LA FAMILIA Sí No 7 Es un miembro del hogar de más de 18 años desempleado (a). EN CASO AFIRMATIVO, LISTE EL NOMBRE DEL MIEMBRO DE LA FAMILIA * Adjuntar carta de declaración de desempleo 8 Un miembro del hogar ha sido concedido pensión alimenticia o manutención. EN CASO AFIRMATIVO, LISTE LOS NOMBRES DE LOS MIEMBRO DE LA FAMILIA Y NOMBRE (S) DEL NIÑO (A) (S), 9 Si el solicitante o co-solicitante es un (a) estudiante matriculado (a) por lo menos ½ tiempo, podría el estudiante ser reclamado como dependiente por sus padres para propósitos de impuestos federales? 10 Hay algún reclamo, demanda judicial, pagos pendientes en litigios ya sea de seguro de incapacidad, compensación del trabajo, herencia, premios de la lotería o cualquier compensación similar para cualquier miembro de la familia? SI SÍ, LISTE EL NOMBRE DEL MIEMBRO DE LA FAMILIA 11 Solicitante o co-solicitante posee, o es co-propietario de bienes raíces - incluyendo terrenos dentro o fuera de los Estados Unidos. EN CASO AFIRMATIVO, LISTE LA DESCRIPCIÓN DE LAS PROPIEDADES "BIENES RAICES" EN LA PÁGINA 3 (D) E INCLUYA EL VALOR EN EFECTIVO DE LA (S) PROPIEDAD O PROPIEDADES. (Nota: no puedes tener una casa propia y recibir asistencia bajo el programa de compra de casa.) 12 Algún miembro de familia recibe asistencia pública? En caso afirmativo, liste el nombre del miembro (s) de la familia Tipo de asistencia: dinero en efectivo de asistencia $ otros $ (Adjuntar carta otorgada de beneficio) 13 Has solicitado anteriormente asistencia para compra de vivienda en la ciudad de Fort Pierce? EN CASO AFIRMATIVO, ESTABA BAJO UN NOMBRE DIFERENTE? NOMBRE EN IMPRENTA: 14 Es algún miembro de la familia un empleado de la Ciudad de Fort Pierce, un conocido de cualquier empleado en la oficina de Desarrollo Urbano o familiar de un empleado de la ciudad? EN CASO AFIRMATIVO, LISTE RELACIÓN Y NOMBRE MIEMBRO DE LA FAMILIA Sí No Sí No Sí No Sí No Sí No Sí No Sí No Sí No Solicitante Co-solicitante APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 4 of 24 REVISADA 9/27/16

5 CIUDAD DE FORT PIERCE DEPARTAMENTO DE DESARROLLO URBANO PROGRAMA DE ASISTENCIA PARA COMPRA DE VIVIENDA APLICACIÓN Y CERTIFICACIÓN DE INGRESOS INFORMACIÓN DEL SOLICITANTE: FECHA: Nombre del solicitante (Apellido) (Primer Nombre) (Segundo Nombre) Teléfono de casa ( ) Trabajo ( ) Celular ( ) Dirección actual calle Ciudad Estado Código postal No. de años Dirección anterior (Si dirección actual menos de 2 años) Ciudad Estado Código postal No. de años Dueño Renta Estado civil Casado (a) Soltero(a) solo (a), divorciado (a) o viudo (a) Separado (a) Fecha de nacimiento: No. De dependientes (Viviendo en el hogar) Edades: Número de seguro social: Nombre y dirección del empleador: teléfono y número de Fax: INFORMACIÓN DEL CO-APLICANTE Nombre de Co-Solicitante (Apellido) (Primer Nombre) (Segundo Nombre) Teléfono de casa ( ) Trabajo ( ) Célula ( ) Dirección actual calle Ciudad Estado Código postal No. de años Dirección anterior (si dirección actual es menos de 2 años) Ciudad Estado Código postal No. de años Estado civil Casado (a) Soltero(a) solo (a), divorciado (a) o viudo (a) Separado (a) Fecha de nacimiento: No. De dependientes (Viviendo en el hogar) dueño Renta Edades Número de seguro social: Nombre y dirección del empleador: teléfono y número de Fax: COMPOSICIÓN del HOGAR (Lista de todos los que viven en su hogar. Relación entre las personas listadas y la cabeza del hogar). Miembro Nombre completo Relación Edad Raza Número de seguro social APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 5 of 24 REVISADA 9/27/16

6 INGRESO y GASTO de VIVIENDA MENSUAL Artículo Pago mensual Saldo no pagado Describir cualquier circunstancia especial de financiación: a. primera hipoteca (P & I) $ $ b. segunda hipoteca (P & I) $ $ c. arrendamiento $ $ c. seguro de casa e inundación $ $ d. impuestos sobre bienes raíces $ $ e. servicios públicos $ $ f. otros (especifique) $ $ g. TOTAL $ $ PASIVOS (Lista de obligaciones pendientes [sus deudas] incluyendo préstamo de auto, tarjetas de crédito, cuentas de crédito, cooperativas de ahorro y préstamos, préstamos personales, préstamos de bienes raíces {excepto del hogar donde esta viviendo} y otros préstamos.) Tipo Acreedor = s nombre Pago mensual Saldo no pagado Fecha de vencimiento Si ha dado un Sí de respuesta a las preguntas más abajo, por favor explicar en una hoja aparte 1. tiene usted algún fallo judicial sin pagar? Si No cantidad (si aplica) $ 2. en los últimos 7 años, se ha declarado en quiebra? Si No 3. es usted parte de alguna demanda judicial? Si No 4. ha tenido usted alguna ejecución hipotecaria o le han otorgado título de propiedad en sustitución de dicha? Si No 5. es usted un Co-firmador en alguna otra pagare? Si No 6. está obligado (a) a pagar pensión alimenticia, manutención de los hijos o manutención por separación? Si No cantidad (si aplica) $ APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 6 of 24 REVISADA 9/27/16

7 ACUERDO: El suscrito ha solicitado asistencia indicado en esta solicitud para asegurar una hipoteca o título sobre la propiedad descrita en el presente y representa que la propiedad no se utilizará para ningún propósito ilegal o que sean restringidos, y que todas las declaraciones hechas en la solicitud son veraces y se hacen con el fin de obtener un hipoteca, combinando un préstamo y donación otorgada por el gobierno. Verificación podría ser obtenida de cualquier información mencionada en esta solicitud. El original o una copia de esta solicitud se mantendrá en nuestra oficina, y aun así no se concede la ayuda. El solicitante tiene que tener la intención de ocupar la propiedad como su residencia primaria. Yo/Nosotros autorizo a esta oficina obtener información de crédito con el fin de evaluar esta aplicación y divulgar esta misma información a agencias locales que participan en el programa. CERTIFICACIÓN: Bajo pena de perjurio, yo/nosotros Certificamos que el número de identificación del contribuyente (ej. seguro social o el número de identificación del empleador) listado en esta solicitud es cierta y completa. Entiendo/entendemos que es un crimen federal penado con multa o encarcelamiento o ambos, el hacer declaraciones falsas con respecto a cualquiera de las informaciones proveída, de acuerdo con la disposición del Capitulo18, del código de los Estados Unidos, sección Las reglas federales de colección sobre deudas de consumidor, están autorizadas por leyes del Gobierno Federal a tomar cualquier o todas las siguientes acciones, en el caso de que los pagos de su préstamo se conviertan delincuentes o deje de pagar su préstamo: $ Informará a las tres agencias de crédito, su nombre e información de cuenta $ Referirá su cuenta al Departamento de justicia para litigio en los tribunales $ Interés y penalidad de cargos adicionales por el período de tiempo que el pago no se haga $ Si está jubilado del Gobierno Federal, tomaremos medidas para compensar de su sueldo, o jubilación la cantidad debida del préstamo $ Cargos adicionales para cubrir gastos administrativos incurridos por el gobierno por encargarse de su cuenta $ Referirá su deuda al Departamento de Declaración de Impuestos (IRS) para conseguir compensación contra cualquier monto adeudado que el gobierno le devuelva al declarar sus impuestos $ Compensar los montos adeudados de acuerdo a otros programas federales $ Reportara cualquier cancelación de deuda al Departamento de Declaración de Impuestos como ingresos $ Referirá su cuenta a una agencia de colección privada para cobrar el monto adeudado Todas las acciones anteriores pueden y serán utilizadas para recuperar cualquier deuda de gobierno. He leído y entiendo las acciones que el Gobierno Federal puede tomar en caso de que no cumplir con mi plan de pagos de acuerdo con los términos y condiciones de mi contrato. CERTIFICACIÓN del SOLICITANTE (S): Certifico que la información proporcionada por mí es exacta al mejor de mi conocimiento. Doy permiso para que cualquier empleado autorizado de la ciudad de Fort Pierce pueda verificar las declaraciones que yo/nosotros hemos hecho (s). Firma del Solicitante Firma del Co-Solicitante Firma del Entrevistador Fecha Fecha Fecha APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 7 of 24 REVISADA 9/27/16

8 Ciudad de Fort Pierce Programas de Asistencia para Compra de Vivienda CERTIFICACIÓN DE INGRESOS-PROPIETARIO Fecha: Año del Programa: Parte I: DATOS de HOGAR e INGRESO A. Nombres de todos los Miembros del Hogar (Apellido, Nombre) (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) Relación Fecha de nacimiento/edad B. Tamaño de la familia D. Marque el Beneficio Económico y Circule el Programa Asistencia de Pago Inicial (SHIP) Prevención de Embargo Hipotecario (SHIP) C. Designación de la casa ELI VL BAJO MODERADA APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 8 of 24 REVISADA 9/27/16

9 E. Bienes: De todos los miembros del hogar Miembro de Hogar Descripción de Bienes Valor total en efectivo Ingreso de Bienes (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) Total valor neto de los bienes E(a) $ Total real de ingresos Si la línea E (a) es mayor que $5,000, multiplique esa cantidad por tasa aprobada de HUD de 2% y entrar los resultados en F ); de lo contrario deje en blanco. E(b) $ E $ F. Ingresos Anuales Previstos : Ingreso y Apoyo que pagan en nombre de los menores de edad. Miembro de la familia (1) (2) Los salarios / Salarios Beneficios / Pensiones Asistencia pública Otros ingresos (bonos, horas extras, consejos, comisiones) Ingreso de bienes (3) (4) (5) (6) Entrar la mayor de las líneas f (b) o f (c), en el siguiente cuadro (e). (7) (8) Totales (a) (b) (d) (e) Escriba el total de puntos F (a) hasta F (e). Estos son los Ingresos Anuales $ APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 9 of 24 REVISADA 9/27/16

10 PARTE II: CERTIFICACIÓN DE INGRESOS A. Datos de Hogar: para información solamente y no para determinar la elegibilidad (marque todo lo que aplique) Raza Blanco, no Hispano Asiáticos y Negro, no Hispano Indios Americanos y Hispanos (negros o blancos) Multirraciales Nativo hawaiano Necesidades Especiales Ancianos (a) personas sin hogar Trabajadores agrícolas personas con SIDA Otros minusválidos (a) discapacitados (a) Otras: Elegibilidad del estudiante de B.: Son algunos de los solicitantes estudiante matriculado (a) por lo menos ½ tiempo, y no ser reclamado como dependiente por sus padres o guardianes legales para propósitos de impuestos federales? Si No No Aplicable (NOTA: Los estudiantes son elegibles para la ayuda si él/ella/ellos no viven con sus padres o tutores legales y no son un dependiente bajo del código de IRS.) C. Declaración del Solicitante: la información en este formulario debe ser utilizado para determinar el máximo de ingresos para la elegibilidad. Yo/nosotros hemos proporcionado por cada persona establecida en el artículo 2A verificación de ingresos anuales. Yo/Nosotros certificamos que las declaraciones son verdaderas y completas al mejor de nuestro conocimiento y creencia bajo pena de perjurio. ADVERTENCIA: Estatuto de la Florida 817, proporciona que declaraciones o representaciones falsas hechas intencionalmente en referencia de ingresos y bienes o deudas relacionados con la situación financiera, es un delito menor de primer grado y está penado con multas y penas de prisión prevista en los artículos S o Firma del Solicitante Firma del Co-Solicitante FECHA FECHA D. Declaración de la Agencia: basado en la información proporcionada por la cabeza de hogar y por las documentaciones presentadas y entregadas, y de acuerdo a la reglas de Departamento de Vivienda y Desarrollo Urbano de los Estados Unidos, los ingresos anuales de la casa son: (marque uno) Extremadamente-bajos ingresos (ELI) Hogar basado en las definiciones aplicables actuales de salario que llegan hasta el 30% de los ingresos medio de esta área y ajustado para el tamaño de la familia Ingresos muy bajos (VLI) Hogar basado en las definiciones aplicables actuales de salario que llegan hasta el 50% de los ingresos medio de esta área y ajustado para el tamaño de la familia Ingresos bajos (LI) Hogar basado en las definiciones aplicables actuales de salario que llegan hasta el 80% de los ingresos medio de esta área y ajustado para el tamaño de la familia Ingresos moderados (MOD) Hogar basado en las definiciones aplicables actuales de salario que llegan hasta el 120% de los ingresos medio de esta área y ajustado para el tamaño de la familia Ninguna de las anteriores FIRMA DEL PERSONAL DE LA CIUDAD O REPRESENTANTE DESIGNADO: Asistencia aprobada: Asistencia negada Ingreso anual de los solicitantes: $ (explicación): Nombre: Fecha: Firma: Titulo: APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 10 of 24 REVISADA 9/27/16

11 COMUNICADO Y FORMULARIO DE CONSENTIMIENTO Yo/Nosotros, el abajo firmante, autorizo a dar, sin responsabilidad, información acerca de mi/nuestro empleo, ingresos y bienes para el Departamento de Desarrollo Urbano de la Ciudad de Fort Pierce, con el fin de verificar la información proporcionada como parte de la solicitud de asistencia financiera. Yo/Nosotros estamos de acuerdo en que una fotocopia de este formulario puede utilizarse para los fines indicados anteriormente. El formulario original será archivado con el Departamento de Desarrollo Urbano. Yo/Nosotros certificamos que la información proporcionada en la aplicación y certificación de ingresos es correcta y puede ser verificada como parte del proceso de examen. Entiendo que la tergiversación de los hechos puede resultar en enjuiciamiento en la medida de la ley. Entiendo que esta información se mantendrá archivada en la ciudad de Fort Pierce y está sujeta a divulgación pública. Esta información puede solicitarse pero no se limita a los siguientes grupos o individuos: pasado y presentes empresarios, agencias de bienestar, administración de veteranos, agencias de desempleo, sistemas de retiro, proveedores de apoyo y la pensión alimenticia, administración del Seguro Social, proveedores de utilidad, las compañías de seguros e instituciones financieras. Firma del Solicitante Nombre en imprenta Fecha #Seguro Social Firma de Co-Solicitante Nombre en imprenta Fecha #Seguro Social Firma/miembro de familia Mayores de 18 años Nombre en imprenta Fecha #Seguro Social Firma/miembro de familia Mayores de 18 años Nombre en imprenta Fecha #Seguro Social Firma/miembro de familia Mayores de 18 años Nombre en imprenta Fecha #Seguro Social Firma/miembro de familia Mayores de 18 años Nombre en imprenta Fecha #Seguro Social APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 11 of 24 REVISADA 9/27/16

12 LIBERACIÓN Y RECONOCIMIENTO PARA EL USO DEL PROGRAMA DE COMPRA DE LA VIVIENDA DE FORT PIERCE HACER PUBLICO CARTAS Y FOTOGRAFIAS Por favor, coloque una "x" en uno de los cuadros de abajo para indicar si o no usted da su consentimiento para el uso de alguna fotografía de tu casa o cartas de agradecimiento que puede ser recibido o recogido por personal de desarrollo urbano con fines informativos o educativos o de promoción del programa de compra casa de NSP. Sí, doy mi consentimiento No, no doy mi consentimiento RECONOCIMIENTO DE DISPOSICIONES PARA REFINANCIACIÓN Por lo que la Ciudad estará poniendo una hipoteca sobre su propiedad, nosotros tendremos que aprobar cualquier refinanciación que usted considere. Le permitiremos refinanciar (subordinar nuestra hipoteca) si su hogar se beneficiaría con una tasa de interés bajo o reducción de pago mensual de vivienda suficiente para que pueda cubrir los nuevos costes de préstamo y las tarifas en un número razonable de años. No podrá recibir los fondos (dinero en efectivo) de la transacción, pero la ciudad puede aprobar que los fondos sean pagados directamente a un contratista para mejoras al hogar. La Ciudad seguirá exigiendo que el contrato original de hipoteca sea cumplido y que los pagos de impuestos y seguro de casa sean depósitos en fideicomiso. X FECHA FIRMA DEL SOLICITANTE X FECHA FIRMA DE CO-SOLICITANTE APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 12 of 24 REVISADA 9/27/16

13 AUTORIZACIÓN DE INFORME DE CRÉDITO Esta carta es para informarle que yo/nosotros estamos solicitando ayuda a través del programa de la Ciudad de Fort Pierce para Compra de Vivienda. Le damos la autorización de adquirir un reporte de mi/nuestro crédito personal. La siguiente información le ayudará en la obtención de la información de crédito. 1. Nombre: Fecha de Nacimiento 2. Número de Seguro Social del Solicitante: 3. Nombre del Co-Solicitante: Fecha de Nacimiento 4. Número de Seguro Socia del Co-Solicitante: 5. Dirección de Domicilio de los últimos dos años: (A) (B) EXPLICAR CUALQUIER PROBLEMA DE CRÉDITO: Firma del Solicitante Firma del Co-Solicitante APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 13 of 24 REVISADA 9/27/16

14 APLICACIÓN DE ADENDA DE BIENES PARA LA AYUDA DE COMPRA DE CASA (Para los bienes de menos de $5,000) Para calificar correctamente un solicitante de asistencia para la vivienda, debe obtener la siguiente información de bienes de todos los ocupantes incluyendo a menores. Esta información se utilizará únicamente con fines de calificación. Bienes que debe incluir: Dinero en cuentas de ahorro y cuentas corrientes, fondos fiduciarios, valor de bienes raíces y otras inversiones de capital, acciones, bonos, letras del tesoro, certificados de depósito, fondos del mercado monetario, cuenta de IRA, retiro y fondos de pensiones, recibos de pago (es decir, ganancias de lotería, asentamientos seguros, etc.) y bienes personales que se usan como una inversión (es decir, colecciones de gemas o moneda, pinturas, coches antiguos, etc.). Bienes que no tiene que incluir: Propiedades como muebles, automóviles y ropa. A. He/Hemos declarado por este medio que el valor total de bienes mío/nuestro Si/ No excede los $ VALOR TOTAL DE BIENES TOTAL DE INGRESOS ANUALES DERIVADOS DE BIENES $ $ B. Yo/Nosotros no tengo/tenemos ningunos bienes en este momento. Solicitante Fecha Co solicitante Fecha APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 14 of 24 REVISADA 9/27/16

15 INSTRUCCIONES PARA COMPLETAR LOS FORMULARIOS DE VERIFICACIÓN REALIZAR COPIAS ADICIONALES SI ES NECESARIO Las áreas sombreadas son para ser completada por Agencias SOLAMENTE! (Formularios terminado y entregado a mano NO serán aceptados) EMPLEO Formulario debe ser completado por TODOS los que viven en el hogar, mayores de 18 años de edad que este empleado ASISTENCIA PÚBLICA - (REQUERIDO) Formulario debe ser completado para TODOS los que viven en el hogar (incluyendo niños) SEGURO SOCIAL- (REQUERIDO) Formulario debe ser completado para TODOS los que viven en el hogar (incluyendo niños) FORMULARIO DE DESEMPLEO AWI Formulario debe ser completado para TODOS los que viven en el hogar, mayores de 18 años de edad que es no están empleados DEPÓSITOS DE BIENES Debe completar el formulario listando los nombres de Bancos, direcciones y números de fax APOYO (Niño) Formulario debe ser completado si recibe o paga manutención INGRESOS DEL NEGOCIO Debe completar el formulario si usted es dueño de negocio PENSIONES y ANUALIDADES Formulario debe ser completado, si aplica APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 15 of 24 REVISADA 9/27/16

16 Administración del Seguro Social Consentimiento para la divulgación de información PARA: Administración del Seguro Social Formulario aprobado OMB no Nombre fecha de nacimiento número de Seguro Social Nombre fecha de nacimiento número de Seguro Social Autorizo la Administración del Seguro Social conceder mi información o mis registros a: NOMBRE DIRECCIÓN Ciudad de Fort Pierce 100 N. U. S. HWY 1 FORT PIERCE, FL Departamento de Desarrollo Urbano Attn: Karen Mike Quiero que esta información sea divulgada porque: Solicitante ha aplicado para ayuda a través del programa de la ciudad de Fort Pierce para compra de vivienda. Para cumplir con los criterios de elegibilidad de ingresos del programa gobernada por las regulaciones federales y estatales, Por favor proporcionar verificación de beneficios. NO somos una Agencia de Vivienda Pública. ( Puede haber un cargo para divulgar esta información.) Por favor divulgar la información siguiente: Número de Seguro Social Información de identificación (incluye fecha y lugar de nacimiento, nombres de los padres) X_ Beneficio de Seguro Social mensual cantidad X_ Monto del pago mensual de ingreso de seguridad suplementaria X_ Información sobre beneficios y pagos recibió de 2014 al presente. Información acerca de mi reclamamos y la cobertura Medicare de a (especificar) Los registros médicos Registro de mi archivo (s) (especificar) Otros(especificar) Soy la persona o soy/somos los padre(s) (si es menor de edad o tutor legal) a quien esta información pertenece. Sé que si hago cualquier representación que sea falsa para obtener información de Seguro Social, podría ser castigado con una multa, encarcelamiento o ambos. Firma: (Ver firmas, nombres y direcciones de dos personas si firmado con una marca). Fecha: Relación: Formulario SSA-3288 (5-2007) EF (5-2007) APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 16 of 24 REVISADA 9/27/16

17 VERIFICACIÓN DE ASISTENCIA PÚBLICA Nombre del Solicitante: Número de Seguro Social: Direcion: AUTORIZACIÓN: Regulaciones Federales y Estatales nos obligan a verificar ingresos de todos los miembros de la familia al solicitar ayuda. Pedimos su colaboración en el suministro de esta información. Esta información se utilizará sólo para determinar el estatus de elegibilidad de la familia. Agradecería su pronta devolución de la información solicitada. Devolver a: Ciudad de Fort Pierce, Departamento de Desarrollo Urbano, 100 North US Hwy. 1, Fort Pierce, FL o vía fax al (772) COMUNICADO: Por la presente autorizo la liberación de la información solicitada. Firma del Solicitante Fecha Número de Familia: Área para ser completado por: DEPARTAMENTO DE CUIDADO INFANTIL Y FAMILIA 337 N. 4 TH ST Fort Pierce, Florida Asistencia Publica Tarifa por mes Ayuda a familias con hijos Asistencia general Esta cantidad incluye pagos otorgado por la corte pagos de manutención Sí No Importe señalado específicamente para vivienda y servicios públicos Otro tipo de asistencia - TOTAL DE BECA MENSUAL $ $ $ $ $ $ Firma del Representante autorizado: Nombre: Titulo: Fecha: Teléfono ADVERTENCIA: Estatuto de la Florida 817, proporciona que declaraciones o representaciones falsas hechas intencionalmente en referencia de ingresos y bienes o deudas relacionados con la situación financiera, es un delito menor de primer grado y está penado con multas y penas de prisión prevista en los artículos S o APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 17 of 24 REVISADA 9/27/16

18 VERIFICACIÓN DE EMPLEO Nombre del Solicitante: Número de Seguro Social: Direccion: AUTORIZACIÓN: Regulaciones Federales y Estatales nos obligan a verificar ingresos de todos los miembros de la familia al solicitar ayuda. Pedimos su colaboración en el suministro de esta información. Esta información se utilizará sólo para determinar el estatus de elegibilidad de la familia. Agradecería su pronta devolución de la información solicitada. Agradecería su pronta devolución de la información solicitada. Devolver a: Ciudad de Fort Pierce, Departamento de Desarrollo Urbano, 100 North US Hwy. 1, Fort Pierce, FL o vía fax al (772) COMUNICADO: Por la presente autorizo la liberación de la información solicitada. Firma del Solicitante Fecha Nombre del Empleador: Dirección Ciudad/Estado/Código Postal Número de Teléfono: Número de Fax: ÁREA PARA SER COMPLETADO POR EL EMPLEADOR Ocupación: Fecha de empleo: Salario $ Fecha de aumento: Tarifa de sueldo: $ / hora; o / semana; o /mes Promedio de horas de trabajo: a la semana : / mes; o / año. Tarifa de pago de horas extra por hora $ Número de promedio de horas extras trabajadas por semana durante los próximos 12 meses: Cualquier otra remuneración no incluida en el salario (especificar para comisiones, bonos, etc.). De $ por es Pago por vacaciones? No. de días/año Total ingresos en los últimos 12 meses $ Total de ingresos de horas extras en los últimos 12 meses Probabilidad de aumento de pago y fecha prevista Tiene el empleado acceso a su cuenta de jubilación? Yes No Firma del representante autorizado : Nombre: Titulo: Fecha: Teléfono ADVERTENCIA: Estatuto de la Florida 817, proporciona que declaraciones o representaciones falsas hechas intencionalmente en referencia de ingresos y bienes o deudas relacionados con la situación financiera, es un delito menor de primer grado y está penado con multas y penas de prisión prevista en los artículos S o APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 18 of 24 REVISADA 9/27/16

19 VERIFICACIÓN DE DEPÓSITOS DE BIENES Nombre del solicitante: Número de Seguro Social: Direccion: AUTORIZACIÓN: Regulaciones Federales y Estatales nos obligan a verificar ingresos de todos los miembros de la familia al solicitar ayuda. Pedimos su colaboración en el suministro de esta información. Esta información se utilizará sólo para determinar el estatus de elegibilidad de la familia. Agradecería su pronta devolución de la información solicitada. Agradecería su pronta devolución de la información solicitada. Devolver a: Ciudad de Fort Pierce, Departamento de Desarrollo Urbano, 100 North US Hwy. 1, Fort Pierce, FL o vía fax al (772) COMUNICADO: Por la presente autorizo la liberación de la información solicitada. Firma del solicitante: Fecha: Nombre del Banco y Dirección: Área para ser completado por la institución bancaria Nº de Cuenta de Cheques Balance Promedio de últimos 6 meses Tasa de Interés Actual Nº de Cuenta de Ahorros Balance Tasa de Interés Actual Nº de Cuenta de Cantidad de Penalidad de Retiro Tasa de Interés Actual Cantidad de fondos del mercado monetario Balance (Promedio 6m) Tasa de Interés Actual Firma del Representante Autorizado: Nombre: Titulo: Fecha: Teléfono : ADVERTENCIA: Estatuto de la Florida 817, proporciona que declaraciones o representaciones falsas hechas intencionalmente en referencia de ingresos y bienes o deudas relacionados con la situación financiera, es un delito menor de primer grado y está penado con multas y penas de prisión prevista en los artículos S o APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 19 of 24 REVISADA 9/27/16

20 VERIFICACIÓN DE LOS INGRESOS DEL NEGOCIO DE (Autoempleo) Nombre of Negocio: Dirección: Información siguiente se basa en negocios tramitados de, 20 a, 20. Ingreso bruto Gastos: (a) los intereses sobre préstamos (b) costo de las mercancías y materiales (c) Renta (d) utilidades (e) salarios/sueldos (f) contribuciones para Empleados (g) Retención Impuesto Federal (h) Retención de Impuesto Estatal (i) FICA (j) Impuesto Ventas (k) Otros (l) Depreciación GASTOS TOTAL Ingreso Neto $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ Firma: Nombre: Fecha: Titulo: Teléfono : ADVERTENCIA: Estatuto de la Florida 817, proporciona que declaraciones o representaciones falsas hechas intencionalmente en referencia de ingresos y bienes o deudas relacionados con la situación financiera, es un delito menor de primer grado y está penado con multas y penas de prisión prevista en los artículos S o APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 20 of 24 REVISADA 9/27/16

21 VERIFICACIÓN DE PENSIONES Y RENTAS VITALICIAS Nombre del Solicitante: Número de Seguro Social: Dirección: AUTORIZACIÓN: Regulaciones Federales y Estatales nos obligan a verificar ingresos de todos los miembros de la familia al solicitar ayuda. Pedimos su colaboración en el suministro de esta información. Esta información se utilizará sólo para determinar el estatus de elegibilidad de la familia. Agradecería su pronta devolución de la información solicitada. Agradecería su pronta devolución de la información solicitada. Devolver a: Ciudad de Fort Pierce, Departamento de Desarrollo Urbano, 100 North US Hwy. 1, Fort Pierce, FL o vía fax al (772) COMUNICADO: Por la presente autorizo la liberación de la información solicitada. Firma del solicitante Fecha Agencia Dirección Propósito de esta Contribución de Dinero Importe previsto ser recibido para los próximos 12 meses: $ Fecha Firma del Representante Autorizado: Nombre: Titulo: Fecha: Telefono : ADVERTENCIA: Estatuto de la Florida 817, proporciona que declaraciones o representaciones falsas hechas intencionalmente en referencia de ingresos y bienes o deudas relacionados con la situación financiera, es un delito menor de primer grado y está penado con multas y penas de prisión prevista en los artículos S o APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 21 of 24 REVISADA 9/27/16

22 VERIFICACIÓN DE APOYO Nombre del Solicitante: Número de Seguro Social: Dirección: AUTORIZACIÓN: Regulaciones Federales y Estatales nos obligan a verificar ingresos de todos los miembros de la familia al solicitar ayuda. Pedimos su colaboración en el suministro de esta información. Esta información se utilizará sólo para determinar el estatus de elegibilidad de la familia. Agradecería su pronta devolución de la información solicitada. Agradecería su pronta devolución de la información solicitada. Devolver a: Ciudad de Fort Pierce, Departamento de Desarrollo Urbano, 100 North US Hwy. 1, Fort Pierce, FL o vía fax al (772) COMUNICADO: Por la presente autorizo la liberación de la información solicitada. Firma del solicitante Fecha Nombre de la Agencia: Dirección: Nombre de la persona que paga manutención de menores: Dirección: Por ( ) Apoyo o ( ) Apoyo de ( )El ( ) Ella Nombres de los niños: Área debe ser completada por la Agencia de Manutención de Niňos Monto del Apoyo: $ Semanal/ Mensual/Anual Firma del Representante Autorizado: Nombre: Titulo: Fecha: Teléfono ADVERTENCIA: Estatuto de la Florida 817, proporciona que declaraciones o representaciones falsas hechas intencionalmente en referencia de ingresos y bienes o deudas relacionados con la situación financiera, es un delito menor de primer grado y está penado con multas y penas de prisión prevista en los artículos S o APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 22 of 24 REVISADA 9/27/16

23 DOCUMENTACIÓN PARA INCAPACITADOS Conforme con los requisitos del Plan de Asistencia Local de Vivienda de la ciudad del , una porción de los fondos de asistencia de vivienda debe ser retirada para el uso de hogares que incluye miembros con las siguientes necesidades especiales tal como se define en Estatutos de la Florida *: Discapacidades del desarrollo; Niños de crianza que alcanzan la adultez; Sobrevivientes de violencia doméstica; Personas incapacitadas por Enfermedades; o Beneficiarios de incapacidad SSDI/SSI o VA * Estatutos de la Florida: Sección , F.S.: "Discapacidad del desarrollo" significa un trastorno o síndrome que es atribuible a deficiencia intelectual, parálisis cerebral, autismo, espina bífida o síndrome de Prader- Willi; que se manifiesta antes de la edad de 18 años; y que constituye una desventaja sustancial que razonablemente puede esperarse que continúe indefinidamente. Sección (13), F.S. : "Persona con necesidades especiales" significa una persona adulta que requieren servicios de vida independiente con el fin de mantener la vivienda o desarrollar destrezas de vida independiente y que tiene una enfermedad incapacitante, un adulto joven anteriormente en cuidado de crianza que es elegible para servicios bajo la sección (5), F.S.; una sobreviviente de violencia doméstica como definido en la sección , F.S.; o una persona que recibe beneficios bajo el programa de seguro de discapacidad del Seguro Social (SSDI) o el ingreso de seguridad suplementario (SSI) o de beneficios de discapacidad de los veteranos. Sección (7), F.S.: " Condición de Incapacidad" significa un trastorno diagnosticable por abuso de sustancias, enfermedades mentales graves, discapacidades del desarrollo, o enfermedad física crónica o discapacidad o una recurrencia de dos o más de estas condiciones y la determinación que la condición es; a) espera de duración indefinida y prolongado y b) no se espera que deterioran la capacidad de la persona con necesidades especiales puedan vivir independientemente con ayudas adecuadas. La información a continuación debe obtenida y escrita en el papel con membrete de un médico o proveedor de servicios y debe incluir el nombre del médico o proveedor, dirección, número de teléfono y firma. Un proveedor de servicios incluye, pero no limitado a, un oficial, trabajador del caso, médico encargado del tratamiento, centro de salud mental, policía u otros profesionales que trabajen en similares servicios. Soy un médico o proveedor de servicios de, que es miembro de un hogar que está solicitando asistencia a través del programa de asistencia para compra de vivienda de la ciudad de Fort Pierce. La persona nombrada arriba califica como incapacitada debajo de los Estatutos de la Florida como una persona que: Desarrollo está deshabilitado Está alcanzando su adultez bajo cuidado de crianza Es un sobreviviente del abuso doméstico Tiene una enfermedad incapacitante Recibe SSDI/SSI o beneficios por incapacidad de VA APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 23 of 24 REVISADA 9/27/16

24 DECLARACIÓN JURADA DE DESEMPLEO Ante de mí este mes de día, del 20, apareció personalmente quien siendo debidamente juramentado, depone y dice: 1. hice solicitud de asistencia para la compra de vivienda de la Ciudad de Fort Pierce. 2. Marque (a) o (b) según corresponda: (a) yo no estoy actualmente empleado pero anticipo definitivamente de estar empleados en los próximos doce (12) meses. (b) yo no estoy actualmente empleado y no anticipo de estar empleado en los próximos doce (12 )meses. 3. Basado en mi pasada historia laboral, experiencia, conocimientos e ingresos de trabajo que se refleja en mi más reciente declaración de impuestos (copia adjuntada) y con reflejando ajustes en caso de circunstancias prevista en los próximos doce (12) meses, espero ganar $ por año cuando este empleado. Solicitante ESTADO DE LA FLORIDA CONDADO DE ST. LUCIE Ante mí apareció personalmente quien (es) reconoce (n) en mí presencia que él/ella ejecutó el renunciar instrumento este día de, Mi Comisión expira: Estado de la Florida Notario público APLICACIÓN PARA COMPRADORES DE VIVIENDA Page 24 of 24 REVISADA 9/27/16

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