Departamento de Epidemiologia Estatal

Transcripción

1 Instituto de Servicios de Salud del Estado de Baja California Departamento de Epidemiologia Estatal Boletín No. 05 Misión: Generar inteligencia epidemiológica para orientar la política pública en salud

2 Cáncer Infantil El cáncer es un amplio grupo de enfermedades que tienen un proceso en que las células anormales se dividen sin control y son capaces de invadir otros tejidos. Puede aparecer en cualquier lugar del cuerpo. El tumor suele invadir el tejido circundante y puede provocar metástasis en puntos distantes del organismo. El cáncer infantil se va a caracterizar por la presencia de tumores por la división de células anormales en el grupo de edad que comprende desde el nacimiento, hasta los 19 años y por lo general se pueden encontrar algunas diferencias en comparación con el comportamiento del cáncer en adultos Tabla 1. Diferencias entre el comportamiento del cáncer pediátrico y el cáncer en adultos. Parámetros Niños Adultos Sitio Tejidos Órganos Estado del diagnóstico Detección Temprana 80% diseminando Local o Regional Generalmente Accidental Mejora con educación y tamizaje Tamizaje Difícil Adecuado Respuesta La mayoría responde a quimioterapia Menor Respuesta a quimioterapia Prevención Improbable 80% prevenible Bibliografía: :// 2

3 Cáncer Infantil Cada año más de niños en el mundo reciben diagnóstico de cáncer. En los países desarrollados, 3 de cada 4 niños con cáncer sobreviven al menos 5 años después de ser diagnosticados. En los países subdesarrollados se encuentra el 80% de los niños diagnosticados. Solo 10-20% de niños con cáncer que reciben tratamiento sobrevive. En cuanto a la mortalidad de cáncer infantil en el mundo, la OMS estima que se encuentra entre 7a y 8a causa de defunción en menores de 20 años, con un 4.2 % total de las defunciones en estas edades. La mortalidad por cáncer en menores de 15 años de edad en el año 2012 fue de 43 defunciones por millón. Cada año, 175 mil niños en todo el mundo son diagnosticados con cáncer, de los cuales se estima que 90 mil mueren como consecuencia de la enfermedad. Entre el 60% y 80% de los casos ocurren en países en vías de desarrollo y en los países desarrollados el cáncer es la segunda causa de mortalidad en niños. La mortalidad por los tipos de cáncer infantil más frecuentes en el mundo son: Leucemias (35%) Tumores del SNC (14%) Linfomas (12%) Renales (7%) Bibliografía: :// 3

4 CÁNCER INFANTIL EN MÉXICO Morbilidad En México se estima que existen anualmente entre 5,000 y 6,000 casos nuevos de cáncer en menores de 18 años. Entre los que destacan principalmente las leucemias, que representan el 52% del total de los casos; linfomas el 10% y los tumores del sistema nervioso central el 10%. La sobrevida estimada en México es del 56% del diagnóstico. La razón de Incidencia de casos de cáncer es de 9 casos por 100 mil menores de 18 años para población no derechohabiente en la República Mexicana. Mortalidad México tiene un promedio anual de 2,150 muertes por cáncer infantil en la última década. El cáncer infantil es la principal causa de muerte por enfermedad en mexicanos entre 5 y 14 años de edad, conforme a las cifras preliminares 2013 reportadas en el Sistema Estadístico Epidemiológico de las Defunciones Fuente: Programa de Acción Especifico Cáncer en la Infancia y en la adolescencia

5 Cáncer Infantil en Baja California La presente grafica nos muestra la distribución por edad de las neoplasias en Baja California de la siguiente manera: De 0-4 años con un 9% De años con un 39% De 5-14 años con un 52% Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica/Plataforma Cáncer del Niño y Adolescencia 5

6 Cáncer Infantil en Baja California La presente grafica nos muestra el porcentaje de los principales tumores diagnosticados por la Secretaria de Salud de Baja California en el año Leucemias con 43.5 % 2. Sarcomas con 12.9 % 3. Linfomas con 11.3% 4. Óseos con 9.7% 5. Hepáticos con 9.7% 6. Wilms con 8.1% 7. SNC con 8.1% 8. Germinales con 4.6% 6

7 7 Departamento de Epidemiología Estatal Casos Nuevos de Enfermedad

8 Departamento de Epidemiología Estatal Cuadro 1.- Casos Nuevos de Enfermedad hasta la semana 05. Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerrero TOTAL Diagnóstico Acumulado Acumulad o Acumulad o Acumula do Semanal Acumula do MENINGITIS TUBERCULOSA ( * + ) A TÉTANOS ( * + ) A34, A35 TÉTANOS NEONATAL ( * + ) A33 ENFERMEDA- DES PREVENI- BLES POR VACUNACIÓN DIFTERIA ( * + ) A36 TOS FERINA ( * + ) A37 SARAMPIÓN ( * + ) B05 RUBÉOLA ( * + ) B06 PAROTIDITIS INFECCIOSA B HEPATITIS AGUDA TIPO B ( + ) B16 RUBÉOLA CONGÉNITA ( + ) P CÓLERA ( * + ) A0 0 FIEBRE TIFOIDEA A PARATIFOIDEA Y OTRAS SAL- MONELOSIS A01.1-A SHIGELOSIS A03 INF. INT. POR OTROS ORGANIS- MOS Y LAS MAL DEFINIDAS A04, A08-A09 excepto A ENFERMEDA- DES INFECCIO- SAS Y PARASI- TARIAS DEL APARATO DI- GESTIVO INTOXICACIÓN ALIMENTARIA BACTERIANA A05 AMEBIASIS INTESTINAL A06.0- A06.3, A GIARDIASIS A OTRAS INF. INT. DEBIDAS A PROTOZOARIOS A07.0, A07.2, A TENIASIS ( + ) B68 ASCARIASIS B ENTEROBIASIS B DIARREA DEBIDA A ROTAVIRUS A OTRAS HELMINTIASIS B65-B67, B70-B76, B78, B79, B81-B TUBERCULOSIS RESPIRATORIA ( + ) A15-A16 OTITIS MEDIA AGUDA H65.0- H ENF. INFECCIO- SAS DEL APA- RATO RESPI- RATORIO FARINGITIS Y AMIGDALITIS ESTREPTOCÓCICAS J02.0, J03.0 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS J00-J06, J20, J21 excepto J02.0 y J NEUMONÍAS Y BRONCONEU- MONÍAS J12-J18, excepto J18.2 Fuente: SUAVE. Información preliminar INFLUENZA ( * + ) J10-J

9 Departamento de Epidemiología Estatal Cuadro 2.- Casos Nuevos de Enfermedad hasta la semana 05. Diagnóstico Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerrero TOTAL Acu- Acumulado mulad o Acumulad o Acumulado Semanal Acumulado ENFERMEDA- DES DE TRANS- MISIÓN SEXUAL ENFERMEDA- DES TRANSMI- SIBLES POR VECTOR 9 ZOONOSIS OTRAS ENFER- MEDADES EXANTEMÁTI- CAS VARICELA B ENFERMEDAD FEBRIL EXANTE- MÁTICA ( * + ) S/C TUBERCULOSIS OTRAS FOR- MAS ( + ) A17.1, A17.8, A17.9, A18-A19 LEPRA ( + ) A3 0 ENFERMEDA- DES TRANSMI- SIBLES SÍFILIS CONGÉNITA ( + ) A SÍFILIS ADQUIRIDA ( + ) A51-A INFECCION GONOCÓCICA GENI- TOURINARIA ( + ) A54.0-A LINFOGRANULOMA VENÉREO POR CLAMIDIAS A CHANCRO BLANDO A57 TRICOMONIASIS UROGENITAL A HERPES GENITAL ( + ) A CANDIDIASIS UROGENITAL B37.3-B VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO ( + ) S/C FIEBRE POR DENGUE A9 0 FIEBRE HEMORRÁGICA POR DENGUE ( * + ) A91 INFECCION POR VIRUS ZIKA PALUDISMO por Plasmodium falciparum (* +) B50 PALUDISMO por Plasmodium vivax B51 LEISHMANIASIS (+) B55 ENFERMEDAD DE CHAGAS (+) B57 ONCOCERCOSIS (+) B73 FIEBRE MANCHADA TIFO EPIDEMICO TIFO MURINO BRUCELOSIS ( + ) A LEPTOSPIROSIS ( + ) A27 RABIA ( * + ) A82 CISTICERCOSIS ( + ) B69 ESCARLATINA A HEPATITIS AGUDA TIPO A B HEPATITIS TIPO C ( + ) B17.1, B OTRAS HEPATITIS VIRALES AGUDAS B17-B19 excepto B17.1, B18.2 SIDA ( + ) B20-B CONJUNTIVITIS B30, H ESCABIOSIS B MENINGITIS MENINGOCÓCICA ( * + ) A MENINGITIS ( + ) G00-G03 excepto A17.0, A39.0 INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS N30, N34, N PARÁLISIS FLÁCIDA AGUDA ( * + ) S/C SÍNDROME COQUELUCHOIDE ( * + ) S/C INFECCIÓN ASINTOMÁTICA POR VIH ( + ) Z Fuente: SUAVE. Información preliminar.

10 OTRAS ENFER- MEDADES NO TRANSMISI- BLES 10 Departamento de Epidemiología Estatal Cuadro 3.- Casos Nuevos de Enfermedad hasta la semana 05. Diagnóstico Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerrero TOTAL Acu- Acumulado mulad o Acumulad o Acumulado Semanal Acumulado BOCIO ENDÉMICO E DIABETES MELLITUS INSULINO- DEPENDIENTE (tipo 1) E DIABETES MELLITUS NO INSULI- NODEPENDIENTE (tipo 2) E E14 DIABETES MELLITUS QUE SE ORIGINA CON EL EMBARAZO O24.4 INTOXICACIÓN AGUDA POR ALCOHOL F FIEBRE REUMÁTICA AGUDA I00- I02 HIPERTENSIÓN ARTERIAL I10- I ENF. ISQUÉMICAS DEL CORA- ZÓN I20-I ENFERMEDADES CEREBROVAS- CULARES I60-I67, I ASMA Y ESTADO ASMÁTICO J45, J GINGIVITIS Y ENFERMEDAD PERIODONTAL K ÚLCERAS, GASTRITIS Y DUODE- NITIS K25-K ENFERMEDAD ALCOHÓLICA DEL HÍGADO K INTOXICACIÓN POR PLAGUICI- DAS T INTOX. POR PONZOÑA DE ANI- MALES T63, X21, X23, X27 excepto T63.2 INTOX. POR PICADURA DE ALA- CRÁN T63.2, X OBESIDAD DESNUTRICIÓN LEVE E DESNUTRICIÓN DESNUTRICIÓN MODERADA E DESNUTRICIÓN SEVERA E40- E TUMOR MALIGNO DE MAMA C TUMOR MALIGNO DEL CUELLO DEL ÚTERO C DISPLASIA CERVICAL LEVE Y MODERADA N87.0-N NEOPLASIAS DISPLASIA CERVICAL SEVERA Y CACU IN SITU N87.2, D TUMOR MALIGNO DEL ESTÓMA- GO TUMOR MALIGNO DE BRON- QUIOS Y PULMON ENCEFALOCELE Q01 DEFECTOS AL ESPINA BÍFIDA Q05 NACIMIENTO LABIO Y PALADAR HENDIDO Q35-Q QUEMADURAS T20-T PEATÓN LESIONADO EN ACCI- DENTE DE TRANSPORTE V01-V09 ACCIDENTES DE TRANSPORTE EN VEHÍCULOS CON MOTOR ACCIDENTES V20-V29, V40-V79 MORDEDURAS POR PERRO W MORDEDURAS POR OTROS MAMÍFEROS W MORDEDURA POR SERPIENTE X VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y07.0-Y Fuente: SUAVE. Información preliminar.

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12 Departamento de Epidemiología Estatal Grafico 1.- Canales Endémicos semana 05. RECOMENDACIONES PARA ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS: Se aconseja ofrecer información, orientación y educación a la población adulta sobre los factores de riesgo y la promoción de conductas favorables a la salud Informar a la población sobre los beneficios potenciales de hervir frutas y verduras en la reducción del riesgo de padecer diarrea aguda Se recomienda el lavado de frutas y verduras, así como hervirlas y evitar comer en lugares presuntamente contaminados Se aconseja a la población tomar un mínimo de cuatro vasos de agua al día en época de calor, ya que reduce importantemente los casos relacionados con episodios de diarrea aguda Se recomienda la regulación de medidas para el procesamiento y manejo de alimentos puesto que la incidencia varía de acuerdo a casa zona geográfica y estación del año Recomendar a la población hervir la leche no pasteurizada (cruda) que se expone a contaminación por ciertos agentes bacterianos Aconsejar a la población la desinfección del agua teniendo acciones como: hervir el agua de uno a tres minutos enfriarla a temperatura ambiente, clorar o yodar el agua, colocar filtros de agua 12 Fuente: *Guía de Practicas Clínicas GPC, Atención, Diagnostico y Tratamiento de Diarrea Aguda en el Adultos en Primer Nivel de Atención, Catalogo Maestro de Guía de Practica Clínica: SSA *Guía de Practicas Clínicas GPC, Atención, Diagnostico y Tratamiento de Diarrea Aguda en Niños de 2 meses a 5 años en el Primero y Segundo Nivel de Atención, Catalogo Maestro de Guía de Practica Clínica: SSA

13 Departamento de Epidemiología Estatal Grafico 2.- Canales Endémicos semana 05. RECOMENDACIONES PARA INFECCIÓN DE VIAS RESPIRATORIAS 13 Las medidas que se recomiendan para prevenir y disminuir el contagio de Infecciones Agudas de Vías Aéreas Superiores (IAVAS) son: Lavado de manos con agua y jabón Evitar que los niños con resfriado común compartan con otros juguetes o chupones, y lavarlos con agua y jabón cuantas veces sea posible Evitar contacto con personas que están cursando con enfermedades respiratorias agudas Se recomienda promover la lactancia materna exclusivamente durante los primeros seis meses de edad y continuar con la leche materna hasta los 12 meses de edad Los pacientes con Infecciones Agudas de Vías Aéreas Superiores (IAVAS) deben recibir atención inmediata en el servicio de urgencias del segundo nivel de atención médica si presentan: Síntomas neurológicos Síntomas de obstrucción de vía aérea superior e inferior Vomito persistente Exantema petequial o purpúrico Se recomienda informar a los padres de pacientes con Infecciones Agudas de Vías Aéreas Superiores (IAVAS) que deben acudir a nueva valoración médica si el niño presenta alguna de las siguientes condiciones: Persistencia de la fiebre durante más de 3 días Falta de mejoría después de 7 a 10 días de iniciada la enfermedad Fuente: Guía de Practica Clínica, Diagnostico y Manejo de la Infección Aguda de Vías Aéreas Superiores en Pacientes Mayores de 3 meses hasta 18 años de edad, Catalogo Maestro de Guías de Practica Clínica: IMSS

14 Departamento de Epidemiología Estatal Grafico 3.- Canales Endémicos semana 05. RECOMENDACIONES PARA NEUMONIA Y BRONCONEUMONIA La vacuna conjugada contra neumococo se recomienda en todos los adultos mayores de 65 años y en especial en aquellos con enfermedades crónicas Los trabajadores de la salud que se desempañan en consultorios, hospitales e instituciones de asistencia deben vacunarse cada año contra la influenza Promover programas de educación para limitar el consumo de tabaco, alcohol y favorecer una nutrición adecuada Realizar interrogatorio y exploración física minuciosa en enfermos con EPOC, DM II E ICC ante la sospecha de NAC Considerar la edad avanzada y las enfermedades coexistentes como factores importantes que afectan la presentación clínica de la NAC. Con base a los estudios epidemiológicos de frecuencia en la presentación de NAC, el manejo inicial no debe de retrasarse ante la integración de un cuadro clínico-radiológico de NAC y deberá iniciarse contra los gérmenes más frecuentemente reportados. En caso de fracaso está indicado efectuar estudios bacteriológicos para aislar el agente etiológico y determinar cambio de esquema antibiótico FUENTE: GUIA DE PRACTICA CLINICA GPC. Diagnóstico y Tratamiento de la NEUMONÍA ADQUIRIDA en la Comunidad en las/los Pacientes de 3 Meses a 18 Años en el Primero y Segundo Nivel de Atención. 14

15 Departamento de Epidemiología Estatal Grafico 4.- Canales Endémicos semana 05. RECOMENDACIONES PARA HEPATITIS C: Es prioritario implementar medidas de prevención primaria e identificación de factores de riesgo en población en riesgo Se debe informar a los pacientes con infección crónica por VHC, que el tabaquismo y el consumo de alcohol pueden acelerar la progresión de la enfermedad hepática Ante la sospecha de uno de los factores de riesgo, se debe evitar compartir instrumentos punzo cortantes de uso personal (rastrillo, cepillos de dientes, corta-uñas) A toda persona que ingresa a un reclusorio, predominante en aquellos con factores de riesgo, se debe considerar el ofrecer la realización voluntaria de un estudio serológico de anti-vhc Se recomienda evitar el consumo de alcohol en aquellos pacientes con anti-hcv positivo y fomentar el control de peso Se debe considerar la vacunación contra hepatitis A y B en pacientes infectados con hepatitis C Cuando se estime la tasa de progresión de enfermedades avanzada en pacientes con infección por VHC se debe considerar la edad, género, etnia, estilos de vida y el antecedente ce infección activa o previa por hepatitis B 15 GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA gpc. Diagnóstico y Tratamiento de. HEPATITIS C. Evidencias y Recomendaciones. Catálogo Maestro de Guías de Práctica IMSS