SISTEMA DE ALERTA PRECOZ INFANTIL (SAPI) INTEGRADO EN LA HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA (HCE)

Transcripción

1 SISTEMA DE ALERTA PRECOZ INFANTIL (SAPI) INTEGRADO EN LA HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA (HCE) Conferencia Europea de Seguridad del Paciente Implementación de prácticas seguras en el marco de la acción colaborativa PaSQ Madrid 21 de octubre de 2015 Jesús Ruiz Contreras Hospital Universitario 12 de Octubre

2 Sistema SAPI (Sistema de Alerta Precoz Infantil) o PEWS (Paediatric Early Warning Score) Proyecto PasQ (Patient Safety and Quality of Care) de la U.E., que en España ha sido promovido por el Ministerio de Sanidad y el Servicio Madrileño de Salud (primeros pasos en España, julio de 2013) Objetivos: monitorizar y prevenir, a la cabecera del paciente, el deterioro de niños ingresados. promover la comunicación acerca del niño entre el personal sanitario y responder con efectividad

3 Sistema SAPI (Sistema de Alerta Precoz Infantil) o PEWS (Paediatric Early Warning Score) Proyecto PasQ (Patient Safety and Quality of Care) U.E. (Ministerio de Sanidad y SERMAS) Objetivos Monitorizar y prevenir el deterioro de niños ingresados Comunicación entre profesionales Ítems considerados 1. Preocupación padres o enfermera 2. Frecuencia respiratoria 3. Frecuencia cardiaca 4. Dificultad respiratoria moderada o grave 5. Necesidad de oxígeno 6. Disminución del nivel de conciencia

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5 Esquema de Utilización des SAPI o PEWS (modificado para la CM) Registro y cálculo de puntuación total 3 La enfermera/o avisa al médico Plan de actuación consensuado entre enfermera y médico

6 SAPI/PEWS en la historia clínica electrónica del Hospital Universitario 12 de Octubre Constantes cabecera del enfermo Lectura código de barras (seguridad) Volcado de información a la HCE Validación Procesamiento Cálculo score de SAPI o PEWS Alerta Visual si puntuación 3 Apertura de campos para comentarios de enfermería y médico

7 Mapa de habitaciones de los niños ingresados

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9 Conocimiento de los enfermos con SAPI 3 a tiempo real

10 Cronología y estructura de funcionamiento Suprahospitalario SERMAS (SGCA) 2013 Inicio y Grupos de trabajo Discusión, adaptación y traducción del proyecto Coordinación interhospitalaria (Fuenlabrada, FJD y HU12O) 2014 Coordinación interhospitalaria Implantación. Seguimiento 2015 Coordinación interhospitalaria Implantación. Seguimiento Hospitalario (Grupo de trabajo SAPI/PEWS) Inicio Decisión de integrarlo en la HCE Traslado de la idea a Informática Creación de Grupo de trabajo Sesiones formativas Manual de cumplimentación Implantación en 29 camas Mejoras informáticas (volcado a la cabecera del paciente) Seguimiento Implantación en otras unidades Disfusión del Proyecto

11 Qué nos ha dado el SAPI/PEWs El propio proyecto Colaboración (ilusión) entre profesionales: enfermeras, médicos, informáticos, cargos institucionales. Mayor seguridad en los niños ingresados Mejor registro de las constantes Integración en la historia electrónica Comodidad Cumplimentación Trazabilidad (enfermera, médico, hora de llamada, actuación, reversión de la situación de riesgo) Conocimiento de todos los niños graves o con riesgo de gravedad ingresados en tiempo real Recuperación de la información y análisis del proyecto

12 Agradecimientos Hospital 12 de Octubre Clotilde Becerra Pose, Subdirectora de Enfermería Jaime Cruz Rojo, médico Adjunto Servicio Pediatría Mº José Durá Jiménez, Supervisora Área Funcional Unidad Calidad Mª Ángeles García García, Supervisora Pediatría Pilar García Martínez, Supervisora Área Funcional Hospitalización Beatriz López Manjón, Enfermera Mª Victoria Martínez Hidalgo, Supervisora Pediatría Jesús Ruiz Contreras, Jefe Servicio de Pediatría Juan Ignacio Sánchez Díaz, Subdirector Centro Materno- Infantil Ana Mª Sánchez Estrella, enfermera Ana I Terriza Torres, Supervisora Procesos y Sistematización de Cuidados David Vicente Navarro, Enfermero Servicio Madrileño de Salud DG Coordinación Atención al Ciudadano y Humanización de la Asistencia Sanitaria - Subdirección General de Calidad Asistencial: Alberto Pardo Hernández, Marta García Solano, Carmen Albéniz Lizarraga DG Coordinación Asistencia Sanitaria - Gerencia Asistencial de Atención Hospitalaria Concepción Nicolás Bueno Otros hospitales: Mª José Martín Rivero (Fuenlabrada) y Ana Leal Orozco (Fundación Jiménez Díaz)