How to prevent and treat Diarrhea while you are traveling. Como prevenir y tratar la diarrea durante un viaje

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1 How to prevent and treat Diarrhea while you are traveling Como prevenir y tratar la diarrea durante un viaje Por qué podría tener diarrea mientras que estoy viajando? Hay muchas infecciones que pueden causar diarrea del viajero. Algunas de éstas no afectan a las personas que viven en las áreas a donde usted se dirige porque estas personas han sido expuestas anteriormente, entonces son inmunes a la infección. También se adquiere diarrea por el estrés de viajar y por cambiar el tipo de alimentos. Si estoy visitando el país donde crecí, es posible contraer diarrea? Si. Hay ciertas infecciones que pudo haber tenido cuando era niño y por eso no se puede volver a contraerlas aunque esté expuesto nuevamente. Sin embargo, la mayoría de las infecciones que causan diarrea no confieren protección a largo plazo. Entonces usted puede contraerlas otra vez cuando vuelva a su país. Cómo voy a saber si la diarrea es por una infección o por otra causa? Puede ser difícil distinguir entre las causas. Si tiene diarrea sólo 2 ó 3 veces al día la diarrea probablemente no es infecciosa. Sin embargo, si tiene muchas deposiciones líquidas es más probable que la causa sea una infección. El presentar otros síntomas como sangre en las heces, fiebre, dolor de estómago, o náusea significa que la causa es probablemente infecciosa. Cómo se puede evitar la diarrea? Lo más importante y a la vez fácil de hacer es lavarse las manos muy a menudo. Es sumamente importante lavarse las manos antes de comer, pero es aún mejor lavárselas más frecuentemente. Cuando no se encuentra agua y jabón es recomendable el gel antibacteriano(antiséptico). Los geles antibacterianos son muy convenientes y eficases. Se pueden comprar en cualquiera farmacia, supermercado o tienda en los EEUU. Llévelo con Ud. Si no sabe dónde encontrarlos pregunte al médico o a la enfermera. Es fácil contraer una diarrea consumiendo comidas contaminadas. Comidas de mayor riesgo: o Vegetales no cocidos, mariscos, carnes o pescados crudos o poco cocidos. o Frutas que no haya pelado usted mismo con cuchillo limpio. o Frutas sin piel o cáscara, por ejemplo fresas y otras bayas. o Productos lácteos no higienizados (es decir, que no han sido esterilizados, pasteurizados o hervidos). Comidas que se consideran no contaminadas: o Pan, dulces, comidas que se sirven muy calientes o Leche UHT (de lata) El agua también puede transmitir enfermedades. Para evitar problemas, se recomienda: o Agua hervida o mineral o Usted mismo puede esterilizar agua hirviéndola durante diez minutos o Bebidas calientes o Agua embotellada preferiblemente con gas o carbonatados. o Evite el hielo si no sabe si es de agua potable o No se lave los dientes con agua del grifo si no es potable La carbonización del agua mata los gérmenes durante 4 horas, por eso el sólo echar gas al grifo no la convierte en potable si el agua que se añade está contaminada.

2 How to prevent and treat Diarrhea while you are traveling En caso de que alguien le ofrezca una comida que no habría que comer por razones de la salud, pero usted no quiere ofender, puede decir que el médico le aconsejó no comer ciertas comidas porque el estomago ya no está acostumbrado a éstas. Qué hago si llego a tener diarrea? Hay dos clases de medicamentos que se usan para tratar la diarrea del viajero. La primera clase disminuye la diarrea pero no trata la infección que está causando el problema. Los más usados son: loperamide (loperamida) Imodium y bismuth subsalicylate (subsalicilato de bismuto) Pepto-bismol. Los pueden comprar en cualquiera farmacia sin receta. No se deben usar en niños. También hay antibióticos para curar la infección cuyo uso disminuye la duración de la enfermedad. Cuando la diarrea es muy leve (2-3 deposiciones al día) es probable que ésta no tenga una causa infecciosa y puede entonces usar loperamide o bismuth subsalicylate para mejorar los síntomas. Información acerca de la dosis y las indicaciones se encuentra al final de éste folleto. Si tiene muchas deposiciones acuosas debe usar el antibiótico que le recetó el médico o la enfermera. Ud. puede tomar a la vez loperamide y-o bismuto para los síntomas hasta que el antibiótico surta efecto. Si se encuentra muy enfermo, tiene fiebre o sangre en los heces debe de usar únicamente el antibiotico y NO TOMAR loperamide o bismuth subsalicylate. (corte en la linea) Cosas que no hay que olvidar durante un viaje (llévelo con sus documentos) Evitar la diarrea LLAVARSE LAS MANOS, especialmente antes de comer. Se puede usar un antiséptico instantáneo de las manos en vez de agua y jabón. Comidas que se deben evitar son carnes, pescado o marisco que no se hayan cocido bien, productos lácteos crudos, lechuga, y vegetales crudos. La fruta debe ser preparada en manera higiénica. Esterilizar agua y leche hirviéndolas. Déjela enfriar antes de tomarla. Tomar bebidas embotelladas (por lo general son limpias). Si tiene 1 ó 2 deposiciones al día use únicamente medicamentos para mejorar los síntomas. Si tiene diarrea muy frecuente o si las deposiciones tienen sangre, o le duele la barriga o tiene fiebre tome un antibiótico. Para aliviar los síntomas: Medicamentos para diarrea Loperamide (loperamida) Imodium Indicaciones: Tome 2 tabletas al comienzo de la diarrea. Puede tomar una tableta después de cada deposición líquida pero no tome más de 8 en 24 horas. No debe usar éste medicamento en bebes, niños, o si está embarazada. Bismuth subsalicylate (subsalicilato de bismuto) Pepto-bismol Indicaciones: Si tiene tabletas, tome 2 cada 30 minutos hasta que mejore la diarrea. No tome más de 8 tabletas en 24 horas. No debe usar este medicamento en bebes y niños. Para tratar una infección: Su médico o enfermera le va a recetar un antibiótico para tomar si contrae diarrea mientras que está viajando. Es importante que sepa como usar el medicamento antes de salir de la sala del médico. Algunos de los antibióticos más comunes son azithromycin, ciprofloxacin, levofloxacin, and rifamixin.

3 Accidents (Trauma) and Medical Problems while Traveling Accidentes, traumatismos, y problemas médicos del viajero Por qué es importante prevenir los accidentes? Las causas más comunes de enfermedades graves y muerte durante un viaje son los traumatismos y accidentes o un problema de la salud, por ejemplo infarto cardíaco o derrame cerebral. El seguro regular que usted tenga no le cubrirá mientras que esté de viaje, no pagarán el traslado a un buen hospital ni el viaje de vuelta a los EEUU. Se puede hacer algo para prevenir accidentes o problemas médicos durante el viaje? Si, el tomar buenas decisiones disminuye el riesgo de accidentes o traumas. Además usted puede contratar los seguros del viajero para que, en caso de accidente o de enfermedad grave le garanticen buena atención médica en el extranjero y el viaje de vuelta a su casa o hospital en los EEUU. Qué puedo hacer para prevenir trauma y accidentes? Tener un accidente del tráfico es la causa más importante de accidentes y traumatismos. Es sumamente importante usar cinturones de seguridad y sillas de coche para niños. En algunos países no hay muchas de éstas sillas, entonces tal vez usted mismo tenga que llevar silla de niño con usted. El viajar a velocidad en camino abierto es lo más peligroso. No viaje durante la noche. Intente viajar en coche lo menos posible. Las motocicletas y las bicicletas son muy peligrosas y no debería de utilizarlas. De todas formas si no puede evitar usar motocicleta o bicicleta debe llevar un casco y evitar calles con mucho trafico. Tal vez necesite llevar un casco con usted. El viajar detrás en camioneta, en coches sobrellenos, o encima de camiones y buses es extremadamente peligroso. Los niños están expuestos a un alto riesgo cuando están cerca de carreteras. Se debe vigilar bien a los niños cuando están cerca de carreteras y se debe explicar a los niños mayores que las normas de tráfico no son las mismas que en los EEUU. El ahogo en agua es una causa de muerte importante en niños. La mayoría de los niños que se ahogan no estaban nadando sino que se caen al agua. Es muy importante ser conscientes de los peligros y tener precaución cuando está cerca del agua. Bebes y niños pequeños que están gateando pueden meterse en muchas situaciones peligrosas, por ejemplo jugando con alambres, veneno para ratones y otras cosas. Entonces es recomendable observarlos con atención y conocer bien la zona donde irán a jugar. Qué puedo hacer para evitar las enfermedades? Prácticamente es difícil evitar algunos problemas tales como infartos cardíacos o golpes cerebrales. Sin embargo, si tiene un problema médico como presión alta, diabetes, problemas de riñón, enfermedades del corazón u otras debe llevar con usted una copia de sus antecedentes médicos. Por ejemplo, si ha tenidos problemas cardíacos debe llevar con usted una copia del electrocardiograma y una lista de medicamentos. Su médico o enfermera pueden escribir un certificado que explique que usted necesita éstos medicamentos para no tener inconvenientes en la aduana. Hay algo más que puedo hacer? El llevar una persona muy enferma o herida puede costar miles de dólares si usted no tiene un seguro de viaje. Uno puede contratar un seguro del viajero que garantice atención

4 Accidents (Trauma) and Medical Problems while Traveling médica en caso de emergencia y el traslado a un buen hospital. Usted puede ponerse en contacto con una compañía y contratar un seguro para usted y-o su familia para su viaje. Cómo hago para encontrar seguros del viajero para tratamiento y traslado en caso de emergencia? Hay muchas compañías que ofrecen estos seguros y algunas son mejores que otras. Hay sitos de la red Internet en que pueden compararlos (busque Travelers Insurance ). La mayoría ofrecen cobertura para ciudadanos estadounidenses. Sin embargo, hay por lo menos una compañía que puede proveer seguros y ayuda para los que no sean ciudadanos estadounidenses (es decir los que tienen la tarjeta verde). International SOS International SOS assistance, Inc Horizon Boulevard Suite 300 Trevose, PA, USA Sitio del Internet:

5 How to avoid Malaria and other diseases you might catch from insects: Cómo se puede evitar malaria (el paludismo) y las demás enfermedades que se transmiten por picaduras de insectos? Qué es la malaria? Malaria es una enfermedad que se transmite por mosquitos cuando un mosquito infectado pica a una persona sana. Por lo general causa alta fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, y dolores del cuerpo. El parásito cuando ya está dentro del cuerpo llega al hígado a través de la sangre. No se enferma uno hasta que el parásito de malaria salga del hígado. El parásito puede quedarse mucho tiempo en el hígado, pero el tipo más peligroso de la malaria es cuando el parásito sale del hígado dos semanas después de la picadura. Por qué es importante prevenir la malaria? No hay vacuna para protegerle de la malaria. La malaria por lo general causa enfermedad grave y mortal. Se puede morir dentro de 12 horas después de experimentar los primeros síntomas. Es importante hacer lo posible para prevenir malaria inclusive, evitar la picadura de mosquito y tomar un medicamento durante el viaje y un rato después del regreso. Pero si he tenido malaria en el pasado estaré protegido? Uno llega a estar parcialmente inmune (protegido) contra la malaria si la ha tenido muchas veces en el pasado. Sin embargo, la protección vence muy rápidamente, alrededor de uno o dos años después de la última infección. Entonces NO ESTÁ PROTEGIDO contra malaria aún si la ha tenido varias veces anteriormente. Cómo hago para prevenir picaduras de mosquito? Hay muchas cosas que puede hacer para prevenir picaduras de mosquito y de otros insectos. Entonces el tomar precauciones no solo le protegerá contra malaria, sino también contra otras enfermedades graves por ejemplo fiebre amarilla, encefalitis japonesa, y el dengue. Es cierto que los mosquitos que transmiten la malaria por lo general pican desde el atardecer hasta el amanecer pero los mosquitos que pican durante el día pueden causar otras enfermedades entonces es mejor protegerse contra todos. Algunas cosas sencillas para evitar picaduras son: Llevar ropa que le protege (pantalones y camisa con mangas largas) El aire condicionado detiene mosquitos. Colocar una tela metálica en las ventanas disminuye la cantidad de picaduras. Use un mosquitero durante la noche cuando sea posible. Es mejor si ha sido tratado con químicos (mosquitero tratado con insecticida). Se puede comprar mosquiteros ya tratados o sumergirlos en una mezcla de insecticida líquido y agua. También hay tiendas de campañas que son más costosas pero a la vez más convenientes y se pueden comprarlas en almacenes que venden productos recreativos o por el Internet. Es importante usar un repelente contra mosquitos. Los mejores continenen DEET (N,N diethyl metatoluamide). Es importante usar productos que contienen por lo menos 25-

6 How to avoid Malaria and other diseases you might catch from insects: 50% DEET. Uno puede comprar estos productos en la mayoría de las farmacias, supermercados y tiendas. Muchas compañías venden diversos productos, entonces lea los ingredientes para asegurarse que contiene DEET y el porcentaje. Hay algunos productos que contienen DEET que tienen un efecto prolongado (por ejemplo Ultrathon, Sawyer). Tal vez tengan menos de 25% DEET pero son eficaces, no obstante. Aplique DEET cada 4-6 horas especialmente antes de dormir. Su uso es seguro en niños y embarazadas, pero hay que evitar los ojos y la boca. Hay repelentes que no contienen DEET pero los demás químicos no han sido tan extensamente probados e investigados. Para la mayor protección debe tratar la ropa con permethrin y usar DEET en la piel. Permethrin, lo mismo que se usa en mosquiteros, es seguro y cuando se trata la ropa de forma adecuada el tratamiento protege por varias semanas. En los EEUU permethrin se vende en tiendas que venden productos para el recreo (por ejemplo, REI) y también los puede comprar a través del Internet. La mejor manera de tratar la ropa es remojarla en una mezcla de agua y permethrin. Si tiene preguntas pide ayuda del médico o la enfermera. Puedo usar DEET en la piel y permethrin en la ropa de mis niños? Si. DEET ha sido aprobado para uso en niños. No lo apliques más de lo que indican las instrucciones. No aplique DEET cerca de los ojos ni en las manos porque muchos niños meten las manos en la boca. Se recomienda el uso de mosquiteros tratados con permethrin en los áreas donde duermen. Qué medicamento debo tomar? Hay varios medicamentos disponibles. Converse con el médico o la enfermera cual medicamento sería mejor. Si va a un área donde hay malaria es sumamente importante que usted y sus niños tomen un medicamento según la receta. Acuérdese que tiene que acabar el medicamento, a veces hasta un mes después de salir del área donde hay malaria. Asegúrese que sepa como tomar el medicamento antes de salir de la clínica. (corte en la linea) Cosas que acordar durante el viaje (lleve con sus documentos para el viaje): Use mosquiteros, repelente de mosquitos y tome el medicamento según la receta. Si se le diagnostica malaria durante el viaje tome el tratamiento pero hay que seguir tomando el medicamento para prevenir malaria. Si tiene fiebre hasta un año después de su regreso dile al personal que le atiende que estuvo en un área de malaria y sugiera que se le haga las pruebas para malaria.

7 How to avoid Malaria and other diseases you might catch from insects:

8 Vaccines Shots for Travel VACUNAS para el viajero Cómo voy a saber cuáles vacunas necesito antes de viajar? Usted debe de visitar un centro de medicina del viajero (clínica del viajero) o su médico particular y ellos pueden ayudarle a decidir cuales vacunas recomienda para su viaje. Es recomendable sacar cita en la clínica por lo menos un mes de anticipación. Si no se puede sacar cita con un mes de anticipación, de todos modos haga una cita antes de que se vaya. También hay un sitio de Internet ( que tiene mucha información acerca de vacunas y medicamentos para su viaje. Por favor lleve su tarjeta de vacunación con usted a la cita. Cómo sabe el médico o la enfermera cuáles vacunas necesito? Cualquier vacuna tiene beneficios, riesgos, y costos. Su médico sugerirá una vacuna cuando el beneficio de la vacuna es mayor que los posibles riesgos de la vacuna. Si tiene preguntas o dudas debe de preguntarle al médico o a la enfermera. Cuáles son las vacunas que el médico o la enfermera me recomendarán? Hay dos tipos de vacunas. Hay vacunas rutinarias que se recomiendan para todos y hay vacunas que son únicamente para los viajeros. Vacunas rutinarias Hay múltiples vacunas que se consideran rutinarias que el médico va a sugerir. A lo mejor le administraron estas vacunas cuando era niño. Vacuna antitetánica y difteria (Td), a veces además pertussis (DTAP) cada 5 a 10 años Debe de haberle puesto dos vacunas contra el sarampión Si está viajando en un área endémica de polio se necesita la vacuna por lo menos una vez más como adulto Si tiene más de 65 años debe obtener la vacuna contra la neumonía (neumococo) Dígale al médico o a la enfermera si nunca ha tenido varicela o la vacuna contra varicela Vacunas para viajes Hepatitis A Hepatitis A es una infección común que se contrae a través de agua y comida contaminada. Si usted nació en otro país es posible que tuviera ésta enfermedad cuando era niño. En niños esta enfermedad no es tan grave. Sin embargo, si uno contrae esta enfermedad como adulto llegará a estar muy grave y es posible que muera. Se puede mandar una prueba de sangre al laboratorio para que sepa si usted ha tenido esta enfermedad anteriormente (pregunte al médico o a la enfermera para detalles) Si tuvo esta enfermedad cundo era niño usted no podrá volver a contraerla. Si no sabe y no se hace la prueba de sangre debe tener la vacuna antes de viajar. Se necesita únicamente una vacuna de hepatitis antes de viajar para protegerle durante el viaje. Debe conseguir otra vacuna 6-12 meses después de la primera para que esté protegido para toda la vida. Fiebre tifoidea Fiebre tifoidea es otra enfermedad que se transmite a través del agua y los alimentos contaminados. Por lo general causa una fiebre muy alta y dolor de estómago. Puede causar una enfermedad muy grave y también la muerte. Si está visitando a su familia y

9 Vaccines Shots for Travel sus amigos usted corre el mayor riesgo de contraer está enfermedad. La vacuna está disponible en forma de inyección y de pastilla. Se necesita tomar las pastillas por lo menos durante siete días y acabarlas antes de que salga del país. Esta protección dura 5 años. La inyección se aplica una vez y es eficaz por dos años. Meningitis Meningitis es una infección del líquido y tejido que rodea el cerebro. Hay una cierta bacteria que puede causar meningitis que muchas personas portan en la boca sin tener ningún problema. Sin embargo si otra persona está expuesta a la bacteria por la via respiratoria pueden llegar a estar muy enfermo y morir. Hay una vacuna que protege contra este tipo de meningitis. Esta variedad de meningitis es bastante común en algunos partes de África entonces si va a visitar estos lugares, el médico o la enfermera le va a recomendar esta vacuna. Si usted es musulmán y va a participar en una peregrinación (por ejemplo Hajj) se requiere la vacuna porque la enfermedad es muy común en este ambiente. En otras áreas está indicada si va a quedarse con amigos y familiares especialmente si va estar allí mucho tiempo. Hay muchas vacunas contra meningitis, entonces pregúntele al médico o a la enfermera cuando se necesita la próxima vacuna. Gripe La gripe (influenza) causa fiebre, tos, dolor de cabeza, dolores del cuerpo y puede causar una enfermedad grave. En zonas templadas hay brotes durante el invierno, en cambio en áreas tropicales la enfermedad persiste todo el año. La vacuna confiere inmunidad por un año. Rabia La rabia es una enfermedad seria que por lo general se transmite a personas a través de la mordedura del perro. Muchos otros animales por ejemplo, murciélagos y monos portan la enfermedad. Esta infección puede ser fatal. Hay una vacuna contra la rabia que previene la enfermedad en caso de una mordedura. Es costoso y se necesita tres inyecciones una vez por semana. Si va a viajar por mucho tiempo debe considerar vacunarse. Los niños corren un alto riesgo de mordedura de perro y ellos también pueden recibir la vacuna. La rabia es una enfermedad mortal. Si le muerde un animal especialmente un perro debe limpiar vigorosamente la herida por 5 minutos o más tiempo con jabón y agua. Debe consultar un médico lo más pronto posible después de la mordedura. Fiebre amarilla La fiebre amarilla ocurre en partes de África y Sudamérica. Causa una enfermedad muy grave y la muerte en la mayoría de los casos. Se requiere esta vacuna cuando viaje a ciertas áreas o para cruzar entre países durante su viaje. Si se le pone la vacuna le dará una libreta amarilla que debe llevar con usted para comprobar que recibió la vacuna. Se transmite la enfermedad a través de picadura del mosquito (lea el folleto acerca de malaria). La protección con una dosis dura 10 años. Encefalitis japonesa Esta enfermedad se encuentra en el sureste y sur de Asia. Se contrae la enfermedad a través de mosquitos especialmente en áreas rurales donde hay cerdos. Si va a visitar áreas fuera de ciudades grandes para más que un mes su médico o enfermera tal vez le recomiende ésta vacuna. Para que esté bien protegido se necesita por lo menos tres inyecciones que se inician algunas semanas antes de viajar.

10 Taking children with you on your trip. Está llevando niños en su viaje? Necesito pedir cita en una clínica para el viajero o un pediatra antes de viajar? SI. Es más probable que los niños contraigan enfermedades o accidentes durante el viaje que usted. Cómo puedo preparar los niños para el viaje? Tal como usted ellos van a necesitar vacunas contra enfermedades y medicamentos para prevenir malaria. Además, usted va a necesitar aprender como: Evitar que su niño tenga diarrea, y tratar la diarrea si la contraen Proteger a su niño de picaduras de insectos, especialmente mosquitos (que transmiten la malaria y el dengue) Evitar accidentes, son el mayor riesgo en los niños Cuales son las vacunas que necesitan? Tétano, difteria, pertussis (tos ferina), DPT Haemophilus (una causa de meningitis), Hib Neumonía (neumococo) Varicela Polio Sarampión, paperas, y rubéola, MMR Hepatitis B A veces se necesita adelantar la aplicación de las vacunas antes de viajar. Es posible que ellos contraigan diarrea, y si sucede que debo hacer? Niños y adultos contraen diarrea muy a menudo cuando están viajando. Los niños tienen más vómitos que los adultos cuando tienen diarrea y se ponen peor que adultos. Igual que los adultos, no deben comer ciertas comidas (lea el folleto acerca de la diarrea). Si un bebé está tomando pecho antes de viajar, debe seguir mamando durante el viaje porque eso los protege de los gérmenes. Si está dándole biberón se debe esterilizar el agua antes de prepararlo. Lo mejor es hervir el agua. Para los niños que ya toman leche pasteurizada asegúrese que ésta no esté contaminada. Usted mismo puede esterilizar la leche hirviéndola y después dejarla enfriar. Leche de lata (UHT) no tiene riesgos. Si su hijo contrae diarrea pero no tiene vómitos se recomienda dar abundantes líquidos y dejarlos comer normalmente Si tiene vómitos y está deshidratado debe ofrecerle únicamente líquidos, por ejemplo suero de rehidratación oral, el cual reemplaza líquido y otras cosas importantes que se pierde por la diarrea. Puede comprar esto en la mayoría de farmacias de cualquier país. Son promulgados por la Organización Mundial de la Salud y se llaman TRO (en inglés ORT) o SRO, quiere decir suero o terapia de rehidratación oral. Para preparar se añade el polvo al agua limpia según las instrucciones en el paquete. Los niños que están vomitando tienen mucha sed y cuando se les ofrece algo toman demasiado rápidamente y entonces vuelven a vomitar. Es muy importante

11 Taking children with you on your trip. darles pequeñas cantidades de líquido con mucha frecuencia. Debe ofrecerle una cucharadita de líquido cada 2 ó 3 minutos. Si el niño deja de vomitar puede intentar subir la cantidad o la frecuencia. Si vuelven a vomitar debe disminuir la cantidad. Tratamiento de la diarrea. Los niños mayores de 5 años pueden tomar salicilato de bismuto (Pepto-bismol) para disminuir la diarrea (lea el folleto acerca de la diarrea). Los niños menores a esta edad no deben tomar loperamide. Además el médico o la enfermera debe recetar un antibiótico para los niños en caso de que contraigan diarrea severa durante el viaje. Tengo que preocuparme por la malaria? SI. Malaria (el paludismo) puede provocar una enfermedad muy grave en niños, especialmente los que nunca han estado en un área de malaria. De hecho el tipo más peligroso de malaria puede matar en menos que 12 horas después del comienzo de los síntomas. Pregúntele a su medico o enfermera (y lea el folleto acerca de malaria) como proteger su niño de las picaduras de mosquito y que medicamento debe de tomar para prevenir malaria. Durante el viaje, cuál es la peor situación en que está expuesto/a el niño? Accidentes son la primera causa de mortalidad y enfermedad en niños. Supervisar a los niños muy bien cuando están cerca de carreteras, use asientos de seguridad de coche para niños viendo hacia atrás. El lugar más seguro en el coche es en el centro de la silla de atrás. Tener mucho cuidado cuando estén cerca de masas de agua (piscinas, ríos, lagos) porque el ahogo es bastante común. Muy a menudo hay ciertas cosas peligrosas alrededor de los niños cuando están viajando, por ejemplo alambres eléctricos expuestos, sustancias tóxicas, y contacto con animales que pueden causar enfermedades, por ejemplo vacas y pollos. Conocer bien el área donde van a jugar los niños para que no haya ningún peligro a su alcance. Hay un medicamento que puedo usar para que duerman durante el vuelo? No hay medicamentos que se puedan usar para que su hijo duerma durante el vuelo. Benadryl (difenhydramina) que se usa para resfríados y alergias puede hacer dormir a los niños si ya están listos para dormir pero no consiguen dormirse por ruido a su alrededor. No sirve para los niños que están muy despiertos. Si está pensando en esta opción mejor intentarlo antes de salir porque algunos niños (3 de cada 100) se ponen hiperactivos en vez de tener sueño después de haber tomado el medicamento. Este medicamento se puede comprar en cualquiera farmacia sin receta. Información acerca de las dosis sigue abajo. Hay que tomar en cuenta los oídos de los bebes y niños durante el vuelo? De cada 100 niños y bebes que vuelan 15 tendrán dolor de oído. Muy a menudo sucede cuando el avión está aterrizando. Entonces cuando está bajando el avión puede darle al bebé el pecho o biberón, o dejar un niño mayor algo para tomar para destapar los oídos.

12 Taking children with you on your trip. (corte en la línea) Cosas para acordar durante el viaje (lleve con sus documentos) La diarrea: Si su niño tiene evacuaciones más frecuentes que lo habitual y tienen consistencia líquida use el antibiótico que le recetó el médico o la enfermera. Use el antibiótico sin falta si el niño tiene fiebre, dolor del estomago o si tiene sangre en las heces. Si tiene solamente diarrea y no está vomitando, sigue la dieta normal. Diarrea más vomito: Utilice Suero o Terapia Rehidratación Oral. Lo puede encontrar en la mayoría de las farmacias en el extranjero. Mezcla con agua limpia según las instrucciones del paquete. Ofrezca pequeñas cantidades de líquido con mucha frecuencia, es decir una cucharadita cada 3-5 minutos. Aumente la cantidad si se tolera. Cuando ya tolera bien los líquidos puede darle de comer. Enfermedad grave, el niño ya no tolera líquidos: Busque buena atención médica local. Si tiene un seguro del viajero la compañía puede ayudarle a encontrar la buena atención. Si su niño necesita una inyección o un suero intravenoso asegúrese que la aguja sea estéril y que no se haya utilizado la aguja anteriormente.

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