Forma de Nominación de Proveedores

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1 2015 Premios RISE de Mercy Maricopa Forma de Nominación de Proveedores A partir del 1º de abril de 2014, Mercy Maricopa Integrated Care inició sus operaciones como la Autoridad Regional de la Salud del Comportamiento para el Condado Maricopa. Los fondos para los servicios son proporcionados a través de un contrato con el Departamento de Servicios de Salud de Arizona/División de Servicios para la Salud del Comportamiento (ADHS/DBHS por sus siglas en inglés) y el Sistema de Contención de Costos del Cuidado de la Salud de Arizona (AHCCCS por sus siglas en inglés).

2 Premios RISE 2015 de Mercy Maricopa Forma de Nominación de Proveedores Mercy Maricopa desea reconocer a aquellos proveedores de servicios que estén transformando y mejorando el sistema del cuidado de la salud del comportamiento. Nosotros deseamos agradecerles a las organizaciones en nuestra comunidad su dedicación y ardua labor. Deseamos celebrar a aquellos proveedores que brindaron magníficas ideas y nuevas formas de hacer las cosas durante el año pasado. Conoce usted a algún proveedor a quien le quede esta descripción? Por favor nomínelo para los primeros premios anuales RISE (Resistencia, Innovación, Servicio y Empoderamiento) de Mercy Maricopa. Categorías de los Premios Aquí están las tres categorías entre las cuales usted puede seleccionar para nominar a alguien. Por favor elija por lo menos a un proveedor que usted crea que se merece una recompensa. 1. Recuperación y Resistencia Este premio reconoce a un proveedor que promueve la recuperación y resistencia. Dicha agencia ayuda a las personas a obtener un entendimiento más profundo de la recuperación y la resistencia. 2. Salud y Bienestar Este premio reconoce a un proveedor que se enfoca en integrar la salud física y del comportamiento. Este proveedor trabaja para prevenir o reducir los problemas que pueden ocurrir debido a una condición de la salud del comportamiento. 3. Innovación Este premio reconoce a un proveedor por su innovador enfoque hacia la atención que mejore grandemente las vidas de los miembros. Elegibilidad al Premio Para calificar al premio Proveedores, los proveedores o las agencias deben estar bajo contrato con Mercy Maricopa. Ellos deben operar dentro del área geográfica de servicio de Mercy Maricopa, lo cual incluye al Condado Maricopa y parte del Condado Pinal. El proveedor debe demostrar las cualidades descritas en las categorías de los premios. Los proveedores pueden nominarse a sí mismos o a otras agencias bajo contrato con Mercy Maricopa. Presentaciones de Premios Los premios se presentarán en el evento de Premios RISE 2015 de Mercy Maricopa el miércoles 29 de abril de Solicitud para el Premio Por favor use la forma de nominación para hacer su nominación. Envíe su entrada por correo electrónico a RISEAwards@MercyMaricopa.org o dirección postal: Mercy Maricopa Integrated Care Attn: RISE Awards 4350 E. Cotton Center Blvd., Bldg. D Phoenix, AZ La fecha límite es el viernes 10 de abril de 2015 a las 5 p.m. Nosotros no consideraremos entradas si las formas de nominación llegan tarde o si no están completamente llenas.

3 Premios RISE 2015 de Mercy Maricopa Forma de Nominación de Proveedores Por favor llene la forma de nominación completamente. Usted puede nominar a más de un proveedor o agencia, incluyendo a organizaciones dirigidas por compañeros y familias. Usted puede nominar a su propia agencia. Las nominaciones están abiertas a cualquier agencia que esté bajo contrato con Mercy Maricopa. La agencia debe ejemplificar las cualidades descritas en las categorías de los premios. Los ganadores de los premios serán reconocidos en el evento de Premios RISE 2015 de Mercy Maricopa el miércoles 29 de abril de Este evento es una gran oportunidad para reconocer a su nominado y su maravillosa labor. Las entradas están limitadas a un total de tres (3) páginas por entrada. Si la escribe a mano, por favor use letra de molde. Por favor envíe la forma llena por correo electrónico a RISEAwards@MercyMaricopa.org o dirección postal: Mercy Maricopa Integrated Care Attn: RISE Awards 4350 E. Cotton Center Blvd., Bldg. D Phoenix, AZ Usted debe enviarla a más tardar el viernes 10 de abril de 2015 a las 5 p.m. Nosotros no consideraremos las entradas que lleguen tarde o que no se hayan llenado completamente. Nominado: (incluya toda la información de contacto) Nombre: Domicilio electrónico: Teléfono: Agencia/Afiliación: Título/Puesto: Nominado por: Nombre: Domicilio electrónico: Teléfono: Agencia/Afiliación: Título/Puesto: Categoría de los Premios Por favor marque la que sea aplicable: Recuperación y Resistencia Salud y Bienestar Innovación

4 Forma de Nominación de Proveedores QUÉ? Describa al proveedor y a los programas específicos que usted esté nominando. Qué hacen este proveedor y sus programas para los miembros y la comunidad?

5 Forma de Nominación de Proveedores CÓMO? Cómo hacen la agencia y sus programas una verdadera diferencia en las vidas de los miembros? Díganos cómo mejora este proveedor la calidad de la vida de las personas. Cuántas personas se están beneficiando por este programa? Este programa llena una brecha de servicio en la comunidad? Cómo mejora este programa a otros servicios que ofrece la agencia?

6 Forma de Nominación de Proveedores EJEMPLOS Por favor provea ejemplos específicos de este programa o iniciativa en acción. Describa una historia de éxito.

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