* La interdigitacion de la recién formada matriz de línea de cemento del hueso con la superficie del implante

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1 * La interdigitacion de la recién formada matriz de línea de cemento del hueso con la superficie del implante

2 El Revolucionario Implante NanoTite : Una superficie de Enlace Óseo La Microtopografía del implante OSSEOTITE combinada con los Depósitos cristalinos discretos (DCD ) de Fosfato Cálcico (CaP) a escala Nanométrica crea una topografía de superficie más compleja. Esto convierte al implante NanoTite en una superficie de enlace óseo por la interdigitación de la recién formada matríz de línea de cemento con la superficie del implante1, 16 Los estudios preclínicos demuestran una mejora sustancial en el porcentaje y la cantidad de osteointegración del implante NanoTite frente al implante OSSEOTITE Conduciendo a una Estabilidad del Implante 12 Los implantes NanoTite pueden ser usados para función inmediata en casos unitarios y/o múltiples cuando se consiga una buena estabilidad primaria, con una carga oclusal adecuada para rehabilitar la función masticatoria Unión de la matriz de la línea de cemento y la superficie de implante tratada con DCD matriz de la línea de cemento Cortesía de: John E. Davies, BDS, PHd, DSc, FSBE Nano cristales

3 Por qué NanoTite? La superficie OSSEOTITE de BIOMET 3i tiene más de una década de uso clínico e investigaciones basadas en la evidencia que respaldan su eficacia, siendo esto así, por qué es necesaria otra superficie? 1-8 A medida que los protocolos de tratamiento evolucionan y que los implantes dentales se colocan en situaciones clínicas más complejas, una superficie que consiga una osteointegración más rápida, en mayor medida y más predecible puede ofrecer muchas ventajas. Entre las posibles situaciones en las que dicho implante podría resultar ventajoso tanto para el paciente como para la consulta se encuentran las siguientes: Protocolos de carga temprana inmediata Colocación inmediata en alvéolos postextracción Colocación simultánea de implantes e injertos Zonas estéticas en las que la preservación ósea sea crítica Colocación de implantes en hueso de baja calidad Localizaciones que requieran implantes cortos o anchos Por lo general, los implantes muestran una buena estabilidad primaria en el momento de la colocación; esto, en principio, se debe a un fenómeno mecánico. A medida que el hueso se va remodelando en las semanas posteriores a su inserción, es posible que se produzca una reducción de la estabilidad del implante que dificultará los protocolos de carga temprana o inmediata.* Ahora con la tecnología de superficie de última generación, el implante NanoTite incorpora una compleja arquitectura a escala nanométrica, lo que le convierte en una superficie Bone Bonding. Los estudios preclínicos han mostrado que los resultados de los implantes con superficie NanoTite mejoran significativamente las estadísticas de integración comparados con los implantes Control OSSEOTITE 12 ésta mejora de la osteointegración tiene lugar en los periodos iniciales 15 BIOMET 3i está investigando activamente con análisis de frecuencias de resonancia la capacidad del implante NanoTite de aportar un mayor estado de estabilidad constante (Steady State Stability ) en las fases tempranas de cicatrización. * Adaptado de: Raghavendra S, Wood MC, Taylor TD. Cicatrización temprana alrededor de los implantes endoóseos: revisión de la literatura. Int J Oral Maxillofac Implants May-Jun;20(3): Bone Bonding es la interdigitación de la recién formada matriz de línea de cemento del hueso con la superficie del implante BIOMET 3i define Estado de Estabilidad Constante como el mantenimiento de la estabilidad primaria conseguida en el momento de la cirugía con una pequeña o ninguna pérdida de la estabilidad del implante debida a la remodelación ósea. Todo comienza con la contrastada superficie OSSEOTITE Durante más de 10 años, con documentación de numerosas evaluaciones globales multicéntricas, la superficie OSSEOTITE ha demostrado que es una superficie predecible y bién documentada. 2-9 Los estudios clínicos de la superficie OSSEOTITE siguen documentando las ventajas del aumento de la osteogénesis de contacto, especialmente en hueso de baja calidad. 6 Superficie OSSEOTITE a aumentos

4 ... y mejora con el proceso nano Discrete Crystalline Deposition (DCD ) Una innovadora tecnología de implante El proceso patentado exclusivo: 1. Las partículas extremadamente pequeñas (de escala nano) de fosfato cálcico altamente cristalino, se encuentran suspendidas en la solución 2. A continuación, se induce a estas partículas a autoensamblarse sobre la superficie de óxido de titanio del implante 3. Esto produce depósitos discretos de cristales de nanómetros de longitud sobre la superficie del implante OSSEOTITE tratada con doble grabado ácido. La fuerza de unión de de los cristales a la superficie OSSEOTITE supera los valores mínimos de fuerza de unión de 34,5 MPa, fijados por el estándar ASTM (F ) para la adherencia de las tradicionales coberturas de HA a las superficies de los implantes Superficie NanoTite a aumentos

5 Aprovechando lo mejor de ambos mundos El implante NanoTite se ha desarrollado sobre la base del éxito de la superficie OSSEOTITE, creando una superficie de topografía más compleja y aumentando al máximo las posibles ventajas biológicas de los fosfatos cálcicos (CaP). Tradicionalmente, el CaP se ha rociado en forma de plasma sobre la superficie del implante creando una capa que, por lo general, tiene un espesor de µm. La naturaleza de los recubrimientos rociados con plasma los hace susceptibles a procesos tales como su desprendimiento o la disolución de su contenido amorfo. Por lo tanto, las ventajas del CaP pueden ser contrarrestadas por ciertos factores de riesgo. El implante NanoTite es completamente diferente. El CaP no se aplica mediante un proceso de rociado con plasma, sino mediante una técnica de sumergido en una solución que produce el autoensamblaje. No es un recubrimiento, sino que consiste en depósitos discretos de cristales que ocupan aproximadamente el 50% de la superficie OSSEOTITE. La cantidad total de CaP en un implante NanoTite es tán pequeña que pesa menos de 20 microgramos (aproximadamente una tercera parte del peso de un grano de sal de mesa). Esto contrasta con los 20,000 microgramos de CaP de la típica superficie de plasma spray una milésima parte. Superficie de HA a aumentos Superficie NanoTite a aumentos A aumentos, el recubrimiento puede verse claramente en un implante rociado con plasma, mientras que a esa misma escala de ampliación el implante NanoTite no muestra cambios visibles en su microtopografía. Los depósitos discretos de escala nano se hacen visibles a aumentos. (ver la imagen de la otra página) Disolución de cristales de fosfato cálcico discretos frente a HA rociado con plasma 10 (Disolución de Ca en distintos ph) Debido a la alta cristalinidad de los cristales de CaP, su disolución de los DCD de los implantes NanoTite es extremadamente baja en ph fisiológicamente neutro. Esto proporciona a los implantes una fase de CaP más uniforme y estable, lo que permite que el lecho del implante aproveche las cualidades positivas de este biomaterial. Además, el proceso DCD aumenta el área de la microsuperficie en un 200%, lo que comporta una mayor microcomplejidad, que puede favorecer la formación ósea temprana. Implante NanoTite frente a implante rociado con plasma MÉTODO DE APLICACIÓN FUERZA DE COBERTURA DEL ADHESIÓN 11 CRISTALINIDAD12 IMPLANTE 12 INCREMENTO DE LA SUPERFICIE FRENTE A LA OSSEOTITE 13 CANTIDAD DE CaP 13 Implante NanoTite Autoensamblaje de nanocristales >40 veces la norma ASTM >95% de HA cristalina pura 50% de la superficie OSSEOTITE Área de superficie 200% mayor 3,6-22,8 μg Implante de HA rociado con plasma Rociado con plasma Norma ASTM de 34,5 MPa Cristalinidad variable: contenido amorfo típico 100% sobre las superficies chorreadas μg * Adaptado de: Ong JL, Chan DC. Hydroxiapatita y su uso como cobertura en implantes dentales: revisión. Crit Rev Biomed Eng. 2000;28(5-6):

6 Los investigadores están obteniendo resultados impresionantes Pruebas de laboratorio Las pruebas cuantitativas y cualitativas de eficacia realizadas en laboratorio demuestran que la fuerza de adhesión de los nanocristales al implante OSSEOTITE es superior Centro del estudio BIOMET 3i BIOMET 3i Evaluaciones Análisis cuantitativo a nanoescala de la resistencia a la cizalla/stress Análisis cualitativo de la adhesión de los nanocristales Resultados La media de la resistencia a la cizalla de la adhesión cristal-superficie fue unas mil veces superior a la media de la fuerza de cizalla implante-hueso 11 Los estudios de imagen realizados con microscopía electrónica de barrido de emisión de campo (FESEM) indicaron que los nanocristales no se desprendieron durante la colocación y la extracción de los implantes 12 Estudios preclínicos Se ha realizado una extensa serie de estudios en animales con la superficie NanoTite en varios modelos animales. Éstos estudios demuestran de forma concluyente que la superficie NanoTite ofrece un mayor porcentaje y superficie de osteointegración comparada con la superficie OSSEOTITE. La micro-topografía de la superficie OSSEOTITE combinada con la arquitectura a escala nanométrica creada con el tratamiento de superficie NanoTite lo convierte en una superficie de enlace óseo por la interdigitación de la recién formada matriz de la línea de cemento con la superficie del implante. Centro del estudio UCLA Evaluaciones Introducción (rata) (Pull-in) Tiempo de Comparaciones con OSSEOTITE cicatrización Diferencia de hasta un 129% en la fuerza Up to 125% detachment force difference días de introducción 14 SkeleTech Extracción (conejo) (Pull-out) Aumento 109% / de 88% un increase 109% en in la detachment fuerza extracción forces días Universidad de Toronto Histología de T Plant Aumento de un 160% del contacto hueso-implante (Bone-To-Implant-Contact, BIC) 15 9 días Universidad de Toronto Tensión 1 Diferencia de un 700% en la fuerza de separación 16 9 días Universidad de Toronto Tensión 2 Diferencia de más de un 1000% en la fuerza de separación 16 9 días El hueso que ha experimentado una reabsorción por osteoclastos muestra una superficie de complejidad única, no muy diferente a la complejidad de la superficie NanoTite. Se cree que la topografía nano del implante NanoTite desempeña un papel importante en el potencial de osteointegración de este implante. Imagen de la reabsorción osteoclástica Cortesía de J.E. Davies, BDS, PhD, DSc, FSBE Universidad de Toronto Superficie NanoTite a aumentos

7 Estudios preclínicos y clínicos en curso Se han iniciado numerosos ensayos clínicos prospectivos del implante NanoTite en humanos y desde junio de 2006 hay en curso una evaluación mundial del producto. Estos protocolos en humanos se diseñaron específicamente para determinar la eficacia comparativa del implante NanoTite en las indicaciones clínicas más comprometidas, incluida la carga inmediata. Los estudios histológicos en humanos también han demostrado que con la superficie NanoTite se obtiene un considerable aumento del contacto hueso-implante. Centro del estudio Evaluaciones Comparaciones con OSSEOTITE Tiempo de cicatrización 15 centros Casos de carga inmediata de coronas unitarias y puentes de corta longitud (humanos) Estudio prospectivo: Un año de seguimiento, 343 implantes colocados; 95% de éxito acumulado Provisionalizado en 48 horas o menos Registro clínico de BIOMET 3i A todos los evaluadores se les ofreció acceso preliminar a los implantes NanoTite (humanos) Estudio prospectivo: A cierre del estudio (Dic 2007), se colocaron 1057 implantes en 664 pacientes; 98,8% de éxito acumulado. Varios El departamento de Estomatología y Ciencia Oral de la Universidad de G. d Annunzio, Chieti Pescara Miniimplante trefinado (humano) 15 parejas de NanoTite y OSSEOTITE; aumento de un 70% del contacto hueso-implante (Bone-To-Implant-Contact, BIC). Publicado en J Periodontol, 2007; 78: semanas Dr. Ronnie J. Goené, Amsterdam Dr. Tiziano Testori, Como Dr. Paolo Trisi, Pescara The Sahlgrenska Academy of Goteborg University Miniimplante trefinado (humano) 9 parejas de NanoTite y OSSEOTITE; aumento de un 197% del contacto hueso-implante a las 4 semanas. Aumento de un 148% del contacto hueso-implante a las 8 semanas. Publicado en IJPRD 2007:27;3;75-91 Fase in vivo finalizada, análisis histológico en curso 4 y 8 semanas Tejido blando y duro (animal) 2/4 semanas Universidad de Madrid Tejido blando y duro (animal) Fase in vivo finalizada, análisis histológico en curso 4 horas, y 1, 2, 4 y 8 semanas Resultados del contacto hueso-implante a las 8 semanas de cicatrización Los cortes histológicos humanos muestran una enorme cantidad de contacto huesoimplante alrededor de la superficie NanoTite, lo que respalda aún más su potencial exclusivo de osteointegración. Int J Periodontics Restorative Dent, 2007;27:

8 Un diseño y una tecnología de superficie de otro mundo El implante NanoTite PREVAIL incorpora la modificación de plataforma y la conexión interna, con la superficie OSSEOTITE y los nano-cristales hasta la parte alta del cuello, creando una superficie de carga ósea continua El implante NanoTite PREVAIL de cuello recto ofrece los beneficios del implante PREVAIL con un diseño de cuello recto, lo que le confiere una versatilidad en espacios interdentales estrechos o, cuando el ancho de la cresta es limitado El implante NanoTite cónico PREVAIL une los beneficios del implante PREVAIL con un diseño cónico para aquellas indicaciones donde una forma de raíz natural es preferible y además se necesita una estabilidad anticipada La forma del implante cónico NanoTite se acerca mucho a la forma de una raíz natural con superficie OSSEOTITE con cristales de escala nano-métrica hasta la base del cuello del implante El implante NanoTite Certain ofrece una conexión interna y tiene cobertura, tanto de la superficie OSSEOTITE como de los nanocristales hasta la base del cuello del implante El implante NanoTite de conexión externa tiene cobertura de superficie OSSEOTITE y nano-cristales hasta la base del cuello del implante

9 Qué opinan sus compañeros a cerca del Implante NanoTite? Dennis Tarnow, DDS, Nueva York, NY (EE.UU.) Para nosotros, como clínicos y académicos, esta nanotecnología de depósito discreto es muy interesante, ya que ofrece lo mejor de los dos mundos. Sin tener un revestimiento total sobre el implante, ahora tienes una superficie que se integrará... que es la OSSEOTITE clásica combinada con algo que actúa como elemento de atracción hacia el hueso y que, de hecho, podría permitir el depósito efectivo de hueso a nivel de microscopio electrónico Robert W. Emery, DDS, Washington, D.C. (EE.UU.) Tratamos de mantenernos a la vanguardia de la cirugía oral y maxilofacial, y especialmente de la odontología implantológica, porque realizamos una gran cantidad de cirugías de implantes. Para mantenernos a la vanguardia, tenemos que evaluar los nuevos productos y comprobar si estos son ventajosos para el paciente. Esta tecnología DCD o de nanocristales de fosfato cálcico es probablemente el mayor avance en implantología de los últimos años. Es un gran paso adelante. Markus Hu rzeler, DMD, PhD, Múnich (Alemania) Ya hemos tratado pacientes en un día. Colocábamos implantes y fijábamos inmediatamente algunos dientes sobre esos implantes, consiguiendo una buena tasa de éxito. Pero ahora, con esta nueva tecnología, estoy casi seguro de que en el futuro conseguiremos tasas de éxito aún mayores, y si puedes ofrecer al paciente que llegue a la consulta por la mañana, te pongan los implantes coloquen los dientes el mismo día creo que esto supone una gran ventaja y produce una gran impresión en el paciente. John E. Davies, BDS, PhD, DSc, FSBE, Toronto (Canadá) Realmente estos resultados son increíbles! No creo que sea porque hayamos descubierto un fenómeno biológico nuevo, pero sí que es verdad que la interfaz que se ha creado entre el hueso y esta particular superficie de implante es bastante diferente a lo visto hasta ahora. BIOMET 3i, Inc., como fabricante de dispositivos médicos, no práctica la medicina y no recomienda dispositivos o técnicas quirúrgicas para un paciente en particular. Estos testimonios son las opiniones de los respectivos clínicos e investigadores. Ni los clínicos ni los investigadores son agentes o empleados de BIOMET 3i y BIOMET 3i no se hace responsable de las opiniones, instrucciones o recomendaciones expresadas al respecto. BIOMET 3i no garantiza resultados o beneficios particulares y renuncia a toda responsabilidad con respecto a si utilizando la información o los productos de éste catálogo se obtienen o no resultados particulares.

10 Referencias 1. Mendes VC, Moineddin R, Davies JE. The effect of discrete calcium phosphate nanocrystals on bone-bonding to titanium surfaces. Biomaterials. (2007), doi: /j. Biomaterials Sullivan DY, Sherwood RL, Porter SS. Long-Term Performance of Osseotite Implants: A 6-Year Clinical Follow-Up. Compendium. April 2001; Vol. 22, No Davarpanah M, Martinez H, Etienne D, Zabalegui I, Mattout P, Chiche F, Michel J. A Prospective Multicenter Evaluation of 1,538 3i Implants: 1 to 5-year Data. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. 2002; Vol. 17, No Feldman S, Boitel N, Weng D, Kohles SS, Stach RM. Five-Year Survival Distributions of Short-Length (10mm or less) Machined-Surfaced and Osseotite Implants. Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2004; Vol. 6, No Sullivan D, Vincenzi G, Feldman S. Early Loading of Osseotite Implants 2 Months After Placement in the Maxilla and Mandible: A 5-year Report. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. 2006; Vol. 20, No Stach RM, Kohles SS. A Meta-Analysis Examining the Clinical Survivability of Machined-Surfaced and Osseotite Implants in Poor-Quality Bone. Implant Dentistry. 2003; Vol. 12, No Testori T, Wiseman L, Woolfe S, Porter SS. A Prospective Multicenter Clinical Study of the Osseotite Implant: Four-Year Interim Report. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. 2001;16: Gaucher H, Bentley K, Roy S, Head T, Blomfield J, Blondeau F, Nicholson L, Chehade A, Tardif N, Emery R. A Multi-Centre Study of Osseotite Implants Supporting Mandibular Restorations: A 3-Year Report. Journal of the Canadian Dental Association. October 2001; Vol. 67, No Testori T, Fabbro MD, Feldman S, Vincenzi G, Sullivan D, Rossi R, Anitua E, Bianchi F, Francetti L, Weinstein RL. A multicenter prospective evaluation of 2-months loaded OSSEOTITE implants placed in the posterior jaws: 3-year follow-up results. Clin. Oral Impl. Res. 2002;13: Pezashki P, Lugowski S, Davies JE. Dissolution of discrete calcium phosphate crystals from candidate Ti-based implant surfaces. Society for Biomaterials. 32nd Annual Meeting Mount Laurel, NJ. 11. Suttin Z, Gubbi P. Adhesion shear strength of nanometer-scale CaP crystals applied by discrete-crystallinedeposition. European Association for Osseointegration. 15th Annual Scientific Meeting. October 5-7, Zurich, Switzerland. 12. Data on file. 13. Suttin Z, Gubbi P. Surface area increase due to discrete-crystalline-deposition of nanometer-scale CaP crystals. European Association for Osseointegration. 15th Annual Scientific Meeting. October 5-7, Zurich, Switzerland. 14. Ichiro Nishimura, Yuhong Huang, Frank Butz, Takahiro Ogawa, Audrey Lin, Chiachien Jake Wang. Discrete Deposition of Hydroxyapatite Nano-particles on a Titanium Implant With Predisposing Substrate Microtopography Accelerated Osseointegration. Nanotechnology. 2007;18:245101(9pp). doi: / /18/24/ Mendes VC, Davies JE. Discrete calcium phosphate nanocrystals enhance osteoconduction on titanium-based implant surfaces. Canadian Biomaterials Society. 25th Annual Meeting. May 26-28, Calgary, Alberta, Canada. 16. Mendes VC, Davies JE. Discrete calcium phosphate nanocrystals render titanium surfaces bone-bonding. Int J Oral Maxillofac Implant. 2007;22:484.

11 Dato de la unidad Nano: El tamaño del planeta Tierra es aproximadamente millones mayor que el de un balón de fútbol, la misma proporción que hay entre un metro y un nanómetro.

12 Implantes NanoTite : Información del producto NanoTite Certain PREVAIL Longitud 3/4/3 mm(p) 4/5/4 mm(p) 5/6/5 mm(p) 4/3 mm(p) 5/4 mm(p) 8,5 mm NIIOS3485 NIIOS4585 NIIOS5685 NIIOS4385 NIIOS ,0 mm NIIOS3410 NIIOS4510 NIIOS5610 NIIOS4310 NIIOS ,5 mm NIIOS3411 NIIOS4511 NIIOS5611 NIIOS4311 NIIOS ,0 mm NIIOS3413 NIIOS4513 NIIOS5613 NIIOS4313 NIIOS ,0 mm NIIOS3415 NIIOS4515 NIIOS5615 NIIOS4315 NIIOS5415 NanoTite Cónico Certain PREVAIL Longitud 4/3 mm(p) 5/4 mm(p) 6/5 mm(p) 8,5 mm NIITP4385 NIITP5485 NIITP ,0 mm NIITP4310 NIITP5410 NIITP ,5 mm NIITP4311 NIITP5411 NIITP ,0 mm NIITP4313 NIITP5413 NIITP ,0 mm NIITP4315 NIITP5415 NIITP6515 NanoTite Cónico Certain Longitud 3,25 mm(d) 4 mm(d) 5 mm(d) 6 mm(d) 8,5 mm NINT3285 NINT485 NINT585 NINT685 10,0 mm NINT3210 NINT410 NINT510 NINT610 11,5 mm NINT3211 NINT411 NINT511 NINT611 13,0 mm NINT3213 NINT413 NINT513 NINT613 15,0 mm NINT3215 NINT415 NINT515 NINT615 NanoTite Cónico Longitud 3,25 mm(d) 4 mm(d) 5 mm(d) 6 mm(d) 8,5 mm 10,0 mm 11,5 mm 13,0 mm 15,0 mm NNT3285 NNT485 NNT585 NNT685 NNT3210 NNT410 NNT510 NNT610 NNT3211 NNT411 NNT511 NNT611 NNT3213 NNT413 NNT513 NNT613 NNT3215 NNT415 NNT515 NNT615 D = Diámetro P = Plataforma Restaurativa NanoTite Certain Longitud 3,25 mm(d) 4 mm(d) 5 mm(d) 6 mm(d) 8,5 mm NIOSM385 NIOSS485 NIOSS585 NIOSS685 10,0 mm NIOSM310 NIOSS410 NIOSS510 NIOSS610 11,5 mm NIOSM311 NIOSS411 NIOSS511 NIOSS611 13,0 mm NIOSM313 NIOSS413 NIOSS513 NIOSS613 15,0 mm NIOSM315 NIOSS415 NIOSS515 NIOSS615 18,0 mm NIOSM318 NIOSS418 N/D N/D NanoTite Hexágono Externo Longitud 3,25 mm(d) 4 mm(d) 5 mm(d) 6 mm(d) 7,0 mm NOSS407 NOSS507 NOSS607 8,5 mm NOSM385 NOSS485 NOSS585 NOSS685 10,0 mm NOSM310 NOSS410 NOSS510 NOSS610 11,5 mm NOSM311 NOSS411 NOSS511 NOSS611 13,0 mm NOSM313 NOSS413 NOSS513 NOSS613 15,0 mm NOSM315 NOSS415 NOSS515 NOSS615 18,0 mm NOSM318 NOSS418 NOSS518 NOSS618 Inscríbase para recibir el boletín electrónico «BIOMET 3innovations» de BIOMET 3i. Sólo tiene que ir a Global Headquarters 4555 Riverside Drive Palm Beach Gardens, FL Outside The U.S.: Fax: Europe, Middle East & Africa Headquarters WTC Almeda Park, Ed. 1, Planta 1ª Pl. de la Pau, s/n 08940, Cornellà de Llobregat (Barcelona) Spain Phone: Fax: Bone Bonding, Certain, OSSEOTITE, PreFormance and PREVAIL are registered trademarks and DCD, NanoTite and Steady State Stability are trademarks of BIOMET 3i LLC. BIOMET is a registered trademark and BIOMET 3i and design are trademarks of BIOMET, Inc BIOMET 3i LLC. All rights reserved. ART988S Rev D 09/08 SUBSIDIARIES DISTRIBUTORS AUSTRALIA Phone: Fax: AUSTRIA Phone: +43-(0) Fax: +43-(0) BELGIUM Phone: Fax: BRAZIL Phone: Fax: CANADA Phone: Fax: FRANCE Phone: Fax: GERMANY Phone: Fax: IRELAND Phone: Fax: MEXICO Phone: Fax: THE NETHERLANDS Phone: Fax: NEW ZEALAND Phone: Fax: NORDIC REGION Phone: Fax: PORTUGAL Phone: Fax: SPAIN Phone: Fax: SWITZERLAND Phone: Fax: TURKEY Phone: Fax: U.K. Phone: Fax: ARGENTINA Dentalmax, SA Phone: Fax: CHILE Cybel, SA Phone: Fax: CHINA Atek Inc. Phone: Fax: COLOMBIA 3i Colombia Phone: Fax: COSTA RICA Implantec S.A. Phone: Fax: EL SALVADOR Dentimerc SA de CV Phone: Fax: GREECE Impladend Dental Implants LLC Phone: Fax: ISRAEL H.A. Systems Phone: Fax: HONG KONG Ositek Inc., Ltd. Phone: Fax: ITALY Biomax, srl. Phone: Fax: JAPAN Implant Innovations Japan Phone: Fax: KOREA Jungsan 3i Corp. Phone: Fax: MIDDLE EAST 3i MENA s.a.l. Middle East And North Africa Phone: Fax: PARAGUAY Andres H. Arce y Cia SRL Phone: Fax: POLAND Dental Depot Phone: Fax: RUSSIA Com-Dental Phone: Fax: SINGAPORE Asia Implant Support & Services Phone: Fax: SOUTH AFRICA Selective Surgical CC Phone: Fax: TAIWAN Kuo Hwa Dental Suppliers Co., Ltd. Phone: Fax: THAILAND 3i (Thailand) Co., Ltd. Phone: Fax: UKRAINE Com-Dental Phone: Fax: URUGUAY Pro3implant S.R.L. Phone: Fax: