Zoonosis como problema de la salud de los trabajadores: Condiciones generales del ambiente de trabajo. Medicina laboral.
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- Lourdes Castellanos Fidalgo
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1 Zoonosis como problema de la salud de los trabajadores: Condiciones generales del ambiente de trabajo. Medicina laboral. Prevención Departamento de Salud Ocupacional. Facultad de Medicina - Universidad de la República. Prof. Adj. Dra. Nurit Stolovas 7 de Noviembre de 2013
2 Las principales factores de riesgo en el ámbito rural Microclima (trabajo intemperie) condiciones climáticas, lluvia, viento, frío, calor, descara eléctrica, exposición a rayos ultravioletas Contaminantes riesgo químico: por exposición a plaguicidas riesgo biológico de zoonosis - riesgo físico y vibraciones Carga física Posturas forzadas: ej. Esquila, agachado, cuclillas, castración, andar a caballo Movimientos o maniobras repetitivas: ej. manejo y vacunación de gran cantidad de animales, agarre en cepo, etc. Organización trabajo estacional de larga jornadas Seguridad uso de maquinaria y, tractores, manejos de animales, incendios, forestal
3 Contaminantes Biológicos Zoonosis ocupacional: Conjunto de enfermedades causadas por agentes infecciosos, que se trasmiten al ser humano en forma natural por un animal vertebrado (Tomasina 2004). presente en el ambiente de trabajo ENFERMEDADES PROFESIONALES (*) (*) Dto 210/011 Ley (S eguro de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales)
4 CADENA EPIDEMIOLÓGICA 1- Agente 2- Fuente de infección 3- Puerta de salida 4- Mecanismo de transmisión 5- Puerta de entrada 6- Huésped: Condiciones de vida y de trabajo Identificando: se puede interrumpir prevenir el desarrollo y propagación
5 MECANISMO DE TRANSMISIÓN PUERTA DE ENTRADA Directo: Inoculación Inhalación Contacto materiales infectados: abortos placentas estiércol CUTÁNEO-MUCOSA Indirecta: ingestión de productos lácteos contaminados no pasteurizados. VÍA RESPIRATORIA: aerosoles trabajo esfuerzo físico leche y derivados VÍA DIGESTIVA
6 Clasificación es la que realiza la Organización Internacional de Trabajo (OIT) Fuente Patología Colectivo expuesto Animales domésticos, aves de corral y animales caseros Animales salvajes y merodeadores o sinantrópicos Animales de laboratorio carbunco, brucelosis, la fiebre Q, leptospirosis, tuberculosis etc. Leptospirosis fiebre Q salmonelosis, fiebre por mordedura, leptospirosis ganaderos, granjeros, veterinarios, trabajadores de mataderos, de la lana y el pelo cazadores, conservadores de animales salvajes, guardias rurales, leñadores, horticultores y otros trabajadores rurales
7 COLECTIVO AFECTADO Centros de producción de alimentos Mataderos carniceros, lecheros y queseros Trabajos agrarios agricultores ganaderos pastores y trabajadores rurales en general Trabajos de granjas contacto con animales o con productos de origen animal veterinarios manipuladores de estiércol Trabajos de asistencia sanitaria servicios de aislamiento anatomía patológica laboratorios clínicos industria farmacéutica Trabajos en unidades de eliminación de residuos instalaciones depuradoras de aguas residuales
8 PRESENTACIÓN CLÍNICA No difiere clínicamente (ej actividad ocio). COMO NOS ORIENTAMOS? Problema de salud trabajo EXPOSICIÓN LABORAL ENFERMEDAD ACTUAL: Historia clínica-laboral CRONOLOGÍA: Comienzo laboral e inicio síntomas Relación entre la introducción de un nuevo proceso productivo y la aparición de los síntomas EPIDEMIOLOGÍA Otros compañeros presentan el mismo cuadro.
9 MEDIDAS DE PREVENCIÓN y CONTROL 1ª: identificación y evaluar la exposición: analizar la cadena epidemiológica Mirada de la higiene en el trabajo: Sobre el foco de infección, El medio de propagación de las distintas enfermedades, Sobre el trabajador como huésped o enfermo: mejorar prácticas de trabajo / EPP Colectivo : Educación Vigilancia del ambiente de trabajo Vigilancia de salud - Vacunacion: antitetánica - carne de salud Individual: higiene, dietético y cuidados en general (durante y al finalizar) Normativa nacional: Dto. 406/88, Dto 321/09, Dto.291/07
10 PREVENCIÓN : INDIVIDUAL USO DE PRENDAS PROTECTORAS GUANTES: cubrir hasta codo 1. Qué equipos de protección 2. Cómo los debe utilizar BOTAS DE GOMA. Altas 3. Cuándo y cómo desechar los mismos. MONOS. MANDILES. MASCARA RESPIRATORIA GAFAS
11 Desinfección de todas las personas entrada y salida: el calzado con desinfectantes (sosa cáustica). Dentro de la jornada aseo e higiene personal : antes de la comida antes de abandonar el trabajo. y/o luego del contacto con animales. No se debe comer, fumar ni beber en el trabajo Al salir de la zona de trabajo: PREVENCIÓN : INDIVIDUAL quitarse las ropas de trabajo y los EPP guardarlos en lugares separado Se prohibirá llevarse la ropa sucia a los domicilios para lavarla Evitar el frotamiento de los ojos con las manos sucias
12 OTRAS MEDIDAS APÓSITOS SOBRE HERIDAS Y EROSIONES Ambitos de participación: Los diferentes actores involucrados Espacio de evaluación y de propuesta para la mejora de las condiciones de trabajo. Casos sospechosos y confirmados Notificación de las enfermedades profesionales
13 REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS TRABAJO Y SALUD HACIA EL TERCER MILENIO Enfermedades infecciosas o parasitarias: brucelosis Departamento de Salud Laboral de UGT Castilla-La Mancha MANUAL DE BUENAS PRÁCTICAS PARA LA GANADERÍA Gerardo Evia, Estela Priore y Alejandra Carrau NTP 224: Brucelosis: normas preventivas Protocolos de Vigilancia Sanitaria. Ministerio de Sanidad y Consumo. España.
14 Galería de Imágenes. Clase: Producción Animal - Categoría: Varios. Imagen obtenida: A. Bianchi - INIA
Enfermedades infecciosas o parasitarias: brucelosis
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