1. DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE

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María Soledad Córdoba Cordero
hace 5 años
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1 SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO MUNICIPAL DE DEMANDANTES DE VIVIENDA PÚBLICA EN RÉGIMEN DE ALQUILER EN EL MUNICIPIO DE PILOÑA 1. DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE PERSONA FÍSICA. TIPO DE VIA NOMBRE DE LA VÍA NUM. PORTAL PISO PUERTA CODIGO POSTAL LOCALIDAD MUNICIPIO PROVINCIA TELEFONO (FIJO / MÓVIL) CORREO ELECTRÓNICO REPRESENTANTE LEGAL. (Cumplimentar sólo cuando la solicitud se formule por persona distinta de la solicitante). DNI / NIE / PASAPORTE TELEFONO (FIJO / MÓVIL) CORREO ELECTRÓNICO DIRECCIÓN A EFECTOS DE NOTIFICACIONES. (Cumplimentar sólo en caso de ser distinta del domicilio de la persona solicitante). TIPO DE VIA NOMBRE DE LA VÍA NUM. PORTAL PISO PUERTA CODIGO POSTAL LOCALIDAD MUNICIPIO PROVINCIA TELEFONO (FIJO / MÓVIL) CORREO ELECTRÓNICO 1

2 2. DATOS DE LOS MIEMBROS INTEGRANTES DE LA UNIDAD FAMILIAR PERSONA 1. PERSONA 2. PERSONA 3. PERSONA 4. 2

3 PERSONA 5. PERSONA 6. PERSONA 7. PERSONA 8. 3

4 3. CAUSA DE LA SOLICITUD: 4. INGRESOS ANUALES DE LA UNIDAD DE CONVIVENCIA 5. NÚMERO DE DORMITORIOS SOLICITADO 6. VIVIENDA ADAPTADA : SI NO 7. SE AUTORIZA al Ilmo. Ayuntamiento de Piloña para que pueda consultar la documentación que obra o debe obrar en la Administración y transmitir cuantos datos resulten precisos para comprobar la veracidad de los expuestos o comunicados, sin perjuicio de las restricciones que se prevean en las normas de aplicación (Art b. de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas y el Art. 6.2.b de la Ley 11/2007, de 22 de junio, de acceso Electrónico de los ciudadanos a los Servicios Públicos). 8. MEDIO DE COMUNICACIÓN Medio electrónico. Comunicación ordinaria. 9. ÓRGANO AL QUE SE DIRIGE: SR. ALCALDE DEL ILMO AYUNTAMIENTO DE PILOÑA FIRMA: En, a de de Los datos personales reseñados en este documento serán incluidos en el fichero informático del Registro General de Entradas y Salidas de Documentos, que tiene por finalidad la constancia y control de las comunicaciones externas del Ayuntamiento, y la constancia administrativa de los expedientes que se tramitan. En relación con estos datos se podrán ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición a los términos establecidos por los artículos 8, 15 a 17 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal, dirigiéndose a la Alcaldía, como órgano responsable del tratamiento. 4

5 ANEXO I. DOCUMENTACIÓN A APORTAR - DNI, NIE O PASAPORTE DE LOS MIEMBROS DE LA UNIDAD FAMILIAR, ASÍ COMO PERMISO DE RESIDENCIA TEMPORAL O PERMANENTE, EN SU CASO. - CERTIFICADO DE EMPADRONAMIENTO COLECTIVO. - MUJER VICTIMA DE VIOLENCIA DE GÉNERO. RESOLUCIÓN JUDICIAL, ORDEN DE PROTECCIÓN O INFORME DE LA CONSEJERIA COMPETENTE U OTROS ORGANISMOS PÚBLICOS. - DECLARACIÓN DEL I.R.P.F. (si existe obligación de presentarla). - JUBILADOS Y PENSIONISTAS. CERTIFICACIÓN DE LA SEGURIDAD SOCIAL U ORGANISMO PAGADOR CORRESPONDIENTE DE LAS CANTIDADES PERCIBIDAS EN EL PERIODO IMPOSITIVO COMPUTABLE. - DESEMPLEADOS. CERTIFICACIÓN DEL S.E.P.E. DE LAS PRESTACIONES ECONÓMICAS PERCIBIDAS EN EL PERIODO IMPOSITIVO COMPUTABLE. - TRABAJADORES POR CUENTA AJENA. CERTIFICACIÓN DEL EMPLEADOR DE LAS CANTIDADES ECONÓMICAS PERCIBIDAS EN EL PERIODO IMPOSITIVO COMPUTABLE. - TRABAJADORES POR CUENTA PROPIA. DOCUMENTACIÓN ACREDITATIVA DE INGRESOS Y GASTOS DERIVADOS DE SU ACTIVIDAD ECONÓMICA EN EL PERIODO IMPOSITIVO COMPUTABLE. - PERSONAS QUE HAYN PERCIBIDO INGRESOS EN EL EXTERIOR. CERTIFICACIÓN DEL ORGANISMO COMPENTE O ENTIDAD BANCARIA ACREDITATIVA DEL VALOR EN EUROS DE DICHOS INGRESOS. - VIVIENDA ACTUAL EN RÉGIMEN DE ALQUILER. COPIA DEL CONTRATO Y JUSTIFICANTES DE PAGO DEL PERIODO IMPOSITIVO COMPUTABLE. 5

6 ANEXO II. DECLARACIÓN JURADA (A cumplimentar por todos los miembros de la unidad de convivencia) D./Dña. DECLARA:, con DNI / NIE / PASAPORTE a) No ser titular de un derecho efectivo de uso o disfrute sobre vivienda alguna. b) No haber renunciado sin causa justificada en los 5 años anteriores a la fecha de presentación de solicitud a una vivienda de titularidad del. c) No haberle denegado la renovación de un contrato de arrendamiento de una vivienda de titularidad del, ni se resolvió frente al mismo un contrato de una vivienda de tal tipo, ni ha ocupado una vivienda pública de forma ilegal en los cinco años anteriores a la fecha de presentación de la solicitud. d) De estar al corriente del pago de las deudas contraídas por las cuotas de arrendamiento y conceptos similares por contratos anteriores de arrendamiento de viviendas de titularidad pública. Y para que así conste a los efectos oportunos, se firma la presente declaración. FIRMA: En, a de de 6

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