SOLICITUD DE SUBVENCIÓN DESTINADA AL ALQUILER DE VIVIENDA

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1 REGISTRO DE ENTRADA SOLICITUD DE SUBVENCIÓN DESTINADA AL ALQUILER DE VIVIENDA Código IAPA: n.º 2336 Modelo N.º DATOS PERSONALES DEL SOLICITANTE ARRENDATARIO DE LA VIVIENDA DNI/NIE: Primer apellido: Segundo apellido: Nombre: Teléfono 1: Teléfono 2: Fax: Correo electrónico: Código IBAN: 4 dígitos Entidad: 4 dígitos Sucursal: 4 dígitos D.C.: 2 dígitos Nº de cuenta: 10 dígitos 2. DATOS DEL REPRESENTANTE (en su caso) DNI/NIE: Primer apellido: Segundo apellido: Nombre: Provincia: Municipio: Localidad: Código postal: Tipo de vía: Nombre de la vía: Número: Portal: Escalera: Piso: Puerta: Teléfono 1: Teléfono 2: Fax: Correo electrónico: 3. DATOS DEL CONTRATO DE ARRENDAMIENTO Provincia: Municipio: Localidad: Código postal: Tipo de vía: Nombre de la vía: Número: Portal: Escalera: Piso: Puerta: Referencia catastral: 20 caracteres 4. LUGAR A EFECTOS DE NOTIFICACIONES Elegir lugar a efectos de notificaciones (Si no se actúa con representante, marque lo que proceda) Domicilio del emplazamiento de la vivienda Otro domicilio Provincia: Municipio: Localidad: Código Postal: Tipo de vía: Nombre de la vía: Número Portal: Escalera: Piso: Puerta:

2 RELACIÓN DE DOCUMENTOS QUE DEBEN PRESENTARSE (señalar lo que proceda en el recuadro correspondiente) Copia del documento que acredite la representación, en su caso. Si dicha acreditación no se presenta por haber sido ya aportada por el interesado anteriormente ante esta Administración, indicar: fecha en la que lo aportó, órgano administrativo, número de expediente. Volante colectivo de empadronamiento que acredite, a fecha de presentación de la solicitud, las personas que tienen su domicilio habitual en la vivienda objeto del contrato de arrendamiento. Copia íntegra de todos los contratos de arrendamiento con o sin opción de compra, con todo su clausulado y anejos que abarquen el período subvencionable. Si la vivienda es de protección pública el contrato deberá estar visado por el Servicio Territorial de Fomento correspondiente con carácter previo a la presentación de la solicitud, Copia del libro de familia o documento oficial que acredite la relación con el solicitante, en caso de que en el domicilio vivan menores. En caso de que el solicitante o alguno de los miembros de la unidad de convivencia sean propietarios o usufructuarios de alguna vivienda en España, pero no dispongan de la misma por causa de separación o divorcio o no puedan habitar la misma por cualquier otra causa ajena a su voluntad, deberá aportar acreditación documental de dicha causa. Copia de las declaraciones del Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas relativas al periodo impositivo 2015, de todos los miembros de la unidad de convivencia cuando las mismas se hubieran presentado en las Comunidades Autónomas del País Vasco o Navarra. En el caso de que el solicitante o cualquiera de los miembros de la unidad de convivencia no hubieran tenido obligación de presentar la declaración del Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas relativas al período impositivo 2015, deberán aportar documentación justificativa de los ingresos declarados responsablemente, incluidas las rentas exentas o no sujetas a tributación. Declaración responsable. Otros (indicar): La presentación de la solicitud significa la autorización del solicitante y del resto de miembros de la unidad de convivencia para que la Administración de la Comunidad de Castilla y León obtenga directamente y/o por medios telemáticos mediante la transmisión de datos entre la misma o distintas Administraciones, la información necesaria para la determinación, conocimiento y comprobación de los datos en cuya virtud deba pronunciarse la resolución y en particular, DNI/NIE, certificación catastral, documentación acreditativa de los datos económicos, tributarios y con la Seguridad Social. En caso de no prestar su autorización deberá marcar la siguiente casilla : documentación: NO AUTORIZA. En este caso deberá presentar además, la siguiente Copia del DNI/NIE o tarjeta equivalente de los extranjeros residentes en territorio español, de todas las personas que forman la unidad de convivencia. Certificado del catastro de titularidad de los bienes inmuebles de uso residencial de todos los miembros de la unidad de convivencia. Copia de las declaraciones del Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas relativas al período impositivo 2015 de todos los miembros de la unidad de convivencia. Conforme al artículo 21.4 de la Ley 39/2005, de 1 de octubre, se informa que el plazo para resolver y notificar este procedimiento es de seis meses y la no resolución en plazo supone la desestimación del mismo. Con la presentación de esta solicitud el interesado declara recibir y conocer dicha información. De acuerdo con lo que dispone la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal y las normas que la desarrollan, el interesado manifiesta su consentimiento para que los datos aportados en este formulario y en la documentación anexa se incorporen a un fichero para su tratamiento automatizado cuya finalidad será posibilitar todas las actuaciones necesarias para la tramitación y resolución de la presente solicitud. Asimismo, la Consejería de Fomento y Medio Ambiente le informa que podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición previstos en la Ley mediante escrito dirigido a la Dirección General de Vivienda, Arquitectura y Urbanismo, cuya dirección es la Calle Rigoberto Cortejoso, nº 14, de Valladolid. Para ello existe un modelo normalizado aprobado por Orden PAT/175/2003, de 20 de febrero (B.O.C.y L. de 28 de febrero). SOLICITA, que de conformidad con lo dispuesto en las bases reguladoras y en la orden de la Consejería de Fomento y Medio Ambiente, por la que se convocan subvenciones destinadas al alquiler de vivienda, le sea concedida la subvención que en derecho le corresponda, comprometiéndose al cumplimiento de los requisitos exigidos en la normativa aplicable y entre ellos a la presentación en el plazo máximo de un mes a contar desde la publicación de la resolución de concesión, de la documentación justificativa del pago del período subvencionable (transferencia bancaria, domiciliación bancaria o ingreso en efectivo en la cuenta del arrendador), en el caso de que resultara beneficiario. En, a de de 2017 Firma del solicitante/representante: D./D.ª... Fdo.:... SERVICIO TERRITORIAL DE FOMENTO DE.

3 DECLARACIÓN RESPONSABLE D./ D.ª... con DNI/NIE...,solicitante de la subvención destinada al alquiler de vivienda, a los efectos previstos en las bases reguladoras y en la orden de convocatoria, DECLARA RESPONSABLEMENTE: 1º. Que son ciertos los datos consignados en la solicitud, así como el cumplimiento de los requisitos establecidos en la orden por la que se aprueban las bases reguladoras para la concesión de subvenciones destinadas al alquiler de vivienda y en la correspondiente orden de convocatoria. 2º. Que la composición de la unidad de convivencia a los efectos de lo previsto en la presente orden es la que figura en el volante colectivo de empadronamiento. 3º. Que no teniendo obligación de presentar la declaración del Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas de conformidad con su normativa reguladora, los ingresos de los miembros de la unidad de convivencia referidos al periodo impositivo 2015, incluidas las rentas exentas o no sujetas a tributación, han sido los siguientes: APELLIDOS Y NOMBRE DEL PERCEPTOR DNI/NIE CONCEPTO IMPORTE 4º. Que la vivienda se destina a residencia habitual y permanente del solicitante y de todos los miembros de la unidad de convivencia. 5º. Que ni el solicitante ni los miembros de la unidad de convivencia, han sido objeto de una resolución de revocación, por el órgano competente de alguna Comunidad Autónoma, de cualquiera de las ayudas contempladas en el actual plan o en anteriores planes estatales de vivienda, por causas imputables al solicitante. 6º. Que el solicitante y todos los miembros de la unidad de convivencia, se encuentran al corriente en el cumplimiento de las obligaciones tributarias y frente a la seguridad social, y se comprometen a comunicar a la Administración cualquier alteración de las circunstancias anteriores, hasta que se produzca la liquidación total de la subvención que, en su caso, correspondiera. 7º. Que ni el solicitante ni ningún miembro de la unidad de convivencia es propietario o usufructuario de alguna vivienda en España, o que siendo titulares de una vivienda, no disponen de la misma por causa de separación o divorcio, o no pueden habitar la misma por cualquier otra causa ajena a su voluntad. 8º. Que ni el solicitante ni ningún miembro de la unidad de convivencia tienen parentesco en primer o segundo grado de consanguinidad o de afinidad con el arrendador de la vivienda. 9º. Que ni el solicitante ni ningún miembro de la unidad de convivencia son socios o partícipes de la persona física o jurídica que actúa como arrendador de la vivienda. 10º. Que se compromete a comunicar a la Administración el cambio de domicilio en el plazo máximo de cinco días desde la firma del nuevo contrato de arrendamiento. 11º. Que se comprometen a comunicar a la Administración cualquier alteración o modificación de los requisitos o condiciones que se produzcan durante la tramitación de la solicitud y que afecten a la resolución del expediente. 12º. Que ni el solicitante ni ningún miembro de la unidad de convivencia es beneficiario de otras ayudas al alquiler para arrendatarios con escasos recursos económicos, que pueda conceder la propia Comunidad de Castilla y León, las Corporaciones Locales o cualesquiera otras Administraciones o Entidades Públicas. En, a de de 2017 Firma del solicitante: D./ D.ª...Fdo.:..

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5 DOCUMENTACIÓN JUSTIFICATIVA DEL PAGO D./D.ª..... con DNI/NIE... y con domicilio a efecto de notificaciones en., beneficiario de la subvención destinada al alquiler de vivienda de la Consejería de Fomento y Medio Ambiente de la Junta de Castilla y León, con número de expediente,., presenta la documentación justificativa del pago del alquiler correspondiente al período subvencionable que comprende desde agosto de 2016 hasta julio de 2017 ambos incluidos, de conformidad con lo dispuesto en la orden por la que se aprueban las bases reguladoras para la concesión de subvenciones destinadas al alquiler de vivienda y en la orden por la que se convocan las citadas subvenciones. RELACIÓN DE DOCUMENTOS QUE DEBEN PRESENTARSE (señalar lo que proceda en el recuadro correspondiente) Agosto 2016 Septiembre 2016 Octubre 2016 Noviembre 2016 Diciembre 2016 Enero 2017 Febrero 2017 Marzo 2017 Abril 2017 Mayo 2017 Junio 2017 Julio 2017 Asimismo, por la presente DECLARO BAJO MI RESPONSABILIDAD: Que me encuentro al corriente de las obligaciones tributarias y frente a la seguridad social, de conformidad con lo previsto en la Ley 5/2008, de 25 de septiembre, de Subvenciones de la Comunidad de Castilla y León y en el Decreto 27/2008, de 3 de abril, por el que se regula la acreditación del cumplimiento de las obligaciones tributarias y frente a la seguridad social, en materia de subvenciones. Que me comprometo a comunicar a la Administración cualquier modificación de las condiciones que motivaron el reconocimiento a la ayuda que puedan determinar la pérdida sobrevenida del derecho a la misma. En, a... de. de 2017 Firma del solicitante: D./D.ª...Fdo.:. SERVICIO DE FINANCIACIÓN Y AYUDAS A LA VIVIENDA

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