Identificación de la entidad declarante. Persona con quien relacionarse. Declaración de los y las representantes legales de la entidad

Transcripción

1 Impuesto sobre Sociedades Pág. 1 e Impuesto sobre la Renta de no Residentes (establecimientos permanentes y entidades en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Declaración-liquidación Relativa al período / /6 al / / Identificación de la entidad declarante Razón social Anagrama Persona con quien relacionarse Apellidos y nombre Teléfono Declaración de los y las representantes legales de la entidad La persona o personas abajo firmantes, como representante(s) legal(es) de la entidad declarante, manifiesta(n) que todos los datos consignados se corresponden con la información contenida en los libros oficiales exigidos por la legislación mercantil y en los registros auxiliares. En testimonio de lo cual firma(n) la presente declaración en, a de de Don / Doña Firma Notaría... Fecha poder... Por poder, Don / Doña Notaría... Fecha poder... Don / Doña Notaría... Fecha poder... Firma Firma Don / Doña Notaría... Fecha poder... Firma Resultado de la declaración Importe Positiva Importe Devolver Si la declaración-liquidación resulta con derecho a devolución y renuncia a la misma, marque una X 045 Negativa Consignar una X en los casos: No procede efectuar ingreso alguno por el impuesto. No corresponde devolución. En caso de resultar cuota a devolver indicar datos de la cuenta donde se desea efectuar la devolución Banco o Caja de Ahorros Sucursal n. o DC N. o de cuenta Talón de cargo Justificante de ingreso +!4C9IJ3-caagbi! Ejemplar para la Administración Sello y firma Clave entidad Fecha Importe

2 Impuesto sobre Sociedades Pág. 1 e Impuesto sobre la Renta de no Residentes (establecimientos permanentes y entidades en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Declaración-liquidación Relativa al período / /6 al / / Identificación de la entidad declarante Razón social Anagrama Persona con quien relacionarse Apellidos y nombre Teléfono Declaración de los y las representantes legales de la entidad La persona o personas abajo firmantes, como representante(s) legal(es) de la entidad declarante, manifiesta(n) que todos los datos consignados se corresponden con la información contenida en los libros oficiales exigidos por la legislación mercantil y en los registros auxiliares. En testimonio de lo cual firma(n) la presente declaración en, a de de Don / Doña Firma Notaría... Fecha poder... Por poder, Don / Doña Notaría... Fecha poder... Don / Doña Notaría... Fecha poder... Firma Firma Don / Doña Notaría... Fecha poder... Firma Resultado de la declaración Importe Positiva Importe Devolver Si la declaración-liquidación resulta con derecho a devolución y renuncia a la misma, marque una X 045 Negativa Consignar una X en los casos: No procede efectuar ingreso alguno por el impuesto. No corresponde devolución. En caso de resultar cuota a devolver indicar datos de la cuenta donde se desea efectuar la devolución Banco o Caja de Ahorros Sucursal n. o DC N. o de cuenta Carta de pago Justificante de ingreso +!4C9IJ3-caagbi! Ejemplar para el interesado/a Sello y firma Clave entidad Fecha Importe

3 Pág. 2 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Actividad o actividades a que se refiere la declaración Regímenes fiscales especiales y caracteres de la declaración Actividad o actividades a que se refiere la declaración Epígrafe IAE Actividad principal: Otras: Personal laboral (cifra media del ejercicio): Personal fijo 005 Personal no fijo 006 Regímenes fiscales especiales y caracteres de la declaración (marque con X el o los que procedan) Entidad Rég. Fiscal NF 1/4 011 (Ley 49/2)... Entidad parcialmente exenta (arts a 122, NF 3/1996)... EPSV (NF 6/1988) y 013 Fondo Pensiones (Ley 8/1987)... Sdades. y Fond. de capital riesgo, Sdades. de promoción de empresas 015 y Sdades de desarrollo regional... Entidad en Grupo de Sociedades (arts. 71 a 89, NF 3/1996) Mediana empresa Minería Entidad inactiva... Tributación conjunta Estado/ Diputaciones/Comunidad 026 Foral de Navarra Institución de Inversión Colectiva Sdad. Normativa TH Bizkaia Declaración complementaria (1) UTE AIE AEIE N.º grupo... Entidad de investigación y 017 explotación hidrocarburos... Entidad dedicada al arrendamiento 019 de viviendas Entidad T. Fiscal internacional Establecimiento permanente Pequeña empresa Entidad de crédito Entidad aseguradora Sdad. tenencia valores extranjeros Cooperativa protegida Cooperativa esp. protegida Cooperativa no protegida Sociedades patrimoniales... Régimen de tributación de las 042 empresas de transporte marítimo... Entidades en régimen de atribución de rentas constituidas en el 060 extranjero con presencia en el THB.. Sdad. de garantía recíproca, sdad. de reafianzamiento y sdades. y agencias de valores y bolsa que tengan la condición legal de la Bolsa de Valores de 061 Bilbao... Sdades. Rectoras de las Bolsas de 062 Valores... (1) En el caso de declaración complementaria, se deberá efectuar una declaración nueva y completa que sustituya a la primera. Ejemplar para la Administración

4 Pág. 2 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Actividad o actividades a que se refiere la declaración Regímenes fiscales especiales y caracteres de la declaración Actividad o actividades a que se refiere la declaración Epígrafe IAE Actividad principal: Otras: Personal laboral (cifra media del ejercicio): Personal fijo 005 Personal no fijo 006 Regímenes fiscales especiales y caracteres de la declaración (marque con X el o los que procedan) Entidad Rég. Fiscal NF 1/4 011 (Ley 49/2)... Entidad parcialmente exenta (arts a 122, NF 3/1996)... EPSV (NF 6/1988) y 013 Fondo Pensiones (Ley 8/1987)... Sdades. y Fond. de capital riesgo, Sdades. de promoción de empresas 015 y Sdades de desarrollo regional... Entidad en Grupo de Sociedades (arts. 71 a 89, NF 3/1996) Mediana empresa Minería Entidad inactiva... Tributación conjunta Estado/ Diputaciones/Comunidad 026 Foral de Navarra Institución de Inversión Colectiva Sdad. Normativa TH Bizkaia Declaración complementaria (1) UTE AIE AEIE N.º grupo... Entidad de investigación y 017 explotación hidrocarburos... Entidad dedicada al arrendamiento 019 de viviendas Entidad T. Fiscal internacional Establecimiento permanente Pequeña empresa Entidad de crédito Entidad aseguradora Sdad. tenencia valores extranjeros Cooperativa protegida Cooperativa esp. protegida Cooperativa no protegida Sociedades patrimoniales... Régimen de tributación de las 042 empresas de transporte marítimo... Entidades en régimen de atribución de rentas constituidas en el 060 extranjero con presencia en el THB.. Sdad. de garantía recíproca, sdad. de reafianzamiento y sdades. y agencias de valores y bolsa que tengan la condición legal de la Bolsa de Valores de 061 Bilbao... Sdades. Rectoras de las Bolsas de 062 Valores... (1) En el caso de declaración complementaria, se deberá efectuar una declaración nueva y completa que sustituya a la primera. Ejemplar para el interesado/a

5 Pág. 3 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Relación de administradores/as y participaciones directas A. Relación de administradores/as (A cumplimentar por todas las entidades declarantes) Se consignarán las personas o entidades que ostenten cargos de consejero/a, gestor/a, director/a, administrador/a general y otros análogos, que supongan la dirección, administración o control de la entidad F/J Apellidos y nombre / Razón social Provincia domicilio fiscal Código provin. B. Participaciones directas de la declarante en otras sociedades y de otras personas o entidades en la declarante a la fecha de cierre del período declarado (Participaciones iguales o superiores al 5% del capital o al 1% si se trata de valores que coticen en un mercado secundario organizado) B.1. Participaciones directas de la declarante en otras entidades (Igual o superior al 5% del capital o al 1% si se trata de valores que coticen en un mercado secundario organizado) Marque una X en el caso de que la declarante no participe en otras sociedades o que sus participaciones directas en otras sociedades a la fecha de cierre del período declarado, sea inferior al 5% del capital o al 1% en el caso de valores que coticen en el mercado secundario organizado: 2015 J Sociedad participada Cód. prov. V. nominal % Participación B.2. Participaciones directas de personas o entidades en la declarante (Igual o superior al 5% del capital o al 1% si se trata de valores que coticen en un mercado secundario organizado) Marque una X en el caso de que las participaciones directas en la declarante de otras personas físicas o entidades a la fecha de cierre del período declarado, sea inferior al 5% del capital o al 1% en el caso de valores que coticen en el mercado secundario organizado: F/J Apellidos y nombre / Razón social Cód. prov. V. nominal 2051 % Participación Ejemplar para la Administración

6 Pág. 3 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Relación de administradores/as y participaciones directas A. Relación de administradores/as (A cumplimentar por todas las entidades declarantes) Se consignarán las personas o entidades que ostenten cargos de consejero/a, gestor/a, director/a, administrador/a general y otros análogos, que supongan la dirección, administración o control de la entidad F/J Apellidos y nombre / Razón social Provincia domicilio fiscal Código provin. B. Participaciones directas de la declarante en otras sociedades y de otras personas o entidades en la declarante a la fecha de cierre del período declarado (Participaciones iguales o superiores al 5% del capital o al 1% si se trata de valores que coticen en un mercado secundario organizado) B.1. Participaciones directas de la declarante en otras entidades (Igual o superior al 5% del capital o al 1% si se trata de valores que coticen en un mercado secundario organizado) Marque una X en el caso de que la declarante no participe en otras sociedades o que sus participaciones directas en otras sociedades a la fecha de cierre del período declarado, sea inferior al 5% del capital o al 1% en el caso de valores que coticen en el mercado secundario organizado: 2015 J Sociedad participada Cód. prov. V. nominal % Participación B.2. Participaciones directas de personas o entidades en la declarante (Igual o superior al 5% del capital o al 1% si se trata de valores que coticen en un mercado secundario organizado) Marque una X en el caso de que las participaciones directas en la declarante de otras personas físicas o entidades a la fecha de cierre del período declarado, sea inferior al 5% del capital o al 1% en el caso de valores que coticen en el mercado secundario organizado: F/J Apellidos y nombre / Razón social Cód. prov. V. nominal 2051 % Participación Ejemplar para el interesado/a

7 Pág. 4 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Operaciones y situaciones relacionadas con países o territorios calificados como paraísos fiscales. Relación de establecimientos. Buques afectos al Régimen Especial de tributación de empresas de transporte marítimo C. Operaciones y situaciones relacionadas con países o territorios calificados como paraísos fiscales C.1. Operaciones relacionadas con países o territorios calificados como paraísos fiscales Descripción de la operación Persona o entidad residente en el país o territorio calificado como paraíso fiscal F/J Clave país País o territorio calificado como paraíso fiscal Importe C.2. Tenencia de valores relacionados con países o territorios calificados como paraísos fiscales Tipo Entidad participada o emisora de valores País o territorio calificado como paraíso fiscal Clave país Valor de adquisición % Particip. D. Relación de establecimientos Si no tiene ningún establecimiento marque una X en la casilla: 1040 Establecimiento: calle o plaza Municipio Código Provincia Clave estab. del arrendador/a / cedente Provincia domicilio del arrendador/a / cedente Importe alquiler anual E. Buques afectos al Régimen Especial de tributación de las empresas de transporte marítimo Nombre del buque Toneladas de registro neto Número de días operativo Ejemplar para la Administración

8 Pág. 4 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Operaciones y situaciones relacionadas con países o territorios calificados como paraísos fiscales. Relación de establecimientos. Buques afectos al Régimen Especial de tributación de empresas de transporte marítimo C. Operaciones y situaciones relacionadas con países o territorios calificados como paraísos fiscales C.1. Operaciones relacionadas con países o territorios calificados como paraísos fiscales Descripción de la operación Persona o entidad residente en el país o territorio calificado como paraíso fiscal F/J Clave país País o territorio calificado como paraíso fiscal Importe C.2. Tenencia de valores relacionados con países o territorios calificados como paraísos fiscales Tipo Entidad participada o emisora de valores País o territorio calificado como paraíso fiscal Clave país Valor de adquisición % Particip. D. Relación de establecimientos Si no tiene ningún establecimiento marque una X en la casilla: 1040 Establecimiento: calle o plaza Municipio Código Provincia Clave estab. del arrendador/a / cedente Provincia domicilio del arrendador/a / cedente Importe alquiler anual E. Buques afectos al Régimen Especial de tributación de las empresas de transporte marítimo Nombre del buque Toneladas de registro neto Número de días operativo Ejemplar para el interesado/a

9 Pág. 5 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Imputación de rentas A) Porcentaje de imputación de bases imponibles y demás conceptos liquidatorios 1. Indique el porcentaje de imputación de bases imponibles y demás conceptos liquidatorios a los socios/as o personas o entidades que ostenten los derechos económicos inherentes a la cualidad de socio/a que sean sujetos pasivos por obligación personal de contribuir en el IRPF o en el Impuesto sobre Sociedades o socios/as residentes o empresas miembros residentes en territorio español 1120 % 2. Resultado contable Base imponible 1122 B) Información sobre bonificaciones y deducciones (base de cálculo) 1. Base de la deducción por doble imposición interna 2. Base de la deducción por doble imposición internacional 3. Base de las bonificaciones 4. Base de la deducción para incentivos fiscales 5. Creación de empleo Imputables Total C) Información sobre retenciones e ingresos a cuenta soportadas por la entidad Imputables 1. Retenciones e ingresos a cuenta Total D) Información sobre dividendos y participaciones distribuidos con cargo a reservas 1. De ejercicios en los que la sociedad no figurase en régimen de imputación 2. De ejercicios en los que la sociedad figurase en régimen de imputación E) Relación de socios/as existentes a la fecha de cierre del ejercicio que deban soportar las imputaciones, en orden decreciente en grado de participación, con sus datos identificativos y grado de participación en dicha fecha F/J R/X Apellidos y nombre / Razón social Código prov. Base imponible imputada % Particip. Ejemplar para la Administración

10 Pág. 5 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Imputación de rentas A) Porcentaje de imputación de bases imponibles y demás conceptos liquidatorios 1. Indique el porcentaje de imputación de bases imponibles y demás conceptos liquidatorios a los socios/as o personas o entidades que ostenten los derechos económicos inherentes a la cualidad de socio/a que sean sujetos pasivos por obligación personal de contribuir en el IRPF o en el Impuesto sobre Sociedades o socios/as residentes o empresas miembros residentes en territorio español 1120 % 2. Resultado contable Base imponible 1122 B) Información sobre bonificaciones y deducciones (base de cálculo) 1. Base de la deducción por doble imposición interna 2. Base de la deducción por doble imposición internacional 3. Base de las bonificaciones 4. Base de la deducción para incentivos fiscales 5. Creación de empleo Imputables Total C) Información sobre retenciones e ingresos a cuenta soportadas por la entidad Imputables 1. Retenciones e ingresos a cuenta Total D) Información sobre dividendos y participaciones distribuidos con cargo a reservas 1. De ejercicios en los que la sociedad no figurase en régimen de imputación 2. De ejercicios en los que la sociedad figurase en régimen de imputación E) Relación de socios/as existentes a la fecha de cierre del ejercicio que deban soportar las imputaciones, en orden decreciente en grado de participación, con sus datos identificativos y grado de participación en dicha fecha F/J R/X Apellidos y nombre / Razón social Código prov. Base imponible imputada % Particip. Ejemplar para el interesado/a

11 Pág. 6 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Balance: activo (I) Sello y firma Duración del ejercicio social: del / / al / / A c t i v o Saldo cuentas de activo Saldo cuentas globales por conceptos Accionistas (socios/as) por desembolsos no exigidos... Gastos de establecimiento Gastos de I+D Concesiones, patentes, licencias, marcas y similares Fondo de comercio Derechos de traspaso Aplicaciones informáticas Derechos de emisión de gases de efecto invernadero Derechos sobre bienes en régimen de arrendamiento financiero Anticipos Provisiones Amortizaciones Inmovilizaciones inmateriales Terrenos y construcciones Instalaciones técnicas y maquinaria Otras instalaciones, utillaje y mobiliario Anticipos e inmovilizaciones materiales en curso Otro inmovilizado Provisiones Amortizaciones Inmovilizaciones materiales Participaciones en empresas del grupo Créditos a empresas del grupo Participaciones en empresas asociadas Créditos a empresas asociadas Cartera de valores a largo plazo Otros créditos Depósitos y fianzas constituidos a largo plazo Provisiones Administraciones Públicas a largo plazo Inmovilizaciones financieras Acciones propias... Deudores por operaciones de tráfico a largo plazo... Gastos a distribuir en varios ejercicios... Accionistas por desembolsos exigidos Existencias comerciales Materias primas y otros aprovisionamientos Productos en curso y semiterminados Productos terminados Subproductos, residuos y materiales recuperados Anticipos Provisiones Existencias Ejemplar para la Administración

12 Pág. 6 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Balance: activo (I) Sello y firma Duración del ejercicio social: del / / al / / A c t i v o Saldo cuentas de activo Saldo cuentas globales por conceptos Accionistas (socios/as) por desembolsos no exigidos... Gastos de establecimiento Gastos de I+D Concesiones, patentes, licencias, marcas y similares Fondo de comercio Derechos de traspaso Aplicaciones informáticas Derechos de emisión de gases de efecto invernadero Derechos sobre bienes en régimen de arrendamiento financiero Anticipos Provisiones Amortizaciones Inmovilizaciones inmateriales Terrenos y construcciones Instalaciones técnicas y maquinaria Otras instalaciones, utillaje y mobiliario Anticipos e inmovilizaciones materiales en curso Otro inmovilizado Provisiones Amortizaciones Inmovilizaciones materiales Participaciones en empresas del grupo Créditos a empresas del grupo Participaciones en empresas asociadas Créditos a empresas asociadas Cartera de valores a largo plazo Otros créditos Depósitos y fianzas constituidos a largo plazo Provisiones Administraciones Públicas a largo plazo Inmovilizaciones financieras Acciones propias... Deudores por operaciones de tráfico a largo plazo... Gastos a distribuir en varios ejercicios... Accionistas por desembolsos exigidos Existencias comerciales Materias primas y otros aprovisionamientos Productos en curso y semiterminados Productos terminados Subproductos, residuos y materiales recuperados Anticipos Provisiones Existencias Ejemplar para el interesado/a

13 Pág. 7 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Balance: activo (II) Sello y firma Duración del ejercicio social: del / / al / / A c t i v o Saldo cuentas de activo Saldo cuentas globales por conceptos Clientes por ventas y prestaciones de servicios Empresas del grupo, deudores Empresas asociadas, deudores Deudores varios Personal Administraciones Públicas Provisiones Deudores Participaciones en empresas del grupo Créditos a empresas del grupo Participaciones en empresas asociadas Créditos a empresas asociadas Cartera de valores a corto plazo Otros créditos Depósitos y fianzas constituidos a corto plazo Provisiones Inversiones financieras temporales Acciones propias a corto plazo... Tesorería... Ajustes por periodificación... Total activo Ejemplar para la Administración

14 Pág. 7 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Balance: activo (II) Sello y firma Duración del ejercicio social: del / / al / / A c t i v o Saldo cuentas de activo Saldo cuentas globales por conceptos Clientes por ventas y prestaciones de servicios Empresas del grupo, deudores Empresas asociadas, deudores Deudores varios Personal Administraciones Públicas Provisiones Deudores Participaciones en empresas del grupo Créditos a empresas del grupo Participaciones en empresas asociadas Créditos a empresas asociadas Cartera de valores a corto plazo Otros créditos Depósitos y fianzas constituidos a corto plazo Provisiones Inversiones financieras temporales Acciones propias a corto plazo... Tesorería... Ajustes por periodificación... Total activo Ejemplar para el interesado/a

15 Pág. 8 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Balance: pasivo (I) Sello y firma Duración del ejercicio social: del / / al / / P a s i v o Saldo cuentas de pasivo Saldo cuentas globales por conceptos Capital suscrito Prima de emisión Reserva de revalorización Reserva legal Reserva para acciones propias Reserva para acciones de la sociedad dominante Reservas estatutarias Diferencias por ajuste del capital en euros Reserva para inversiones en Canarias Otras reservas Remanente Resultados negativos de ejercicios anteriores Aportaciones de socios para compensación de pérdidas Pérdidas y ganancias (beneficio o pérdida) Dividendo a cuenta entregado en el ejercicio Acciones propias para reducción de capital Fondos propios Subvenciones de capital Diferencias positivas de cambio Otros ingresos a distribuir en varios ejercicios Ingresos fiscales a distribuir en varios ejercicios Ingresos a distribuir en varios ejercicios Provisiones para pensiones y obligaciones similares Provisiones para impuestos Otras provisiones Fondo de reversión Provisiones para riesgos y gastos Obligaciones no convertibles Obligaciones convertibles Otras deudas representadas en valores negociables Deudas a largo plazo con entidades de crédito Acreedores por arrendamiento financiero a largo plazo Deudas con empresas del grupo Deudas con empresas asociadas Deudas representadas por efectos a pagar Otras deudas Fianzas y depósitos recibidos a largo plazo Administraciones Públicas a largo plazo Desembolsos pendientes sobre acciones no exigidos de empresas del grupo Desembolsos pendientes sobre acciones no exigidos de empresas asociadas Desembolsos pendientes sobre acciones no exigidos de otras empresas Acreedores por operaciones de tráfico a largo plazo Acreedores a largo plazo Ejemplar para la Administración

16 Pág. 8 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Balance: pasivo (I) Sello y firma Duración del ejercicio social: del / / al / / P a s i v o Saldo cuentas de pasivo Saldo cuentas globales por conceptos Capital suscrito Prima de emisión Reserva de revalorización Reserva legal Reserva para acciones propias Reserva para acciones de la sociedad dominante Reservas estatutarias Diferencias por ajuste del capital en euros Reserva para inversiones en Canarias Otras reservas Remanente Resultados negativos de ejercicios anteriores Aportaciones de socios para compensación de pérdidas Pérdidas y ganancias (beneficio o pérdida) Dividendo a cuenta entregado en el ejercicio Acciones propias para reducción de capital Fondos propios Subvenciones de capital Diferencias positivas de cambio Otros ingresos a distribuir en varios ejercicios Ingresos fiscales a distribuir en varios ejercicios Ingresos a distribuir en varios ejercicios Provisiones para pensiones y obligaciones similares Provisiones para impuestos Otras provisiones Fondo de reversión Provisiones para riesgos y gastos Obligaciones no convertibles Obligaciones convertibles Otras deudas representadas en valores negociables Deudas a largo plazo con entidades de crédito Acreedores por arrendamiento financiero a largo plazo Deudas con empresas del grupo Deudas con empresas asociadas Deudas representadas por efectos a pagar Otras deudas Fianzas y depósitos recibidos a largo plazo Administraciones Públicas a largo plazo Desembolsos pendientes sobre acciones no exigidos de empresas del grupo Desembolsos pendientes sobre acciones no exigidos de empresas asociadas Desembolsos pendientes sobre acciones no exigidos de otras empresas Acreedores por operaciones de tráfico a largo plazo Acreedores a largo plazo Ejemplar para el interesado/a

17 Pág. 9 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Balance: pasivo (II) Sello y firma Duración del ejercicio social: del / / al / / P a s i v o Saldo cuentas de pasivo Saldo cuentas globales por conceptos Obligaciones no convertibles Obligaciones convertibles Otras deudas representadas en valores negociables Intereses de obligaciones y otros valores Préstamos y otras deudas Deudas por intereses Acreedores por arrendamiento financiero a corto plazo Deudas con empresas del grupo Deudas con empresas asociadas Anticipos recibidos por pedidos Deudas por compras o prestaciones de servicios Deudas representadas por efectos a pagar Administraciones Públicas Deudas no comerciales representadas por efectos a pagar Otras deudas Remuneraciones pendientes de pago Fianzas y depósitos recibidos a corto plazo Provisiones para operaciones de tráfico Ajustes por periodificación Acreedores a corto plazo Provisiones para riesgos y gastos a corto plazo... Total pasivo Ejemplar para la Administración

18 Pág. 9 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Balance: pasivo (II) Sello y firma Duración del ejercicio social: del / / al / / P a s i v o Saldo cuentas de pasivo Saldo cuentas globales por conceptos Obligaciones no convertibles Obligaciones convertibles Otras deudas representadas en valores negociables Intereses de obligaciones y otros valores Préstamos y otras deudas Deudas por intereses Acreedores por arrendamiento financiero a corto plazo Deudas con empresas del grupo Deudas con empresas asociadas Anticipos recibidos por pedidos Deudas por compras o prestaciones de servicios Deudas representadas por efectos a pagar Administraciones Públicas Deudas no comerciales representadas por efectos a pagar Otras deudas Remuneraciones pendientes de pago Fianzas y depósitos recibidos a corto plazo Provisiones para operaciones de tráfico Ajustes por periodificación Acreedores a corto plazo Provisiones para riesgos y gastos a corto plazo... Total pasivo Ejemplar para el interesado/a

19 Pág. 10 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Información adicional sobre el balance Información adicional sobre determinadas partidas del activo del balance Amortización acumulada de gastos de investigación y desarrollo, propiedad industrial y aplicaciones informáticas Amortización acumulada de derechos sobre bienes en régimen de arrendamiento financiero Amortización acumulada de otro inmovilizado inmaterial Terrenos y bienes naturales Construcciones Equipos para procesos de información Elementos de transporte Otro inmovilizado material Amortización acumulada de construcciones Amortización acumulada de instalaciones técnicas y maquinaria Amortización acumulada de otras instalaciones, utillaje y mobiliario Amortización acumulada de equipos para procesos de información Amortización acumulada de elementos de transporte Amortización acumulada de otro inmovilizado material Provisión por depreciación de valores negociables a largo plazo de empresas del grupo Provisión para insolvencias de créditos a largo plazo a empresas del grupo Provisión por depreciación de valores negociables a largo plazo de empresas asociadas Provisión para insolvencias de créditos a largo plazo a empresas asociadas Provisión por depreciación de valores negociables a largo plazo Provisión para insolvencias de créditos a largo plazo Provisión para depósitos y fianzas constituidos a largo plazo Provisión por depreciación de valores negociables a corto plazo de empresas del grupo Provisión para insolvencias de créditos a corto plazo a empresas del grupo Provisión por depreciación de valores negociables a corto plazo de empresas asociadas Provisión para insolvencias de créditos a corto plazo a empresas asociadas Provisiones para otras inversiones financieras temporales Clientes y deudores de dudoso cobro Información adicional sobre determinadas partidas del pasivo del balance Reserva para inversiones productivas Reserva de revalorización NF 6/ Provisiones para pensiones y obligaciones similares a corto plazo Provisiones para impuestos a corto plazo Otras provisiones para riesgos y gastos a corto plazo Reserva indisponible entidades en régimen de tributación de transporte marítimo Fondo de Educación y Promoción Cooperativa Anticipos recibidos por la entidad declarante durante el ejercicio Anticipos recibidos sujetos y no exentos de IVA Resto anticipos recibidos Total anticipos a cuenta recibidos por la declarante Ejemplar para la Administración

20 Pág. 10 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Información adicional sobre el balance Información adicional sobre determinadas partidas del activo del balance Amortización acumulada de gastos de investigación y desarrollo, propiedad industrial y aplicaciones informáticas Amortización acumulada de derechos sobre bienes en régimen de arrendamiento financiero Amortización acumulada de otro inmovilizado inmaterial Terrenos y bienes naturales Construcciones Equipos para procesos de información Elementos de transporte Otro inmovilizado material Amortización acumulada de construcciones Amortización acumulada de instalaciones técnicas y maquinaria Amortización acumulada de otras instalaciones, utillaje y mobiliario Amortización acumulada de equipos para procesos de información Amortización acumulada de elementos de transporte Amortización acumulada de otro inmovilizado material Provisión por depreciación de valores negociables a largo plazo de empresas del grupo Provisión para insolvencias de créditos a largo plazo a empresas del grupo Provisión por depreciación de valores negociables a largo plazo de empresas asociadas Provisión para insolvencias de créditos a largo plazo a empresas asociadas Provisión por depreciación de valores negociables a largo plazo Provisión para insolvencias de créditos a largo plazo Provisión para depósitos y fianzas constituidos a largo plazo Provisión por depreciación de valores negociables a corto plazo de empresas del grupo Provisión para insolvencias de créditos a corto plazo a empresas del grupo Provisión por depreciación de valores negociables a corto plazo de empresas asociadas Provisión para insolvencias de créditos a corto plazo a empresas asociadas Provisiones para otras inversiones financieras temporales Clientes y deudores de dudoso cobro Información adicional sobre determinadas partidas del pasivo del balance Reserva para inversiones productivas Reserva de revalorización NF 6/ Provisiones para pensiones y obligaciones similares a corto plazo Provisiones para impuestos a corto plazo Otras provisiones para riesgos y gastos a corto plazo Reserva indisponible entidades en régimen de tributación de transporte marítimo Fondo de Educación y Promoción Cooperativa Anticipos recibidos por la entidad declarante durante el ejercicio Anticipos recibidos sujetos y no exentos de IVA Resto anticipos recibidos Total anticipos a cuenta recibidos por la declarante Ejemplar para el interesado/a

21 Pág. 11 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Cuenta de pérdidas y ganancias del ejercicio: debe Sello y firma Duración del ejercicio social: del / / al / / Cuenta de pérdidas y ganancias D e b e Reducción de existencias de productos terminados y en curso de fabricación Consumo de mercaderías (compras netas ±variación de existencias) Consumo de mat. primas y otras mat. consumibles (compras netas ± var. de existencias) Otros gastos externos Aprovisionamientos Sueldos, salarios y asimilados Cargas sociales Gastos de personal Dotaciones para amortizaciones del inmovilizado Variación de las provisiones de existencias Variación de las provisiones y pérdidas de créditos incobrables Variación de otras provisiones de tráfico Variaciones de las provisiones de tráfico Servicios exteriores Tributos Otros gastos de gestión corriente Dotación al fondo de reversión Otros gastos de explotación Gastos financieros por deudas con empresas del grupo Gastos financieros por deudas con empresas asociadas Gastos financieros por deudas con terceros y gastos asimilados Pérdidas de inversiones financieras Gastos financieros y asimilados Variación de las provisiones de inversiones financieras... Diferencias negativas de cambio... Variación de las provisiones del inmovilizado inmaterial, material y cartera de control... Pérdidas procedentes de inmovilizado inmaterial, material y cartera de control... Pérdidas por operaciones con acciones y obligaciones propias... Gastos extraordinarios... Gastos y pérdidas de otros ejercicios... Impuesto sobre Sociedades... Otros impuestos... Resultado del ejercicio (beneficio)... Total debe ( 340 a 350 ) Ejemplar para la Administración

22 Pág. 11 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Cuenta de pérdidas y ganancias del ejercicio: debe Sello y firma Duración del ejercicio social: del / / al / / Cuenta de pérdidas y ganancias D e b e Reducción de existencias de productos terminados y en curso de fabricación Consumo de mercaderías (compras netas ±variación de existencias) Consumo de mat. primas y otras mat. consumibles (compras netas ± var. de existencias) Otros gastos externos Aprovisionamientos Sueldos, salarios y asimilados Cargas sociales Gastos de personal Dotaciones para amortizaciones del inmovilizado Variación de las provisiones de existencias Variación de las provisiones y pérdidas de créditos incobrables Variación de otras provisiones de tráfico Variaciones de las provisiones de tráfico Servicios exteriores Tributos Otros gastos de gestión corriente Dotación al fondo de reversión Otros gastos de explotación Gastos financieros por deudas con empresas del grupo Gastos financieros por deudas con empresas asociadas Gastos financieros por deudas con terceros y gastos asimilados Pérdidas de inversiones financieras Gastos financieros y asimilados Variación de las provisiones de inversiones financieras... Diferencias negativas de cambio... Variación de las provisiones del inmovilizado inmaterial, material y cartera de control... Pérdidas procedentes de inmovilizado inmaterial, material y cartera de control... Pérdidas por operaciones con acciones y obligaciones propias... Gastos extraordinarios... Gastos y pérdidas de otros ejercicios... Impuesto sobre Sociedades... Otros impuestos... Resultado del ejercicio (beneficio)... Total debe ( 340 a 350 ) Ejemplar para el interesado/a

23 Pág. 12 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Cuenta de pérdidas y ganancias del ejercicio: haber. Distribución de resultados Sello y firma Duración del ejercicio social: del / / al / / Cuenta de pérdidas y ganancias H a b e r Ventas Prestaciones de servicios Devoluciones y rappels sobre ventas Importe neto de la cifra de negocios Aumento de existencias de productos terminados y en curso de fabricación... Trabajos efectuados por la empresa para el inmovilizado Ingresos accesorios y otros de gestión corriente Subvenciones Exceso de provisiones de riesgos y gastos Otros ingresos de explotación Ingresos de participaciones en capital en empresas del grupo Ingresos de participaciones en capital en empresas asociadas Ingresos de participaciones en capital en empresas fuera del grupo Ingresos de participaciones en capital Ingresos de otros valores negoc. y de créditos del activo inmov. de emp. del grupo Ingresos de otros valores negoc. y de créditos del activo inmov. de emp. asociadas Ingresos de otros valores negoc. y de créditos del activo inmov. de emp. fuera del grupo Ingresos de otros valores negociables y de créditos del activo inmovilizado Otros intereses e ingresos asimilados de empresas del grupo Otros intereses e ingresos asimilados de empresas asociadas Otros intereses Beneficios en inversiones financieras Otros intereses e ingresos asimilados Diferencias positivas de cambio... Beneficios en enajenación de inmovilizado inmaterial, material y cartera de control... Beneficios por operaciones con acciones y obligaciones propias... Subvenciones de capital transferidas al resultado del ejercicio... Ingresos extraordinarios... Ingresos y beneficios de otros ejercicios... Resultado del ejercicio (pérdidas)... Total haber Fecha distribución dividendos 470 Base de reparto Pérdidas y ganancias Remanente Reservas voluntarias Otras reservas Total Distribución de resultados Distribución A reserva legal (Coop.): Fondo de Reserva Obligatoria A reserva para inversiones productivas (art. 39, NF 3/96) A reservas especiales A reservas voluntarias A otras reservas A dividendos A compensación pérdidas ejercicios anteriores A remanente A otras aplicaciones Total Ejemplar para la Administración

24 Pág. 12 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Cuenta de pérdidas y ganancias del ejercicio: haber. Distribución de resultados Sello y firma Duración del ejercicio social: del / / al / / Cuenta de pérdidas y ganancias H a b e r Ventas Prestaciones de servicios Devoluciones y rappels sobre ventas Importe neto de la cifra de negocios Aumento de existencias de productos terminados y en curso de fabricación... Trabajos efectuados por la empresa para el inmovilizado Ingresos accesorios y otros de gestión corriente Subvenciones Exceso de provisiones de riesgos y gastos Otros ingresos de explotación Ingresos de participaciones en capital en empresas del grupo Ingresos de participaciones en capital en empresas asociadas Ingresos de participaciones en capital en empresas fuera del grupo Ingresos de participaciones en capital Ingresos de otros valores negoc. y de créditos del activo inmov. de emp. del grupo Ingresos de otros valores negoc. y de créditos del activo inmov. de emp. asociadas Ingresos de otros valores negoc. y de créditos del activo inmov. de emp. fuera del grupo Ingresos de otros valores negociables y de créditos del activo inmovilizado Otros intereses e ingresos asimilados de empresas del grupo Otros intereses e ingresos asimilados de empresas asociadas Otros intereses Beneficios en inversiones financieras Otros intereses e ingresos asimilados Diferencias positivas de cambio... Beneficios en enajenación de inmovilizado inmaterial, material y cartera de control... Beneficios por operaciones con acciones y obligaciones propias... Subvenciones de capital transferidas al resultado del ejercicio... Ingresos extraordinarios... Ingresos y beneficios de otros ejercicios... Resultado del ejercicio (pérdidas)... Total haber Fecha distribución dividendos 470 Base de reparto Pérdidas y ganancias Remanente Reservas voluntarias Otras reservas Total Distribución de resultados Distribución A reserva legal (Coop.): Fondo de Reserva Obligatoria A reserva para inversiones productivas (art. 39, NF 3/96) A reservas especiales A reservas voluntarias A otras reservas A dividendos A compensación pérdidas ejercicios anteriores A remanente A otras aplicaciones Total Ejemplar para el interesado/a

25 Pág. 13 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Información adicional sobre la cuenta de pérdidas y ganancias Información adicional sobre determinadas partidas del debe de la cuenta de pérdidas y ganancias Sueldos y salarios Seguridad Social a cargo de la empresa Aportaciones a planes de pensiones y otros sistemas complementarios Indemnizaciones Otros gastos sociales Amortización de gastos de establecimiento Amortización del inmovilizado inmaterial Amortización del inmovilizado material Gastos de investigación y desarrollo del ejercicio Arrendamientos y cánones Reparaciones y conservación Servicios de profesionales independientes Transportes Primas de seguros Servicios bancarios y similares Publicidad, propaganda y relaciones públicas Suministros Otros servicios Variación de las provisiones de inmovilizado inmaterial Variación de las provisiones de inmovilizado material Variación de las provisiones de cartera de control en empresas del grupo Variación de las provisiones de cartera de control en empresas asociadas Dotación al Fondo de Educación y Promoción Cooperativa Pérdidas procedentes de: Valor de transmisión Valor neto contable Pérdida Inmovilizado inmaterial Inmovilizado material Cartera de control en empresas del grupo Cartera de control en empresas asociadas Información adicional sobre determinadas partidas del haber de la cuenta de pérdidas y ganancias Cifra de negocios exterior Cifra de negocios nacional Trabajos realizados por la empresa para el inmovilizado inmaterial Trabajos realizados por la empresa para el inmovilizado material y en curso Incorporación al activo de gastos de establecimiento y de formalización de deudas Ingresos por arrendamientos Ingresos por propiedad industrial cedida en explotación Otros ingresos de gestión Beneficios procedentes de: Valor de transmisión Valor neto contable Beneficio Inmovilizado inmaterial Inmovilizado material Cartera de control en empresas del grupo Cartera de control en empresas asociadas Ejemplar para la Administración

26 Pág. 13 en régimen de atribución de rentas constituidas en el extranjero con presencia en el THB) 6 Información adicional sobre la cuenta de pérdidas y ganancias Información adicional sobre determinadas partidas del debe de la cuenta de pérdidas y ganancias Sueldos y salarios Seguridad Social a cargo de la empresa Aportaciones a planes de pensiones y otros sistemas complementarios Indemnizaciones Otros gastos sociales Amortización de gastos de establecimiento Amortización del inmovilizado inmaterial Amortización del inmovilizado material Gastos de investigación y desarrollo del ejercicio Arrendamientos y cánones Reparaciones y conservación Servicios de profesionales independientes Transportes Primas de seguros Servicios bancarios y similares Publicidad, propaganda y relaciones públicas Suministros Otros servicios Variación de las provisiones de inmovilizado inmaterial Variación de las provisiones de inmovilizado material Variación de las provisiones de cartera de control en empresas del grupo Variación de las provisiones de cartera de control en empresas asociadas Dotación al Fondo de Educación y Promoción Cooperativa Pérdidas procedentes de: Valor de transmisión Valor neto contable Pérdida Inmovilizado inmaterial Inmovilizado material Cartera de control en empresas del grupo Cartera de control en empresas asociadas Información adicional sobre determinadas partidas del haber de la cuenta de pérdidas y ganancias Cifra de negocios exterior Cifra de negocios nacional Trabajos realizados por la empresa para el inmovilizado inmaterial Trabajos realizados por la empresa para el inmovilizado material y en curso Incorporación al activo de gastos de establecimiento y de formalización de deudas Ingresos por arrendamientos Ingresos por propiedad industrial cedida en explotación Otros ingresos de gestión Beneficios procedentes de: Valor de transmisión Valor neto contable Beneficio Inmovilizado inmaterial Inmovilizado material Cartera de control en empresas del grupo Cartera de control en empresas asociadas Ejemplar para el interesado/a