Epidemiología y prevención de los accidentes de tráfico Tema 13

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Marcos Rojas Aranda
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1 ACCIDENTES DE TRÁFICO Epidemiología y prevención de los accidentes de tráfico Tema 13 BEGOÑA RODRÍGUEZ ORTIZ DE SALAZAR PROFESORA ASOCIADA FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD DE ALCALÁ Problema de salud pública con altas tasas: mortalidad morbilidad invalidez Reducen de forma considerable los años potenciales de vida perdidos (APVP) al afectar a población joven. Elevado coste sanitario y social: directo (tratamiento y rehabilitación) indirecto (pérdida de productividad y de escolaridad, pensión de viudedad y de invalidez). BROS BROS CARGA DE MORBILIDAD SITUACIÓN HIPOTÉTICA DE REFERENCIA AÑO Cardiopatía Isquémica 2. Depresión unipolar grave 3. Lesiones por accidente de tráfico 4. Enfermedad cerebro vascular 5. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica AVAD = años de vida ajustados en función de la discapacidad. DEFINICIÓN La Comisión para Europa de las Naciones Unidas define mortalidad por accidente de tráfico: Todo fallecido en el lugar del accidente o en los 30 días siguientes. España adoptó la definición europea de accidente de tráfico a 30 días en 1993 (OM 18 de febrero):seguimiento de las 24 horas y estimación con factor de corrección. El factor de corrección depende de la zona (urbana/rural) y el tipo (conductor/pasajero/peatón). BROS BROS FUENTES DE INFORMACIÓN: MAGNITUD DEL PROBLEMA SANITARIA Registro de casos ingresados a consecuencia de AT contenidos en el CMBD de las altas hospitalarias TRÁFICO Registro de víctimas de accidente de tráfico de la base de datos de a DGT ESTADÍSTICAS DE MORTALIDAD Según la OMS los accidentes de tráfico son la primera causa de muerte en varones de 15 a 24 años, y son responsables de casi el 40% de las minusvalías. En España cada año se producen 500 nuevos parapléjicos como consecuencia de traumatismos de tráfico. El índice de mortalidad se triplica en conductores de motos de 18 a 24 años. Boletín estadístico de defunción BROS BROS

Elevado coste sanitario y social: directo (tratamiento y rehabilitación) indirecto (pérdida de productividad y de escolaridad, pensión de viudedad y de invalidez).

2 INFLUENCIA DE LA EDAD Y EL SEXO Grupos de riesgo: años y > 60 En los <25 añosa se multiplica por cuatro el riesgo de accidente los fines de semana. Mujer 23% Hombre 77% BROS OBJETIVOS En el año 2001 la Unión Europea, lanza el ambicioso objetivo de reducir en un 50 % el número de víctimas mortales por accidentes de tráfico en el horizonte En julio del 2004 se procedió a la creación del Observatorio Nacional de Seguridad Vial encargado del análisis de los datos y las estadísticas (RD 1599/2004) El 28 de junio de 2006 se establece el objetivo de lograr reducir hasta un 40 % el número de fallecidos por accidente de tráfico en un plazo de cinco años BROS ACCIDENTES DE TRÁFICO EN ESPAÑA VICTIMAS MORTALES POR ACCIDENTES DE TRAFICO BROS BROS VICTIMAS MORTALES POR ACCIDENTES DE TRAFICO ACCIDENTES DE TRÁFICO EN ESPAÑA BROS Fuente: Observatorio Nacional BROS 2007 de Seguridad Vial.DGT 12 2

2010. En julio del 2004 se procedió a la creación del Observatorio Nacional de Seguridad Vial encargado del análisis de los datos y las estadísticas (RD 1599/2004) El 28 de junio de 2006 se establece

3 VICTIMAS MORTALES POR ACCIDENTES DE TRAFICO SEGÚN GRUPOS DE EDAD FACTORES IMPLICADOS Los factores implicados en la frecuencia y gravedad de los accidentes de tráfico son el vehículo, la vía y el factor humano. BROS BROS FACTOR HUMANO La mayoría de los accidentes de tráfico se producen por la conjunción de varios factores, entre los que destaca conducir bajo los efectos del alcohol y/o drogas fatiga- sueño, ( 20 al 30% de los accidentes), velocidad inadecuada (28 %) Inexperiencia :Durante el primer año de conducción la frecuencia de siniestros graves cuadruplica la media. ACCIDENTES Y DROGAS Los resultados de varios estudios confirman la relación entre consumo de alcohol y otras drogas en los accidentes de tráfico con víctimas: 1. En el 41% de los casos analizados se obtuvieron alcoholemias positivas. 2. En el 5% de los casos analizados se detectó consumo asociado de alcohol y una o más drogas de abuso o psicotropos. (alcohol y cocaína). 3. En el 7% del total, se detectó entre los fallecidos el consumo de drogas y/o psicofármacos sin presencia de alcohol. BROS BROS FATIGA Recomendaciones Para evitarla hay que descansar 20 minutos cada 2 horas de conducción o cada 150/200 kilómetros. Las personas mayores o las viajan con niños precisan descansar con más frecuencia. Según el estudio realizado en conductores españoles, cerca del 40% de los conductores no descansan en los viajes tras 3 o más horas al volante. SUEÑO El sueño se encuentra entre las cinco primeras causas de los accidentes con víctimas. La somnolencia excesiva o hipersomnolencia diurna que presenta un 10% de la población adulta, supone un importante factor de riesgo de accidente. La mayor parte de las causas que producen somnolencia pueden ser evitadas. BROS BROS

BROS 2007 13 BROS 2007 14 FACTOR HUMANO La mayoría de los accidentes de tráfico se producen por la conjunción de varios factores, entre los que destaca conducir bajo los efectos del alcohol y/o

4 MORTALIDAD La mortalidad por accidentes de tráfico en España, a sufrido un descenso de un 40% entre 1990 y Presenta todavía una tasa superior a la media de la UE. Desde que entrara el vigor el carné por puntos 1 de julio de 2006 se ha objetivado un descenso de 500 fallecidos en comparación con el mismo período del año anterior. (DGT). AUTOCIDIOS : conducta suicida utilizando el automóvil, suponen el 2,6 % de todos los fallecimientos en accidente de tráfico. En la mayoría son varones con edades comprendidas entre 15 y 34 años, que asocian trastorno mental y abuso de alcohol Se calcula que los autocidios representan el 1,2% del total de suicidios. BROS BROS MORBIMORTALIDAD GRUPOS DE RIESGO El 40% de las victimas mortales en AT en ciudad son peatones: Mayores de 65 años Menores de 15 años (campo visual 120º y no los 180º de los adultos). El 10% de las muertes del pasado año fueron por atropellos. Durante el ultimo ha aumentado un 40% el número de motoristas fallecidos = 648 Aumenta el % menores de 30 años fallecidos, principalmente en fin de semana. Medidas de prevención La prevención en materia de accidentes de tráfico debe entenderse desde el estudio multifactorial de las causas, vehículo individuo carretera. El factor humano de la seguridad al volante, que está presente en el 90% de los accidentes. BROS BROS Prevención Primaria PERSONA: Educación vial Prevención de la fatiga Reducción de la tasa de alcoholemia Reducción de la velocidad ADECUACIÓN DE LAS VÍAS Prevención Primaria VEHICULO Potenciar los sistemas de seguridad ABS- Air Bag Cinturón de seguridad Sillitas portabebes Casco en la moto Mejora en la señalización Mejora en las vías de circulación Reforzamiento en las medidas de vigilancia BROS BROS

AUTOCIDIOS : conducta suicida utilizando el automóvil, suponen el 2,6 % de todos los fallecimientos en accidente de tráfico.

5 MEDIDAS DE SEGURIDAD Cinturón de seguridad El 87% de los copilotos llevan cinturón y El 46% en los asientos traseros El 33% de los fallecidos no llevaba cinturón MEDIDAS DE SEGURIDAD Sistema de retención infantil Los Sistemas de retención infantil (SRI) reducen entre un 40 y un 50% el riesgo de muerte en carretera a los pasajeros de los asientos delanteros, y 25% en el caso de los asientos traseros. Las mujeres españolas tienen menos accidentes de tráfico que los hombres, tanto leves como graves. BROS BROS MEDIDAS DE SEGURIDAD Casco: Un motociclista tiene 20 veces más probabilidades de morir en una colisión que el pasajero de un automóvil. Se reduce la mortalidad en un 30% si lleva casco. El 19% de fallecidos no llevaba casco. Modificaciones del Reglamento de circulación 6 septiembre 2006 Niños < 1,35 altura mts siempre con sillita Todos los niños deben ocupar una plaza Las embarazadas siempre con cinturón Taxis sin dispositivo de retención en la ciudad Todos los autocares con cinturones de seguridad Todos los quads con casco BROS BROS Prevención Secundaria Prevención Terciaria Asistencia en caso de accidente Rehabilitación Conductores y Ocupantes Diseño del vehículo Atención al sujeto accidentado Valoración n de secuelas Incapacidad laboral BROS BROS

traseros. Las mujeres españolas tienen menos accidentes de tráfico que los hombres, tanto leves como graves.

6 El 4 de octubre de 2007 por tramite de urgencia para que entre en vigor en 2007, el Congreso aprueba la reforma del código penal con penas de cárcel para aquellos conductores: Con excesos de velocidad y consumo de alcohol Conducir habiendo perdido todos los puntos el carné será delito penal Prevé hasta cinco años de cárcel si se actúa 'con consciente desprecio por la vida' ajena BROS

velocidad y consumo de alcohol Conducir habiendo perdido todos los puntos el carné será delito

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