PROGRAMA: ENDOCRINOLOGÍA INFANTIL Y DEL ADOLESCENTE. CRECIMIENTO Y DESARROLLO. Lugar de celebración del programa:

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1 PROGRAMA: ENDOCRINOLOGÍA INFANTIL Y DEL ADOLESCENTE. CRECIMIENTO Y DESARROLLO. Lugar de celebración del programa: Hospital Universitario Miguel Servet Pediatría Paseo Isabel la Católica, 1 y 3 Zaragoza ORGANIZA: Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud CIBA (Centro de Investigación Biomédica de Aragón) Avda. San Juan Bosco, Zaragoza T.: F.: focuss@aragon.es

2 Código Nombre del programa ENDOCRINOLOGÍA INFANTIL Y DEL ADOLESCENTE. CRECIMIENTO Y DESARROLLO. Dirigido a Pediatras de Atención Primaria que realicen su labor asistencial en la Comunidad Autónoma de Aragón y Médicos de Familia o Médicos Generalistas de la Comunidad Autónoma de Aragón que acrediten atender en su labor diaria asistencial niños/as y/o adolescentes. Requisitos mínimos exigibles a los profesionales para las técnicas o procedimientos que se le enseñarán - Formación pediátrica general. - Conocimientos básicos en la exploración del niño y del adolescente. TUTOR: José Ignacio Labarta Aizpun, del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. OBJETIVOS: 1. Al terminar el programa el profesional habrá mejorado sus conocimientos sobre: - Analizar en profundidad el crecimiento fetal-infantil-adolescente y adquirir los conocimientos necesarios para diferenciar una situación patológica de una situación variante de la normalidad (ausencia de patología). - Valoración clínica del crecimiento prenatal. - Valoración clínica de la talla baja. - Valoración clínica de la talla alta. - Valoración clínica del peso normal, sobrepeso y obesidad. - Valoración clínica de la pubertad normal.

3 - Valoración clínica de los trastornos de la pubertad: pubertad precoz y pubertad retrasada. - Valoración clínica de las principales endocrinopatías infantiles. - Medidas preventivas de las enfermedades prevalentes del adulto: obesidad, síndrome metabólico de riesgo cardiovascular, osteoporosis. 2. Al terminar el programa el profesional habrá mejorado su destreza para: - Exploración auxológica: talla, peso, índice de masa corporal, pliegues grasos, perímetros, segmentos corporales (segmento inferior, talla sentada, segmento superior, envergadura / braza). - Realización e interpretación de una curva de crecimiento y conocimiento de los patrones de crecimiento propios de cada patología. - Exploración del desarrollo puberal: estadíos de Tanner en la mujer y en el varón (según volumen testicular por el orquidómetro de Prader) y los estadíos de pubarquia y axilarquia. - Lectura e interpretación de la edad ósea por diferentes métodos: aplicaciones y limitaciones. - Cálculo e interpretación de un pronóstico de talla adulta por diferentes métodos. - Diferenciar una talla baja patológica de una talla baja no patológica: conocimiento de los criterios para derivación a una consulta especializada de Endocrinología Infantil. - Diferenciar una talla alta patológica de una talla alta no patológica: conocimiento de los criterios para derivación a una consulta especializada de Endocrinología Infantil. - Diferenciar los estados de sobrepeso obesidad simple obesidad secundaria - obesidad mórbida obesidad complicada: conocimiento de los criterios para derivación a una consulta especializada de Endocrinología Infantil. - Diferenciar un retraso puberal patológico de un retraso puberal constitucional o benigno: conocimiento de los criterios para derivación a una consulta especializada de Endocrinología Infantil. - Diferenciar una pubertad precoz / adelantada patológica de una pubertad precoz / adelantada no patológica: conocimiento de los criterios para derivación a una consulta especializada de Endocrinología Infantil. - Lectura e interpretación de la densidad mineral ósea (masa ósea) por diferentes métodos.

4 - Interpretación de los resultados hormonales de los principales ejes endocrinos. - Identificación y detección precoz de las enfermedades endocrinas infantiles con mayor prevalencia. - Identificación precoz en la infancia de factores de riesgo de diabetes tipo II, obesidad mórbida, osteoporosis del adulto y del síndrome metabólico del adulto de riesgo cardiovascular. - Conocimiento y adquisición de las habilidades necesarias para explicar a nivel familiar (hijo/a padre madre tutor) de la importancia preventiva de adquirir hábitos saludables de vida en relación a la nutrición, ejercicio físico y de los riesgos del sedentarismo, del tabaco y del alcohol. 3. Al terminar el programa el profesional habrá mejorado su capacidad organizativa para: - El alumno podrá conocer y definir, a su nivel de consulta de Atención Primaria, los criterios necesarios para derivar a un niño/a a una consulta especializada de nivel terciario de Endocrinología Infantil. - El alumno podrá seleccionar aquellos pacientes que pueden ser manejados desde la consulta de Atención Primaria y que no requieren ser enviados a una consulta especializada de nivel terciario de Endocrinología Infantil. ACTIVIDADES: 1.- Formación teórica a modo de seminario interactivo al principio de cada jornada, (de aproximadamente minutos/día) tratando los siguientes temas: - Anamensis familiar y personal orientada a la detección precoz de las endocrinopatías infantiles y trastornos del crecimiento y desarrollo. - Exploración auxológica completa: longitud, talla, peso, IMC, velocidad de crecimiento, pliegues subcutáneos tricipital y subescapular, segmento inferior, segmento superior, talla sentada, envergadura / braza, perímetros (cefálico, torácico, abdominal), estadíos puberales, maduración ósea. Uso de los percentiles. Método SD-score. Gráficas de crecimiento actuales. Presentación de las curvas de crecimiento (talla-peso-imc-velocidad de crecimiento) y de los patrones de crecimiento que se deben utilizar como referencia. - Crecimiento: factores que regulan del crecimiento; esquema diagnóstico diferencial de la talla baja. - Crecimiento fetal restringido: identificación del recién nacido pequeño para la edad gestacional y sus complicaciones a corto y largo plazo.

5 - Pubertad: presentación de los estadíos puberales y de los diferentes patrones de estirón puberal; diferenciación entre pubertad normal y pubertad patológica. - Pruebas hormonales: presentación de las principales pruebas hormonales, indicaciones, limitaciones e inerpretación. - Casos clínicos abiertos presentados a discusión por el alumno. Los seminarios serán presentados en sesión interactiva con el alumno en formato PowerPoint en el salón de actos del Hospital Infantil Miguel Servet. 2.- Formación práctica a nivel de la consulta clínica - Casos clínicos de trastornos del crecimiento y desarrollo: talla baja no patológica, talla baja patológica, talla alta no patológica y talla alta patológica. - Casos clínicos de sobrepeso, obesidad simple, obesidad patológica, obesidad mórbida y obesidad complicada. - Casos clínicos de obesidad asociada a resistencia a la insulina intolerancia oral a los hidratos de carbono diabetes tipo II. - Casos clínicos de pubertad normal y pubertad patológica - Casos clínicos de las principales endocrinopatías infantiles y ejemplos de patologías de las diferentes glándulas endocrinas. - Casos clínicos de osteopenia osteoporosis en la infancia y adolescencia. - Identificación del RN pequeño para la edad gestacional (retraso de crecimiento intrauterino) TIEMPO DE FORMACIÓN: El programa se desarrollará durante 4 días de 8:30 a horas CRÉDITOS OTORGADOS POR LA COMISIÓN DE FORMACIÓN CONTINUADA DE LAS PROFESIONES SANITARIAS DE ARAGON: Actividad Pendiente de Resolución por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de Aragón.