CALIDAD PERCIBIDA DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA UNIDAD DE RECUPERACION POSTANESTESICA

Transcripción

1 CALIDAD PERCIBIDA DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA UNIDAD DE RECUPERACION POSTANESTESICA Octubre 2013 Autores: Julia Gimeno Olmo (Supervisora Unidad) Natalia Trujillo Orcha (Due) Laura Ortiz Buiza (Due) Enriqueta Martinez Jimena (Due) Azucena Camara Garcia (Due)

2 INTRODUCCION El desarrollo alcanzado por la ciencia de la medicina en el ultimo siglo y la evolución que se ha producido en el proceso de atención al paciente contribuye a que en la actualidad se este asistiendo a importantes cambios en la relación paciente/profesional. Los resultados de los cuestionarios de satisfacción de los pacientes pueden orientarnos sobre los cuidados proporcionados a los mismos y son un buen indicador para la medida de la calidad asistencial. Proponemos la elaboración de un cuestionario de satisfacción del paciente en una unidad de críticos, basada en los ítems que el mismo demande como prioritarios en la atención recibida, en las tres dimensiones asistenciales que integran el resultado de la satisfacción del paciente: Capacitación técnica (competencia profesional) Comunicación/Información Confort/Seguridad 2

3 OBJETIVOS Mejorar tanto la calidad técnica como la humanización de los cuidados enfermeros dentro de un clima que garantice la seguridad del paciente en nuestra unidad de recuperación post anestésica anestésica. Evaluar las necesidades que el paciente demanda como prioritarias en la atención enfermera(pretest). enfermera(pretest) Elaborar un cuestionario de satisfacción de calidad percibida especifica para la unidad de reanimación. 3

4 MATERIAL Y METODO Tipo de estudio: Descriptivo, transversal.(estudio de opinión). Ámbito de estudio: Hospital Universitario Santa Cristina (U.R.P.A). Población diana: Pacientes intervenidos cirugía con ingreso. Criterios de inclusión: Todos los pacientes que requieren ingreso. Criterios de exclusión: Dificultades cognitivas. Tamaño muestral: Todos (83 pacientes). Recogida de datos: Se entregara el cuestionario en la unidad de hospitalización a las 24h de la intervención, siendo el propio personal de la unidad quien realice la entrega, ofreciendo la posibilidad de recogerlo personalmente o entregar en los buzones de sugerencias del centro. El cuestionario entregado para la recogida de datos es de elaboración propia (auto-administrado) con variables cualitativas y respuestas mediante escala tipo likert*. Periodo de estudio: Del 5 de julio 2013 al 5 agosto Análisis de datos: Variables cualitativas expresadas en valor absoluto y porcentaje. El análisis de las variables se realiza mediante programa informático Excel. 4

5 RESULTADOS Encuestas entregadas/recibidas 10 86% % 1% 1% % CONTESTADAS 71 86% NO RECIBIDAS 10 12% Dificultad idioma 1 1% Sde. Confusional 1 1% Número de encuestas:

6 RESULTADOS (I) Ítems relacionados con la capacitación técnica/competencia profesional Considera que el personal de enfermeria tenia conocimientos tecnicos del material del que disponia i para cuidarle Porcentaje % 3 Muy bien 66% Bien 3 Regular 1% Mal Muy mal 1% 1% % 1% 1% 1% Muy bien Bien Regular Mal Muy mal Muy bien Bien Regular Muy mal Mal 6

7 Revision y controlaba con frecuencia los aparatos que Vd tenia colocados 7 Muy bien % Bien Regular Mal Porcentaje % Muy mal 1 1% 1% 3% 1 Muy bien 63% Bien 31% Regular 1% Mal 1% Muy mal 3% 7

8 Cuando Vd tuvo algun problema lo resolvio el personal con prontitud Porcentaje % 4% 1% 3% 1 Siempre A veces Nunca Siempre 92% A veces 4% Nunca 1% 3% 8

9 Resolvio sus dudas el personal de enfermeria % Siempre A veces Nunca Porcentaje % 3% 7% 1 1 Siempre 83% A veces 7% Nunca 3% 7% 9

10 RESULTADOS (II) Ítems relacionados con la Comunicación/Información ió ió Le llamaba el personal por su nombre 10 Porcentaje % 13% 4% Siempre A veces Nunca 1 Siempre 83% A veces 13% Nunca 4% 10

11 Conocia el nombre del personal que le atendia 6 Siempre 5 A veces 4 52% Nunca Porcentajes % 17% 6% 1 Siempre 25% A veces 52% Nunca 17% 6% 11

12 Le informaban acerca de sus cuidados 10 Siempre 8 A veces Nunca Porcentaje % 2 13% 1 Siempre 85% A veces 13% Nunca 1% 1% 1% 1% 12

13 La atencion a sus familiares fue correcta 5 Porcentaje 45% 4 35% 3 25% 2 46% 44% Muy bien Bien Regular Mal Muy mal 15% 1 5% 7% 3% % Muy bien 46% Bien 44% Regular 7% Mal Muy mal 3% 13

14 Le transmitia el personal seguridad Porcentaje % Siempre A veces Nunca % Sie mpre 96% Aveces 4% Nunca 1 14

15 RESULTADOS (III) Ítems relacionados con la Seguridad/Confort Se ha preservado su intimidad mientras se le atendia Muy bien 7 Bien Regular 6 Mal Muy mal 5 65% Porcentaje % 2 1 1% Muy bien 65% Bien 34% Regular Mal 1% Muy mal 1 15

16 Se ha preocupado el personal por su confort 10 Siempre A veces 8 9 Nunca Porcentaje % 6% 1 Siempre 9 A veces 4% Nunca 6% 16

17 Le ayudo el personal en ausencia de sus familiares Porcentaje 10 Siempre 8 89% A veces Nunca % 1% 6% 1 Siem pre 89% A veces 4% Nunca 1% 6% 17

18 Porcentaje Ha facilitado el personal su descanso 6 Muy bien Bien 5 Regular 59% Mal 4 Muy mal 3 37% 2 1 1% 1 3% Muy bien 59% Bien 37% Regular 1% Mal Muy mal 3% 18

19 Satisfacción global según cuestionario 10 Satisfaccion global MUY BIEN/BIEN REGULAR MAL/MUY MAL 86% Porcentaje 5 9% 2% 3% 1 MUY BIEN/BIEN 86% REGULAR 9% MAL/MUY MAL 2% 3% 19

20 Pregunta abierta: Valoración atención recibida Muy satisfactoria 3 Muy Buena 24 Un 10 3 Satisfactoria 1 Excelente 5 Muy atenta y profesional 1 Darle mas importancia a la información y trato 1 Buena 12 Positiva 2 Solo valoro mal a 1 enfermera 1 Estancia en reanimación escasa 1 Las enfermeras de la UCI muy bien 1 Profesional y efectiva 2 Adecuadad 1 Con mucha atención al paciente 1 No a la privatización 1 Mucha tranquilidad y seguridad

21 Valoración de las tres dimensiones de la satisfacción (I) Capacitacion tecnica/competencia profesional ; 7% Muy importante"; 75% Muy importante" Importante Algo importante" Poco importante Nada importante Importante; 14% valoracion Algo importante"; Poco importante; 3% Nada importante; 1%

22 Valoración de las tres dimensiones de la satisfacción (II) Comunicacion/Informacion ; 6% Muy importante; 72% Muy importante Importante Algo importante Poco importante Nada importante" Importante; 14% Algo importante; 6% Poco importante; 1% Nada importante"; 1%

23 Valoración de las tres dimensiones de la satisfacción (III) ; 6% Seguridad/Confort Muy importante; 68% Muy importante Importante Algo importante Poco importante Nada importante Algo importante; 3% Importante; 2 Poco importante; 1% Nada importante; 3%

24 Importancia que da el paciente a cada dimensión de la satisfacción. (porcentaje según puntuación adjudicada) segun puntuacion de cada dimension i 10 Capacitacion tecnica/competencia profesional Comunicación/Informacion Confort/Seguridad 86% 87% 89% 5 Porcentaje 1 24

25 CONCLUSIONES (I) Los mejores datos se consiguen en los aspectos relacionados con la competencia profesional y la seguridad/confort en la unidad. El 86% de los pacientes nos han dado como valoración Muy bien/bien. Los datos negativos se recogen en el aspecto relacionado con la información/comunicación especialmente en el dato de conocer la identidad de los profesionales Podría estar relacionado con el estado de recuperación postanestesica del paciente? En la pregunta abierta se refuerza el resultado positivo que nos ofrece el cuestionario en cuanto a la satisfacción en la unidad 25

26 CONCLUSIONES (II) Al intentar t conocer a que dimensión ió de la satisfacción ió global l le da mas importancia el paciente con el fin de elaborar un cuestionario diseñado para la unidad nos encontramos con unos resultados poco significativos al ser casi idéntica la puntuación obtenida. Las tres áreas estudiadas son igualmente importantes para el paciente, con lo que la encuesta que se pase en la unidad ha de ser similar o igual al cuestionario que se pasa en el resto de las unidades del centro. Es probable bl que la diferencia i que se da a la baja poco significativa en el apartado de Información/Comunicación se pueda deber al estado postanestesico del paciente, siendo los familiares del mismo los mas adecuados para valorar este dato ya que reciben gran cantidad de información por parte de los profesionales 26

27 Fortalezas Competencia profesional. Resolución dudas y problemas. Trato al familiar. Proporcionar confort. Transmitir seguridad. Trato personalizado. Rapidez en la resolución de problemas. DEBILIDADES Áreas de Mejora Presentarse al paciente. Tarjeta identificativa siempre. Mejorar la proporción de intimidad. Proporcionar mejor información de los cuidados. Favorecer el descanso del paciente. En la unidad de recuperación postanestesica y aun siendo un perfil de paciente que puede parecernos que prioriza otros cuidados, nos ha dado a conocer en este cuestionario que demanda humanización de cuidados, información, seguridad, intimidad y sobre todo competencia profesional lo que no solo son conocimientos técnicos sino el conjunto de todo lo anteriormente expuesto. 27

28 Agradecimientos: Dña. Ascensión Robledo Gonzalez. Directora de Enfermería. D. Constancio Martinez López. Supervisor de Procesos Enfermeros. Dña. Teresa Pérez y Pérez Medrano.Supervisora de Unidad de Calidad. Dña. Sierra Redondo Garcia.Supervisora de Unidad de Formación. A TODO EL PERSONAL DE ENFERMERIA DE LA UNIDAD DE REANIMACION GRACIAS POR SU ATENCION 28