Resectoscopios bipolares GYN /2015-ES

Transcripción

1 Resectoscopios bipolares GYN /2015-ES

2 Resección bipolar: Cirugía intrauterina de alta frecuencia más segura y efectiva El resectoscopio bipolar está equipado con un electrodo de trabajo y un electrodo inactivo. La corriente solamente circula por el tejido en el área situada entre las dos asas de electrodo en el extremo del electrodo de trabajo, que se encuentra en el campo de visión del cirujano. En la cirugía bipolar también puede utilizarse solución salina como producto de distensión. Los electrodos bipolares precisan una solución de electrolitos para conducir la corriente eléctrica. Cuando el electrodo bipolar activado no está en contacto con tejido, la solución de electrolitos deriva la corriente. Cuando el asa se encuentra suficientemente próxima al tejido, el arco voltaico bipolar entre los electrodos convierte la solución salina conductora en una capa de vapor (efecto plasma) que contiene partículas de sodio ricas en energía. Una vez formado, el efecto plasma puede conservarse a baja tensión. Al entrar en contacto con tejido, éste se desintegra por fisión molecular. De acuerdo con nuestra experiencia y tras evaluar los datos publicados resulta evidente que el resectoscopio bipolar presenta ventajas significativas frente al resectoscopio monopolar. En la cirugía bipolar el flujo de corriente por el tejido se limita al área situada entre las asas del electrodo y que se encuentra en el campo de visión del cirujano, mientras que la corriente de la técnica unipolar circula por diversos tejidos que el cirujano no puede controlar antes de volver al generador por medio del electrodo neutro que se encuentra posicionado sobre la piel del paciente. De este modo, en la técnica bipolar se reduce el peligro de daños por el calor en tejidos u órganos alejados al entrar en contacto directo con los instrumentos, por la falta de aislamiento o por la corriente de difusión. También se reduce el peligro de interferencia en el funcionamiento de otros dispositivos electrónicos (ECG, marcapasos, etc.) a los que el paciente pueda estar conectado simultáneamente. Adicionalmente se estimulan menos los nervios periféricos (incluido el nervio obturador) dado que no fluye corriente por el cuerpo. Otro problema de la resección monopolar convencional en la ginecología es la reabsorción de líquidos que puede provocar hiponatremia, hipervolemia e intoxicación por glicina. Una sobrecarga de líquidos resulta muy peligrosa para las pacientes y puede causar un coma neurotóxico y, en el peor de los casos, incluso la muerte. La mayoría de los daños provocados por el síndrome de hipervolemia está relacionada con el uso de solución de irrigación hipotónica sin electrolitos. El uso de solución salina como producto de distensión supone una ventaja esencial del procedimiento bipolar. La solución salina se metaboliza fácilmente, no es tóxica, puede utilizarse en grandes cantidades y, además, resulta más económica que la solución hipotónica convencional. Según nuestra experiencia, el sistema bipolar es superior desde el punto de vista técnico al sistema unipolar, a la par que resulta más económico y es más seguro. Prof. Dr. Luca MENCAGLIA, Director Científico Centro Oncológico Florentino Florencia, Italia 2

3 Resectoscopio bipolar estándar reutilizable Resección en solución salina Al intervenir con solución salina fisiológica se reduce considerablemente el riesgo de aparición del síndrome de RTU. Una inversión reducida para múltiples aplicaciones El elemento de trabajo bipolar puede utilizarse con todos los endoscopios y vainas estándar de resectoscopio de KARL STORZ. Alta seguridad Mediante el retorno directo de la corriente por el electrodo se evita el reflejo de corriente por la vaina. Increíbles prestaciones para la resección Gracias a la utilización del sistema AUTOCON II 400 de KARL STORZ se alcanza un alto efecto de coagulación profunda durante el corte. 3

4 Instrumentos reutilizables para la cirugía intrauterina de AF (26 Charr.) EB SC ` ` FA Óptica de visión panorámica HOPKINS 12, 4 mm, longitud 30 cm, esterilizable en autoclave, con portador de luz de fibra óptica incorporado, color distintivo: negro EBH Set de elementos de trabajo, bipolar incluye: Elemento de trabajo, bipolar 2x Asa de corte, bipolar Electrodo de corte, bipolar, puntiagudo Electrodo de coagulación, HALF MOON, bipolar, forma esférica Cable de alta frecuencia bipolar Vaina de protección Corte por presión de muelle. Anilla móvil para el pulgar. En posición de reposo la punta del electrodo se encuentra en la vaina DBH Set de elementos de trabajo, bipolar incluye: Elemento de trabajo, bipolar 2x Asa de corte, bipolar Electrodo de corte, bipolar, puntiagudo Electrodo de coagulación, HALF MOON, bipolar, forma esférica Cable de alta frecuencia bipolar Vaina de protección Corte por presión con el dedo. En posición de reposo la punta del electrodo se encuentra fuera de la vaina. 4

5 26040 SL Vaina de resectoscopio, incluye tubo de aflujo y evacuación, para irrigación y aspiración continuas, 26 Charr., 8 mm Ø, extremo distal biselado, vaina interior fija XA con aislamiento de cerámica, para utilizar con elementos de trabajo E, D, VN, EB y DB, color distintivo: amarillo SL Vaina de resectoscopio, incluye tubo de aflujo y evacuación, para irrigación y aspiración continuas, 26 Charr., extremido distal biselado, vaina interior giratoria XA con aislamiento de cerámica, para utilizar con elementos de trabajo E, D, VN, EB y DB, color distintivo: amarillo SC Vaina de resectoscopio, incluye tubo de aflujo y evacuación, 26 Charr., extremo distal biselado, vaina interior CA con aislamiento de cerámica, cierre clic, para utilizar con elementos de trabajo para resectoscopios E, D, VN, EB y DB, color distintivo: amarillo OC Obturador estándar, para utilizar con las vainas de resectoscopio SL, SL y SC, color distintivo: amarillo GP Asa de corte, bipolar, 24 Charr., para utilizar con la óptica HOPKINS FA, color distintivo: amarillo NB Electrodo de coagulación, HALF MOON, bipolar, esférico, 24 Charr., para utilizar con la óptica HOPKINS FA, color distintivo: amarillo BL Electrodo de corte, bipolar, puntiagudo, 24 Charr., para utilizar con las ópticas HOPKINS FA, color distintivo: amarillo JB Asa de corte, bipolar, en eje longitudinal, 24 Charr., para utilizar con la óptica HOPKINS FA/BA, color distintivo: amarillo 280 Vaina de protección, para la esterilización y almacenamiento de electrodos, asas, legras y bisturíes 5

6 Resectoscopio bipolar delgado reutilizable Más delgado, menos traumático El resectoscopio bipolar delgado tiene un diámetro exterior de tan solo 22 Charr., mientras que el del resectoscopio bipolar estándar es de 26 Charr. Su diseño más delgado supone una ventaja particularmente para las pacientes infértiles, dado que permite sondar el canal cervical con más facilidad y de un modo menos traumático gracias a su menor diámetro. Compatibilidad El elemento de trabajo bipolar delgado puede utilizarse con todas las ópticas y vainas delgadas de resectoscopio de KARL STORZ. Manejo habitual Los ámbitos de aplicación del sistema de cirugía AF AUTOCON II 400 de KARL STORZ coinciden con los del sistema de resectoscopio bipolar estándar. Aplicaciones versátiles Como en el caso del resectoscopio bipolar estándar de KARL STORZ, para el resectoscopio bipolar delgado también hay disponibles diferentes electrodos que posibilitan numerosas aplicaciones. 6

7 Instrumentos reutilizables para la cirugía intrauterina de AF (22 Charr.) EB SC FA Óptica HOPKINS 12, 2,9 mm Ø, longitud 30 cm, esterilizable en autoclave, con conductor de fibra óptica incorporado, color distintivo: negro EBH Set de elementos de trabajo, bipolar incluye: Accesorio de trabajo, bipolar 2x Asa de corte, bipolar Electrodo de corte, bipolar, puntiagudo Electrodo de coagulación, bipolar, esférico Cable bipolar de alta frecuencia Vaina de protección Cono con tubo Corte por presión de muelle. Anilla móvil para el pulgar. En posición de reposo la punta del electrodo se encuentra en la vaina SL Vaina de resectoscopio, incluye tubo de aflujo y evacuación para irrigación y aspiración continuas, 22 Charr., extremo distal biselado, vaina interior fija XB con aislamiento de cerámica, para utilizar con elementos de trabajo E y EB, color distintivo: blanco SC Vaina de resectoscopio, incluye tubo de aflujo y evacuación, 22 Charr., extremo de vaina biselado, vaina interior CB con aislamiento de cerámica, cierre de clic, para utilizar con los elementos de trabajo E y EB, color distintivo: blanco LD Vaina de resectoscopio, incluye tubo de aflujo y evacuación para irrigación y aspiración continuas, 22 Charr., extremo distal biselado, vaina interior giratoria XE con aislamiento de cerámica, para utilizar con elementos de trabajo E y EB, color distintivo: blanco BO Vaina de resectoscopio, incluye tubo de aflujo, 19 Charr., extremo de la vaina biselado, con llave LUER-Lock y obturador CO, para utilizar con elementos de trabajo E y EB, color distintivo: blanco CO Obturador estándar, para utilizar con las vainas de resectoscopio SL/LD/SC, color distintivo: blanco 7

8 Electrodos reutilizables para utilizar con el resectoscopio bipolar delgado Slender (22 Charr.) GP Asa de corte, bipolar, 21 Charr., para utilizar con la ópticas HOPKINS FA/27020 FA, color distintivo: blanco NB Electrodo de coagulación, bipolar, 21 Charr., esférico, para utilizar con la ópticas HOPKINS FA/27020 FA, color distintivo: blanco BL Electrodo de coagulación, bipolar, 21 Charr., puntiagudo, para utilizar con las ópticas HOPKINS FA/27020 FA, color distintivo: blanco 280 Vaina de protección, para la esterilización y almacenamiento de electrodos, asas, legras y bisturíes 8

9 Aparato quirúrgico de AF AUTOCON II 400 para la cirugía de alta frecuencia interdisciplinaria Aplicación interdisciplinaria Unidad de AF con pantalla táctil de 6,5" para una limpieza y un manejo sencillos, seguros y ergonómicos Ajustes preprogramados para determinados procedimientos; adicionalmente pueden programarse otros procedimientos de manera sencilla y rápida Una conexión multifuncional posibilita la resección bipolar en solución salina Recomendamos el uso de un resectoscopio bipolar en combinación con el dispositivo de cirugía AF AUTOCON II 400. Este dispositivo incorpora ajustes preprogramados para la resección bipolar que pueden seleccionarse fácilmente a través de la pantalla táctil. Su activación se realiza mediante un interruptor de tres pedales. El resectoscopio bipolar se conecta mediante un cable multifuncional AF con reconocimiento de modos integrado. El retorno de la corriente se produce directamente por el cable bipolar, sin necesidad de un electrodo neutro fijado a la pierna Set AUTOCON II 400 High-End, SCB, tensión de trabajo VAC, 50/60 Hz, conexiones de AF: combinación bipolar, multifunción unipolar 3 polos + Erbe, electrodo neutro con jack 6,3 mm y 2 polos, premisas del sistema: Software Release SCB R-UI versión o más reciente incluye: Cable de red Cable de conexión SCB, longitud 100 cm Accesorios necesarios: Interruptor de triple pedal, para utilizar con el generador de AF AUTOCON II 400 9

10 Notas 10

11 Notas Antes de realizar una intervención quirúrgica, se recomienda verificar si ha elegido el producto idóneo. 11

12 KARL STORZ ENDOSCOPIA IBÉRICA S.A. Parque Empresarial de San Fernando, Edificio Munich Madrid, España Teléfono: +34 (0) Fax: +34 (0) KARL STORZ Endoscopia Latino-America, Inc. 815 N.W. 57th Avenue, Suite 480 Miami, FL , USA Teléfono: Fax: KARL STORZ Endoscopia México S.A de C.V. Lago Constanza No 326, Col. Chapultepec Morales D.F. C.P México Teléfono: Fax: KARL STORZ Endoscopia Argentina S.A. Zufriategui Piso B1638 CAA - Vicente Lopez Provincia de Buenos Aires, Argentina Teléfono: +54 (0) Fax: +54 (0) [email protected] KARL STORZ GmbH & Co. KG Mittelstraße 8, Tuttlingen, Alemania Postbox 230, Tuttlingen, Alemania Teléfono: +49 (0) Fax: +49 (0) [email protected] GYN /2015/EW-ES