LAP /2015-ES. Minilaparoscopia. Instrumentos unipolares y bipolares para la minilaparoscopia
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- Celia María Teresa Fernández Sáez
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1 LAP /2015-ES Minilaparoscopia Instrumentos unipolares y bipolares para la minilaparoscopia
2 Operaciones sin cicatrices visibles Minilaparoscopia La minilaparoscopia constituye hoy día uno de los métodos quirúrgicos más valorados ya que requiere un aprendizaje relativamente corto, incluso en los procedimientos híbridos con instrumental estándar (5 mm Ø), pero sobre todo porque ofrece mejores resultados cosméticos para el paciente. 3 Máxima satisfacción del paciente: Las incisiones de 3 mm desaparecen al cabo de algunas semanas 3 Rápido aprendizaje por parte del cirujano y el equipo quirúrgico: No es necesario aprender nuevos procedimientos quirúrgicos Campos de aplicación de la minilaparoscopia Características de los procedimientos quirúrgicos que se adaptan a la minilaparoscopia: Intervenciones restringidas a un cuadrante o una región abdominal Intervenciones sin grandes resecciones en el aparato gastrointestinal Intervenciones que incluyen la extracción de pequeños fragmentos de tejido como el apéndice, la vesícula biliar, anexos o quistes Intervenciones de pacientes con un índice de masa corporal normal o ligeramente elevado 2
3 Posibles indicaciones para la minilaparoscopia en la cirugía general Laparoscopia diagnóstica Adhesiólisis Apendicectomía Tratamiento de hernias (inguinales y abdominales) Colecistectomía etc. Posibles indicaciones para la minilaparoscopia en la ginecología Quistectomía Anexectomía Tratamiento quirúrgico de gravidez extrauterina Histerectomía laparoscópica total (HLT) etc. Posibles indicaciones para la minilaparoscopia en la urología Pieloplastia Orquiopexia Reimplante ureteral Adrenalectomía Nefrectomía parcial Nefrectomía Prostatectomía Nefrectomía minilaparoscópica (NOTES) etc. 3
4 Instrumental de KARL STORZ para minilaparoscopia Set de instrumentos completo Trocares, instrumentos unipolares y bipolares, sistemas de irrigación y aspiración, porta-agujas ROBI Instrumentos bipolares giratorios de 3,5 mm Ø Estabilidad adicional gracias a la vaina exterior metálica no aislada Instrumentos CLICKLINE desmontables en tres piezas Coagulación segura gracias a procedimientos bipolares y un diseño ergonómico de los instrumentos Excelentes instrumentos de agarre y disección Máxima higiene y flexibilidad Productos esterilizables en autoclave y reutilizables Un concepto modular rentable y eficaz Última generación de ópticas HOPKINS de 3,3 mm y 5 mm Ø Visualización clara y detallada del área quirúrgica Trocares ligeros y seguros de 3,5 mm Atraumáticos que apenas dejan cicatrices Set de minilaparoscopia de KARL STORZ 4
5 NUEVO Instrumentos CLICKLINE giratorios, desmontables y aislados, con conexión para coagulación unipolar Tamaño 3,5 mm Instrumentos quirúrgicos, longitud 36 cm, para utilizar con trocares de 3,5 y 3,9 mm, así como CARVALHO LOWFRIX KAK unipolar Longitud Mango Vaina exterior cm Vaina exterior CLICKLINE, aislada, con conexión de cierre LUER-Lock para limpieza, tamaño 3,5 mm, longitud 36 cm Inserto de trabajo Instrumento completo Pinzas de agarre ML ML ML ML ML ML _ 14 Pinzas de agarre y disección CLICKLINE de KELLY, abertura bilateral, largas MD MD MD MD MD MD 10 Pinzas de agarre y disección CLICKLINE de KELLY, abertura bilateral R R R R R R 10 Pinzas de agarre y disección CLICKLINE, abertura bilateral, punta acodada Tijeras MW MW MW 10 Tijeras CLICKLINE, abertura bilateral, dentadas, curvadas, punta cónica Longitud de las mandíbulas en mm (medidas aproximadas) Observación: Estos instrumentos no constituyen más que algunos ejemplos de configuración de la gama completa. Todos los insertos se pueden combinar con vainas exteriores aisladas y sin aislar, así como todos los mangos (exceptuando la combinación siguiente: insertos de tiejera y mangos con bloqueo). 5
6 NUEVO Instrumentos CLICKLINE giratorios y desmontables, sin conexión para coagulación unipolar Tamaño 3,5 mm Instrumentos quirúrgicos, longitud 36 cm, para utilizar con trocares de 3,5 y 3,9 mm, así como CARVALHO LOWFRIX KAK Longitud Mango Vaina exterior M 36 cm Vaina exterior CLICKLINE, con conexión de irrigación LUER-Lock para limpieza, tamaño 3,5 mm, longitud 36 cm Inserto de trabajo Instrumento completo Pinzas de agarre C CM CM CM CM CM 23 Pinzas de agarre del intestino CLICKLINE, de ROTHENBERG, abertura bilateral ON ONM ONM ONM ONM ONM 16 Pinzas de agarre CLICKLINE, abertura unilateral, fenestradas, con dentado muy fino, atraumático UL ULM ULM ULM ULM ULM 11 Pinzas de agarre y disección CLICKLINE de REDDICK-OLSEN, abertura bilateral, fuertes A AM AM AM AM AM 22 _ 13 _ 11 Pinzas de agarre CLICKLINE de BABCOCK, abertura bilateral, atraumáticas, fenestradas MG MGM MGM MGM MGM MGM Pinzas de agarre y disección CLICKLINE de MANHES, mandíbulas de tigre, 2x 4 dientes K KM KM KM KM KM Pinzas de agarre CLICKLINE, atraumáticas, fenestradas 6
7 NUEVO Instrumentos CLICKLINE giratorios y desmontables, sin conexión para coagulación unipolar Tamaño 3,5 mm Instrumentos quirúrgicos, longitud 36 cm, para utilizar con trocares de 3,5 y 3,9 mm, así como CARVALHO LOWFRIX KAK Longitud Mango Vaina exterior M 36 cm Vaina exterior CLICKLINE, con conexión LUER-Lock de limpieza, tamaño 3,5 mm, longitud 36 cm Inserto de trabajo Instrumento completo Pinzas de agarre FG FGM FGM FGM FGM FGM 17 Pinzas de agarre CLICKLINE, atraumáticas, perfil ondulado y dentado VT VTM VTM VTM VTM VTM 11 Pinzas de agarre y separación para el píloro CLICKLINE de TAN, mandíbulas dentadas por dentro y por fuera Tijeras EH EHM _ 6 _ Tijeras CLICKLINE, microtijeras de gancho, abertura unilateral Longitud de las mandíbulas en mm (medidas aproximadas) Observación: Estos instrumentos no constituyen más que algunos ejemplos de configuración de la gama completa. Todos los insertos se pueden combinar con vainas exteriores aisladas y sin aislar, así como todos los mangos (exceptuando la combinación siguiente: insertos de tiejera y mangos con bloqueo). 7
8 Los nuevos instrumentos RoBi de 3,5 mm Ø Pinzas de agarre y tijeras bipolares bipolar Características especiales: Nuevo diseño del mango con un dispositivo de limitación de la fuerza Mandíbulas con una articulación fuerte para un agarre bipolar óptimo Vaina giratoria 360 Conexión de alta frecuencia orientada 45 hacia arriba para mantener el cable fuera del área quirúrgica El código de color en el inserto y el mango garantiza una identificación clara de los nuevos componentes modulares ROBI Ideales para la minilaparoscopia y la cirugía pediátrica Desmontables en dos piezas: - Mango - Vaina con inserto Conexión de irrigación Esterilizable en autocalve NUEVO Mango de plástico RoBi, sin bloqueo, con conexión para coagulación bipolar, color distintivo: azul claro Inserto de trabajo ROBI con vaina exterior, aislado, con conexión de irrigación LUER-Lock p. ej MD 8
9 Los nuevos instrumentos RoBi de 3,5 mm Ø Pinzas de agarre y tijeras bipolares bipolar giratorios, desmontables en dos piezas, con conexión para coagulación bipolar, modelo CLERMONT-FERRAND Tamaño 3,5 mm Instrumentos quirúrgicos, longitud 36 cm, para utilizar con trocares de 3,5 y 3,9 mm, así como CARVALHO LOWFRIX KAK Inserto de trabajo con vaina exterior Mango Abertura bilateral Inserto con vaina exterior Instrumento completo Pinzas de agarre MD MD 12 Pinzas de agarre ROBI de KELLY, modelo CLERMONT- FERRAND, especialmente apropiadas para la disección, color distintivo: azul claro ON ON 12 Pinzas de agarre ROBI, modelo CLERMONT-FERRAND, con dentado fino y atraumático, mandíbulas fenestradas, color distintivo: azul claro Tijeras MW MW 13 Tijera ROBI de METZENBAUM, modelo CLERMONT- FERRAND, hojas curvadas, color distintivo: azul claro Longitud de las mandíbulas en mm (medidas aproximadas) 9
10 Trocar de CARVALHO Para utilizar con instrumentos de 3,5 mm Al suprimir una junta, se ha reducido la fricción entre el trocar y el instrumento, lo que aporta más precisión y permite reducir la tensión del cirujano durante las intervenciones mínimamente invasivas. La disminución de la resistencia provocada por la fricción entre el trocar y los instrumentos minilaparoscópicos permite al sistema limitar de forma considerable los desplazamientos del trocar en la piel, mejorando así la cicatrización. Al mismo tiempo se ha constatado una mejora de la precisión en las técnicas quirúrgicas dinámicas (como por ejemplo las suturas), facilitando la labor del cirujano. Dr. G. CARVALHO MD PhD, University Hospital Oswaldo Cruz, Pernambuco University, Recife, Brasil KAK Trocar de CARVALHO, romo, sin conexión de insuflación, longitud 10 cm incluye Camisa de trocar Low Friction Punzón de trocar Guía de inserción Para utilizar con instrumentos de 3,5 mm N 0 Otros tipos de trocares en el catálogo de Laparoscopia. m Fuerza requerida con un trocar estándar Fuerza requerida con un trocar de CARVALHO 10
11 El catálogo general de Laparoscopia incluye toda la gama de productos dedicados a la minilaparoscopia. El catálogo se puede pedir o consultar directamente en nuestra página web. Antes de realizar una intervención quirúrgica, se recomienda verificar si ha elegido el producto idóneo. 11
12 KARL STORZ ENDOSCOPIA IBÉRICA S.A. Parque Empresarial de San Fernando, Edificio Munich Madrid, España Teléfono: +34 (0) Fax: +34 (0) KARL STORZ Endoscopia Latino-America, Inc. 815 N.W. 57th Avenue, Suite 480 Miami, FL , USA Teléfono: Fax: KARL STORZ Endoscopia México S.A de C.V. Lago Constanza No 326, Col. Chapultepec Morales D.F. C.P México Teléfono: Fax: KARL STORZ Endoscopia Argentina S.A. Zufriategui Piso B1638 CAA - Vicente Lopez Provincia de Buenos Aires, Argentina Teléfono: +54 (0) Fax: +54 (0) info@karlstorz.com.ar KARL STORZ GmbH & Co. KG Mittelstraße 8, Tuttlingen, Alemania Postbox 230, Tuttlingen, Alemania Teléfono: +49 (0) Fax: +49 (0) info@karlstorz.com LAP /2015/EW-ES
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